Dỗ ngủ đáp ứng nghĩa là giúp bé chìm vào giấc ngủ bằng cách để ý xem bé cần gì và dỗ dành bé mỗi khi bé cần. Trang về giấc ngủ và dỗ ngủ đáp ứng của NSW Health mô tả đây là việc dỗ dành bé “bằng cách chú ý đến những gì bé cần”. Qua nhiều tuần và nhiều tháng, bạn dần dần giảm bớt sự trợ giúp trực tiếp từng chút một, từ dỗ ngủ trên tay trong những tuần sơ sinh, đến suỵt và vỗ nhẹ trong cũi, rồi chỉ đơn giản là ở gần bé. Bạn không bao giờ để bé khóc một mình như một phần của kế hoạch.
Cách này phù hợp với những gia đình không muốn luyện ngủ, và đây là cách tiếp cận phù hợp với trẻ sơ sinh, như một cách dỗ ngủ chứ không phải luyện ngủ.
Dỗ ngủ đáp ứng khác luyện ngủ như thế nào?
Các phương pháp luyện ngủ như kiểm tra và vỗ về hoặc để bé tự khóc cố ý để bé khóc ở một mức độ nào đó để bé học cách ngủ mà không cần bạn. Dỗ ngủ đáp ứng thì không. Bạn đáp lại mỗi lần bé khó chịu, và điều duy nhất thay đổi theo thời gian là mức độ trợ giúp mà bé cần.
Độ tuổi cũng quan trọng. Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) cho biết thức giấc ban đêm thường xuyên là bình thường ở bé dưới 6 tháng tuổi và không có bằng chứng cho thấy các can thiệp giấc ngủ theo hướng hành vi giúp ích cho bé ở độ tuổi nhỏ như vậy. RCH gợi ý đáp lại các tín hiệu mệt, đói và bị kích thích quá mức. Phần hỏi đáp về giấc ngủ của RACGP cho biết thêm rằng bé dưới 3 tháng tuổi hoàn toàn chưa được kỳ vọng sẽ tự ngủ.
Vì vậy, với trẻ sơ sinh, dỗ ngủ đáp ứng không phải là một chương trình để giảm số lần thức giấc ban đêm. Đó là một cách nhẹ nhàng, có thể lặp lại để giúp bé ngủ và có thể thay đổi theo sự lớn lên của bé. Để so sánh tất cả các phương pháp, hãy xem tổng quan về luyện ngủ.
Dỗ ngủ đáp ứng ở từng độ tuổi diễn ra như thế nào?
NSW Health và Tresillian mô tả một tiến trình như sau. Các độ tuổi có phần chồng lấn, và bạn có thể quay lại một bước bất cứ khi nào bé cần thêm trợ giúp.
| Độ tuổi | Cách tiếp cận | Bạn làm gì |
|---|---|---|
| Từ sơ sinh đến 3 tháng | Dỗ ngủ trên tay | Bế, đung đưa hoặc lắc lư nhẹ đến khi bé dịu lại hoặc ngủ, rồi đặt bé nằm ngửa trong cũi |
| Từ sơ sinh đến 6 tháng và sau đó | Dỗ ngủ bằng tay | Trong cũi: suỵt, vỗ nhẹ, vuốt ve; bế lên nếu bé rất khó chịu |
| 6 đến 12 tháng | Dỗ ngủ bằng sự vỗ về hoặc cha mẹ ở bên | Đặt bé vào cũi khi còn thức, vỗ về ngắn, ở gần hoặc rời đi; quay lại nếu bé khóc to dần |
| Từ 12 tháng trở lên | Rút dần | Ở lại trong lúc bé ngủ thiếp đi, dần dần ra xa hơn theo thời gian |
Từ 12 tháng trở lên, cách rút dần trùng với hướng dẫn rút lui dần của chúng tôi.
Làm thế nào để dỗ trẻ sơ sinh ngủ trên tay?
Hướng dẫn dỗ ngủ đáp ứng của Tresillian mô tả cách vỗ về trên tay trong những tuần đầu:
- Quấn chũn cho bé an toàn, hoặc dùng túi ngủ có lỗ tay vừa vặn và không có mũ trùm. Ngừng quấn chũn ngay khi bé có dấu hiệu đầu tiên muốn lật người hoặc khi bé tròn 3 tháng tuổi, tùy điều gì đến trước.
- Bế bé cho đến khi bé ngủ thiếp đi.
- Vỗ nhẹ nhịp nhàng, đung đưa, vuốt ve, trò chuyện hoặc hát khe khẽ.
- Đặt bé nằm ngửa trong cũi.
- Nếu bé thức giấc sau một chu kỳ ngủ, hãy dỗ bé ngủ lại theo cùng cách đó.
NHS lưu ý rằng trong những tuần đầu bé có thể chỉ ngủ thiếp đi trên tay bạn, và RCH cho biết vỗ nhẹ hoặc đung đưa là hoàn toàn ổn với trẻ sơ sinh. Nếu bé thường ngủ thiếp đi khi đang ăn, hãy xem cho bé ăn hoặc đung đưa để ngủ.
Dỗ ngủ bằng tay trong cũi như thế nào?
Các bước dỗ ngủ bằng tay của Tresillian dành cho bé từ sơ sinh đến 6 tháng tuổi:
- Quấn chũn cho bé hoặc dùng túi ngủ an toàn. Ngừng quấn chũn ngay khi bé có dấu hiệu đầu tiên muốn lật người hoặc khi bé tròn 3 tháng tuổi, tùy điều gì đến trước.
- Nói chuyện khe khẽ và ôm ấp để giúp bé dịu lại.
- Đặt bé đang buồn ngủ nằm ngửa trong cũi.
- Vỗ về bé bằng tiếng “suỵt suỵt” nhẹ nhàng và vỗ nhịp nhàng, đung đưa hoặc vuốt ve cho đến khi bé dịu lại hoặc gần ngủ.
- Nếu bé quấy to, hãy bế bé lên ôm cho đến khi bé dịu lại, rồi đặt bé trở lại cũi.
- Ở lại cho đến khi bé gần ngủ, rồi rời phòng khi bé đã ngủ.
Các hướng dẫn suỵt và vỗ và bế lên, đặt xuống của chúng tôi đi sâu hơn vào hai kỹ thuật này. Hướng dẫn tự xoa dịu của AAP gợi ý thử một kỹ thuật trong khoảng 5 phút trước khi chuyển sang cách khác, thay vì dùng nhiều cách cùng lúc.
Làm thế nào để chuyển từ dỗ ngủ bằng tay sang ít trợ giúp hơn?
Việc chuyển từ trợ giúp nhiều sang trợ giúp ít hơn diễn ra dần dần. Một số cách các gia đình lùi lại một bước:
- đung đưa hoặc cho bé ăn đến khi bé buồn ngủ thay vì ngủ say hẳn, rồi hoàn tất việc dỗ ngủ trong cũi
- vỗ chậm hơn, rồi tạm dừng, rồi để yên tay
- thay vỗ nhẹ bằng tiếng suỵt hoặc giọng nói của bạn
- ngồi cạnh cũi mà không chạm vào bé, rồi ngồi xa hơn
Trong khoảng từ 3 đến 6 tháng tuổi, RACGP gợi ý một nếp sinh hoạt trước giờ đi ngủ tốt và đặt bé xuống khi buồn ngủ nhưng còn thức, không để bé khóc quá vài phút. Từ 6 tháng tuổi, NSW Health mô tả cách dỗ ngủ bằng sự vỗ về: đặt bé vào cũi khi bé còn thức, suỵt nhẹ một lúc ngắn, rồi rời đi và quay lại vỗ về nếu bé khóc to dần. NSW Health lưu ý rằng việc bé bi bô hoặc rên rỉ một chút trong lúc chìm vào giấc ngủ là bình thường.
Kỹ thuật cha mẹ ở bên của Tresillian dành cho bé trên 6 tháng tuổi là ngồi hoặc nằm ở chỗ bé nhìn thấy được từ cũi và giả vờ ngủ, dùng mức trợ giúp ít nhất cần thiết nếu bé khó chịu. Tresillian gợi ý tiếp tục ít nhất 1 tuần hoặc cho đến khi bé ngủ khá liền mạch 3 đêm liên tiếp. NSW Health cho biết bé có thể cần 1 đến 4 tuần để quen với cách này.
Vì sao bé lại thức giấc sau một giấc ngủ ngắn?
Bé có chu kỳ ngủ ngắn. Community Paediatric Review của RCH cho biết chu kỳ ngủ của trẻ nhỏ kéo dài 20 đến 50 phút, so với khoảng 90 phút ở người lớn, và thức giấc ban đêm là một phần bình thường trong giấc ngủ của bé. Với dỗ ngủ đáp ứng, bạn chỉ cần dỗ bé ngủ lại theo cùng cách khi bé thức giấc. Tresillian mô tả việc ngủ xuyên đêm “đơn giản là một quá trình phát triển bình thường chứ không phải một thành tích của bé”.
NSW Health liệt kê các dấu hiệu mệt như dụi mắt, ngáp, nhìn chằm chằm, nắm chặt tay và cử động giật cục, đồng thời cho biết bé đã khóc vì mệt có thể khó dỗ ngủ hơn. Bắt đầu cho bé thư giãn ngay từ những dấu hiệu đầu tiên thường giúp việc dỗ ngủ dễ dàng hơn (xem khoảng thức).
Làm thế nào để dỗ ngủ đáp ứng một cách an toàn?
Dỗ ngủ trên tay thật ấm áp, nhưng bản thân giấc ngủ cần một không gian an toàn. Chiến dịch NICHD Safe to Sleep khuyên đặt bé nằm ngửa cho mọi giấc ngủ cho đến 1 tuổi, ngủ chung phòng ít nhất trong 6 tháng đầu, không để các sản phẩm có gia trọng và dụng cụ ngủ có độ nghiêng trong chỗ ngủ của bé, và không bao giờ để bé ngủ trên ghế sofa hoặc ghế bành. Nếu bạn ngủ thiếp đi khi đang cho bé ăn hoặc dỗ dành bé trên giường, NICHD khuyên hãy đặt bé trở lại chỗ ngủ riêng của bé ngay khi bạn thức dậy.
Nếu bạn quấn chũn cho bé, Red Nose khuyên hãy ngừng ngay khi bé có dấu hiệu bắt đầu lật, hoặc khi bé 3 tháng tuổi, tùy điều nào đến trước. Xem quấn chũn để biết cách quấn an toàn.
Nếu bé khó thở, chuyển sang màu xanh tím hoặc xám, hoặc mềm rũ hoặc khó đánh thức, hãy gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương ngay. Nếu bạn kiệt sức và thấy khó đương đầu, hãy liên hệ bác sĩ của bạn hoặc dịch vụ sức khỏe trẻ em tại địa phương hoặc trao đổi với bác sĩ đa khoa (GP) hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em của bạn; xem thiếu ngủ để có thêm ý tưởng về cách chia sẻ việc trông bé ban đêm.
Điều gì đáng ghi lại trong quá trình thực hiện?
Một ghi chú nhanh về cách bạn đã thử mỗi lần dỗ ngủ và mất bao lâu, chẳng hạn “vỗ trong cũi, 10 phút”, giúp bạn thấy khi nào bé sẵn sàng để được trợ giúp ít hơn một chút, và khi nào cần lùi lại một bước trong lúc bé ốm hoặc mọc răng.
