الرضعة الحالمة هي رضعة تقدّمها لطفلك في وقت متأخر من المساء — غالبًا بين الساعة 10 مساءً ومنتصف الليل تقريبًا، قرب الوقت الذي تذهب فيه إلى النوم — بينما يبقى ناعسًا أو نائمًا في الغالب. والفكرة هي أن تمنح طفلك رضعة إضافية بحيث تتزامن فترة نومه الطويلة التالية مع نومك. إنها اختيارية، ولا تناسب كل طفل، والأدلة عليها محدودة. إذا جرّبتها، فإن أساسيات الأمان لا تتغير: أرضع طفلك وهو في وضع شبه مستقيم، وأبقِ الأجواء هادئة وخافتة الإضاءة، وضع طفلك بعدها على ظهره في سريره الخاص.
ما هي الرضعة الحالمة؟
بدلًا من انتظار أن يستيقظ طفلك ويبكي طلبًا للرضاعة قرب منتصف الليل أو بعده، ترفعه بلطف وتقدّم له الثدي أو الزجاجة قبل أن تنام. كثير من الأطفال يمصّون ويبتلعون وهم بالكاد مستيقظون. ثم تعيده مباشرة إلى سريره.
يلجأ الأهل إليها لأسباب عدة:
- لنقل رضعة إلى وقت يناسب الأسرة، بدلًا من أن تكون بعد ساعة من نومك
- لتقاسم الرضعات الليلية — إذ يمكن للشريك تقديم الرضعة الحالمة بحليب مشفوط أو حليب صناعي
- للتأكد من أن الطفل الذي رضع في وقت مبكر من المساء يحصل على رضعة أخرى قبل فترة نوم طويلة
وهي تختلف عن الإرضاع حتى النوم في موعد النوم. فالرضعة الحالمة تكون بعد بضع ساعات من خلود طفلك إلى نومه الليلي.
هل تنجح الرضعة الحالمة فعلًا؟
بصراحة، لا نعرف ذلك على وجه اليقين. لا تقدّم أي هيئة صحية عامة راجعناها — بما فيها NHS وAAP وPregnancy, Birth and Baby — إرشادات خاصة بالرضعة الحالمة تحديدًا.
الدراسة الأشهر هي تجربة عشوائية صغيرة أُجريت عام 1993 على يد Pinilla وBirch. شارك فيها إجمالًا 26 من الأهل الجدد بطفلهم الأول، لأطفال حديثي الولادة يرضعون رضاعة طبيعية حصرية. تلقّى الأهل في مجموعة التدخل إرشادات لتقديم رضعة في وقت متأخر من المساء بين الساعة 10 مساءً ومنتصف الليل، وإطالة الوقت بين الرضعات الليلية تدريجيًا باستخدام طرق أخرى للعناية بطفلهم، وجعل بيئة النهار مختلفة عن بيئة الليل. وبحلول عمر 8 أسابيع، كان جميع أطفال مجموعة التدخل (100%) ينامون من منتصف الليل حتى الساعة 5 صباحًا، مقارنةً بـ 23% من الأطفال الآخرين. ورضع أطفال مجموعة التدخل مرات أقل ليلًا لكنهم تناولوا كمية أكبر من الحليب في الصباح الباكر، وكان إجمالي ما تناولوه خلال 24 ساعة هو نفسه.
هذا مشجّع، لكن له حدود:
- كانت صغيرة جدًا وقد مضت عليها الآن عقود
- كانت الرضعة في وقت متأخر من المساء جزءًا من مجموعة إجراءات، لذا لا يمكننا معرفة مقدار ما ساعدت به وحدها
- كان «النوم طوال الليل» يعني من منتصف الليل حتى الساعة 5 صباحًا، لا ليلة كاملة
والاستيقاظ ليلًا أمر طبيعي أيضًا. يقول Pregnancy, Birth and Baby إن من الشائع أن يستيقظ الأطفال خلال الليل في سنتهم الأولى، أحيانًا للرضاعة وأحيانًا طلبًا للطمأنينة بين دورات النوم. ولن تغيّر الرضعة الحالمة ذلك لدى كل طفل.
كيف أقدّم الرضعة الحالمة بأمان؟
- اختر وقتًا بعد بضع ساعات من موعد نوم طفلك، قبل أن تنام أنت — غالبًا بين الساعة 10 مساءً ومنتصف الليل تقريبًا.
- أبقِ الغرفة خافتة الإضاءة وهادئة. يقترح دليل NHS لنوم الطفل إبقاء الأضواء منخفضة، والكلام قليلًا، وعدم تغيير حفاض طفلك ما لم يكن بحاجة إلى ذلك.
- ارفع طفلك بلطف واحمله في وضع الإرضاع المعتاد. وبالنسبة للزجاجة، تقول نصائح NHS حول الرضاعة من الزجاجة إنه يجب حمل طفلك في وضع شبه مستقيم.
- قدّم الثدي أو الزجاجة بلمس شفتيه بحلمة الزجاجة أو حلمة الثدي. كثير من الأطفال يبحثون عن الحلمة ويلتقمونها وهم ناعسون.
- تأكّد من أنه يمصّ ويبتلع. إذا لم يكن طفلك يرضع بنشاط، فتوقف — لا تصبّ الحليب في فم طفل نائم.
- ساعده على التجشؤ لفترة قصيرة إذا لزم الأمر. يقول Pregnancy, Birth and Baby إن الأطفال النائمين لا يتجشؤون عادةً، لذا لا تُطِل المحاولة.
- ضع طفلك على ظهره في سريره أو مهده الخاص.
لا تُسنِد الزجاجة أبدًا ليرضع منها طفلك وحده، ولا تتركه وحده في السرير ومعه زجاجة — فـ NHS واضحة في الأمرين.
ينصح Safe to Sleep بالنوم على الظهر في كل مرة ينام فيها الطفل، وبسطح نوم صلب ومستوٍ وأفقي، وبعدم وجود أي أشياء ليّنة أو غير مثبتة في مكان النوم، وبمشاركة الغرفة لمدة الأشهر الستة الأولى على الأقل. ويحذّر من أن الأرائك والكراسي بذراعين ليست أبدًا أماكن آمنة لنوم الأطفال، وأنه إذا غفوت أثناء الإرضاع في سرير شخص بالغ، فيجب أن تعيد طفلك إلى مكان نومه الخاص فور استيقاظك. وتقول AAP إن الأطفال الذين يرجّعون الحليب يجب أن يناموا مع ذلك على ظهورهم على مرتبة مستوية.
متى تساعد الرضعة الحالمة، ومتى لا تساعد؟
غالبًا ما تجد العائلات أن الرضعة الحالمة تستحق التجربة إذا:
- كان الطفل يستيقظ بانتظام للرضاعة بعد ساعة أو ساعتين من ذهاب الوالدين إلى النوم
- كان الطفل يرضع بهدوء وهو ناعس ثم يعود إلى النوم مباشرة
- أراد أحد الشريكين تولّي رضعة ليلية واحدة حتى يحصل الوالد الآخر على فترة نوم أطول
وغالبًا لا يستحق الأمر الاستمرار إذا:
- استيقظ طفلك تمامًا ثم استغرق وقتًا طويلًا ليعود إلى النوم
- رضع كمية قليلة جدًا ثم استيقظ في موعده المعتاد على أي حال
- بدا أنها تضيف استيقاظًا بدلًا من أن تحل محل استيقاظ آخر
- كانت تزيد التوتر أو تقتطع من نومك أنت
امنحها نحو أسبوع قبل أن تقرر، ودوّن متى يستيقظ طفلك ومقدار ما يرضعه في الرضعة الحالمة. وإذا لم يتغير نمط الاستيقاظ الليلي، فلا بأس في التوقف عنها.
في أي عمر يمكنني البدء بالرضعة الحالمة والتوقف عنها؟
لا توجد أعمار رسمية. في الأسابيع القليلة الأولى، يحتاج كثير من الأطفال إلى الرضاعة على أي حال — إذ تنصح AAP بإيقاظ الطفل للرضاعة إذا نام أكثر من 4 إلى 5 ساعات وبدأ يتخطى رضعات في الأسابيع القليلة الأولى. وإذا أردت تجربة الرضعة الحالمة، فعادةً ما يكون ذلك أسهل بعد أن تستقر الرضاعة جيدًا ويصبح لطفلك موعد نوم يمكن توقعه إلى حد ما.
عادةً ما يكون التوقف سهلًا. ومن العلامات الشائعة على أن الوقت قد حان:
- يرضع طفلك كمية قليلة فقط في الرضعة الحالمة
- يبدأ بالاستيقاظ تمامًا عند رفعه
- ينام فترات أطول ليلًا على أي حال، أو تعمل على التوقف عن الرضعات الليلية
يقول Pregnancy, Birth and Baby إن الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة قد يتوقفون عن الرضعات الليلية من عمر 6 أشهر تقريبًا، بينما غالبًا ما يظل الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية بحاجة إلى الرضعات الليلية حتى عمر 12 شهرًا تقريبًا. يمكنك إيقاف الرضعة الحالمة بتقديمها أبكر قليلًا أو بتقليل كميتها على مدى بضع ليالٍ، أو بالتوقف عنها ببساطة. وتقدّم خطة الفطام الليلي خيارات خطوة بخطوة.
هل تختلف للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية والذين يرضعون من الزجاجة؟
الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية: تعمل الرضعة الحالمة من الثدي بالطريقة نفسها. وإذا أردت أن يقدّمها شريكك من زجاجة حليب مشفوط، فإن كثيرًا من الوالدين المرضعين يشفطون الحليب في الوقت نفسه تقريبًا ليبقوا مرتاحين — ويمكن لـ خط مساعدة للرضاعة الطبيعية أو استشارية رضاعة معتمدة (IBCLC) مساعدتك على التخطيط بما يتناسب مع إدرار حليبك. ويقترح Pregnancy, Birth and Baby أن يتناوب الشريكان على رضعات الزجاجة الليلية بالحليب الصناعي أو الحليب المشفوط.
الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة: قدّم الكمية المعتادة، محضّرة وفق التعليمات، ودع طفلك يتوقف عندما يكتفي. احمله في وضع شبه مستقيم وتوقف قليلًا إذا تباطأ. وتذكر AAP أن معظم الأطفال الذين يرضعون الحليب الصناعي لا يعودون بحاجة إلى رضعة في منتصف الليل في مرحلة ما بين عمر 2 و4 أشهر، مع أن ذلك يختلف كثيرًا، لذا قد تصبح الرضعة الحالمة غير ضرورية في وقت أبكر.
متى يجب أن أطلب المساعدة؟
اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي الآن إذا كان طفلك يجد صعوبة في التنفس، أو كان لون جلده أو شفتيه أزرق أو رماديًا أو مُبقَّعًا، أو كان مرتخيًا، أو يصعب إيقاظه أو لا يمكن إيقاظه، أو أصيب بنوبة تشنج. ويذكر دليل NHS حول الأمراض الخطيرة هذه العلامات بوصفها حالات طارئة، إلى جانب درجة حرارة 38°C (100.4°F) أو أعلى لدى طفل عمره أقل من 3 أشهر.
اطلب استشارة طبية اليوم (اتصل بـ خط محلي للاستشارات الصحية أو راجع طبيبًا عامًا) إذا كان طفلك يرفض الرضعات أو كانت حفاضاته المبللة أقل من المعتاد.
تحدّث إلى طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل قبل استخدام الرضعة الحالمة بدلًا من رضعات أخرى إذا كان طفلك مولودًا قبل أوانه، أو لا يكتسب الوزن بثبات، أو يعاني من الارتجاع أو لديه خطة رضاعة من فريق الرعاية الخاص به.
