Нічні пробудження — одна з найнормальніших речей для немовлят і малюків. Посібник Pregnancy, Birth and Baby про особливості сну дітей зазначає, що діти до 3 місяців можуть прокидатися кожні 1–3 години, що багато дітей віком 6–12 місяців досі прокидаються вночі й потребують допомоги, щоб знову заснути, і що після 12 місяців пробудження все ще поширені. Australian Breastfeeding Association погоджується, що пробудження залишаються нормою навіть після 12 місяців.
Звичні причини — голод, короткі цикли сну, тривога розлуки, нові навички, прорізування зубів, хвороба, а також коли дитині занадто жарко чи холодно. Найбільше допомагає спокійна, передбачувана реакція: ненадовго зачекайте, запропонуйте мінімальну допомогу, якої потребує дитина, погодуйте, якщо вона голодна, і підтримуйте в кімнаті напівтемряву й тишу.
Як часто діти прокидаються вночі?
Межі норми широкі, і ваша дитина не мусить відповідати таблиці. Орієнтовно:
| Вік | Типові ночі | Що зазвичай потрібно |
|---|---|---|
| 0–3 місяці | Пробудження кожні 1–3 години | Годування, обійми, зміна підгузка |
| 3–6 місяців | Деякі сплять 5–8 годин або довше; не всі | Нічні годування досі нормальні |
| 6–12 місяців | Багато досі прокидаються й потребують допомоги, щоб знову заснути | Деяким досі потрібне годування |
| 1–2 роки | Пробудження поширені; можуть з’явитися кошмари | Розрада й заспокоєння |
| 2–3 роки | Можуть прокидатися після 1 чи 2 циклів сну й приходити до вас | Спокійно відвести назад у ліжко |
Джерела для таблиці: Pregnancy, Birth and Baby (0–3 місяці, 6–12 місяців і після 12 місяців), посібник NHS про те, як допомогти дитині спати (3–6 місяців) і сторінка Sydney Children's Hospitals Network про сон малюків (2–3 роки).
Навіть діти, які «сплять усю ніч», ненадовго прокидаються. Посібник AAP про те, як укласти дитину спати зазначає, що для 6-місячної дитини нормально прокидатися вночі й за кілька хвилин знову засинати. Більше про довші проміжки сну читайте в статті сон усю ніч.
Чому немовлята й малюки прокидаються вночі?
Часто причин кілька одночасно.
- Короткі цикли сну. Pregnancy, Birth and Baby зазначає, що цикл сну новонародженого зазвичай триває близько 45–60 хвилин, а маленькі діти можуть прокидатися після 1–2 циклів. Крім того, немовлята проводять більшу частину сну в легшому, активному сні, ніж дорослі.
- Голод. NHS зазначає, що новонароджені прокидаються вночі, бо їх потрібно годувати, а деяких дітей від 6 місяців до року можуть будити дискомфорт від прорізування зубів або голод.
- Температура й комфорт. NHS зазначає, що сон може порушуватися, коли дитині занадто жарко чи занадто холодно. Так само може заважати мокрий підгузок чи незручний спальний мішечок. Див. умови для сну.
- Тривога розлуки. Sydney Children's Hospitals Network зазначає, що тривога розлуки найчастіше буває між 6 місяцями і 2 роками і діти можуть прокидатися засмученими, коли помічають, що вас немає поруч. AAP зазначає, що в більшості дітей виразніша тривога розлуки розвивається приблизно в 9 місяців, а деякі малюки вперше виявляють її в 15 чи 18 місяців.
- Нові навички й ріст. NHS зазначає, що стрибки росту, прорізування зубів і хвороби можуть впливати на сон дитини. Перевертання, повзання і вставання часто на якийсь час роблять сон неспокійним; див. вік регресів сну.
- Прорізування зубів. Посібник NHS про прорізування зубів серед можливих ознак називає неспокійний сон, а також болючі, почервонілі ясна і посилене слиновиділення.
- Хвороба. Нездужання часто робить сон неспокійним. Раптову зміну в пробудженнях, особливо з іншими симптомами, як-от підвищена температура чи те, що дитина погано їсть, варто перевірити.
- Сни й страхи. Посібник KidsHealth про сон малюків зазначає, що на малюків можуть починати впливати сни й кошмари, і серед причин, через які малюки прокидаються, називає дискомфорт, хворобу, біль від прорізування зубів і тривогу.
- Екрани перед сном. KidsHealth радить не давати малюкам екрани протягом години перед часом укладання.
Якщо дитина раптом кричить без очевидної причини, посібник Pregnancy, Birth and Baby про плач дитини радить оглянути її з голови до ніг, зокрема пальчики на руках і ногах та статеві органи, щоб перевірити, чи не обмоталася навколо них туго волосина.
Як спокійно реагувати, коли дитина прокидається?
Передбачуваний ритуал допомагає дитині, а вам — ухвалювати рішення о 3-й ночі.
- Зачекайте й прислухайтеся. Pregnancy, Birth and Baby радить не кидатися до дитини на кожен звук, бо вона може знову заснути сама. Якщо дитина починає плакати, підійдіть до неї.
- Перевірте основне. Дитині не занадто жарко чи холодно, вона не мокра, їй зручно? Замініть підгузок із випорожненнями, швидко й тихо.
- Почніть із малого. Спробуйте тихий голос, руку на животику або поплескування з м’яким «ш-ш», поки дитина залишається в ліжечку.
- За потреби посильте підтримку. Якщо дитина засмучена, Pregnancy, Birth and Baby радить узяти її на руки й обіймати, доки вона не заспокоїться, а потім покласти назад у ліжечко.
- Погодуйте, якщо дитина голодна. Маленьким дітям часто справді потрібне нічне годування. Див. таблицю нижче.
- Нехай буде темно й нудно. AAP радить не збуджувати дитину, коли ви годуєте її чи змінюєте підгузок уночі, і говорити тихо, якщо взагалі говорите.
- Щоразу робіть те саме. Послідовна реакція допомагає дитині знати, чого очікувати. Щодо малюків KidsHealth зазначає, що надто активна взаємодія під час нічних перевірок може дати протилежний ефект.
Посібник Pregnancy, Birth and Baby про безпечний сон застерігає ніколи не дозволяти дитині спати на канапі, дивані чи в кріслі разом із дорослим чи іншою дитиною, які сплять.
Годувати чи знову заспокоювати вночі?
Це залежить від віку, росту і самої дитини. Це відправні точки, а не правила.
| Вік | Нічне годування | Якщо дитина щойно поїла |
|---|---|---|
| До 6 місяців | Очікуване; годуйте на вимогу | Обійміть, поплескайте, спробуйте ще раз |
| 6–12 місяців | Деяким дітям досі потрібне, іншим — ні | Спершу спробуйте знову заспокоїти |
| Після 12 місяців | Вибір родини | Заспокойте, а потім назад у ліжко |
NHS зазначає, що для деяких дітей віком від 6 місяців до року нічні годування можуть бути вже не потрібні. Посібник KidsHealth для дітей 4–7 місяців зазначає, що більшості дітей цього віку вже не потрібне годування посеред ночі, хоча деякі, особливо ті, кого годують грудьми, можуть досі прокидатися. Ці джерела розходяться, тож орієнтуйтеся на свою дитину і поговоріть із лікарем загальної практики або патронажною медсестрою, якщо маєте сумніви щодо росту чи годування.
Коли будете готові скорочувати нічні годування, див. відмова від нічних годувань і план відлучення від нічних годувань.
Як упоратися з нічними пробудженнями малюка?
Малюки прокидаються з багатьох тих самих причин, що й немовлята, а ще через страхи, сни та перевірку меж.
- Спокійно відведіть назад. Sydney Children's Hospitals Network зазначає, що багато малюків прокидаються після одного-двох циклів сну й приходять до спальні батьків. Організація радить віднести чи відвести дитину назад у її власне ліжко і вкласти з мінімумом метушні, а також не карати, бо дитина може бути не до кінця прокинутою.
- Утіште після кошмарів. Сторінка Sydney Children's Hospitals Network про кошмари радить м’яко поговорити про сон, якщо дитина хоче, нагадати, що вона в безпеці, і побути з нею, доки вона не заспокоїться.
- Подбайте про безпеку під час нічних жахів. Сторінка про нічні жахи зазначає, що вони виникають, коли дитина частково прокидається з глибокого сну, зазвичай у перші 2–3 години сну. М’яко відведіть дитину від усього, об що вона може вдаритися, і тримайте підлогу вільною.
- Встановіть добрі, чіткі межі. KidsHealth радить заздалегідь визначити правила, наприклад скільки разів можна попити води, і дотримуватися їх.
- Запропонуйте предмет для розради. Для малюків старших 1 року KidsHealth радить предмет для розради, як-от невелику іграшку чи ковдрочку: це може допомогти їм почуватися в безпеці.
Коли нічні пробудження мають вас насторожити?
Ці рівні ґрунтуються на посібнику NHS про невідкладну медичну допомогу дітям до 5 років і на Pregnancy, Birth and Baby.
Негайно телефонуйте за номером місцевий номер екстреної допомоги, якщо ваша дитина:
- важко дихає, дихає дуже часто, кректить або в неї втягуються проміжки між ребрами
- має синюшну, сіру, бліду або плямисту шкіру, губи чи язик
- млява, її дуже важко розбудити або неможливо розбудити
- має судомний напад
- плаче слабко, пронизливо або безперервно
- не мала мокрого підгузка протягом 12 годин
Негайно телефонуйте за номером місцевий номер екстреної допомоги або їдьте до найближчого відділення невідкладної допомоги, якщо дитині менше 3 місяців і в неї температура 38°C (100.4°F) або вища. Pregnancy, Birth and Baby радить негайно везти дитину до 3 місяців із температурою понад 38°C до найближчого лікарняного відділення невідкладної допомоги.
Зверніться по медичну пораду сьогодні (до лікаря загальної практики або за номером місцеву лінію медичних консультацій), якщо дитина не їсть, її блює протягом 24 годин, у неї підвищена температура і вона здається хворою або вам здається, що щось не так.
Найближчим часом поговоріть із лікарем загальної практики або патронажною медсестрою, якщо:
- пробудження раптово змінилися чи дедалі посилюються, а причини ви не бачите
- дитина хропе більшість ночей, хапає ротом повітря чи сопе уві сні; сторінка Sydney Children's Hospitals Network про апное сну називає це ознаками, які варто перевірити
- кошмари чи нічні жахи бувають дуже часто, посилюються або впливають на дні дитини
- у вас є запитання щодо годування, ваги чи росту
Як подбати про себе під час уривчастих ночей?
Уривчастий сон — це важко, і це не ознака того, що ви щось робите не так. NHS радить попросити партнера взяти на себе частину нічних годувань чи ранню ранкову зміну підгузка або попросити друга чи родича побути з вами кілька днів, щоб ви могли поспати. Див. нестача сну.
Якщо відчуваєте, що емоції беруть гору, Pregnancy, Birth and Baby радить покласти дитину в ліжечко, вийти й повернутися, коли заспокоїтеся. Ніколи не трясіть дитину. Якщо пригнічений настрій чи тривога наростають, поговоріть із лікарем загальної практики або зверніться до місцеву службу перинатального психічного здоров’я чи лікаря або місцеву службу охорони здоров’я дітей. Якщо у вас з’являються думки про те, щоб заподіяти шкоду собі чи дитині, негайно зателефонуйте за номером місцеву кризову лінію або місцевий номер екстреної допомоги.
Що записувати про нічні пробудження
Протягом тижня записуйте, коли дитина прокидається, скільки часу не спить і що її заспокоїло (годування, обійми, кілька слів). Додайте все, що змінилося того дня, як-от день без денного сну, новий зуб чи застуда. Закономірності часто стають очевидними, наприклад пробудження через годину після укладання чи після короткого денного сну пополудні, а записи допоможуть лікареві загальної практики або патронажній медсестрі дати конкретні поради.
