Чуйне заспокоєння означає, що ви допомагаєте дитині заснути, помічаючи, чого вона потребує, і втішаючи її щоразу, коли це потрібно. Сторінка NSW Health про сон і чуйне заспокоєння описує його як утішання дитини, «звертаючи увагу на те, чого вона потребує». Протягом тижнів і місяців ви поступово даєте трохи менше контактної допомоги: від заспокоєння на руках у перші тижні після народження до шикання і поплескування в ліжечку і далі до простої присутності поруч. Залишати дитину плакати наодинці ніколи не входить у план.
Цей підхід пасує родинам, які не хочуть застосовувати навчання сну, і саме він доречний для новонародженого — як заспокоєння, а не навчання.
Чим чуйне заспокоєння відрізняється від навчання сну?
Методи навчання сну, як-от перевірка і втіха чи «дати виплакатися», свідомо допускають певний плач, щоб дитина навчилася засинати без вас. Чуйне заспокоєння — ні. Ви реагуєте щоразу, коли дитина засмучена, і з часом змінюється лише те, скільки допомоги їй потрібно.
Вік теж має значення. Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) зазначає, що часті нічні пробудження нормальні до 6 місяців і що немає доказів, що поведінкові втручання щодо сну допомагають таким маленьким дітям. Там радять реагувати на сигнали втоми, голоду й перезбудження. Поширені запитання RACGP щодо сну додають, що від дітей до 3 місяців узагалі не очікують самостійного заспокоєння.
Тож для новонародженого чуйне заспокоєння — не програма для скорочення нічних пробуджень. Це спокійний спосіб допомогти дитині заснути, який можна повторювати і який може змінюватися разом із нею. Порівняння всіх методів дивіться в огляді методів навчання сну.
Який вигляд має чуйне заспокоєння в різному віці?
NSW Health і Tresillian описують приблизно таку послідовність. Вікові межі перетинаються, і ви можете повернутися на крок назад щоразу, коли дитині потрібно більше допомоги.
| Вік | Підхід | Що ви робите |
|---|---|---|
| Від народження до 3 місяців | Заспокоєння на руках | Тримайте, погойдуйте чи колишіть, доки дитина не заспокоїться або не засне, потім — у ліжечко на спину |
| Від народження до 6 місяців і далі | Контактне заспокоєння | У ліжечку: шикайте, поплескуйте, погладжуйте; беріть на руки, якщо дитина дуже засмучена |
| Від 6 до 12 місяців | Заспокоєння втіхою або присутність батьків | Кладіть у ліжечко, коли дитина ще не спить, коротко втіште, залишайтеся поруч або вийдіть; поверніться, якщо плач посилюється |
| Від 12 місяців | Поступове віддалення | Залишайтеся, поки дитина засинає, з часом відсуваючись усе далі |
Від 12 місяців поступове віддалення перетинається з нашим посібником поступовий відхід.
Як заспокоїти новонародженого на руках?
Посібник Tresillian про чуйне заспокоєння описує заспокоєння на руках для перших тижнів:
- Безпечно сповийте дитину або скористайтеся спальником із вшитими проймами для рук і без каптура. Припиніть сповивати дитину за перших ознак того, що вона намагається перевернутися, або коли їй виповниться 3 місяці — залежно від того, що станеться раніше.
- Тримайте дитину на руках, доки вона не засне.
- Ніжно й ритмічно поплескуйте, погойдуйте, погладжуйте, говоріть або тихо співайте.
- Покладіть її на спину в ліжечко.
- Якщо вона прокинеться після циклу сну, знову заспокойте її так само.
NHS зазначає, що в перші тижні дитина може засинати лише у вас на руках, а RCH — що поплескувати або заколисувати новонароджених нормально. Якщо дитина часто засинає під час годування, див. засинання під час годування або заколисування.
Як робити контактне заспокоєння в ліжечку?
Контактні кроки від Tresillian для дітей від народження до 6 місяців:
- Сповийте дитину або скористайтеся безпечним спальником. Припиніть сповивати дитину за перших ознак того, що вона намагається перевернутися, або коли їй виповниться 3 місяці — залежно від того, що станеться раніше.
- Тихо говоріть і обіймайте дитину, щоб допомогти їй заспокоїтися.
- Покладіть сонну дитину на спину в ліжечко.
- Заспокоюйте її ніжними звуками «шшш» і ритмічним поплескуванням, погойдуванням або погладжуванням, доки вона не заспокоїться або майже не засне.
- Якщо вона голосно вередує, візьміть її на руки й обіймайте, доки не заспокоїться, потім покладіть назад у ліжечко.
- Залишайтеся, доки вона майже не засне, а коли засне — вийдіть із кімнати.
Наші посібники «шш» і поплескування та «взяти-покласти» детальніше розповідають про ці дві техніки. Посібник AAP про самозаспокоєння радить пробувати одну техніку приблизно 5 хвилин, перш ніж переходити до іншої, а не кілька одночасно.
Як перейти від контактного заспокоєння до меншої допомоги?
Перехід від більшої допомоги до меншої відбувається поступово. Ось кілька способів, якими родини роблять крок назад:
- заколисуйте чи годуйте, доки дитина не стане сонною, а не доки повністю не засне, а потім завершіть заспокоєння в ліжечку
- поплескуйте повільніше, потім робіть паузу, потім просто тримайте руку нерухомо
- замініть поплескування шиканням або своїм голосом
- сидіть біля ліжечка, не торкаючись дитини, а потім далі
Між 3 і 6 місяцями RACGP радить добрий ритуал перед сном і вкладання дитини сонною, але не сплячою, не залишаючи її плакати довше ніж пару хвилин. З 6 місяців NSW Health описує заспокоєння втіхою: ви кладете дитину в ліжечко, коли вона ще не спить, коротко шикаєте, а потім виходите і повертаєтеся втішити її, якщо плач посилюється. Там зазначено, що короткий лепет чи скиглення, поки дитина заспокоюється, — це нормально.
Техніка присутності батьків від Tresillian для дітей, старших за 6 місяців, передбачає, що ви сидите або лежите так, щоб дитина бачила вас із ліжечка, і вдаєте, що спите, даючи найменше допомоги, яка потрібна, якщо дитина засмучується. Tresillian радить продовжувати щонайменше 1 тиждень або доки не буде 3 ночей поспіль досить безперервного сну. NSW Health зазначає, що дітям може знадобитися від 1 до 4 тижнів, щоб до цього звикнути.
Чому дитина знову прокидається після короткого сну?
У дітей короткі цикли сну. Community Paediatric Review від RCH зазначає, що цикл сну немовляти триває від 20 до 50 хвилин, тоді як у дорослих — близько 90 хвилин, і що нічні пробудження — нормальна частина дитячого сну. За чуйного заспокоєння ви просто знову заспокоюєте дитину тим самим способом, коли вона прокидається. Tresillian описує сон усю ніч як «просто нормальний процес розвитку, а не досягнення вашої дитини».
NSW Health називає такі ознаки втоми, як потирання очей, позіхання, застиглий погляд, стиснуті кулачки і смикані рухи, і зазначає, що дитині, яка вже плаче від утоми, може бути важче заспокоїтися. Якщо почати підготовку до сну з перших ознак, заспокоєння часто минає легше (див. вікна неспання).
Як зробити чуйне заспокоєння безпечним?
Заспокоєння на руках — це чудово, але для самого сну потрібне безпечне місце. Кампанія NICHD Safe to Sleep радить класти дітей на спину під час кожного сну до 1 року, спати в одній кімнаті щонайменше перші 6 місяців, не класти обтяжені вироби і похилі пристрої для сну в місце для сну і ніколи не дозволяти дитині спати на дивані чи в кріслі. Якщо ви заснули під час годування чи заспокоєння дитини в ліжку, там радять перекласти її у власне місце для сну, щойно ви прокинетеся.
Якщо ви сповиваєте дитину, Red Nose радить припинити, щойно дитина покаже ознаки того, що починає перевертатися, або у 3 місяці — залежно від того, що настане раніше. Про безпечне сповивання див. сповивання.
Якщо дитина важко дихає, синіє чи сіріє або вона млява чи її важко розбудити, негайно телефонуйте місцевий номер екстреної допомоги. Якщо ви виснажені і вам важко впоратися, зверніться до лікаря або місцеву службу охорони здоров’я дітей або поговоріть із лікарем загальної практики чи патронажною медсестрою; ідеї про те, як розподіляти ночі, див. у статті недосипання.
Що варто записувати по ходу?
Короткий запис про те, що ви пробували під час кожного заспокоєння і скільки часу це зайняло, наприклад «поплескування в ліжечку, 10 хвилин», допомагає побачити, коли дитина готова до трохи меншої допомоги, а коли під час хвороби чи прорізування зубів потрібно повернутися на крок назад.
