4か月からは、American Academy of Sleep Medicineが昼寝を含めて24時間あたり12〜16時間の睡眠を推奨しています。4か月ごろについて、Sleep Foundationは日中に3〜4回の昼寝と約10〜12時間の夜の睡眠がよく見られるとしており、授乳や安心を求めて夜に1〜3回目を覚ますのもまだふつうのことだとしています。よく使われる活動時間の目安は、3〜4か月で約1.25〜2.5時間です。この時期は睡眠の形が変わる時期でもあるため、12週のときにうまくいっていたパターンが、16週ごろには揺らぐことがあります。

生後3〜5か月の赤ちゃんには、どのくらいの睡眠が必要ですか?

月齢 24時間あたりの合計 夜 昼
3か月 AASMの範囲なし。平均約15時間(CHOP) 9〜10時間 4〜5時間
4か月 12〜16時間(AASM) 約10〜12時間(Sleep Foundation) 昼寝3〜4回
5か月 12〜16時間(AASM) 5〜8時間かそれ以上眠る赤ちゃんもいる(NHS) 昼寝2〜3回(KidsHealth)

AASMは、根拠が限られていたため、4か月未満の赤ちゃんについては推奨を示していません。KidsHealthは3か月までは14〜17時間がよく見られるとしており、Children's Hospital of Philadelphiaは3か月で平均15時間、夜に約9〜10時間、昼に4〜5時間としています。これらは平均であって、目標ではありません。

Cleveland Clinicの眠いサインのガイドによると、4か月までに赤ちゃんはたいてい夜に10〜12時間眠り、授乳のために1〜2回目を覚ますことが多く、昼寝は1日に3〜5時間です。Sleep Foundationの夜に1〜3回目を覚ますという数字は少し幅が広いですが、どちらも夜に目を覚ますことはふつうだとしています。

生後3〜5か月のよくある活動時間は?

月齢 Cleveland Clinic Sleep Foundation
1〜3か月 1〜2時間 1〜3時間
3〜4か月 1.25〜2.5時間 1〜3時間
5か月 2〜4時間 1.5〜4.5時間

Cleveland Clinicの範囲とSleep Foundationの範囲は異なり、どちらも研究を引用していないため、医学的な指針ではなく実用上の目安として考えてください。活動時間には、授乳、おむつ替え、遊びの時間も含まれます。範囲の短いほうを、眠そうな様子に気をつけ始める合図にしましょう。眠いサインには、じっと一点を見つめる、あくびをする、目をこする、ぎこちない動きをする、こぶしを握る、顔をそむけるなどがあります。月齢別の活動時間もご覧ください。

生後3〜5か月の赤ちゃんの1日は、どんな感じですか?

この2つの1日は、上の範囲をもとに作った例であって、目標ではありません。赤ちゃんがおなかをすかせていたら、合間にもサインに合わせて授乳してください。時刻はリズムを示すためだけのものです。

1日の例(赤ちゃんに合わせて調整を):昼寝4回(4か月ごろ)

時刻 すること
午前6:45 起きる、授乳
午前8:15 昼寝1(約1時間)
午前9:15 起きる、授乳、床で遊ぶ
午前11:00 昼寝2(約1時間15分)
午後12:15 起きる、授乳、お散歩
午後2:15 昼寝3(約1時間)
午後3:15 起きる、授乳、遊ぶ
午後5:00 昼寝4、短いうたた寝(約30分)
午後6:45 お風呂または体をふく、授乳、抱っこ
午後7:15 就寝。夜間の授乳は必要に応じて

ここでの活動時間は約1時間30分〜2時間で、昼間の睡眠は合計約3時間45分です。

1日の例(赤ちゃんに合わせて調整を):昼寝3回(5か月ごろ)

時刻 すること
午前7:00 起きる、授乳
午前9:00 昼寝1(約1時間30分)
午前10:30 起きる、授乳、うつぶせ遊び
午後12:45 昼寝2(約1時間15分)
午後2:00 起きる、授乳、お出かけ
午後4:15 昼寝3、短め(約30分)
午後4:45 起きる、授乳、遊ぶ
午後6:45 お風呂または体をふく、授乳、絵本
午後7:15 就寝。夜間の授乳は必要に応じて

ここでの活動時間は約2時間〜2時間30分で、昼間の睡眠は約3時間15分です。

4か月ごろ、赤ちゃんの睡眠はどう変わりますか?

Sleep Foundationの説明によると、この月齢のころ、脳の発達によって赤ちゃんの睡眠は新生児の睡眠パターンから、より成熟した睡眠段階へと移っていきます。よい面は、時間がたつにつれてまとまって眠れるようになることです。一方で、しばらくの間は、夜に目を覚ます回数が増える、昼寝が短くなる、なかなか寝つけない、いつもよりぐずるといったことが起こる場合があります。Sleep Foundationによると、こうした問題はたいてい数日から数週間続きます。

役に立ちやすいこと:

  1. 昼は明るく、夜は暗く静かに。 NHSは、昼は日の光を浴びて遊び、夜は明かりを落とし、静かな声で話し、遊びは少なめにすることをすすめています。
  2. 短い就寝前の生活リズムを始める、または続ける。 KidsHealthの4〜7か月の赤ちゃんについてのページでは、温かいお風呂のあとに絵本や歌を楽しむ、といった流れをすすめています。
  3. 眠そうだけれど起きている状態で寝かせてみる。 KidsHealthがすすめる方法で、赤ちゃんに合うようであれば試してみましょう。まだうまくいかなくても大丈夫です。数週間後にまた試してみましょう。
  4. 眠いサインをよく見る。 この時期は、疲れすぎた赤ちゃんは寝つきにくくなりやすいためです。

詳しくは4か月の睡眠退行をご覧ください。

この月齢では、どうして昼寝がこんなに短いのですか?

昼寝が短くなることは、Sleep Foundationが4か月ごろの変化としてよく見られるサインに挙げているもののひとつで、この月齢の赤ちゃんの多くは、もともと短い昼寝をすることがあります。多くの家庭で役に立っているのは、部屋を暗めにする、昼寝の前に毎回同じように落ち着く時間をとる、サインに気をつけて、寝かせるときに赤ちゃんが疲れすぎていないようにする、といったことです。短い昼寝のあとは、早めに眠いサインに気をつけ始めましょう。短い昼寝と疲れすぎた赤ちゃんもご覧ください。

昼寝が4回から3回になるのはいつですか?

決まった月齢はありませんが、活動時間が、Cleveland Clinicが5か月からの目安とする2〜4時間へと長くなるにつれて、就寝時刻の前に4回目の昼寝が入らなくなることがよくあります。赤ちゃんの準備ができているかもしれないサイン:

  • 最後のうたた寝を嫌がる、またはそのせいで就寝時刻が遅くなる
  • それより前の昼寝が長くなってきている
  • 睡眠と睡眠の間、機嫌よく過ごせる時間が長くなっている

変更は少しずつ行いましょう。それぞれの活動時間を少しずつ延ばし、最後の昼寝をなくして、赤ちゃんが疲れているようならしばらくの間は就寝時刻を少し早めます。特に短い昼寝が続いたあとなど、まだ4回の昼寝が必要な日もあります。KidsHealthは、4〜12か月の赤ちゃんの昼寝を2〜3回としています。生後6〜8か月の睡眠スケジュールもご覧ください。

生後3〜5か月でも、夜間の授乳はまだふつうですか?

はい。Sleep Foundationによると、4か月の赤ちゃんが授乳や安心を求めて夜に1〜3回目を覚ますのはふつうのことです。NHSによると、3〜6か月の赤ちゃんの中には夜に5〜8時間かそれ以上眠る子もいますが、すべての赤ちゃんがそうではありません。KidsHealthの1〜3か月の赤ちゃんについてのページでは、この時期の「夜通し眠る」は、たいてい12時間ではなく5〜6時間まとめて眠ることを意味すると説明しています。

KidsHealthは、遅い時間の授乳を早めにずらす家庭があることも紹介しています。たとえば午後11時ごろに赤ちゃんを起こして授乳し、いちばん長くまとまって眠る時間が保護者の睡眠と重なるようにする方法です。その仕組みと、うまくいかない場合についてはドリームフィードをご覧ください。授乳は赤ちゃんの欲しがるサインに合わせて行い、スケジュールのためにおなかをすかせた赤ちゃんを待たせることは決してしないでください。夜中に目を覚ますと夜通し眠るもご覧ください。

Sleep Foundationの赤ちゃんの睡眠についての概要によると、赤ちゃんはたいてい4〜6か月の間に昼と夜の睡眠スケジュールに沿えるようになるので、パターンは一度に整うのではなく、少しずつ落ち着いていくと考えておきましょう。

赤ちゃんが寝返りを始めたら、安全な睡眠をどう守ればよいですか?

AAPの安全な睡眠のガイドでは、赤ちゃんが寝返りをしようとしているように見えたら、すぐにおくるみをやめるようにとしています。オーストラリアのRed Noseも、生後3か月までにおくるみをやめるようにとしており、どちらか早いほうに従います。Red Noseは、安全なスリーパーとは、首まわりと胸まわりにぴったり合い、腕が出せて、フードのないものだと説明しています。KidsHealthによると、赤ちゃんがうつぶせから仰向け、仰向けからうつぶせへといつでも寝返りできるようになったら、赤ちゃんが自分で選んだ姿勢のまま寝ていてかまいませんが、寝かせるときは必ず仰向けにしてください。

Red Noseの安全な睡眠のための6つの推奨事項には、頭と顔を覆わないこと、たばこの煙のない環境、昼も夜も安全な睡眠環境、そして少なくとも最初の6か月間は保護者と同じ部屋に赤ちゃん専用の寝る場所を用意することも含まれています。AAPはさらに、かたくて平らな面に寝かせること、ベビーベッドの中にやわらかいものや固定されていないものを置かないこと、重みのある睡眠用品や傾斜のある睡眠用品を使わないことを挙げています。安全な睡眠とおくるみもご覧ください。

赤ちゃんの睡眠について、助けを求めたほうがよいのはどんなときですか?

  • 今すぐお住まいの地域の緊急通報番号に電話する: 赤ちゃんの呼吸が苦しそう、肌・唇・舌が青い、灰色っぽい、青白い、またはまだら模様になっている、ぐったりしている、起こしにくい、または起こしても起きない、いつもよりずっと眠そうで飲まない、またはけいれんを起こしている場合。これらはNHSの緊急の助けが必要なサインのリストに挙げられており、このリストには3か月未満の赤ちゃんの体温が38°C(100.4°F)以上の場合も含まれています。
  • 今日中に医師の診察を受ける(または地域の健康相談窓口に電話する):赤ちゃんの飲む量がいつもよりずっと少ない、おしっこのおむつがいつもより少ない、または具合が悪そうな場合。
  • 次の健診を待たずに、早めにかかりつけ医や保健師の予約をとる: 赤ちゃんがほぼ毎晩いびきをかく、または寝ている間に鼻を鳴らしたり、あえぐように息をしたりする場合。AAPの睡眠時無呼吸のガイドでは、頻繁ないびきについてはすぐに医師に伝えるようにとしています。
  • 次のかかりつけ医や保健師の健診で伝える: Sleep Foundationがすすめるように、睡眠の変化とともに授乳の回数が減ったり、体重の増え方がゆっくりだったりする場合。

疲れや落ち込みがひどく、自分や赤ちゃんを傷つけてしまいそうな考えが浮かぶ場合は、今すぐ地域の相談ホットラインまたはお住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。

睡眠の記録には何を書いておくとよいですか?

それぞれの睡眠が始まった時刻と終わった時刻、その前に赤ちゃんがどのくらい起きていたか、そして夜間の授乳を記録しましょう。1週間ほどで、4回目の昼寝がまだ入るかどうかや、長い活動時間のあとに短い昼寝が続くかどうかがわかってきます。心配なことがあるときに、かかりつけ医や保健師に様子をはっきり伝えることもできます。