Acalmar de forma responsiva significa ajudar seu bebê a adormecer percebendo do que ele precisa e confortando-o toda vez que ele precisar. A página sobre sono e acalmar de forma responsiva da NSW Health descreve isso como confortar seu bebê “prestando atenção ao que ele precisa”. Ao longo de semanas e meses, você oferece aos poucos um pouco menos de ajuda com contato: do acalmar no colo nas semanas de recém-nascido, para o “shhh” e os tapinhas no berço e, depois, para simplesmente ficar por perto. O plano nunca inclui deixar seu bebê chorando sozinho.
Ele combina com famílias que não querem usar o treinamento de sono, e é a abordagem adequada para um recém-nascido, como forma de acalmar, e não de treinamento.
Qual é a diferença entre acalmar de forma responsiva e treinamento de sono?
Métodos de treinamento de sono como verificar e consolar ou deixar chorar permitem de propósito algum choro, para que seu bebê aprenda a adormecer sem você. O acalmar de forma responsiva não faz isso. Você responde toda vez que seu bebê fica aflito, e a única coisa que muda com o tempo é quanta ajuda ele precisa.
A idade também importa. O Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) diz que acordar com frequência à noite é normal antes dos 6 meses e que não há evidências de que intervenções comportamentais de sono ajudem bebês tão pequenos. Ele sugere responder aos sinais de cansaço, fome e estimulação excessiva. As perguntas frequentes sobre sono do RACGP acrescentam que não se espera que bebês com menos de 3 meses consigam se acalmar sozinhos.
Então, para um recém-nascido, acalmar de forma responsiva não é um programa para reduzir os despertares noturnos. É uma forma calma e repetível de ajudar seu bebê a dormir, que pode crescer junto com ele. Para comparar todos os métodos, veja a visão geral do treinamento de sono.
Como é o acalmar de forma responsiva em cada idade?
A NSW Health e a Tresillian descrevem uma progressão como esta. As idades se sobrepõem, e você pode voltar uma etapa sempre que seu bebê precisar de mais ajuda.
| Idade | Abordagem | O que você faz |
|---|---|---|
| Do nascimento aos 3 meses | Acalmar no colo | Segure, embale ou balance até ele ficar calmo ou dormir, depois coloque-o no berço de barriga para cima |
| Do nascimento aos 6 meses e além | Acalmar com contato | No berço: faça “shhh”, dê tapinhas, faça carinho; pegue no colo se ele estiver muito aflito |
| 6 a 12 meses | Acalmar com conforto ou presença dos pais | Berço acordado, conforto breve, fique por perto ou saia; volte se o choro aumentar |
| 12 meses ou mais | Afastamento gradual | Fique enquanto ele adormece, afastando-se mais com o tempo |
A partir de 12 meses, o afastamento gradual se sobrepõe ao nosso guia de retirada gradual.
Como acalmar um recém-nascido no colo?
O guia de acalmar de forma responsiva da Tresillian descreve acalmar no colo nas primeiras semanas:
- Enrole seu bebê com segurança ou use um saco de dormir com cavas ajustadas e sem capuz. Pare de enrolar o bebê assim que ele der os primeiros sinais de que está tentando rolar ou ao completar 3 meses, o que acontecer primeiro.
- Segure seu bebê no colo até ele adormecer.
- Use tapinhas suaves e ritmados, balanço, carinho, conversa ou canto baixinho.
- Coloque-o de barriga para cima no berço.
- Se ele acordar depois de um ciclo de sono, acalme-o de novo do mesmo jeito.
O NHS observa que, nas primeiras semanas, seu bebê pode adormecer só no seu colo, e o RCH diz que dar tapinhas ou embalar não tem problema para recém-nascidos. Se seu bebê costuma adormecer mamando, veja mamar ou ser embalado até dormir.
Como acalmar com contato no berço?
Os passos de acalmar com contato da Tresillian para bebês do nascimento aos 6 meses:
- Enrole seu bebê ou use um saco de dormir seguro. Pare de enrolar o bebê assim que ele der os primeiros sinais de que está tentando rolar ou ao completar 3 meses, o que acontecer primeiro.
- Fale baixinho e aconchegue-o para ajudá-lo a se acalmar.
- Coloque seu bebê sonolento de barriga para cima no berço.
- Conforte-o com sons suaves de “ssshhh” e tapinhas ritmados, balanço ou carinho até ele ficar calmo ou quase dormindo.
- Se ele reclamar alto, pegue-o no colo para um aconchego até ele se acalmar e depois coloque-o de volta no berço.
- Fique até ele estar quase dormindo e saia do quarto assim que ele adormecer.
Nossos guias de shhh e tapinhas e de pegar no colo e colocar no berço explicam essas duas técnicas com mais detalhes. O guia da AAP sobre se acalmar sozinho sugere tentar uma técnica por cerca de 5 minutos antes de trocar, em vez de várias ao mesmo tempo.
Como passar do acalmar com contato para menos ajuda?
Passar de mais ajuda para menos é gradual. Algumas formas que as famílias usam para dar um passo atrás:
- embalar ou dar de mamar até ele ficar sonolento, e não totalmente adormecido, e depois terminar de acalmá-lo no berço
- dar tapinhas mais devagar, depois fazer uma pausa e depois deixar a mão parada
- trocar os tapinhas pelo “shhh” ou pela sua voz
- sentar-se ao lado do berço sem tocar no bebê e, depois, mais longe
Entre 3 e 6 meses, o RACGP sugere uma boa rotina da hora de dormir e colocar seu bebê no berço sonolento, mas acordado, sem deixá-lo chorar por mais de uns dois minutos. A partir de 6 meses, a NSW Health descreve o acalmar com conforto: colocar seu bebê acordado no berço, oferecer um breve “shhh”, depois sair e voltar para confortá-lo se o choro aumentar. Ela observa que balbucios ou choramingos breves enquanto o bebê se acalma são normais.
A técnica de presença dos pais da Tresillian, para bebês com mais de 6 meses, consiste em sentar-se ou deitar-se à vista do berço e fingir que está dormindo, usando o mínimo de ajuda necessário se seu bebê ficar aflito. Ela sugere continuar por pelo menos 1 semana ou até 3 noites seguidas de sono razoavelmente contínuo. A NSW Health diz que pode levar de 1 a 4 semanas para os bebês se acostumarem.
Por que meu bebê acorda de novo depois de dormir pouco?
Os bebês têm ciclos de sono curtos. A Community Paediatric Review do RCH diz que o ciclo de sono de um bebê dura de 20 a 50 minutos, em comparação com cerca de 90 minutos nos adultos, e que acordar à noite é uma parte normal do sono do bebê. Ao acalmar de forma responsiva, você simplesmente acalma seu bebê de novo com a mesma abordagem quando ele acorda. A Tresillian descreve dormir a noite toda como “simplesmente um processo normal do desenvolvimento, e não uma conquista do seu bebê”.
A NSW Health lista sinais de cansaço como esfregar os olhos, bocejar, ficar com o olhar fixo, fechar as mãos com força e fazer movimentos bruscos, e diz que um bebê que já está chorando de cansaço pode ter mais dificuldade para se acalmar. Começar a desacelerar logo nos primeiros sinais costuma facilitar a hora de acalmar o bebê (veja janelas de vigília).
Como manter seguro o acalmar de forma responsiva?
Acalmar no colo é ótimo, mas o sono em si precisa de um espaço seguro. A campanha Safe to Sleep do NICHD diz para colocar os bebês de barriga para cima em todos os sonos até 1 ano, dividir o quarto pelo menos nos primeiros 6 meses, manter produtos com peso e dispositivos inclinados para dormir fora do espaço de sono e nunca deixar um bebê dormir em um sofá ou poltrona. Se você adormecer enquanto dá de mamar ou conforta seu bebê na cama, ela diz para colocá-lo de volta no próprio espaço de sono dele assim que você acordar.
Se você enrola seu bebê, a Red Nose diz para parar assim que ele mostrar sinais de que está começando a rolar, ou aos 3 meses de idade, o que acontecer primeiro. Veja enrolar o bebê para saber como enrolar com segurança.
Se seu bebê estiver com dificuldade para respirar, ficar azulado ou acinzentado, ou estiver mole ou difícil de acordar, ligue agora para número de emergência local. Se você estiver exausto e com dificuldade para lidar com tudo, entre em contato com o médico ou um serviço local de saúde infantil ou converse com seu médico de família ou profissional de enfermagem de saúde infantil; veja privação de sono para ideias de como dividir as noites.
O que vale a pena anotar ao longo do caminho?
Uma anotação rápida do que você tentou a cada vez que acalmou o bebê e de quanto tempo levou, como “tapinhas no berço, 10 minutos”, ajuda você a ver quando seu bebê está pronto para um pouco menos de ajuda e quando é preciso voltar uma etapa durante uma doença ou o nascimento dos dentes.
