American Academy of Sleep Medicine（AASM）は、昼寝を含めて24時間あたり、生後4〜12か月の赤ちゃんには12〜16時間、1〜2歳の幼児には11〜14時間の睡眠をすすめており、米国小児科学会（American Academy of Pediatrics）もこの範囲を支持しています。生後4か月未満の赤ちゃんには、公式の範囲はありません。新生児は昼も夜も短い睡眠をくり返し、赤ちゃんの睡眠を助けるためのNHSのガイドによると、合計で約18時間になることもあります。昼寝はその後、1日6回以上から、生後8〜12か月ではほとんどの赤ちゃんで2回に、生後18か月ごろまでにはほとんどの幼児で1回に減っていきます。
このページでは、月齢ごとの数値をまとめ、それぞれの数値の出どころを説明し、各時期のくわしいスケジュールへのリンクを紹介します。ここにある数値はすべて、赤ちゃんが達成しなければならない目標ではなく、その範囲の中で考えるための目安としてとらえてください。
月齢ごとに、赤ちゃんにはどのくらいの睡眠が必要？
合計睡眠時間はAASMとNHSによるものです。昼寝の回数はNemours KidsHealthとSleep Foundationによるものです。活動時間（睡眠と睡眠の間に起きている時間）は、Cleveland Clinicの小児科医が示している範囲によるものです。
| 月齢 | 24時間の合計睡眠 | 1日の昼寝の回数 | 活動時間（慣習的な目安） |
|---|---|---|---|
| 0〜3か月 | AASMの範囲なし。NHS：個人差があり、約18時間になることも | 短い睡眠を何度も（新生児は6回以上） | 0.5〜1時間、生後1か月からは1〜2時間 |
| 4〜5か月 | 12〜16時間（AASM） | 3〜4回のことが多い | 1.25〜2.5時間。生後5か月からは2〜4時間 |
| 6〜8か月 | 12〜16時間（AASM）、約15時間（NHS） | 2〜3回 | 2〜4.5時間 |
| 9〜12か月 | 12〜16時間（AASM）、約15時間（NHS） | たいてい2回 | 2.5〜4.5時間。生後10か月からは3〜6時間 |
| 12〜18か月 | 11〜14時間（AASM）、12〜15時間（NHS） | 2回から1回へ移行 | 公表された範囲なし。昼寝のタイミングを目安に |
| 18か月〜3歳 | 2歳までは11〜14時間、その後は10〜13時間（AASM） | 1回。多くは3〜5歳の間になくなる | 昼寝は就寝の3〜4.5時間前に終える |
昼寝の回数の出典：Sleep Foundationの活動時間のガイド（新生児の昼寝は6回以上）、生後4か月ごろの変化についてのSleep Foundationのページ（生後4か月ごろの昼寝は3〜4回）、昼寝についてのKidsHealthのページ（生後4〜12か月の昼寝は2〜3回）、生後8〜12か月についてのKidsHealthのページ（昼寝は2回）、幼児についてのKidsHealthのページ（生後18か月ごろから昼寝は1回）、2歳児の昼寝についてのSleep Foundationのページ（昼寝のタイミング）。3歳までに昼寝をしなくなる子どもの割合はSleep Foundationのページによって異なるため、表ではより広い範囲を示しています。昼寝についてのKidsHealthのページによると、多くの子どもは3〜5歳の間に昼寝をしなくなります。くわしくは昼寝の卒業のガイドで説明しています。
活動時間は実用的な慣習であって、医学的なガイダンスではありません。公衆衛生機関で活動時間を公表しているところはなく、Cleveland Clinicのページもその範囲の根拠となる研究を挙げていません。Sleep Foundationの表はさらに範囲が広く、たとえば生後7〜10か月で1.5〜6時間としており、これらの数値がどれほどゆるやかなものかがわかります。上手な使い方については、月齢別の活動時間をご覧ください。
新生児に公式の数値がないのはなぜ？
AASMの専門家パネルは、生後4か月未満の赤ちゃんについては推奨を出しませんでした。その理由として、コンセンサスの方法論に関する論文で「これほど小さな乳児についての公表された結果が乏しいこと」を挙げています。KidsHealthは生後3か月までの一般的な睡眠時間を14〜17時間としており、赤ちゃんの睡眠についてのSleep Foundationの概要では、新生児に必要な睡眠は約11〜19時間と幅があるとしています。Better Health Channelはシンプルに、お子さまの機嫌がよく元気であれば、睡眠が足りているサインだとしています。
NHSとAASMの数値が違うのはなぜ？
AASMは、「最適な健康を促すために日常的に」眠る時間の範囲を示しています。NHSは、子どもがふだん眠っているおおよその時間を示しています。そのため、NHSは1歳の誕生日を過ぎた赤ちゃんの合計睡眠を約12〜15時間、ほとんどの2歳児に必要な睡眠を約12〜14時間としている一方、AASMの1〜2歳の範囲は11〜14時間です。3〜5歳については、NHSは約12時間、AASMは10〜13時間としています。どちらも妥当な目安であり、どちらも満たさなければならない基準ではありません。
早産で生まれた赤ちゃんには修正月齢を
赤ちゃんが予定より早く生まれた場合は、修正月齢を使って月齢ごとの目安と比べてください。AAPの修正月齢のガイドでは、8週早く生まれた赤ちゃんが生後4か月のとき、修正月齢は2か月になるという例を挙げ、最初の2年間は修正月齢を使うことをすすめています。Sleep Foundationによると、早産で生まれた赤ちゃんは、最初のうちは予定日ごろに生まれた赤ちゃんより多くの睡眠を必要とすることがよくあります。
昼と夜の睡眠の割合はどう変わる？
最初の2年間で、合計睡眠時間はわずかしか減りません。大きく変わるのは昼と夜の割合で、日中の睡眠が減り、夜の睡眠が増えていきます。次の平均はChildren's Hospital of Philadelphia（CHOP）によるものです。
| 月齢 | 合計 | 夜 | 日中 |
|---|---|---|---|
| 新生児 | 16時間 | 8〜9時間 | 8時間 |
| 3か月 | 15時間 | 9〜10時間 | 4〜5時間 |
| 6か月 | 14時間 | 10時間 | 4時間 |
| 9か月 | 14時間 | 11時間 | 3時間 |
| 12か月 | 14時間 | 11時間 | 3時間 |
| 18か月 | 13.5時間 | 11時間 | 2.5時間 |
| 2歳 | 13時間 | 11時間 | 2時間 |
これらは平均であって目標ではないため、赤ちゃんの睡眠がこれより長くても短くても、まったく問題ないことがあります。役立つのは全体の流れです。夜の睡眠が約11時間になると、日中の合計睡眠は減り続けます。昼寝が少なくなっていくのはそのためです。
各時期の睡眠スケジュールはどんな感じ？
新生児：0〜3か月
KidsHealthによると、新生児は昼も夜も眠ったり起きたりをくり返し、2時間ほどごとに目を覚まして授乳します。Sleep Foundationによると、新生児の昼寝は1日6回以上になることがあり、睡眠を長くしようと活動時間を延ばす必要はありません。NHSは、最初から夜は昼とは違うことを赤ちゃんが学べるよう手助けすることをすすめています。昼は日の光の中で遊び、夜は明かりを落として静かな声で話します。この時期に普通のことについては、新生児の睡眠パターンをご覧ください。
3〜5か月
Sleep Foundationによると、生後4か月ごろは、日中の昼寝が3〜4回、夜の睡眠が約10〜12時間なのが一般的です。また、生後4か月の赤ちゃんが授乳や安心を求めて夜に1〜3回目を覚ますのは普通のことだとしています。この時期には睡眠サイクルが発達するため、昼寝や夜の睡眠が急に途切れがちになることがあります。生後3〜5か月の睡眠スケジュールと生後4か月の睡眠退行をご覧ください。
6〜8か月
生後4〜7か月についてのKidsHealthのページによると、生後6か月までに、ほとんどの赤ちゃんは短い目覚めをはさみながら夜に9時間以上眠り、少なくとも2回の昼寝で、日中に合計約3〜4時間眠ります。まだ昼寝が3回の赤ちゃんもいれば、2回に移行した赤ちゃんもいます。Sleep Foundationによると、分離不安は生後6か月ごろに始まることが多く、離乳食もたいていこのころに始まります（AAPは、生後6か月ごろより前には始めないようすすめています）。生後6〜8か月の睡眠スケジュールと昼寝を3回から2回へをご覧ください。
9〜12か月
KidsHealthによると、生後8〜12か月の赤ちゃんには、9〜12時間の夜のまとまった睡眠を含めて1日12〜16時間の睡眠が必要で、おそらくまだ30分から2時間ほどの昼寝を2回とります。また、生後半年から1歳までの間は、分離不安もあって、睡眠の悩みがよく見られるとしています。生後9〜12か月の睡眠スケジュールと生後8か月の睡眠退行をご覧ください。
12〜18か月
1〜2歳の幼児には、1〜2回の昼寝を含めて1日約11〜14時間の睡眠が必要です。KidsHealthによると、生後18か月ごろ、ときにはそれより早く、ほとんどの幼児は2回の昼寝を午後の昼寝1回にまとめます。朝の昼寝をいやがるようになったら、準備ができているサインと考えられます。生後12〜18か月の睡眠スケジュール、昼寝を2回から1回へ、生後12か月の睡眠退行をご覧ください。
18か月〜3歳
Sleep Foundationによると、2歳児の午後の昼寝はたいてい1時間半から約3時間で、昼寝は就寝時刻の少なくとも3〜4.5時間前に終わるようにすることをすすめています。Sleep Foundationの1日の例では、就寝時刻は午後7〜8時ごろです。Better Health Channelによると、子どもには2歳半〜3歳ごろまで日中の昼寝が必要で、KidsHealthは、昼寝をしなくなったら就寝時刻を早めることをすすめています。幼児の睡眠、昼寝の卒業、生後18か月と2歳の睡眠退行をご覧ください。
スケジュールは時計に合わせる？それとも赤ちゃんのサインに合わせる？
小さな赤ちゃんでは、サインが第一です。睡眠の変動が大きすぎて時計では予測できないため、Sleep Foundationは新生児については、活動時間を延ばそうとせず、赤ちゃんのサインに従うようアドバイスしています。Sleep Foundationによると、赤ちゃんはたいてい生後4〜6か月の間に昼と夜の睡眠スケジュールに沿えるようになります。昼寝が落ち着いてくると、同じ昼寝の時刻が自然とくり返されるようになるため、ゆるやかに時計を目安にすると役立つという家庭も多くあります。ほとんどの家庭は、その中間に落ち着きます。予測しやすい順番とおおよその時刻を決め、目の前の赤ちゃんに合わせて調整する方法です。
| 方法 | 向いているとき | 気をつけたいこと |
|---|---|---|
| サインに合わせる | 新生児期、落ち着かない時期、体調を崩しているとき | 忙しい日は、早めの眠いサインに気づきにくい |
| 時計に合わせる | 保育園などに通っているとき、昼寝が安定した大きめの赤ちゃん | 眠そうな赤ちゃんを起こしたままにしたり、おなかがすいた赤ちゃんの授乳を待たせたりしてしまう |
| 組み合わせる | 生後4〜6か月ごろからの赤ちゃん | 赤ちゃんよりもプランを優先してしまう |
柔軟なスケジュールのつくり方
- 朝の起床時刻を固定する。 AAPの健康的な睡眠習慣についてのページでは、平日も週末も同じ時刻に起きることをすすめています。1日の始まりが一定だと、昼寝の時刻も予測しやすくなります。
- 活動時間の範囲を、注意し始めるタイミングの目安にする。 活動時間の終わりが近づいたら、眠いサインを探しましょう。Better Health Channelは、新生児では一点を見つめる、ぎこちない動き、こぶしを握る、顔をしかめる、あくびを、大きめの赤ちゃんではおもちゃへの興味がなくなる、目をこする、ぐずるといったサインを挙げています。
- サインが見えたら赤ちゃんを寝かせる。 予定より早くても大丈夫です。KidsHealthは、赤ちゃんに合うようであれば、うとうとしていてもまだ起きている状態で寝かせることをすすめています。
- 時間ではなく順番を守る。 起きる、授乳・食事、遊ぶ、落ち着く、眠るという予測しやすい流れがあると、時刻が多少ずれても1日がまとまりやすくなります。スケジュールを守るために授乳・食事を待たせることは決してしないでください。おなかがすいたサインをご覧ください。
- 短い寝る前の習慣をくり返す。 NHSは、お風呂、おむつ替え、絵本、明かりを落とすこと、抱っこなど、シンプルで心が落ち着く寝る前の習慣をすすめています。寝る前の習慣をご覧ください。
- 数週間ごとに見直す。 NHSは、赤ちゃんの成長に合わせて生活リズムを変える心づもりをしておくよう伝えています。昼寝をいやがることが続いたり、寝かしつけが大変になったりしたら、変える必要があるのはおそらく赤ちゃんではなく、スケジュールのほうです。
1日全体を通した段階的なプランについては、1日の生活リズムのつくり方をご覧ください。
睡眠スケジュールが乱れるのはなぜ？
何週間もうまくいっていたスケジュールでも、揺らぐことはあります。よくある理由は次のとおりです。
- 発達による変化（「睡眠退行」）。 新しいことができるようになったり、脳が変化したりする時期には、眠りが途切れがちになることがよくあります。月齢別の睡眠退行をご覧ください。
- 体調不良、歯が生えること、急成長期。 NHSは、この3つをすべて睡眠に影響することがあるものとして挙げています。赤ちゃんの体調が戻るまではサインに合わせる方法に戻し、その後いつものパターンに戻してください。歯が生える時期をご覧ください。
- 分離不安。 Sleep Foundationによると、分離不安は生後6か月ごろに始まることが多く、たいてい2歳までにおさまります。分離不安をご覧ください。
- 新しい体の動き。 寝返り、おすわり、ハイハイ、つかまり立ちは、どれもベビーベッドの中で練習することがあります。KidsHealthによると、赤ちゃんが両方向にいつでも寝返りできるようになったら、自分で選んだ姿勢のまま寝ていても問題ありませんが、寝かせるときは必ずあおむけにしてください。
- 昼寝の移行。 昼寝の回数が減る時期の赤ちゃんは、昼寝をいやがったり、短い昼寝になったりすることがよくあります。短い昼寝をご覧ください。
- 旅行と時差。 寝る前の習慣は続け、到着先では朝に日の光を浴び、何日かは落ち着かない日があるものと考えておきましょう。赤ちゃんとの旅行をご覧ください。
- サマータイム。 切り替えの数日前から少しずつ1日全体をずらしていく家庭も多くあれば、新しい時刻にそのまま合わせて昼寝が落ち着くのを待つ家庭もあります。どちらの方法でも大丈夫です。
- 疲れすぎ。 CHOPは、分離不安や刺激の受けすぎとともに、疲れすぎを赤ちゃんが寝つきにくくなる理由として挙げています。疲れすぎの赤ちゃんと早朝の目覚めをご覧ください。
スケジュールに沿いながら、毎回の睡眠を安全に保つには？
スケジュールがどうであれ、安全な睡眠の基本は変わりません。Red Noseの安全な睡眠のための6つの推奨は、赤ちゃんをあおむけで寝かせること、頭と顔を覆わないこと、たばこの煙にさらさないこと、昼も夜も安全な睡眠環境を用意すること、少なくとも最初の6か月は大人の部屋にある赤ちゃん専用の安全な寝床で寝かせること、そしてできれば母乳で育てることです。AAPの安全な睡眠のガイダンスでは、さらに次のことを挙げています。硬くて平らな面に寝かせること（10度を超えて傾いているものは使わない）、柔らかい物やゆるい寝具を置かないこと、重みのある毛布、スリーパー、おくるみを使わないこと、赤ちゃんが寝返りをしようとしているように見えたらおくるみをやめること（オーストラリアのRed Noseも、生後3か月までの、どちらか早いほうとしています）、チャイルドシート、ベビーカー、ベビースイングで眠ってしまった赤ちゃんはできるだけ早く平らな寝床に移すこと、そしてソファやひじかけいすで赤ちゃんと一緒に眠ってしまうことは決してしないことです。昼寝も同じです。抱っこでの昼寝やベビーカーでの昼寝だからといって、これらのどれかを省いてよい理由にはなりません。安全な睡眠のガイドの全文をお読みください。
赤ちゃんの睡眠について、助けを求めるべきなのはどんなとき？
NHSの緊急時の受診の目安には、生後3か月未満の赤ちゃんの体温が38°C（100.4°F）以上であること、12時間おしっこが出ていない（おむつがぬれていない）ことも含まれています。
赤ちゃんに次のような様子がある場合は、今日中に受診してください（または地域の健康相談窓口に電話してください）：
- 授乳・食事の量がいつもよりかなり少ない
- おしっこでぬれたおむつがいつもより少ない
- 理由はうまく言えなくても、体調が悪そうで心配
赤ちゃんがほぼ毎晩いびきをかく、または眠っている間に鼻を鳴らしたり、あえいだりする場合は、次の健診を待たずに、近いうちにかかりつけの一般医または保健師の予約を取ってください。AAPは、いびきや睡眠時無呼吸を、気をつけたい睡眠の問題として挙げており、睡眠時無呼吸のガイドでは、いびきが頻繁な場合はすぐに医師に伝えるよう伝えています。
次のような場合は、次の健診で、かかりつけの一般医または保健師に伝えてください：
- 眠りがとても落ち着かないように見える
- 赤ちゃんの睡眠がいつも月齢の目安の範囲から大きく外れている、または日中にとても疲れていたり機嫌が悪かったりするように見える
- 睡眠のことがとてもつらく、毎日を乗り切るのに影響が出ている（かかりつけの医師や地域の子どもの健康窓口が力になってくれます）
疲れきっていたり、気持ちがひどく落ち込んでいたりして、自分や赤ちゃんを傷つけてしまいそうな考えが浮かぶときは、すぐに地域の相談ホットラインまたはお住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。つらい時期のサポートについては、睡眠不足をご覧ください。
睡眠の記録には何を書いておくといい？
1週間、赤ちゃんが朝起きた時刻、それぞれの昼寝の始まりと終わりの時刻、夜に寝ついた時刻を書き留めてみましょう。1日ごとの合計は日によって大きく変わるため、1週間のパターンを見るようにしてください。記録があると、かかりつけの一般医や保健師に悩みを説明しやすくもなります。
