การกล่อมแบบตอบสนองคือการช่วยให้ลูกหลับ โดยสังเกตว่าลูกต้องการอะไรแล้วปลอบทุกครั้งที่ต้องการ ข้อมูลการนอนและการกล่อมแบบตอบสนองของ NSW Health อธิบายว่าเป็นการปลอบโดยใส่ใจสิ่งที่ลูกต้องการ ตลอดช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน คุณค่อย ๆ ลดการช่วยแบบสัมผัสลงทีละนิด จากการอุ้มกล่อมในช่วงแรกเกิด มาเป็นทำเสียงชู่ว์และแตะตัวเบา ๆ ในเตียง จนถึงเพียงอยู่ใกล้ ๆ วิธีนี้ไม่มีขั้นตอนที่ตั้งใจปล่อยให้ลูกร้องลำพัง

แนวทางนี้เหมาะกับครอบครัวที่ไม่ต้องการฝึกนอน และใช้กับทารกแรกเกิดได้ในฐานะการกล่อมให้สงบ ไม่ใช่การฝึก

การกล่อมแบบตอบสนองต่างจากการฝึกนอนอย่างไร

วิธีฝึกนอน เช่น การเข้าไปดูและปลอบเป็นระยะ หรือ การปล่อยให้ร้องจนหลับ ตั้งใจเว้นให้ลูกร้องบ้างเพื่อเรียนรู้ที่จะหลับโดยไม่มีคุณอยู่ด้วย การกล่อมแบบตอบสนองต่างออกไป คุณปลอบทุกครั้งที่ลูกไม่สบายใจ สิ่งที่ค่อย ๆ เปลี่ยนคือปริมาณความช่วยเหลือที่ลูกต้องการ

อายุก็สำคัญ Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) ระบุว่าการตื่นกลางคืนบ่อยเป็นเรื่องปกติในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน และยังไม่มีหลักฐานว่าการปรับพฤติกรรมการนอนช่วยเด็กวัยนั้น RCH แนะนำให้ตอบสนองสัญญาณง่วง หิว และการถูกกระตุ้นมากเกิน คำถามที่พบบ่อยเรื่องการนอนของ RACGP ระบุเพิ่มเติมว่ายังไม่ควรคาดหวังให้ทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือนกล่อมตัวเองได้เลย

สำหรับทารกแรกเกิด การกล่อมแบบตอบสนองจึงไม่ได้มีเป้าหมายเพื่อลดการตื่นกลางคืน แต่เป็นวิธีช่วยให้ลูกสงบและหลับที่ทำซ้ำได้และปรับไปตามการเติบโต ดูวิธีอื่นเทียบกันที่ ภาพรวมการฝึกนอน

การกล่อมแบบตอบสนองในแต่ละวัยเป็นอย่างไร

NSW Health และ Tresillian อธิบายการปรับวิธีตามวัยไว้คร่าว ๆ ดังนี้ แต่ละช่วงอายุเหลื่อมกันได้ และคุณย้อนกลับไปช่วยมากขึ้นได้ทุกครั้งที่ลูกต้องการ

วัย แนวทาง สิ่งที่ทำ
แรกเกิดถึง 3 เดือน กล่อมในอ้อมแขน อุ้ม โยก หรือขยับตัวเบา ๆ จนสงบหรือหลับ แล้ววางลูกนอนหงายในเตียงเด็ก
แรกเกิดถึง 6 เดือนและหลังจากนั้น ปลอบด้วยการสัมผัส ในเตียงเด็ก ทำเสียงชู่ว์ แตะตัวเป็นจังหวะ หรือลูบตัว หากลูกงอแงมากให้อุ้มขึ้น
6 ถึง 12 เดือน ค่อย ๆ ลดการช่วย หรืออยู่ใกล้ให้ลูกเห็น วางลูกในเตียงตอนยังตื่น ปลอบสั้น ๆ แล้วอยู่ใกล้หรือออกจากห้อง กลับไปปลอบหากลูกร้องหนักขึ้น
ตั้งแต่ 12 เดือนขึ้นไป ค่อย ๆ ลดการอยู่ใกล้ อยู่ด้วยจนลูกหลับ และค่อย ๆ ขยับออกห่างเมื่อเวลาผ่านไป

แนวทางค่อย ๆ ลดการอยู่ใกล้ในวัยตั้งแต่ 12 เดือนขึ้นไปคล้ายกับ วิธีค่อย ๆ ถอยห่างจากเตียง

จะกล่อมทารกแรกเกิดในอ้อมแขนอย่างไร

คู่มือการกล่อมแบบตอบสนองของ Tresillian อธิบายการอุ้มปลอบในช่วงสัปดาห์แรก ๆ ไว้ดังนี้

  1. ห่อตัวลูกอย่างปลอดภัย หรือใช้ถุงนอนทารกที่ช่องแขนกระชับพอดีและไม่มีฮู้ด หยุดห่อตัวทันทีที่ลูกเริ่มแสดงท่าทีว่าจะพลิกตัว หรือเมื่อลูกอายุครบ 3 เดือน แล้วแต่ว่าอย่างใดจะเกิดขึ้นก่อน
  2. อุ้มลูกไว้จนหลับ
  3. ใช้มือแตะตัวเบา ๆ เป็นจังหวะ โยก ลูบตัว พูดคุย หรือร้องเพลงเบา ๆ
  4. วางลูกนอนหงายในเตียงเด็ก
  5. หากลูกตื่นหลังจบรอบการนอน ให้กล่อมกลับไปหลับด้วยวิธีเดิม

NHS ระบุว่าในสัปดาห์แรก ๆ ลูกอาจหลับได้เฉพาะในอ้อมแขน ส่วน RCH ระบุว่าใช้การสัมผัสเป็นจังหวะหรือโยกเบา ๆ กับทารกแรกเกิดได้ ถ้าลูกมักหลับระหว่างกินนม ดู การให้นมหรือโยกตัวจนหลับ

จะปลอบด้วยการสัมผัสขณะที่ลูกอยู่ในเตียงอย่างไร

Tresillian แนะนำขั้นตอนสำหรับทารกตั้งแต่แรกเกิดถึง 6 เดือนดังนี้

  1. ห่อตัวลูกหรือใช้ถุงนอนทารกที่ปลอดภัย หยุดห่อตัวทันทีที่ลูกเริ่มแสดงท่าทีว่าจะพลิกตัว หรือเมื่อลูกอายุครบ 3 เดือน แล้วแต่ว่าอย่างใดจะเกิดขึ้นก่อน
  2. พูดเบา ๆ และอุ้มกอดช่วยให้ลูกสงบลง
  3. วางลูกที่เริ่มง่วงลงนอนหงายในเตียงเด็ก
  4. ทำเสียง “ชู่ว์” เบา ๆ พร้อมสัมผัสเป็นจังหวะ โยกเบา ๆ หรือลูบตัวจนสงบหรือเกือบหลับ
  5. หากลูกงอแงเสียงดัง ให้อุ้มกอดจนสงบ แล้ววางกลับลงเตียง
  6. อยู่ด้วยจนลูกเกือบหลับ รอจนหลับแล้วจึงออกจากห้อง

คู่มือ กล่อมด้วยเสียงชู่ว์และสัมผัสเบา ๆ และ อุ้มขึ้นแล้ววางลง อธิบายสองวิธีนี้ให้ละเอียดขึ้น คู่มือการเรียนรู้ที่จะสงบลงของ AAP แนะนำให้ลองวิธีเดียวก่อนประมาณ 5 นาทีแล้วจึงเปลี่ยน แทนที่จะลองหลายวิธีพร้อมกัน

จะค่อย ๆ ลดการช่วยจากการสัมผัสได้อย่างไร

การเปลี่ยนจากช่วยมากเป็นช่วยน้อยต้องค่อย ๆ ทำ ตัวอย่างที่บางครอบครัวใช้ ได้แก่

  • โยกตัวหรือให้นมจนลูกเริ่มง่วง แล้วไปกล่อมต่อในเตียงก่อนที่ลูกจะหลับสนิท
  • แตะตัวเป็นจังหวะช้าลง เว้นจังหวะ แล้ววางมือนิ่ง ๆ
  • เปลี่ยนจากการสัมผัสเป็นจังหวะมาเป็นเสียงชู่ว์หรือเสียงพูดของคุณ
  • นั่งข้างเตียงโดยไม่สัมผัสตัวลูก แล้วจึงค่อยนั่งห่างออกไป

สำหรับวัย 3 ถึง 6 เดือน RACGP แนะนำให้มีกิจวัตรก่อนนอนที่ดีและวางลูกลงในช่วงที่ ง่วงแต่ยังตื่น โดยไม่ปล่อยให้ร้องเกินสองสามนาที ตั้งแต่อายุ 6 เดือน NSW Health อธิบายวิธีกล่อมโดยลดการช่วยลง วางลูกในเตียงตอนยังตื่น ทำเสียงชู่ว์ปลอบสั้น ๆ แล้วออกจากห้อง หากร้องหนักขึ้นให้กลับไปปลอบ ขณะกำลังจะหลับ ลูกอาจส่งเสียงอ้อแอ้หรือบ่นงอแงสั้น ๆ ได้ตามปกติ

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 เดือน วิธีอยู่ใกล้ให้ลูกเห็นของ Tresillian คือการนั่งหรือนอนในตำแหน่งที่ลูกมองเห็นจากเตียง ทำเหมือนกำลังหลับ และหากลูกไม่สงบก็ช่วยเท่าที่จำเป็น Tresillian แนะนำให้ทำต่ออย่างน้อย 1 สัปดาห์ หรือจนลูกหลับค่อนข้างต่อเนื่อง 3 คืนติดต่อกัน ส่วน NSW Health ระบุว่าลูกอาจใช้เวลา 1 ถึง 4 สัปดาห์กว่าจะคุ้นกับวิธีนี้

ทำไมลูกหลับไม่นานก็ตื่นอีก

ทารกมีรอบการนอนสั้น Community Paediatric Review ของ RCH ระบุว่าหนึ่งรอบการนอนของทารกใช้เวลา 20 ถึง 50 นาที เทียบกับประมาณ 90 นาทีในผู้ใหญ่ และการตื่นกลางคืนเป็นส่วนปกติของการนอนของทารก เมื่อลูกตื่น คุณกล่อมกลับไปหลับด้วยวิธีตอบสนองแบบเดิมได้ Tresillian อธิบายว่าการนอนยาวตลอดคืนเป็นกระบวนการพัฒนาตามธรรมชาติ ไม่ใช่ความสำเร็จที่ลูกต้องทำให้ได้

NSW Health ยกตัวอย่างสัญญาณง่วง เช่น ขยี้ตา หาว เหม่อมอง กำมือ และขยับตัวกระตุก หากลูกร้องเพราะเหนื่อยไปแล้ว การกล่อมอาจยากขึ้น การเริ่มผ่อนคลายตั้งแต่เห็นสัญญาณแรกมักช่วยให้กล่อมง่ายขึ้น ดู ช่วงเวลาตื่นระหว่างงีบ

จะกล่อมแบบตอบสนองอย่างปลอดภัยได้อย่างไร

อ้อมแขนช่วยให้ลูกสงบได้ดี แต่เมื่อลูกหลับควรมีที่นอนที่ปลอดภัย NICHD Safe to Sleep แนะนำให้วางทารกนอนหงายทุกครั้งจนถึงอายุ 1 ปี ให้นอนห้องเดียวกันอย่างน้อยตลอด 6 เดือนแรก ไม่นำผลิตภัณฑ์ถ่วงน้ำหนักหรือที่นอนแบบลาดเอียงมาไว้ในพื้นที่นอน และไม่ปล่อยให้ทารกหลับบนโซฟาหรือเก้าอี้นวม หากคุณเผลอหลับขณะให้นมหรือปลอบลูกบนเตียง เมื่อตื่นให้ย้ายลูกกลับไปยังที่นอนของลูกเองทันที

หากห่อตัวลูก Red Nose ระบุว่าให้หยุดทันทีที่เห็นสัญญาณว่าลูกเริ่มพยายามพลิกตัว หรือเมื่ออายุครบ 3 เดือน แล้วแต่ว่าอย่างไหนถึงก่อน ดู การห่อตัว สำหรับวิธีห่อตัวอย่างปลอดภัย

หากลูกหายใจลำบาก มีสีเขียวคล้ำหรือเทา หรือตัวอ่อนปวกเปียกหรือปลุกยาก ให้โทร หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ ทันที หากคุณเหนื่อยล้าจนรับมือได้ยาก ติดต่อ แพทย์ของคุณหรือบริการสุขภาพเด็กในพื้นที่ หรือคุยกับแพทย์ประจำตัวหรือพยาบาลสุขภาพเด็ก อ่าน เรื่องการอดนอน สำหรับแนวทางผลัดกันดูแลตอนกลางคืน

ระหว่างที่ลอง ควรจดอะไรไว้บ้าง

จดสั้น ๆ ว่าแต่ละครั้งใช้วิธีอะไรและนานเท่าไร เช่น “แตะตัวเป็นจังหวะในเตียง 10 นาที” จะช่วยให้เห็นว่าเมื่อไรลูกพร้อมให้คุณลดการช่วยลงเล็กน้อย และเมื่อไรควรกลับไปช่วยมากขึ้น เช่น ช่วงป่วยหรือช่วงฟันขึ้น