Cữ ăn trong mơ (dream feed) là cữ ăn bạn cho bé vào lúc muộn buổi tối — thường trong khoảng từ 10 giờ tối đến nửa đêm, vào khoảng thời gian bạn đi ngủ — trong khi bé vẫn đang lơ mơ hoặc gần như đang ngủ. Ý tưởng là cho bé ăn thêm để giấc ngủ dài tiếp theo của bé trùng với giấc ngủ của bạn. Cữ ăn này là không bắt buộc, không phù hợp với mọi bé, và bằng chứng cho nó còn ít ỏi. Nếu bạn thử, những nguyên tắc an toàn cơ bản không thay đổi: cho bé ăn ở tư thế nửa ngồi, giữ không gian yên tĩnh và mờ tối, và sau đó đặt bé nằm ngửa trong cũi riêng của bé.
Cữ ăn trong mơ là gì?
Thay vì chờ bé thức giấc và khóc đòi ăn vào khoảng nửa đêm hoặc muộn hơn, bạn nhẹ nhàng bế bé lên và cho bé bú mẹ hoặc bú bình sữa trước khi bạn đi ngủ. Nhiều bé sẽ mút và nuốt trong khi hầu như không tỉnh giấc. Sau đó bạn đặt bé trở lại cũi ngay.
Cha mẹ dùng cữ ăn này vì một vài lý do:
- để dời một cữ ăn sang giờ phù hợp với gia đình, thay vì một tiếng sau khi bạn vừa ngủ thiếp đi
- để chia sẻ các cữ ăn đêm — người bạn đời có thể cho bé ăn cữ ăn trong mơ bằng sữa mẹ vắt hoặc sữa công thức
- để đảm bảo bé đã ăn sớm vào buổi tối được ăn thêm một cữ nữa trước một giấc ngủ dài
Cữ ăn này khác với việc cho bé ăn để ngủ vào giờ đi ngủ. Cữ ăn trong mơ diễn ra vài tiếng sau khi bé đã đi ngủ đêm.
Cữ ăn trong mơ có thực sự hiệu quả không?
Thành thật mà nói, chúng tôi không biết chắc. Không có cơ quan y tế công cộng nào mà chúng tôi đã kiểm tra — bao gồm NHS, AAP và Pregnancy, Birth and Baby — đưa ra hướng dẫn riêng về cữ ăn trong mơ.
Nghiên cứu nổi tiếng nhất là một thử nghiệm ngẫu nhiên nhỏ năm 1993 của Pinilla và Birch. Tổng cộng có 26 người lần đầu làm cha mẹ, có con sơ sinh bú mẹ hoàn toàn, đã tham gia. Cha mẹ trong nhóm can thiệp được hướng dẫn cho bé ăn một cữ muộn buổi tối trong khoảng từ 10 giờ tối đến nửa đêm, kéo giãn dần thời gian giữa các cữ ăn đêm bằng những cách chăm sóc bé khác, và tạo sự khác biệt giữa môi trường ban ngày và ban đêm. Đến 8 tuần tuổi, tất cả các bé trong nhóm can thiệp (100%) đều ngủ từ nửa đêm đến 5 giờ sáng, so với 23% các bé còn lại. Các bé trong nhóm can thiệp ăn ít lần hơn vào ban đêm nhưng uống nhiều sữa hơn vào sáng sớm, và tổng lượng sữa trong 24 giờ vẫn như nhau.
Điều đó đáng khích lệ, nhưng nghiên cứu có những giới hạn:
- nghiên cứu rất nhỏ và đến nay đã cách đây nhiều thập kỷ
- cữ ăn muộn buổi tối chỉ là một phần trong cả một gói thay đổi, nên chúng ta không thể biết riêng nó giúp được bao nhiêu
- “ngủ xuyên đêm” ở đây nghĩa là từ nửa đêm đến 5 giờ sáng, không phải trọn một đêm
Thức giấc ban đêm cũng là bình thường. Pregnancy, Birth and Baby cho biết bé thường thức giấc trong đêm trong năm đầu, đôi khi để ăn và đôi khi để được dỗ dành giữa các chu kỳ ngủ. Cữ ăn trong mơ sẽ không thay đổi điều đó ở mọi bé.
Làm thế nào để cho bé ăn cữ ăn trong mơ một cách an toàn?
- Chọn một giờ vài tiếng sau giờ đi ngủ của bé, trước khi chính bạn đi ngủ — thường trong khoảng từ 10 giờ tối đến nửa đêm.
- Giữ phòng mờ tối và yên tĩnh. Hướng dẫn về giấc ngủ của bé của NHS gợi ý để đèn mờ, ít nói chuyện và không thay tã cho bé trừ khi bé cần.
- Nhẹ nhàng bế bé lên và bế bé ở tư thế cho ăn thường lệ. Với bình sữa, lời khuyên về cho bú bình của NHS khuyên bế bé ở tư thế nửa ngồi.
- Cho bé bú mẹ hoặc bú bình sữa bằng cách chạm núm vú bình hoặc núm vú mẹ vào môi bé. Nhiều bé sẽ tìm vú và ngậm bắt vú khi đang lơ mơ.
- Quan sát xem bé có đang mút và nuốt không. Nếu bé không chủ động bú, hãy dừng lại — đừng đổ sữa vào miệng bé đang ngủ.
- Vỗ ợ hơi nhanh nếu cần. Pregnancy, Birth and Baby cho biết bé đang ngủ thường không ợ hơi, vì vậy đừng cố quá lâu.
- Đặt bé nằm ngửa trong cũi hoặc nôi riêng của bé.
Đừng bao giờ kê bình sữa cho bé tự bú hoặc để bé một mình trên giường với bình sữa — NHS nói rõ về cả hai điều này.
Safe to Sleep khuyên đặt bé nằm ngửa trong mọi giấc ngủ, dùng bề mặt ngủ chắc, phẳng và bằng, không để đồ mềm hoặc đồ rời trong chỗ ngủ, và ngủ chung phòng ít nhất trong 6 tháng đầu. Safe to Sleep cảnh báo rằng ghế sofa và ghế bành không bao giờ là chỗ ngủ an toàn cho bé, và nếu bạn ngủ thiếp đi khi đang cho bé ăn trên giường người lớn, bạn nên đưa bé trở lại chỗ ngủ riêng của bé ngay khi bạn thức dậy. AAP cho biết bé hay trớ sữa vẫn nên ngủ nằm ngửa trên nệm phẳng.
Khi nào cữ ăn trong mơ có ích, và khi nào không?
Các gia đình thường thấy cữ ăn trong mơ đáng thử nếu:
- bé thường xuyên thức giấc đòi ăn một hoặc hai tiếng sau khi cha mẹ đi ngủ
- bé ăn bình tĩnh khi đang lơ mơ và ngủ lại ngay
- người bạn đời muốn đảm nhận một cữ ăn đêm để người còn lại được ngủ một giấc dài hơn
Thường không đáng tiếp tục nếu:
- bé thức giấc hoàn toàn rồi mất nhiều thời gian mới ngủ lại được
- bé ăn rất ít rồi vẫn thức giấc vào giờ thường lệ
- cữ ăn này có vẻ thêm một lần thức giấc thay vì thay thế một lần
- cữ ăn này gây thêm căng thẳng hoặc lấy mất giấc ngủ của chính bạn
Hãy thử khoảng một tuần trước khi quyết định, và ghi lại thời điểm bé thức giấc và lượng bé ăn ở cữ ăn trong mơ. Nếu kiểu thức giấc ban đêm không thay đổi, bỏ cữ ăn này cũng không sao.
Có thể bắt đầu và dừng cữ ăn trong mơ ở độ tuổi nào?
Không có độ tuổi chính thức. Trong vài tuần đầu, dù thế nào nhiều bé vẫn cần được cho ăn — AAP khuyên đánh thức bé dậy để ăn nếu bé ngủ lâu hơn 4 đến 5 tiếng và bắt đầu bỏ các cữ ăn trong vài tuần đầu. Nếu bạn muốn thử cữ ăn trong mơ, việc này thường dễ hơn khi việc cho ăn đã ổn định và bé có giờ đi ngủ khá dễ đoán.
Việc dừng thường khá đơn giản. Những dấu hiệu thường gặp cho thấy đã đến lúc:
- bé chỉ ăn một chút ở cữ ăn trong mơ
- bé bắt đầu thức giấc hoàn toàn khi được bế lên
- bé vốn đã ngủ được lâu hơn qua đêm, hoặc bạn đang bỏ dần các cữ ăn đêm
Pregnancy, Birth and Baby cho biết bé bú bình sữa có thể bỏ các cữ ăn đêm từ khoảng 6 tháng tuổi, trong khi bé bú mẹ thường vẫn cần ăn đêm đến khoảng 12 tháng tuổi. Bạn có thể dừng cữ ăn trong mơ bằng cách dời cữ ăn sớm hơn một chút hoặc giảm lượng ăn trong vài đêm, hoặc đơn giản là dừng hẳn. Kế hoạch cai ăn đêm có các lựa chọn từng bước.
Có khác nhau giữa bé bú mẹ và bé bú bình sữa không?
Bé bú mẹ: cữ ăn trong mơ bằng bú mẹ diễn ra theo cách tương tự. Nếu bạn muốn người bạn đời cho bé ăn bằng bình sữa mẹ vắt, nhiều người đang cho con bú mẹ sẽ vắt sữa vào khoảng cùng thời điểm để thấy dễ chịu — đường dây hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ hoặc chuyên gia tư vấn sữa mẹ (IBCLC) có thể giúp bạn lên kế hoạch phù hợp với lượng sữa của mình. Pregnancy, Birth and Baby gợi ý hai người thay phiên nhau cho bé bú bình ban đêm bằng sữa công thức hoặc sữa mẹ vắt.
Bé bú bình sữa: cho bé lượng sữa thường lệ, pha theo hướng dẫn, và để bé dừng khi đã đủ. Bế bé ở tư thế nửa ngồi và tạm dừng nếu bé bú chậm lại. AAP lưu ý rằng hầu hết các bé uống sữa công thức không còn cần cữ ăn giữa đêm vào khoảng từ 2 đến 4 tháng tuổi, dù điều này khác nhau đáng kể giữa các bé, nên cữ ăn trong mơ có thể trở nên không cần thiết sớm hơn.
Khi nào nên tìm trợ giúp?
Gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương ngay nếu bé khó thở, có da hoặc môi xanh tím, xám hoặc loang lổ, mềm rũ, khó đánh thức hoặc không thể đánh thức, hoặc bị co giật. Hướng dẫn về bệnh nặng của NHS liệt kê đây là các trường hợp cấp cứu, cùng với nhiệt độ từ 38°C (100.4°F) trở lên ở bé dưới 3 tháng tuổi.
Hãy tìm lời khuyên y tế trong hôm nay (gọi đường dây tư vấn sức khỏe tại địa phương hoặc gặp bác sĩ đa khoa) nếu bé từ chối các cữ ăn hoặc có ít tã ướt hơn bình thường.
Hãy trao đổi với bác sĩ đa khoa hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em trước khi dùng cữ ăn trong mơ để thay thế các cữ ăn khác nếu bé sinh non, chưa tăng cân đều đặn, hoặc bị trào ngược hay có kế hoạch cho ăn từ nhóm chăm sóc của bé.
