الاستيقاظ ليلًا من أكثر الأمور الطبيعية التي يمر بها الرضع والأطفال الصغار. يقول دليل Pregnancy, Birth and Baby عن أنماط النوم إن الأطفال دون 3 أشهر قد يستيقظون كل 1 إلى 3 ساعات، وإن كثيرًا من الأطفال بين 6 و12 شهرًا ما زالوا يستيقظون ليلًا ويحتاجون إلى المساعدة ليعودوا إلى النوم، وإن الاستيقاظ يظل شائعًا بعد 12 شهرًا. وتتفق Australian Breastfeeding Association على أن الاستيقاظ يظل طبيعيًا حتى بعد 12 شهرًا.
الأسباب المعتادة هي الجوع، وقصر دورات النوم، وقلق الانفصال، والمهارات الجديدة، والتسنين، والمرض، والشعور بحرارة زائدة أو برد زائد. وأكثر ما يساعد هو استجابة هادئة يمكن توقعها: انتظر قليلًا، وقدّم أقل قدر من المساعدة يحتاج إليه طفلك، وأعطه رضعة إذا كان جائعًا، وأبقِ الغرفة خافتة الإضاءة وهادئة.
كم مرة يستيقظ الأطفال ليلًا؟
هناك نطاق واسع لما هو طبيعي، ولا يحتاج طفلك إلى أن يطابق جدولًا. وكدليل تقريبي:
| العمر | الليالي المعتادة | ما يحتاج إليه عادةً |
|---|---|---|
| 0–3 أشهر | الاستيقاظ كل 1 إلى 3 ساعات | الرضعات، والاحتضان، وتغيير الحفاض |
| 3–6 أشهر | بعضهم ينام 5 إلى 8 ساعات أو أكثر؛ لكن ليس جميعهم | الرضعات الليلية ما زالت طبيعية |
| 6–12 شهرًا | كثيرون ما زالوا يستيقظون ويحتاجون إلى المساعدة ليعودوا إلى النوم | بعضهم ما زال يحتاج إلى رضعة |
| 1–2 سنة | الاستيقاظ شائع؛ وقد تبدأ الكوابيس | المواساة والطمأنة |
| 2–3 سنوات | قد يستيقظ بعد دورة نوم واحدة أو دورتين ويأتي إليك | إعادته بهدوء إلى سريره |
مصادر الجدول: Pregnancy, Birth and Baby (0–3 أشهر، و6–12 شهرًا، وما بعد 12 شهرًا)، ودليل NHS لمساعدة طفلك على النوم (3–6 أشهر)، وصفحة Sydney Children's Hospitals Network عن نوم الأطفال الصغار (2–3 سنوات).
حتى الأطفال الذين «ينامون طوال الليل» يستيقظون لفترات قصيرة. يقول دليل AAP لمساعدة طفلك على النوم إنه من الطبيعي أن يستيقظ طفل عمره 6 أشهر أثناء الليل ثم يعود إلى النوم بعد بضع دقائق. ولمعرفة المزيد عن فترات النوم الأطول، راجع النوم طوال الليل.
لماذا يستيقظ الرضع والأطفال الصغار ليلًا؟
غالبًا ما يكون هناك أكثر من سبب في الوقت نفسه.
- قصر دورات النوم. يقول Pregnancy, Birth and Baby إن دورة النوم لدى المولود الجديد تستمر عادةً نحو 45 إلى 60 دقيقة، وإن الأطفال الصغار قد يستيقظون بعد دورة إلى دورتين. كما يقضي الأطفال جزءًا أكبر من نومهم في النوم الخفيف النشط مقارنةً بالبالغين.
- الجوع. تقول NHS إن المواليد الجدد يستيقظون أثناء الليل لأنهم يحتاجون إلى الرضاعة، وإن انزعاج التسنين أو الجوع قد يوقظ بعض الأطفال بين عمر 6 أشهر وسنة.
- الحرارة والراحة. تشير NHS إلى أن الشعور بحرارة زائدة أو برد زائد قد يُخلّ بالنوم. وكذلك الحفاض المبلل أو كيس النوم غير المريح. راجع بيئة النوم.
- قلق الانفصال. تقول Sydney Children's Hospitals Network إن قلق الانفصال يحدث في الغالب بين عمر 6 أشهر وسنتين، وقد يستيقظ الأطفال منزعجين عندما يدركون أنك لست موجودًا. وتقول AAP إن معظم الأطفال يظهر لديهم قلق انفصال أوضح في عمر 9 أشهر تقريبًا، وإن بعض الأطفال الصغار يُظهرونه لأول مرة في عمر 15 أو 18 شهرًا.
- المهارات الجديدة والنمو. تقول NHS إن طفرات النمو والتسنين والأمراض قد تؤثر كلها في نوم الطفل. وغالبًا ما يضطرب النوم لفترة مع التقلّب والحبو والوقوف؛ راجع أعمار تراجع النوم.
- التسنين. يذكر دليل NHS عن التسنين عدم النوم جيدًا ضمن العلامات المحتملة، إلى جانب احمرار اللثة وألمها وزيادة سيلان اللعاب.
- المرض. كثيرًا ما يضطرب النوم عندما يكون الطفل متوعكًا. ويستحق التغيّر المفاجئ في الاستيقاظ أن تتحقق منه، خاصة إذا ترافق مع أعراض أخرى مثل الحمّى أو قلة الرضاعة.
- الأحلام والمخاوف. يقول دليل KidsHealth عن نوم الأطفال الصغار إن الأحلام والكوابيس قد تبدأ في التأثير في الأطفال الصغار، ويذكر الانزعاج والمرض وألم التسنين والقلق ضمن أسباب استيقاظهم.
- الشاشات قبل النوم. يقترح KidsHealth إبعاد الأطفال الصغار عن الشاشات في الساعة التي تسبق موعد النوم.
إذا بدأ طفلك يصرخ فجأة من دون سبب واضح، فيقترح دليل Pregnancy, Birth and Baby عن بكاء الطفل فحصه من رأسه إلى قدميه، بما في ذلك أصابع اليدين والقدمين والأعضاء التناسلية، للتأكد من عدم وجود شعرة ملتفة حولها بإحكام.
كيف تستجيب بهدوء عندما يستيقظ طفلك؟
الروتين الذي يمكن توقعه يساعد طفلك، ويساعدك أنت على اتخاذ القرارات في الساعة 3 فجرًا.
- انتظر واستمع. يقترح Pregnancy, Birth and Baby مقاومة الرغبة في الإسراع إلى طفلك عند كل صوت، لأن الأطفال قد يعودون إلى النوم من تلقاء أنفسهم. وإذا بدأ طفلك يبكي، فاذهب إليه.
- تحقّق من الأساسيات. هل يشعر طفلك بحرارة زائدة أو ببرد، أو هل هو مبلل أو غير مرتاح؟ غيّر الحفاض المتسخ بسرعة وهدوء.
- ابدأ بالقليل. جرّب صوتًا هادئًا، أو وضع يدك على بطنه، أو التربيت عليه مع «شش» لطيفة وهو باقٍ في سريره.
- زِد المساعدة عند الحاجة. إذا كان طفلك منزعجًا، فيقترح Pregnancy, Birth and Baby أن تحمله وتحتضنه حتى يهدأ، ثم تعيده إلى سريره.
- أعطه رضعة إذا كان جائعًا. كثيرًا ما يحتاج الأطفال الصغار فعلًا إلى رضعة ليلية. راجع الجدول أدناه.
- اجعل الأجواء خافتة ورتيبة. تقترح AAP عدم إثارة الأطفال عندما ترضعهم أو تغيّر حفاضهم ليلًا، والتحدث بصوت خافت إن تحدثت أصلًا.
- افعل الشيء نفسه في كل مرة. الاستجابة الثابتة تساعد طفلك على معرفة ما يمكن توقعه. ومع الأطفال الصغار، يشير KidsHealth إلى أن كثرة التفاعل أثناء تفقّدهم ليلًا قد تأتي بنتيجة عكسية.
يقول دليل Pregnancy, Birth and Baby عن النوم الآمن إنه لا يجوز أبدًا ترك الطفل ينام مع شخص بالغ نائم أو طفل نائم على كنبة أو أريكة أو كرسي.
هل تعطي طفلك رضعة أم تساعده على العودة إلى النوم ليلًا؟
يعتمد ذلك على العمر والنمو وطفلك نفسه. هذه نقاط انطلاق، لا قواعد.
| العمر | الرضاعة ليلًا | إذا كان قد رضع للتو |
|---|---|---|
| أقل من 6 أشهر | متوقعة؛ أرضعه استجابةً لإشاراته | احتضنه، وربّت عليه، وحاول مرة أخرى |
| 6–12 شهرًا | بعض الأطفال ما زالوا يحتاجون إليها؛ وبعضهم لا | حاول مساعدته على العودة إلى النوم أولًا |
| أكثر من 12 شهرًا | خيار يعود إلى العائلة | واسِه، ثم أعده إلى سريره |
تقول NHS إن الرضعات الليلية قد لا تعود ضرورية لبعض الأطفال بين عمر 6 أشهر وسنة. ويقول دليل KidsHealth للأطفال بين 4 و7 أشهر إن معظم الأطفال في هذا العمر لم يعودوا بحاجة إلى رضعة في منتصف الليل، مع أن بعضهم، وخاصة من يرضعون رضاعة طبيعية، قد يظلون يستيقظون. هذه المصادر تختلف فيما بينها، لذا استرشد بطفلك أنت، وتحدّث إلى طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل إذا لم تكن متأكدًا بشأن النمو أو الرضاعة.
عندما تكون مستعدًا للتقليل، راجع التوقف عن الرضعات الليلية وخطة الفطام الليلي.
كيف تتعامل مع استيقاظ الطفل الصغير ليلًا؟
يستيقظ الأطفال الصغار لكثير من الأسباب نفسها التي يستيقظ لها الرضع، إضافة إلى المخاوف والأحلام واختبار الحدود.
- أعده بهدوء. تقول Sydney Children's Hospitals Network إن كثيرًا من الأطفال الصغار يستيقظون بعد دورة نوم أو دورتين ويتجهون إلى غرفة والديهم. وتقترح حمله أو مرافقته سيرًا إلى سريره وتهدئته بأقل قدر من الضجة، وتقول إنه لا ينبغي معاقبته، فقد لا يكون مستيقظًا تمامًا.
- واسِه بعد الكوابيس. تقترح صفحة Sydney Children's Hospitals Network عن الكوابيس التحدث بلطف عن الحلم إذا رغب في ذلك، وتذكيره بأنه في أمان، والبقاء معه حتى يشعر بالهدوء.
- حافظ على سلامته أثناء الذعر الليلي. تقول صفحة الذعر الليلي إنه يحدث عندما يستيقظ الطفل جزئيًا من النوم العميق، وعادةً في أول 2 إلى 3 ساعات من النوم. أبعد طفلك بلطف عن أي شيء قد يرتطم به، وأبقِ الأرضية خالية.
- ضع حدودًا لطيفة وواضحة. يقترح KidsHealth أن تحدد قواعدك مسبقًا، مثل عدد مرات شرب الماء التي ستسمح بها، وأن تلتزم بها.
- قدّم له شيئًا يبعث على الطمأنينة. للأطفال الصغار فوق عمر سنة واحدة، يقترح KidsHealth أن غرضًا مريحًا مثل لعبة صغيرة أو بطانية قد يساعدهم على الشعور بالأمان.
متى يستدعي الاستيقاظ الليلي القلق؟
تستند هذه المستويات إلى دليل NHS عن المساعدة الطبية العاجلة للأطفال دون 5 سنوات وإلى Pregnancy, Birth and Baby.
اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي الآن إذا كان طفلك:
- يجد صعوبة في التنفس، أو يتنفس بسرعة كبيرة، أو يُصدر أنينًا مع التنفس، أو تنسحب أضلاعه إلى الداخل
- يبدو لون جلده أو شفتيه أو لسانه أزرق أو رماديًا أو شاحبًا أو مبقّعًا
- مرتخيًا، أو يصعب إيقاظه جدًا، أو لا يمكن إيقاظه
- يمر بنوبة تشنّج
- يبكي بكاءً ضعيفًا أو حادًا أو متواصلًا
- لم يبلّل أي حفاض منذ 12 ساعة
اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي أو اذهب إلى أقرب قسم طوارئ الآن إذا كان عمر طفلك أقل من 3 أشهر ودرجة حرارته 38°C (100.4°F) أو أعلى. وينصح Pregnancy, Birth and Baby بأخذ الطفل الذي يقل عمره عن 3 أشهر ولديه حمّى أعلى من 38°C إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى فورًا.
اطلب استشارة طبية اليوم (الطبيب العام أو خط محلي للاستشارات الصحية) إذا كان طفلك لا يرضع، أو كان يتقيأ منذ 24 ساعة، أو كانت لديه حمّى ويبدو متوعكًا، أو كنت تعتقد أن هناك خطبًا ما.
تحدّث إلى طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل قريبًا إذا:
- تغيّر الاستيقاظ فجأة أو ظل يزداد سوءًا، ولم تستطع إيجاد سبب لذلك
- كان طفلك يشخر في معظم الليالي، أو يشهق أو يُصدر نخيرًا في نومه؛ وتذكر صفحة Sydney Children's Hospitals Network عن انقطاع النفس أثناء النوم هذه الأمور ضمن العلامات التي تستحق الفحص
- كانت الكوابيس أو نوبات الذعر الليلي تحدث كثيرًا جدًا، أو تزداد سوءًا، أو تؤثر في نهار طفلك
- كانت لديك أسئلة عن الرضاعة أو الوزن أو النمو
كيف تعتني بنفسك خلال الليالي المتقطعة؟
النوم المتقطع صعب، وهو ليس علامة على أنك تفعل شيئًا خاطئًا. تقترح NHS أن تطلب من شريكك مشاركتك في الرضعات الليلية أو تولّي تغيير الحفاض في الصباح الباكر، أو أن تطلب من صديق أو قريب البقاء معك بضعة أيام حتى تتمكن من النوم. راجع الحرمان من النوم.
إذا شعرت بأن الأمر بدأ يفوق طاقتك، فينصح Pregnancy, Birth and Baby بأن تضع طفلك في سريره، وتبتعد، ثم تعود عندما تشعر بالهدوء. لا تهزّ الطفل أبدًا. وإذا كان تدنّي المزاج أو القلق يتزايد لديك، فتحدّث إلى طبيبك العام، أو خدمة محلية للصحة النفسية في فترة الحمل وما بعد الولادة، أو طبيبك أو خدمة محلية لصحة الطفل. وإذا راودتك أفكار بإيذاء نفسك أو طفلك، فاتصل بـ خط محلي لدعم الأزمات أو رقم الطوارئ المحلي الآن.
ما الذي تدوّنه في سجل ليلي
لمدة أسبوع، دوّن أوقات استيقاظ طفلك، والمدة التي يبقى فيها مستيقظًا، وما الذي ساعده على الهدوء (رضعة، أو احتضان، أو بضع كلمات). وأضف أي شيء تغيّر في ذلك اليوم، مثل قيلولة لم يأخذها، أو سن جديدة، أو زكام. غالبًا ما تظهر الأنماط بوضوح، مثل الاستيقاظ بعد ساعة من موعد النوم أو بعد قيلولة قصيرة بعد الظهر، وتساعد الملاحظات طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل على تقديم نصيحة محددة.
