ตั้งแต่อายุ 4 เดือน American Academy of Sleep Medicine แนะนำให้นอน 12–16 ชั่วโมงใน 24 ชั่วโมง รวมการงีบ ที่อายุประมาณ 4 เดือน Sleep Foundation อธิบายว่าการงีบกลางวันสามถึงสี่ครั้งและการนอนกลางคืนประมาณ 10–12 ชั่วโมงเป็นเรื่องปกติ โดยการตื่นกลางคืนหนึ่งถึงสามครั้งเพื่อกินหรือเพื่อให้ปลอบก็ยังเป็นเรื่องปกติ ช่วงเวลาตื่นที่ใช้กันทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 1.25–2.5 ชั่วโมงที่อายุ 3–4 เดือน ช่วงนี้ยังเป็นช่วงที่รูปแบบการนอนเปลี่ยนไปด้วย รูปแบบที่เคยลงตัวตอนอายุ 12 สัปดาห์จึงอาจเริ่มคลาดเคลื่อนเมื่อถึง 16 สัปดาห์

ลูกวัย 3–5 เดือนต้องการนอนมากแค่ไหน?

อายุ รวมต่อ 24 ชม. กลางคืน กลางวัน
3 เดือน ไม่มีช่วงแนะนำของ AASM เฉลี่ยประมาณ 15 ชม. (CHOP) 9–10 ชม. 4–5 ชม.
4 เดือน 12–16 ชม. (AASM) ประมาณ 10–12 ชม. (Sleep Foundation) งีบ 3–4 ครั้ง
5 เดือน 12–16 ชม. (AASM) บางคนนอนได้ 5–8 ชม. หรือนานกว่านั้น (NHS) งีบ 2–3 ครั้ง (KidsHealth)

AASM ไม่ได้ให้คำแนะนำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 เดือน เพราะหลักฐานยังมีจำกัดเกินไป KidsHealth ระบุว่า 14–17 ชั่วโมงเป็นเรื่องปกติจนถึงอายุ 3 เดือน และ Children's Hospital of Philadelphia ระบุค่าเฉลี่ย 15 ชั่วโมงที่อายุ 3 เดือน เป็นการนอนกลางคืนประมาณ 9–10 ชั่วโมง และกลางวัน 4–5 ชั่วโมง ตัวเลขเหล่านี้เป็นค่าเฉลี่ย ไม่ใช่เป้าหมาย

คู่มือสัญญาณง่วงของ Cleveland Clinic ระบุว่าภายในอายุ 4 เดือน เด็กมักนอนกลางคืน 10–12 ชั่วโมง โดยมักตื่นมากินหนึ่งหรือสองครั้ง และงีบรวม 3–5 ชั่วโมงต่อวัน ตัวเลขการตื่นกลางคืนหนึ่งถึงสามครั้งของ Sleep Foundation กว้างกว่าเล็กน้อย ทั้งสองแหล่งอธิบายว่าการตื่นกลางคืนเป็นเรื่องปกติ

ช่วงเวลาตื่นที่พบบ่อยในวัย 3–5 เดือนคือเท่าไร?

อายุ Cleveland Clinic Sleep Foundation
1–3 เดือน 1–2 ชม. 1–3 ชม.
3–4 เดือน 1.25–2.5 ชม. 1–3 ชม.
5 เดือน 2–4 ชม. 1.5–4.5 ชม.

ช่วงเวลาของ Cleveland Clinic และช่วงเวลาของ Sleep Foundation แตกต่างกัน และไม่มีแหล่งใดอ้างอิงงานวิจัย จึงควรถือเป็นแนวปฏิบัติที่ใช้กันทั่วไปมากกว่าแนวทางทางการแพทย์ ช่วงเวลาตื่นรวมถึงการกิน การเปลี่ยนผ้าอ้อม และการเล่น ใช้ค่าต่ำสุดเป็นสัญญาณให้เริ่มสังเกตความง่วง ได้แก่ จ้องมองนิ่ง หาว ขยี้ตา ขยับตัวกระตุก ๆ กำมือแน่น หรือหันหน้าหนีคุณ ดูช่วงเวลาตื่นตามช่วงอายุ

หนึ่งวันของลูกวัย 3–5 เดือนเป็นอย่างไร?

ตัวอย่างสองวันนี้สร้างจากช่วงเวลาข้างต้น ไม่ใช่เป้าหมาย ระหว่างนั้นให้ลูกกินตามสัญญาณหากลูกหิว เวลาที่ระบุมีไว้เพียงเพื่อแสดงจังหวะของวันเท่านั้น

ตัวอย่างหนึ่งวัน — ปรับให้เข้ากับลูก: งีบสี่ครั้ง (อายุประมาณ 4 เดือน)

เวลา กิจกรรม
06:45 น. ตื่น กินนม
08:15 น. งีบที่ 1 (ประมาณ 1 ชม.)
09:15 น. ตื่น กินนม เล่นบนพื้น
11:00 น. งีบที่ 2 (ประมาณ 1 ชม. 15 นาที)
12:15 น. ตื่น กินนม พาออกไปเดินเล่น
14:15 น. งีบที่ 3 (ประมาณ 1 ชม.)
15:15 น. ตื่น กินนม เล่น
17:00 น. งีบที่ 4 เป็นงีบสั้น ๆ (ประมาณ 30 นาที)
18:45 น. อาบน้ำหรือเช็ดตัว กินนม กอด
19:15 น. หลับ กินกลางคืนตามต้องการ

ช่วงเวลาตื่นในตัวอย่างนี้อยู่ที่ประมาณ 1 ชั่วโมง 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมง และการนอนกลางวันรวมได้ประมาณ 3 ชั่วโมง 45 นาที

ตัวอย่างหนึ่งวัน — ปรับให้เข้ากับลูก: งีบสามครั้ง (อายุประมาณ 5 เดือน)

เวลา กิจกรรม
07:00 น. ตื่น กินนม
09:00 น. งีบที่ 1 (ประมาณ 1 ชม. 30 นาที)
10:30 น. ตื่น กินนม ฝึกนอนคว่ำ
12:45 น. งีบที่ 2 (ประมาณ 1 ชม. 15 นาที)
14:00 น. ตื่น กินนม ออกไปข้างนอก
16:15 น. งีบที่ 3 แบบสั้น (ประมาณ 30 นาที)
16:45 น. ตื่น กินนม เล่น
18:45 น. อาบน้ำหรือเช็ดตัว กินนม เล่านิทาน
19:15 น. หลับ กินกลางคืนตามต้องการ

ช่วงเวลาตื่นในตัวอย่างนี้อยู่ที่ประมาณ 2 ชั่วโมงถึง 2 ชั่วโมง 30 นาที โดยมีการนอนกลางวันประมาณ 3 ชั่วโมง 15 นาที

การนอนของลูกเปลี่ยนไปอย่างไรในช่วงอายุ 4 เดือน?

Sleep Foundation อธิบายว่าในช่วงวัยนี้ พัฒนาการของสมองทำให้ลูกเปลี่ยนจากรูปแบบการนอนแบบทารกแรกเกิดไปสู่ระยะการนอนที่เจริญเต็มที่มากขึ้น ข้อดีคือนานวันเข้าลูกจะนอนได้ต่อเนื่องนานขึ้น ส่วนข้อเสียในช่วงหนึ่งอาจเป็นการตื่นกลางคืนบ่อยขึ้น งีบสั้นลง หลับยาก และงอแงมากขึ้น Sleep Foundation ระบุว่าปัญหาเหล่านี้มักกินเวลาไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์

สิ่งที่มักช่วยได้:

  1. ให้กลางวันสว่างและกลางคืนสลัว NHS แนะนำให้มีแสงธรรมชาติและการเล่นในตอนกลางวัน ส่วนตอนกลางคืนให้ใช้แสงน้อย พูดเสียงเบา และเล่นน้อย
  2. เริ่มหรือคงกิจวัตรก่อนนอนสั้น ๆ ไว้ KidsHealth เรื่องเด็กอายุ 4–7 เดือน แนะนำกิจวัตรอย่างการอาบน้ำอุ่นแล้วตามด้วยการเล่านิทานหรือร้องเพลง
  3. ลองวางลูกลงนอนตอนที่ง่วงแต่ยังไม่หลับ ตามที่ KidsHealth แนะนำ หากเหมาะกับลูก ถ้ายังไม่ได้ผลก็ไม่เป็นไร ลองใหม่อีกครั้งในอีกไม่กี่สัปดาห์
  4. สังเกตสัญญาณง่วงอย่างใกล้ชิด เพราะในช่วงนี้ ลูกที่ง่วงจนเหนื่อยเกินไปมักสงบลงได้ยากกว่า

ดูช่วงถดถอยของการนอนวัย 4 เดือน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ทำไมวัยนี้จึงงีบสั้นนัก?

การงีบสั้นลงเป็นหนึ่งในสัญญาณที่พบบ่อยที่ Sleep Foundation ระบุไว้สำหรับการเปลี่ยนแปลงช่วง 4 เดือน และเด็กวัยนี้หลายคนก็งีบสั้นบ้างเป็นปกติอยู่แล้ว สิ่งที่หลายครอบครัวพบว่าช่วยได้ ได้แก่ ห้องที่มืดลง การผ่อนคลายก่อนงีบแบบเดิมทุกครั้ง และการสังเกตสัญญาณง่วงเพื่อไม่ให้ลูกง่วงจนเหนื่อยเกินไปเมื่อวางลงนอน หลังงีบสั้น ให้เริ่มสังเกตสัญญาณง่วงเร็วขึ้น ดูงีบสั้น และลูกง่วงจนเหนื่อยเกินไป

ลูกเปลี่ยนจากงีบสี่ครั้งเป็นสามครั้งเมื่อไร?

ไม่มีอายุที่ตายตัว แต่เมื่อช่วงเวลาตื่นยาวขึ้นจนใกล้ 2–4 ชั่วโมงที่ Cleveland Clinic ระบุไว้ตั้งแต่อายุ 5 เดือน การงีบครั้งที่สี่มักไม่ลงตัวก่อนเวลาเข้านอน สัญญาณที่บอกว่าลูกอาจพร้อมแล้ว:

  • ลูกไม่ยอมงีบสั้นรอบสุดท้าย หรืองีบรอบนี้ทำให้เวลาเข้านอนเลื่อนออกไปดึก
  • การงีบช่วงก่อนหน้ายาวขึ้น
  • ลูกอารมณ์ดีได้นานขึ้นระหว่างการนอนแต่ละครั้ง

ค่อย ๆ ปรับเปลี่ยน: ยืดช่วงเวลาตื่นแต่ละช่วงออกไปทีละนิด ปล่อยการงีบรอบสุดท้ายไป และเลื่อนเวลาเข้านอนให้เร็วขึ้นเล็กน้อยสักพักหากลูกง่วง บางวันลูกอาจยังต้องงีบสี่ครั้ง โดยเฉพาะหลังจากงีบสั้นติดกันหลายรอบ KidsHealth อธิบายว่าเด็กอายุ 4–12 เดือนงีบ 2–3 ครั้ง ดูตารางการนอนวัย 6–8 เดือน

การกินกลางคืนยังเป็นเรื่องปกติในวัย 3–5 เดือนไหม?

ปกติ Sleep Foundation ระบุว่าเป็นเรื่องปกติที่ลูกวัย 4 เดือนจะตื่นหนึ่งถึงสามครั้งต่อคืนเพื่อกินหรือเพื่อให้ปลอบ NHS ระบุว่าเด็กอายุ 3–6 เดือนบางคนนอนกลางคืนได้ 5–8 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้น แต่ไม่ใช่ทุกคน KidsHealth เรื่องเด็กอายุ 1–3 เดือน ระบุว่าในช่วงนี้ "นอนยาวตลอดคืน" มักหมายถึงการนอนต่อเนื่อง 5 หรือ 6 ชั่วโมง ไม่ใช่ 12 ชั่วโมง

KidsHealth ยังอธิบายว่าบางครอบครัวเลื่อนการกินมื้อดึกให้เร็วขึ้น เช่น ปลุกลูกมากินตอนประมาณ 23:00 น. เพื่อให้ช่วงที่ลูกนอนยาวที่สุดตรงกับเวลานอนของพ่อแม่ ดูการกินนมขณะหลับ (dream feed) ว่าวิธีนี้ทำอย่างไรและเมื่อใดที่ไม่ได้ผล ให้ลูกกินตามสัญญาณความต้องการ ตารางเวลาไม่ควรหมายถึงการให้ลูกที่หิวต้องรอ ดูการตื่นกลางคืน และการนอนยาวตลอดคืน

ภาพรวมเรื่องการนอนของทารกจาก Sleep Foundation ระบุว่าเด็กมักเริ่มนอนตามตารางกลางวันและกลางคืนได้ในช่วงอายุ 4 ถึง 6 เดือน จึงคาดได้ว่ารูปแบบการนอนจะค่อย ๆ เข้าที่ต่อไป มากกว่าจะลงตัวได้ทันทีในคราวเดียว

จะดูแลให้นอนอย่างปลอดภัยได้อย่างไรเมื่อลูกเริ่มพลิกตัว?

แนวทางการนอนอย่างปลอดภัยของ AAP ระบุว่าให้เลิกห่อตัวทันทีที่ลูกดูเหมือนพยายามจะพลิกตัว Red Nose ในออสเตรเลียยังระบุว่าให้เลิกห่อตัวภายในอายุ 3 เดือน แล้วแต่ว่าอย่างใดถึงก่อน Red Nose อธิบายว่าถุงนอนที่ปลอดภัยต้องพอดีตัวบริเวณคอและหน้าอก แขนอยู่นอกถุง และไม่มีฮู้ด KidsHealth ระบุว่าเมื่อลูกพลิกจากท่าคว่ำเป็นหงายและจากท่าหงายเป็นคว่ำได้อย่างสม่ำเสมอแล้ว ก็ปล่อยให้ลูกอยู่ในท่าที่ลูกเลือกได้ แต่ให้วางลูกลงนอนหงายเสมอ

คำแนะนำหกข้อเพื่อการนอนอย่างปลอดภัยของ Red Nose ยังครอบคลุมถึงการไม่ปิดคลุมศีรษะและใบหน้า สภาพแวดล้อมที่ปลอดควันบุหรี่ สภาพแวดล้อมการนอนที่ปลอดภัยทั้งกลางวันและกลางคืน และให้ลูกมีที่นอนของตัวเองในห้องของคุณอย่างน้อย 6 เดือนแรก AAP เพิ่มเติมเรื่องพื้นผิวที่แน่นและเรียบ ไม่มีของนุ่มหรือของหลวม ๆ ในเตียงเด็ก และไม่ใช้ผลิตภัณฑ์การนอนที่มีน้ำหนักถ่วงหรือมีความลาดเอียง ดูการนอนอย่างปลอดภัย และการห่อตัว

ควรขอความช่วยเหลือเรื่องการนอนของลูกเมื่อไร?

  • โทร หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ ทันที หากลูกหายใจลำบาก ผิว ริมฝีปาก หรือลิ้นเป็นสีน้ำเงิน สีเทา ซีด หรือเป็นจ้ำ ๆ ตัวอ่อนปวกเปียก ปลุกให้ตื่นยากหรือปลุกไม่ตื่น ง่วงซึมกว่าปกติมากและไม่ยอมกิน หรือมีอาการชัก อาการเหล่านี้อยู่ในรายการสัญญาณที่ต้องได้รับความช่วยเหลือเร่งด่วนของ NHS ซึ่งรวมถึงอุณหภูมิ 38°C (100.4°F) ขึ้นไปในทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือนด้วย
  • พบแพทย์วันนี้ (หรือโทร สายด่วนให้คำปรึกษาด้านสุขภาพในพื้นที่) หากลูกกินน้อยกว่าปกติมาก ผ้าอ้อมเปียกน้อยกว่าปกติ หรือดูไม่สบาย
  • นัดพบแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณเร็ว ๆ นี้ แทนการรอการตรวจครั้งถัดไป หากลูกนอนกรนเกือบทุกคืน หรือมีเสียงหายใจฟืดฟาดหรือหายใจเฮือกขณะหลับ คู่มือภาวะหยุดหายใจขณะหลับของ AAP แนะนำให้แจ้งแพทย์ทันทีหากลูกกรนบ่อย
  • แจ้งแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณในการตรวจครั้งถัดไป หากการนอนที่เปลี่ยนไปมาพร้อมกับการกินที่ลดลงหรือน้ำหนักขึ้นช้า ตามที่ Sleep Foundation แนะนำ

หากคุณเหนื่อยล้าหรือรู้สึกหดหู่มากจนมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือลูก โปรดโทร สายด่วนช่วยเหลือภาวะวิกฤตในพื้นที่ หรือ หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ ทันที

ควรจดอะไรไว้ในบันทึกการนอน?

จดเวลาที่เริ่มและสิ้นสุดการนอนแต่ละครั้ง ลูกตื่นอยู่นานเท่าไรก่อนหน้านั้น และการกินกลางคืน เมื่อผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ คุณจะเห็นว่าการงีบครั้งที่สี่ยังลงตัวอยู่หรือไม่ และการงีบสั้นเกิดขึ้นหลังช่วงเวลาตื่นที่ยาวกว่าหรือเปล่า บันทึกนี้ยังช่วยให้แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณเห็นภาพได้ชัดเจนหากคุณกังวล