Horários de sono de 3–5 meses: sonecas, janelas de vigília e exemplos de dia

A partir dos 4 meses, a American Academy of Sleep Medicine recomenda 12–16 horas de sono em 24 horas, incluindo as sonecas. Por volta dos 4 meses, a Sleep Foundation descreve três a quatro sonecas diurnas e cerca de 10–12 horas de sono noturno como o típico, e acordar de uma a três vezes à noite para mamar ou buscar conforto ainda é normal. As janelas de vigília mais usadas ficam em cerca de 1,25–2,5 horas aos 3–4 meses. Essa também é a fase em que o sono muda de forma, então um padrão que funcionava com 12 semanas pode oscilar com 16.

De quanto sono um bebê de 3–5 meses precisa?

A AASM não fez recomendação para bebês com menos de 4 meses porque as evidências eram muito limitadas. O KidsHealth indica 14–17 horas como o típico até os 3 meses, e o Children's Hospital of Philadelphia indica uma média de 15 horas aos 3 meses, cerca de 9–10 à noite e 4–5 durante o dia. São médias, não metas.

O guia da Cleveland Clinic sobre sinais de sono diz que, aos 4 meses, os bebês geralmente dormem 10–12 horas à noite, muitas vezes acordando uma ou duas vezes para comer, e fazem sonecas que somam 3–5 horas por dia. O número da Sleep Foundation, de uma a três vezes por noite, é um pouco mais amplo; as duas fontes descrevem os despertares noturnos como normais.

Quais são as janelas de vigília típicas aos 3–5 meses?

As faixas da Cleveland Clinic e as faixas da Sleep Foundation são diferentes, e nenhuma delas cita pesquisas, então trate-as como uma convenção prática, não como orientação clínica. A janela inclui mamadas, trocas de fralda e brincadeiras. Use o início da faixa como sinal para começar a observar o cansaço: olhar fixo, bocejos, esfregar os olhos, movimentos bruscos, punhos cerrados ou virar o rosto para longe de você. Veja janelas de vigília por idade.

Como é o dia de um bebê de 3–5 meses?

Estes dois dias são exemplos montados a partir das faixas acima, não metas. Ofereça mamadas sob demanda entre um horário e outro se seu bebê estiver com fome; os horários estão aí só para mostrar o ritmo.

Exemplo de dia — ajuste ao seu bebê: quatro sonecas (por volta dos 4 meses)

Aqui, as janelas de vigília vão de cerca de 1 hora e 30 minutos a 2 horas, e o sono diurno soma cerca de 3 horas e 45 minutos.

Exemplo de dia — ajuste ao seu bebê: três sonecas (por volta dos 5 meses)

Aqui, as janelas de vigília vão de cerca de 2 horas a 2 horas e 30 minutos, com cerca de 3 horas e 15 minutos de sono diurno.

O que muda no sono do bebê por volta dos 4 meses?

A Sleep Foundation explica que, por volta dessa idade, o desenvolvimento do cérebro faz os bebês passarem dos padrões de sono de recém-nascido para fases de sono mais maduras. O lado bom são períodos de sono mais longos com o tempo. O lado difícil, por um tempo, podem ser despertares noturnos mais frequentes, sonecas mais curtas, dificuldade para pegar no sono e mais irritabilidade. A Sleep Foundation diz que essas dificuldades geralmente duram de alguns dias a algumas semanas.

O que costuma ajudar:

1. Mantenha os dias claros e as noites escuras e calmas. O NHS sugere luz do dia e brincadeiras durante o dia, e pouca luz, voz baixa e poucas brincadeiras à noite.
2. Comece ou mantenha uma rotina curta na hora de dormir. O KidsHealth sobre bebês de 4–7 meses sugere algo como um banho morno seguido de histórias ou canções.
3. Experimente colocar seu bebê para dormir sonolento, mas acordado, como sugere o KidsHealth, se isso funcionar para o seu bebê. Se ainda não der certo, tudo bem; tente de novo daqui a algumas semanas.
4. Observe os sinais de sono com atenção, porque bebês cansados demais tendem a se acalmar com menos facilidade nessa fase.

Veja a regressão do sono dos 4 meses para saber mais.

Por que as sonecas são tão curtas nessa idade?

Sonecas mais curtas são um dos sinais comuns que a Sleep Foundation lista para as mudanças dos 4 meses, e muitos bebês dessa idade fazem algumas sonecas curtas de qualquer forma. O que muitas famílias acham que ajuda: um quarto mais escuro, um momento de desaceleração constante antes da soneca e atenção aos sinais para que seu bebê não esteja cansado demais quando você o colocar para dormir. Depois de uma soneca curta, comece a observar os sinais de sono mais cedo. Veja sonecas curtas e bebê cansado demais.

Quando os bebês passam de quatro sonecas para três?

Não há uma idade fixa, mas, à medida que as janelas de vigília aumentam em direção às 2–4 horas que a Cleveland Clinic indica a partir dos 5 meses, uma quarta soneca muitas vezes deixa de caber antes da hora de dormir. Sinais de que seu bebê pode estar pronto:

• ele recusa o último cochilo, ou esse cochilo empurra a hora de dormir para mais tarde
• as sonecas anteriores estão ficando mais longas
• seu bebê fica contente por mais tempo entre um sono e outro

Faça a mudança aos poucos: aumente um pouco cada janela, deixe a última soneca de lado e antecipe um pouco a hora de dormir por um tempo se seu bebê estiver cansado. Alguns dias ainda vão precisar de quatro sonecas, principalmente depois de uma sequência de sonecas curtas. O KidsHealth descreve 2–3 sonecas para bebês de 4–12 meses; veja os horários de sono de 6–8 meses.

As mamadas noturnas ainda são normais aos 3–5 meses?

Sim. A Sleep Foundation diz que é normal um bebê de 4 meses acordar de uma a três vezes por noite para mamar ou buscar conforto. O NHS diz que alguns bebês de 3–6 meses dormem 5–8 horas ou mais à noite, mas nem todos. O KidsHealth sobre bebês de 1–3 meses observa que, nessa fase, “dormir a noite toda” geralmente significa um período de 5 ou 6 horas, não de 12.

O KidsHealth também descreve algumas famílias que antecipam a mamada da noite, por exemplo acordando o bebê para mamar por volta das 23h, para que o período de sono mais longo coincida com o sono dos pais. Veja mamada do sono para entender como isso funciona e quando não funciona. Ofereça as mamadas de forma responsiva; uma rotina nunca deve significar fazer um bebê com fome esperar. Veja despertares noturnos e dormir a noite toda.

A visão geral da Sleep Foundation sobre o sono do bebê diz que os bebês normalmente passam a conseguir seguir uma rotina de sono diurno e noturno entre 4 e 6 meses, então espere que o padrão continue se ajustando aos poucos, em vez de surgir de uma vez.

Como manter o sono seguro quando seu bebê começa a rolar?

As orientações de sono seguro da AAP dizem para parar de enrolar o bebê assim que ele parecer estar tentando rolar. A Red Nose, na Austrália, também diz para parar de enrolar até os 3 meses de idade, o que acontecer primeiro. A Red Nose descreve um saco de dormir seguro como bem ajustado no pescoço e no peito, com os braços para fora e sem capuz. O KidsHealth diz que, quando os bebês já rolam com consistência de bruços para de barriga para cima e de barriga para cima para de bruços, não tem problema eles ficarem na posição que escolherem, mas sempre coloque-os para dormir de barriga para cima.

As seis recomendações de sono seguro da Red Nose também incluem manter a cabeça e o rosto descobertos, um ambiente livre de fumaça de cigarro, um ambiente de sono seguro de dia e de noite e o próprio espaço de sono do bebê no seu quarto por pelo menos os primeiros 6 meses. A AAP acrescenta uma superfície firme e plana, nada macio ou solto no berço e nenhum produto de sono com peso ou inclinado. Veja sono seguro e enrolar o bebê.

Quando procurar ajuda com o sono do seu bebê?

• Ligue para número de emergência local agora se seu bebê estiver com dificuldade para respirar, estiver com a pele, os lábios ou a língua azulados, acinzentados, pálidos ou manchados, estiver mole, difícil de acordar ou não conseguir ser acordado, estiver muito mais sonolento que o normal e sem mamar, ou estiver tendo uma convulsão. Esses sinais estão na lista do NHS de sinais que exigem ajuda urgente, que também inclui temperatura de 38°C (100,4°F) ou mais em um bebê com menos de 3 meses.
• Leve seu bebê ao médico hoje (ou ligue para um serviço local de orientação em saúde por telefone) se ele estiver mamando muito menos que o normal, tiver menos fraldas molhadas que o normal ou parecer doente.
• Marque logo uma consulta com o médico de família ou profissional de enfermagem de saúde infantil, em vez de esperar a próxima consulta de rotina, se seu bebê ronca na maioria das noites ou bufa ou arqueja enquanto dorme. O guia da AAP sobre apneia do sono diz para contar imediatamente ao médico se houver ronco frequente.
• Comente na próxima consulta com seu médico de família ou profissional de enfermagem de saúde infantil se as mudanças no sono vierem acompanhadas de menos mamadas ou ganho de peso lento, como recomenda a Sleep Foundation.

Se o cansaço ou a tristeza estiverem tão fortes que você tenha pensamentos de se machucar ou de machucar seu bebê, ligue agora para um serviço local de apoio em crises ou número de emergência local.

O que vale a pena anotar num registro de sono?

Anote quando cada sono começa e termina, quanto tempo seu bebê ficou acordado antes dele e as mamadas noturnas. Ao longo de uma semana, você vai ver se uma quarta soneca ainda cabe e se as sonecas curtas vêm depois de janelas mais longas. Isso também dá ao seu médico de família ou profissional de enfermagem de saúde infantil uma visão clara se você estiver preocupado.