ตั้งแต่อายุ 4 เดือน American Academy of Sleep Medicine แนะนำให้นอน 12–16 ชั่วโมงใน 24 ชั่วโมง รวมการงีบ ที่อายุประมาณ 4 เดือน Sleep Foundation อธิบายว่าการงีบกลางวันสามถึงสี่ครั้งและการนอนกลางคืนประมาณ 10–12 ชั่วโมงเป็นเรื่องปกติ โดยการตื่นกลางคืนหนึ่งถึงสามครั้งเพื่อกินหรือเพื่อให้ปลอบก็ยังเป็นเรื่องปกติ ช่วงเวลาตื่นที่ใช้กันทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 1.25–2.5 ชั่วโมงที่อายุ 3–4 เดือน ช่วงนี้ยังเป็นช่วงที่รูปแบบการนอนเปลี่ยนไปด้วย รูปแบบที่เคยลงตัวตอนอายุ 12 สัปดาห์จึงอาจเริ่มคลาดเคลื่อนเมื่อถึง 16 สัปดาห์
ลูกวัย 3–5 เดือนต้องการนอนมากแค่ไหน?
| อายุ | รวมต่อ 24 ชม. | กลางคืน | กลางวัน |
|---|---|---|---|
| 3 เดือน | ไม่มีช่วงแนะนำของ AASM เฉลี่ยประมาณ 15 ชม. (CHOP) | 9–10 ชม. | 4–5 ชม. |
| 4 เดือน | 12–16 ชม. (AASM) | ประมาณ 10–12 ชม. (Sleep Foundation) | งีบ 3–4 ครั้ง |
| 5 เดือน | 12–16 ชม. (AASM) | บางคนนอนได้ 5–8 ชม. หรือนานกว่านั้น (NHS) | งีบ 2–3 ครั้ง (KidsHealth) |
AASM ไม่ได้ให้คำแนะนำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 เดือน เพราะหลักฐานยังมีจำกัดเกินไป KidsHealth ระบุว่า 14–17 ชั่วโมงเป็นเรื่องปกติจนถึงอายุ 3 เดือน และ Children's Hospital of Philadelphia ระบุค่าเฉลี่ย 15 ชั่วโมงที่อายุ 3 เดือน เป็นการนอนกลางคืนประมาณ 9–10 ชั่วโมง และกลางวัน 4–5 ชั่วโมง ตัวเลขเหล่านี้เป็นค่าเฉลี่ย ไม่ใช่เป้าหมาย
คู่มือสัญญาณง่วงของ Cleveland Clinic ระบุว่าภายในอายุ 4 เดือน เด็กมักนอนกลางคืน 10–12 ชั่วโมง โดยมักตื่นมากินหนึ่งหรือสองครั้ง และงีบรวม 3–5 ชั่วโมงต่อวัน ตัวเลขการตื่นกลางคืนหนึ่งถึงสามครั้งของ Sleep Foundation กว้างกว่าเล็กน้อย ทั้งสองแหล่งอธิบายว่าการตื่นกลางคืนเป็นเรื่องปกติ
ช่วงเวลาตื่นที่พบบ่อยในวัย 3–5 เดือนคือเท่าไร?
| อายุ | Cleveland Clinic | Sleep Foundation |
|---|---|---|
| 1–3 เดือน | 1–2 ชม. | 1–3 ชม. |
| 3–4 เดือน | 1.25–2.5 ชม. | 1–3 ชม. |
| 5 เดือน | 2–4 ชม. | 1.5–4.5 ชม. |
ช่วงเวลาของ Cleveland Clinic และช่วงเวลาของ Sleep Foundation แตกต่างกัน และไม่มีแหล่งใดอ้างอิงงานวิจัย จึงควรถือเป็นแนวปฏิบัติที่ใช้กันทั่วไปมากกว่าแนวทางทางการแพทย์ ช่วงเวลาตื่นรวมถึงการกิน การเปลี่ยนผ้าอ้อม และการเล่น ใช้ค่าต่ำสุดเป็นสัญญาณให้เริ่มสังเกตความง่วง ได้แก่ จ้องมองนิ่ง หาว ขยี้ตา ขยับตัวกระตุก ๆ กำมือแน่น หรือหันหน้าหนีคุณ ดูช่วงเวลาตื่นตามช่วงอายุ
หนึ่งวันของลูกวัย 3–5 เดือนเป็นอย่างไร?
ตัวอย่างสองวันนี้สร้างจากช่วงเวลาข้างต้น ไม่ใช่เป้าหมาย ระหว่างนั้นให้ลูกกินตามสัญญาณหากลูกหิว เวลาที่ระบุมีไว้เพียงเพื่อแสดงจังหวะของวันเท่านั้น
ตัวอย่างหนึ่งวัน — ปรับให้เข้ากับลูก: งีบสี่ครั้ง (อายุประมาณ 4 เดือน)
| เวลา | กิจกรรม |
|---|---|
| 06:45 น. | ตื่น กินนม |
| 08:15 น. | งีบที่ 1 (ประมาณ 1 ชม.) |
| 09:15 น. | ตื่น กินนม เล่นบนพื้น |
| 11:00 น. | งีบที่ 2 (ประมาณ 1 ชม. 15 นาที) |
| 12:15 น. | ตื่น กินนม พาออกไปเดินเล่น |
| 14:15 น. | งีบที่ 3 (ประมาณ 1 ชม.) |
| 15:15 น. | ตื่น กินนม เล่น |
| 17:00 น. | งีบที่ 4 เป็นงีบสั้น ๆ (ประมาณ 30 นาที) |
| 18:45 น. | อาบน้ำหรือเช็ดตัว กินนม กอด |
| 19:15 น. | หลับ กินกลางคืนตามต้องการ |
ช่วงเวลาตื่นในตัวอย่างนี้อยู่ที่ประมาณ 1 ชั่วโมง 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมง และการนอนกลางวันรวมได้ประมาณ 3 ชั่วโมง 45 นาที
ตัวอย่างหนึ่งวัน — ปรับให้เข้ากับลูก: งีบสามครั้ง (อายุประมาณ 5 เดือน)
| เวลา | กิจกรรม |
|---|---|
| 07:00 น. | ตื่น กินนม |
| 09:00 น. | งีบที่ 1 (ประมาณ 1 ชม. 30 นาที) |
| 10:30 น. | ตื่น กินนม ฝึกนอนคว่ำ |
| 12:45 น. | งีบที่ 2 (ประมาณ 1 ชม. 15 นาที) |
| 14:00 น. | ตื่น กินนม ออกไปข้างนอก |
| 16:15 น. | งีบที่ 3 แบบสั้น (ประมาณ 30 นาที) |
| 16:45 น. | ตื่น กินนม เล่น |
| 18:45 น. | อาบน้ำหรือเช็ดตัว กินนม เล่านิทาน |
| 19:15 น. | หลับ กินกลางคืนตามต้องการ |
ช่วงเวลาตื่นในตัวอย่างนี้อยู่ที่ประมาณ 2 ชั่วโมงถึง 2 ชั่วโมง 30 นาที โดยมีการนอนกลางวันประมาณ 3 ชั่วโมง 15 นาที
การนอนของลูกเปลี่ยนไปอย่างไรในช่วงอายุ 4 เดือน?
Sleep Foundation อธิบายว่าในช่วงวัยนี้ พัฒนาการของสมองทำให้ลูกเปลี่ยนจากรูปแบบการนอนแบบทารกแรกเกิดไปสู่ระยะการนอนที่เจริญเต็มที่มากขึ้น ข้อดีคือนานวันเข้าลูกจะนอนได้ต่อเนื่องนานขึ้น ส่วนข้อเสียในช่วงหนึ่งอาจเป็นการตื่นกลางคืนบ่อยขึ้น งีบสั้นลง หลับยาก และงอแงมากขึ้น Sleep Foundation ระบุว่าปัญหาเหล่านี้มักกินเวลาไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์
สิ่งที่มักช่วยได้:
- ให้กลางวันสว่างและกลางคืนสลัว NHS แนะนำให้มีแสงธรรมชาติและการเล่นในตอนกลางวัน ส่วนตอนกลางคืนให้ใช้แสงน้อย พูดเสียงเบา และเล่นน้อย
- เริ่มหรือคงกิจวัตรก่อนนอนสั้น ๆ ไว้ KidsHealth เรื่องเด็กอายุ 4–7 เดือน แนะนำกิจวัตรอย่างการอาบน้ำอุ่นแล้วตามด้วยการเล่านิทานหรือร้องเพลง
- ลองวางลูกลงนอนตอนที่ง่วงแต่ยังไม่หลับ ตามที่ KidsHealth แนะนำ หากเหมาะกับลูก ถ้ายังไม่ได้ผลก็ไม่เป็นไร ลองใหม่อีกครั้งในอีกไม่กี่สัปดาห์
- สังเกตสัญญาณง่วงอย่างใกล้ชิด เพราะในช่วงนี้ ลูกที่ง่วงจนเหนื่อยเกินไปมักสงบลงได้ยากกว่า
ดูช่วงถดถอยของการนอนวัย 4 เดือน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
ทำไมวัยนี้จึงงีบสั้นนัก?
การงีบสั้นลงเป็นหนึ่งในสัญญาณที่พบบ่อยที่ Sleep Foundation ระบุไว้สำหรับการเปลี่ยนแปลงช่วง 4 เดือน และเด็กวัยนี้หลายคนก็งีบสั้นบ้างเป็นปกติอยู่แล้ว สิ่งที่หลายครอบครัวพบว่าช่วยได้ ได้แก่ ห้องที่มืดลง การผ่อนคลายก่อนงีบแบบเดิมทุกครั้ง และการสังเกตสัญญาณง่วงเพื่อไม่ให้ลูกง่วงจนเหนื่อยเกินไปเมื่อวางลงนอน หลังงีบสั้น ให้เริ่มสังเกตสัญญาณง่วงเร็วขึ้น ดูงีบสั้น และลูกง่วงจนเหนื่อยเกินไป
ลูกเปลี่ยนจากงีบสี่ครั้งเป็นสามครั้งเมื่อไร?
ไม่มีอายุที่ตายตัว แต่เมื่อช่วงเวลาตื่นยาวขึ้นจนใกล้ 2–4 ชั่วโมงที่ Cleveland Clinic ระบุไว้ตั้งแต่อายุ 5 เดือน การงีบครั้งที่สี่มักไม่ลงตัวก่อนเวลาเข้านอน สัญญาณที่บอกว่าลูกอาจพร้อมแล้ว:
- ลูกไม่ยอมงีบสั้นรอบสุดท้าย หรืองีบรอบนี้ทำให้เวลาเข้านอนเลื่อนออกไปดึก
- การงีบช่วงก่อนหน้ายาวขึ้น
- ลูกอารมณ์ดีได้นานขึ้นระหว่างการนอนแต่ละครั้ง
ค่อย ๆ ปรับเปลี่ยน: ยืดช่วงเวลาตื่นแต่ละช่วงออกไปทีละนิด ปล่อยการงีบรอบสุดท้ายไป และเลื่อนเวลาเข้านอนให้เร็วขึ้นเล็กน้อยสักพักหากลูกง่วง บางวันลูกอาจยังต้องงีบสี่ครั้ง โดยเฉพาะหลังจากงีบสั้นติดกันหลายรอบ KidsHealth อธิบายว่าเด็กอายุ 4–12 เดือนงีบ 2–3 ครั้ง ดูตารางการนอนวัย 6–8 เดือน
การกินกลางคืนยังเป็นเรื่องปกติในวัย 3–5 เดือนไหม?
ปกติ Sleep Foundation ระบุว่าเป็นเรื่องปกติที่ลูกวัย 4 เดือนจะตื่นหนึ่งถึงสามครั้งต่อคืนเพื่อกินหรือเพื่อให้ปลอบ NHS ระบุว่าเด็กอายุ 3–6 เดือนบางคนนอนกลางคืนได้ 5–8 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้น แต่ไม่ใช่ทุกคน KidsHealth เรื่องเด็กอายุ 1–3 เดือน ระบุว่าในช่วงนี้ "นอนยาวตลอดคืน" มักหมายถึงการนอนต่อเนื่อง 5 หรือ 6 ชั่วโมง ไม่ใช่ 12 ชั่วโมง
KidsHealth ยังอธิบายว่าบางครอบครัวเลื่อนการกินมื้อดึกให้เร็วขึ้น เช่น ปลุกลูกมากินตอนประมาณ 23:00 น. เพื่อให้ช่วงที่ลูกนอนยาวที่สุดตรงกับเวลานอนของพ่อแม่ ดูการกินนมขณะหลับ (dream feed) ว่าวิธีนี้ทำอย่างไรและเมื่อใดที่ไม่ได้ผล ให้ลูกกินตามสัญญาณความต้องการ ตารางเวลาไม่ควรหมายถึงการให้ลูกที่หิวต้องรอ ดูการตื่นกลางคืน และการนอนยาวตลอดคืน
ภาพรวมเรื่องการนอนของทารกจาก Sleep Foundation ระบุว่าเด็กมักเริ่มนอนตามตารางกลางวันและกลางคืนได้ในช่วงอายุ 4 ถึง 6 เดือน จึงคาดได้ว่ารูปแบบการนอนจะค่อย ๆ เข้าที่ต่อไป มากกว่าจะลงตัวได้ทันทีในคราวเดียว
จะดูแลให้นอนอย่างปลอดภัยได้อย่างไรเมื่อลูกเริ่มพลิกตัว?
แนวทางการนอนอย่างปลอดภัยของ AAP ระบุว่าให้เลิกห่อตัวทันทีที่ลูกดูเหมือนพยายามจะพลิกตัว Red Nose ในออสเตรเลียยังระบุว่าให้เลิกห่อตัวภายในอายุ 3 เดือน แล้วแต่ว่าอย่างใดถึงก่อน Red Nose อธิบายว่าถุงนอนที่ปลอดภัยต้องพอดีตัวบริเวณคอและหน้าอก แขนอยู่นอกถุง และไม่มีฮู้ด KidsHealth ระบุว่าเมื่อลูกพลิกจากท่าคว่ำเป็นหงายและจากท่าหงายเป็นคว่ำได้อย่างสม่ำเสมอแล้ว ก็ปล่อยให้ลูกอยู่ในท่าที่ลูกเลือกได้ แต่ให้วางลูกลงนอนหงายเสมอ
คำแนะนำหกข้อเพื่อการนอนอย่างปลอดภัยของ Red Nose ยังครอบคลุมถึงการไม่ปิดคลุมศีรษะและใบหน้า สภาพแวดล้อมที่ปลอดควันบุหรี่ สภาพแวดล้อมการนอนที่ปลอดภัยทั้งกลางวันและกลางคืน และให้ลูกมีที่นอนของตัวเองในห้องของคุณอย่างน้อย 6 เดือนแรก AAP เพิ่มเติมเรื่องพื้นผิวที่แน่นและเรียบ ไม่มีของนุ่มหรือของหลวม ๆ ในเตียงเด็ก และไม่ใช้ผลิตภัณฑ์การนอนที่มีน้ำหนักถ่วงหรือมีความลาดเอียง ดูการนอนอย่างปลอดภัย และการห่อตัว
ควรขอความช่วยเหลือเรื่องการนอนของลูกเมื่อไร?
- โทร หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ ทันที หากลูกหายใจลำบาก ผิว ริมฝีปาก หรือลิ้นเป็นสีน้ำเงิน สีเทา ซีด หรือเป็นจ้ำ ๆ ตัวอ่อนปวกเปียก ปลุกให้ตื่นยากหรือปลุกไม่ตื่น ง่วงซึมกว่าปกติมากและไม่ยอมกิน หรือมีอาการชัก อาการเหล่านี้อยู่ในรายการสัญญาณที่ต้องได้รับความช่วยเหลือเร่งด่วนของ NHS ซึ่งรวมถึงอุณหภูมิ 38°C (100.4°F) ขึ้นไปในทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือนด้วย
- พบแพทย์วันนี้ (หรือโทร สายด่วนให้คำปรึกษาด้านสุขภาพในพื้นที่) หากลูกกินน้อยกว่าปกติมาก ผ้าอ้อมเปียกน้อยกว่าปกติ หรือดูไม่สบาย
- นัดพบแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณเร็ว ๆ นี้ แทนการรอการตรวจครั้งถัดไป หากลูกนอนกรนเกือบทุกคืน หรือมีเสียงหายใจฟืดฟาดหรือหายใจเฮือกขณะหลับ คู่มือภาวะหยุดหายใจขณะหลับของ AAP แนะนำให้แจ้งแพทย์ทันทีหากลูกกรนบ่อย
- แจ้งแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณในการตรวจครั้งถัดไป หากการนอนที่เปลี่ยนไปมาพร้อมกับการกินที่ลดลงหรือน้ำหนักขึ้นช้า ตามที่ Sleep Foundation แนะนำ
หากคุณเหนื่อยล้าหรือรู้สึกหดหู่มากจนมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือลูก โปรดโทร สายด่วนช่วยเหลือภาวะวิกฤตในพื้นที่ หรือ หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ ทันที
ควรจดอะไรไว้ในบันทึกการนอน?
จดเวลาที่เริ่มและสิ้นสุดการนอนแต่ละครั้ง ลูกตื่นอยู่นานเท่าไรก่อนหน้านั้น และการกินกลางคืน เมื่อผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ คุณจะเห็นว่าการงีบครั้งที่สี่ยังลงตัวอยู่หรือไม่ และการงีบสั้นเกิดขึ้นหลังช่วงเวลาตื่นที่ยาวกว่าหรือเปล่า บันทึกนี้ยังช่วยให้แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณเห็นภาพได้ชัดเจนหากคุณกังวล



