夜醒是宝宝和幼儿再正常不过的事情之一。Pregnancy, Birth and Baby 关于睡眠规律的指南指出，不满 3 个月的宝宝可能每 1 到 3 小时醒一次，很多 6 到 12 个月的宝宝仍会夜醒，需要帮助才能重新入睡，而 12 个月以后夜醒也依然常见。Australian Breastfeeding Association 也认为，即使过了 12 个月，夜醒仍然是正常的。
常见原因包括饥饿、睡眠周期短、分离焦虑、新技能、长牙、生病以及太热或太冷。最有帮助的是平和、可预期的回应：先稍等片刻，给予孩子所需的最少帮助，饿了就喂奶，并让房间保持昏暗、安静。
宝宝夜里多久醒一次？
正常的范围很宽，宝宝不需要和图表完全对上。大致参考如下：
| 年龄 | 典型的夜晚 | 通常需要什么 |
|---|---|---|
| 0–3 个月 | 每 1 到 3 小时醒一次 | 喂奶、抱抱、换尿布 |
| 3–6 个月 | 有些宝宝能连续睡 5 到 8 小时或更久；并非所有宝宝都能 | 夜间喂奶仍然正常 |
| 6–12 个月 | 很多宝宝仍会夜醒，需要帮助才能重新入睡 | 有些宝宝仍需要喂奶 |
| 1–2 岁 | 夜醒很常见；可能开始做噩梦 | 安抚，让孩子安心 |
| 2–3 岁 | 可能在 1 或 2 个睡眠周期后醒来并跑来找你 | 平静地陪孩子走回床上 |
表格来源：Pregnancy, Birth and Baby（0–3 个月、6–12 个月及 12 个月以后）、NHS 关于帮助宝宝入睡的指南（3–6 个月）以及 Sydney Children's Hospitals Network 关于幼儿睡眠的页面（2–3 岁）。
即使是“能睡整觉”的宝宝，也会短暂醒来。AAP 关于哄宝宝入睡的指南指出，6 个月大的宝宝夜里醒来、过几分钟又重新睡着是正常的。想了解更多关于连续睡得更久的内容，请参阅睡整觉。
宝宝和幼儿为什么会夜醒？
往往不止一个原因同时存在。
- 睡眠周期短。 Pregnancy, Birth and Baby 指出，新生儿的一个睡眠周期通常持续大约 45 到 60 分钟，小月龄宝宝可能在 1 到 2 个周期后醒来。宝宝处于较浅的活跃睡眠的时间比例也比成人更高。
- 饥饿。 NHS 指出，新生儿夜里醒来是因为需要吃奶；在 6 个月到 1 岁之间，有些宝宝可能会因为长牙不适或饥饿而醒来。
- 温度和舒适度。 NHS 提到，太热或太冷都会影响睡眠。尿湿的尿布或不舒服的睡袋也一样。请参阅睡眠环境。
- 分离焦虑。 Sydney Children's Hospitals Network 指出，分离焦虑最常出现在 6 个月到 2 岁之间，孩子可能会在发现你不在身边时醒来并感到不安。AAP 指出，大多数宝宝在 9 个月左右会出现更明显的分离焦虑，有些幼儿则在 15 或 18 个月时才首次出现。
- 新技能和生长发育。 NHS 指出，猛长期、长牙和生病都可能影响宝宝的睡眠。翻身、爬行和站立常常会让睡眠一段时间不太安稳；请参阅睡眠倒退的年龄。
- 长牙。 NHS 关于长牙的指南把睡不好列为可能的迹象之一，其他迹象还有牙龈疼痛发红、口水增多。
- 生病。 身体不舒服常常会让睡眠不安稳。如果夜醒情况突然改变，尤其是伴有发烧或吃奶不好等其他症状，值得检查一下。
- 做梦和害怕。 KidsHealth 关于幼儿睡眠的指南指出，做梦和噩梦可能开始影响幼儿，并将不舒服、生病、长牙疼痛和担忧列为幼儿夜醒的原因。
- 睡前看屏幕。 KidsHealth 建议在就寝前一小时内不要让幼儿接触屏幕。
如果宝宝没有明显原因突然尖叫，Pregnancy, Birth and Baby 关于宝宝哭闹的指南建议从头到脚检查一遍，包括手指、脚趾和生殖器，看看有没有头发紧紧缠绕在上面。
宝宝醒来时，怎样平和地回应？
可预期的流程对宝宝有帮助，也能帮你在凌晨 3 点做决定。
- 稍等片刻，仔细听。 Pregnancy, Birth and Baby 建议忍住一听到动静就冲过去的冲动，因为宝宝可能会自己重新睡着。如果宝宝开始哭，请到宝宝身边。
- 检查基本情况。 宝宝是不是太热或太冷、尿湿了或不舒服？有大便的尿布要换掉，动作要快、要安静。
- 从小的帮助开始。 让宝宝待在婴儿床里，试试轻声说话、把手放在宝宝肚子上，或者轻拍并轻轻发出“嘘”声。
- 需要时再加大帮助。 如果宝宝很不安，Pregnancy, Birth and Baby 建议把宝宝抱起来搂一搂，等宝宝平静下来，再放回婴儿床。
- 饿了就喂奶。 小月龄宝宝常常确实需要夜间喂奶。请参阅下面的表格。
- 保持昏暗、平淡。 AAP 建议夜里喂奶或换尿布时不要逗宝宝，如果需要说话，就轻声说。
- 每次都用同样的方式。 一致的回应能帮助宝宝知道接下来会发生什么。对于幼儿，KidsHealth 提到，夜间查看时互动太多可能会适得其反。
Pregnancy, Birth and Baby 关于安全睡眠的指南指出，千万不要让宝宝和正在睡觉的成人或孩子一起睡在沙发或椅子上。
夜里该喂奶还是哄睡？
这取决于年龄、生长情况和宝宝自身。以下只是起点，不是规定。
| 年龄 | 夜间喂奶 | 如果刚喂过奶 |
|---|---|---|
| 不满 6 个月 | 正常需要；按需回应式喂养 | 抱一抱、拍一拍，再试一次 |
| 6–12 个月 | 有些宝宝仍需要，有些不需要 | 先试试哄睡 |
| 12 个月以上 | 由家庭自行选择 | 安抚后再回到床上 |
NHS 指出，对于一些 6 个月到 1 岁的宝宝来说，夜间喂奶可能已经不再必要。KidsHealth 关于 4 到 7 个月宝宝的指南指出，这个年龄的大多数宝宝已经不再需要半夜喂奶，不过有些宝宝，尤其是母乳喂养的宝宝，可能仍会醒来。这些来源的说法不尽相同，所以请以你自己的宝宝为准；如果对生长或喂养情况拿不准，请咨询全科医生或儿童保健护士。
当你准备好减少夜间喂奶时，请参阅逐步减少夜间喂奶和夜间断奶方案。
幼儿夜醒该怎么处理？
幼儿夜醒的原因很多和宝宝相同，此外还有害怕、做梦和试探界限。
- 平静地带孩子回去。 Sydney Children's Hospitals Network 指出，很多幼儿会在一两个睡眠周期后醒来，走到父母的房间。它建议把孩子抱回或陪着走回孩子自己的床上，尽量不声张地安抚孩子入睡，并且不要惩罚孩子，因为孩子可能并没有完全醒来。
- 噩梦后安抚孩子。 Sydney Children's Hospitals Network 关于噩梦的页面建议，如果孩子愿意，可以轻声聊聊这个梦，提醒孩子是安全的，并陪着孩子直到孩子平静下来。
- 夜惊时确保安全。 关于夜惊的页面指出，夜惊发生在孩子从深度睡眠中部分醒来的时候，通常在入睡后最初的 2 到 3 小时。请轻轻地把孩子引离任何可能撞到的东西，并保持地面整洁。
- 设定温和而清晰的界限。 KidsHealth 建议提前定好规则，比如最多可以喝几次水，并坚持执行。
- 提供一件安抚物。 对于 1 岁以上的幼儿，KidsHealth 建议，小玩具或小毯子之类的安抚物可以帮助孩子感到安心。
什么情况下需要担心夜醒？
以下分级依据 NHS 关于 5 岁以下儿童紧急就医的指南和 Pregnancy, Birth and Baby。
如果孩子出现以下情况，请立即拨打 当地急救电话：
- 呼吸困难、呼吸非常急促、发出呼噜声或吸气时肋骨间凹陷
- 皮肤、嘴唇或舌头发青、发灰、苍白或出现斑驳
- 全身软绵绵、非常难叫醒或叫不醒
- 正在惊厥发作
- 哭声微弱、尖利或哭个不停
- 12 小时内没有尿湿过尿布
如果宝宝不满 3 个月且体温达到 38°C（100.4°F）或以上，请立即拨打 当地急救电话 或前往最近的急诊科。Pregnancy, Birth and Baby 建议，不满 3 个月的宝宝如果发烧超过 38°C，请立即送往最近的医院急诊科。
如果孩子不吃奶、已经呕吐了 24 小时、发烧且看起来不舒服，或者你觉得有什么不对劲，请在今天寻求医疗建议（全科医生或 当地的健康咨询热线）。
如果出现以下情况，请尽快咨询全科医生或儿童保健护士：
- 夜醒情况突然改变或持续加重，而你找不到原因
- 孩子大多数晚上都打鼾，或者睡觉时喘不上气、发出哼哧声；Sydney Children's Hospitals Network 关于睡眠呼吸暂停的页面将这些列为值得检查的迹象
- 噩梦或夜惊非常频繁、越来越严重，或影响到孩子白天的状态
- 你对喂养、体重或生长有疑问
夜里睡不完整时，如何照顾好自己？
睡眠被打断很辛苦，但这并不说明你做错了什么。NHS 建议请伴侣分担夜间喂奶或负责清晨换尿布，或者请朋友或亲戚来住几天，让你能睡一会儿。请参阅睡眠不足。
如果你感到自己快要撑不住了，Pregnancy, Birth and Baby 建议先把宝宝放进婴儿床，走开一会儿，等你平静下来再回来。千万不要摇晃宝宝。如果情绪低落或焦虑在加重，请咨询全科医生，或联系 当地的围产期心理健康服务 或 你的医生或当地的儿童保健服务。如果你有伤害自己或宝宝的念头，请立即拨打 当地的心理危机热线 或 当地急救电话。
夜间记录里该记些什么
坚持一周，记下孩子醒来的时间、醒着多久，以及是什么让孩子重新平静下来（喂奶、抱抱、几句话）。再加上当天的任何变化，比如少睡了一次小睡、长了新牙或感冒了。规律往往会一下子显现出来，比如就寝后一小时醒来，或者下午小睡很短之后醒来；这些记录也能帮助全科医生或儿童保健护士给出更具体的建议。
