A mamada do sono é uma mamada que você oferece ao seu bebê no fim da noite — muitas vezes entre cerca de 22h e meia-noite, perto da hora em que você vai dormir — enquanto ele continua sonolento ou quase dormindo. A ideia é completar a alimentação do bebê para que o próximo período longo de sono dele coincida com o seu. É opcional, não combina com todos os bebês, e as evidências a favor dela são escassas. Se você tentar, o básico da segurança não muda: alimente o bebê semissentado, mantenha tudo calmo e com pouca luz, e depois coloque-o de barriga para cima no próprio berço.
O que é a mamada do sono?
Em vez de esperar o seu bebê acordar e chorar para mamar por volta da meia-noite ou mais tarde, você o pega com delicadeza e oferece o peito ou a mamadeira antes de ir dormir. Muitos bebês sugam e engolem quase sem acordar. Depois, você o coloca de volta no berço logo em seguida.
Os pais fazem isso por alguns motivos:
- para mudar uma mamada para um horário que funcione para a casa, em vez de uma hora depois de você ter adormecido
- para dividir as mamadas noturnas — um parceiro pode oferecer a mamada do sono com leite extraído ou fórmula
- para garantir que um bebê que mamou no começo da noite receba outra mamada antes de um período longo
É diferente de amamentar até o bebê dormir na hora de dormir. A mamada do sono acontece algumas horas depois de o seu bebê já ter ido dormir para a noite.
A mamada do sono funciona mesmo?
Sinceramente, não sabemos com certeza. Nenhum órgão de saúde pública que consultamos — incluindo o NHS, a AAP e o Pregnancy, Birth and Baby — dá orientações específicas sobre a mamada do sono.
O estudo mais conhecido é um pequeno ensaio randomizado de 1993 de Pinilla e Birch. No total, participaram 26 pais de primeira viagem de recém-nascidos em amamentação exclusiva. Os pais do grupo de intervenção foram orientados a oferecer uma mamada no fim da noite entre 22h e meia-noite, a aumentar aos poucos o tempo entre as mamadas noturnas usando outras formas de cuidar do bebê e a deixar os ambientes do dia e da noite diferentes. Com 8 semanas, todos os bebês do grupo de intervenção (100%) estavam dormindo da meia-noite às 5h, em comparação com 23% dos outros bebês. Os bebês do grupo de intervenção mamavam com menos frequência à noite, mas tomavam mais leite no início da manhã, e a ingestão total em 24 horas era a mesma.
Isso é animador, mas tem limites:
- o estudo foi muito pequeno e já tem décadas
- a mamada no fim da noite era uma parte de um conjunto de medidas, então não dá para saber quanto ela ajudou sozinha
- “dormir a noite toda” significava da meia-noite às 5h, e não uma noite inteira
Acordar à noite também é normal. O Pregnancy, Birth and Baby diz que é comum os bebês acordarem durante a noite no primeiro ano, às vezes para mamar e às vezes em busca de conforto entre os ciclos de sono. A mamada do sono não vai mudar isso para todos os bebês.
Como oferecer a mamada do sono com segurança?
- Escolha um horário algumas horas depois da hora de dormir do seu bebê, antes de você mesmo ir dormir — muitas vezes entre cerca de 22h e meia-noite.
- Mantenha o quarto silencioso e com pouca luz. O guia do NHS sobre o sono do bebê sugere manter as luzes baixas, falar pouco e não trocar o bebê a menos que ele precise.
- Pegue o seu bebê com delicadeza e segure-o na sua posição habitual de alimentação. Para a mamadeira, a orientação do NHS sobre alimentação com mamadeira diz para segurar o bebê semissentado.
- Ofereça o peito ou a mamadeira encostando o bico da mamadeira ou o mamilo nos lábios dele. Muitos bebês procuram o peito e fazem a pega mesmo sonolentos.
- Observe se ele está sugando e engolindo. Se o seu bebê não estiver mamando ativamente, pare — não despeje leite na boca de um bebê adormecido.
- Faça-o arrotar rapidamente, se for preciso. O Pregnancy, Birth and Baby diz que os bebês adormecidos tendem a não arrotar, então não insista por muito tempo.
- Coloque o seu bebê de barriga para cima no próprio berço ou moisés.
Nunca deixe a mamadeira apoiada para o bebê mamar sozinho nem deixe o bebê sozinho na cama com uma mamadeira — o NHS é claro sobre as duas coisas.
O Safe to Sleep recomenda dormir de barriga para cima em todos os sonos, uma superfície de sono firme, plana e nivelada, nada macio ou solto no espaço de sono e dividir o quarto pelo menos durante os primeiros 6 meses. Ele alerta que sofás e poltronas nunca são lugares seguros para os bebês dormirem e que, se você adormecer enquanto alimenta o bebê em uma cama de adulto, deve levá-lo de volta ao próprio espaço de sono dele assim que acordar. A AAP diz que os bebês que regurgitam devem continuar dormindo de barriga para cima, em um colchão plano.
Quando a mamada do sono ajuda, e quando não ajuda?
As famílias muitas vezes acham que vale a pena tentar a mamada do sono se:
- o bebê acorda com regularidade para mamar uma ou duas horas depois de os pais irem dormir
- o bebê mama com calma enquanto está sonolento e volta a dormir logo em seguida
- um parceiro quer assumir uma mamada noturna para que o outro tenha um período de sono mais longo
Muitas vezes não vale a pena continuar se:
- o seu bebê acorda por completo e depois leva muito tempo para voltar a se acalmar
- ele mama muito pouco e depois acorda no horário de sempre mesmo assim
- parece acrescentar um despertar em vez de substituir um
- está trazendo estresse ou tirando tempo do seu próprio sono
Dê cerca de uma semana antes de decidir e anote quando o seu bebê acorda e quanto ele mama na mamada do sono. Se o padrão dos despertares noturnos não mudar, tudo bem deixá-la de lado.
Com que idade posso começar e parar a mamada do sono?
Não há idades oficiais. Nas primeiras semanas, muitos bebês precisam ser alimentados de qualquer forma — a AAP recomenda acordar o bebê para mamar se ele dormir mais de 4 a 5 horas e começar a pular mamadas nas primeiras semanas. Se você quiser tentar a mamada do sono, costuma ser mais fácil depois que a alimentação estiver bem estabelecida e o seu bebê tiver uma hora de dormir razoavelmente previsível.
Parar costuma ser simples. Sinais comuns de que chegou a hora:
- o seu bebê mama só um pouco na mamada do sono
- ele começa a acordar por completo quando é pego no colo
- ele já está passando mais tempo sem mamar durante a noite, ou você está trabalhando para deixar as mamadas noturnas
O Pregnancy, Birth and Baby diz que os bebês alimentados com mamadeira podem deixar as mamadas noturnas a partir de cerca de 6 meses, enquanto os bebês amamentados no peito muitas vezes ainda precisam de mamadas noturnas até cerca de 12 meses. Você pode parar a mamada do sono adiantando-a um pouco ou diminuindo-a ao longo de algumas noites, ou simplesmente parando. O plano de desmame noturno tem opções passo a passo.
É diferente para bebês amamentados no peito e bebês alimentados com mamadeira?
Bebês amamentados no peito: a mamada do sono no peito funciona da mesma forma. Se você quiser que um parceiro a ofereça com uma mamadeira de leite extraído, muitas pessoas que amamentam fazem a extração mais ou menos no mesmo horário para ficarem confortáveis — um serviço de apoio à amamentação ou uma consultora de amamentação (IBCLC) pode ajudar você a se planejar de acordo com a sua produção de leite. O Pregnancy, Birth and Baby sugere que os parceiros se revezem nas mamadeiras noturnas de fórmula ou de leite extraído.
Bebês alimentados com mamadeira: ofereça a quantidade habitual, preparada conforme as instruções, e deixe o seu bebê parar quando estiver satisfeito. Segure-o semissentado e faça pausas se ele começar a mamar mais devagar. A AAP observa que a maioria dos bebês alimentados com fórmula deixa de precisar de uma mamada no meio da madrugada em algum momento entre 2 e 4 meses, embora isso varie bastante, então a mamada do sono pode deixar de ser necessária mais cedo.
Quando devo procurar ajuda?
Ligue agora para número de emergência local se o seu bebê estiver com dificuldade para respirar, estiver com a pele ou os lábios azulados, acinzentados ou manchados, estiver mole, difícil de acordar ou não conseguir ser acordado, ou tiver uma convulsão. O guia do NHS sobre doenças graves lista esses sinais como emergências, assim como uma temperatura de 38°C (100.4°F) ou mais em um bebê com menos de 3 meses.
Procure orientação médica hoje (ligue para um serviço local de orientação em saúde por telefone ou consulte um médico de família) se o seu bebê estiver recusando as mamadas ou tiver menos fraldas molhadas do que o normal.
Converse com seu médico de família ou profissional de enfermagem de saúde infantil antes de usar a mamada do sono para substituir outras mamadas se o seu bebê nasceu prematuro, não está ganhando peso de forma constante, ou tem refluxo ou um plano de alimentação da equipe que cuida dele.
