รูปแบบการนอนของทารกแรกเกิด: สิ่งที่คาดได้ตั้งแต่ 0 ถึง 12 สัปดาห์

เมื่อรวมกันแล้ว ทารกแรกเกิดนอนเกือบทั้งวันทั้งคืน แต่ไม่ค่อยนอนได้นานในแต่ละครั้ง ลูกจะตื่นทุกสองสามชั่วโมงเพื่อกินนม นอนหลับตื้นเป็นช่วงสั้น ๆ และมักมีเสียง และยังไม่รู้ความแตกต่างระหว่างกลางวันกับกลางคืน นี่เป็นเรื่องปกติในช่วง 12 สัปดาห์แรก และไม่ใช่สิ่งที่คุณเป็นต้นเหตุหรือต้องแก้ไข

คู่มือการช่วยให้ลูกนอนหลับของ NHS ระบุว่าปริมาณการนอนรวมของทารกแรกเกิดแตกต่างกันไป แต่อาจอยู่ที่ประมาณ 18 ชั่วโมง และทารกแรกเกิดจะตื่นกลางดึกซ้ำ ๆ อย่างแน่นอนในช่วงสองสามเดือนแรก ทารกส่วนใหญ่เริ่มปรับเข้าสู่จังหวะกลางวัน–กลางคืนเมื่ออายุประมาณ 3–4 เดือน ระหว่างนี้ สิ่งที่เป็นประโยชน์ที่สุดที่คุณทำได้คือ ทำให้การนอนทุกครั้งปลอดภัย ช่วยให้ลูกเรียนรู้ว่ากลางคืนแตกต่างจากกลางวัน และดูแลตัวเอง

ทารกแรกเกิดนอนมากแค่ไหน?

แหล่งข้อมูลต่าง ๆ ให้ตัวเลขการนอนรวมที่แตกต่างกัน ซึ่งแสดงให้เห็นว่าช่วงที่ถือว่าปกตินั้นกว้างเพียงใด:

คู่มือการนอนของทารกแรกเกิดของ KidsHealth ระบุตัวเลข 14–17 ชั่วโมง และระบุว่าทารกแรกเกิดบางคนนอนวันละ 18–19 ชั่วโมง Australian Breastfeeding Association (ABA) อ้างถึงงานวิจัยขนาดใหญ่ในออสเตรเลียที่พบว่าทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือนนอนรวมระหว่าง 11 ถึง 18 ชั่วโมง ยังไม่มีเป้าหมายอย่างเป็นทางการสำหรับวัยนี้ ตารางการนอนของทารกตามวัย อธิบายเหตุผลไว้

สิ่งที่ใช้ประเมินได้ดีกว่าตัวเลขรวมคือ ลูกดูเป็นอย่างไร Better Health Channel ของรัฐวิกตอเรีย อธิบายไว้อย่างเรียบง่ายว่า หากลูกอารมณ์ดีและแข็งแรง นั่นเป็นสัญญาณว่าลูกนอนหลับเพียงพอ

ทำไมทารกแรกเกิดจึงตื่นบ่อย?

ส่วนใหญ่เป็นเพราะความหิว ABA ระบุว่าทารกเล็ก ๆ มีกระเพาะขนาดเล็กมากที่ต้องเติมบ่อย และการตื่นบ่อยเป็นเรื่องปกติ ซึ่งช่วยให้ลูกได้รับสารอาหาร ปลอดภัย และรู้สึกผูกพันกับคุณ KidsHealth ระบุว่าโดยทั่วไปทารกที่กินนมแม่จะกินประมาณทุก 2–3 ชั่วโมง และทารกที่กินนมขวดประมาณทุก 3–4 ชั่วโมง

ลักษณะการนอนก็มีผลเช่นกัน ทารกแรกเกิดใช้เวลานอนส่วนใหญ่อยู่ในช่วงหลับแบบเคลื่อนไหว (หลับตื้น) โดย ABA ระบุว่าประมาณ 60% และ คู่มือเรื่องระยะการนอนของ AAP ระบุว่าการนอนของทารกแรกเกิดแบ่งเป็นช่วงหลับแบบเคลื่อนไหวและช่วงหลับแบบสงบในสัดส่วนพอ ๆ กัน ทารกตื่นจากช่วงหลับแบบเคลื่อนไหวได้ง่าย ABA ระบุว่าทารกที่กินนมแม่ตื่นจากช่วงหลับแบบเคลื่อนไหวได้ง่ายกว่าทารกที่กินนมผง ซึ่งเชื่อว่าเป็นเหตุผลหนึ่งที่ทารกเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อภาวะเสียชีวิตกะทันหันในทารก (SIDS) ต่ำกว่า

ในช่วงสัปดาห์แรก ๆ การตื่นมากินนมยังช่วยปกป้องการเติบโตด้วย KidsHealth ระบุว่าทารกที่นอนเป็นช่วงยาวควรได้รับการปลุกให้กินนมทุก 3–4 ชั่วโมง จนกว่าน้ำหนักจะเพิ่มขึ้นได้ดี ซึ่งมักเกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์แรก โปรดทำตามคำแนะนำของพยาบาลผดุงครรภ์หรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลลูกของคุณ โดยเฉพาะหากลูกคลอดก่อนกำหนด มีภาวะตัวเหลือง หรือใช้เวลานานกว่าจะกลับมามีน้ำหนักเท่าแรกเกิด ดูการกินถี่เป็นช่วง สำหรับช่วงเย็นที่ลูกกินนมติด ๆ กันหลายครั้ง

การนอนปกติของทารกแรกเกิดมีลักษณะและเสียงอย่างไร?

การนอนของทารกแรกเกิดไม่ค่อยเงียบ AAP อธิบายไว้สองแบบ:

• หลับแบบเคลื่อนไหว: ลูกอาจกระตุกหรือสะดุ้งแขนขา ตากลอกไปมาใต้เปลือกตาที่ปิดอยู่ และหายใจไม่สม่ำเสมอ
• หลับแบบสงบ: อาการกระตุกจะหยุดลง หายใจสม่ำเสมอขึ้น และปลุกให้ตื่นได้ยากขึ้น

ระหว่างช่วงหลับแบบเคลื่อนไหว AAP ระบุว่าทารกอาจหยุดหายใจ 5 ถึง 10 วินาที แล้วตามด้วยการหายใจเร็วขึ้นเป็นชุด และการหายใจเป็นช่วง ๆ แบบนี้มักหายไปเองเมื่ออายุประมาณกลางขวบปีแรก คู่มือพฤติกรรมทารกแรกเกิดของ AAP ระบุว่าการหยุดหายใจไม่ถึง 10 วินาทีเป็นเรื่องปกติหากลูกดูสบายดีระหว่างนั้น และทารกอาจร้องหงิง ๆ ร้องไห้ ครวญคราง หรือส่งเสียงแปลก ๆ อื่น ๆ ระหว่างหลับตื้น การทำเสียงฮึดฮัดขณะเบ่งอุจจาระก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน

การทำเสียงฮึดฮัดไม่ได้เป็นเรื่องปกติเสมอไป AAP ระบุว่าเสียงครางหรือเสียงฮึดฮัดที่เพิ่งเริ่มมีขึ้นทุกครั้งที่หายใจเป็นเหตุผลที่ต้องเรียกรถพยาบาล และคู่มือการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เร่งด่วนของ NHS ระบุว่าทารกที่หายใจลำบากอาจทำเสียงฮึดฮัด หรือท้องบุ๋มเข้าขณะหายใจ ความแตกต่างอยู่ที่รูปแบบ คือ เสียงฮึดฮัดเป็นครั้งคราวในทารกที่ดูสบายดีและผิวสีชมพูเป็นเรื่องปกติ แต่เสียงฮึดฮัดทุกครั้งที่หายใจ หายใจเร็ว หรือผิวบุ๋มเข้าที่ซี่โครงหรือท้องเป็นภาวะฉุกเฉิน ดูเพิ่มเติมได้ที่เสียงขณะนอนหลับของทารก

รีเฟล็กซ์สะดุ้ง (Moro) ซึ่งลูกจะเกร็งตัวขึ้นทันทีพร้อมกางแขนออก ก็พบได้บ่อยเช่นกัน AAP ระบุว่ารีเฟล็กซ์นี้จะค่อย ๆ หายไปเมื่ออายุประมาณ 4 เดือน

การนอนของทารกแรกเกิดเปลี่ยนไปอย่างไรตั้งแต่ 0 ถึง 12 สัปดาห์?

ทารกแต่ละคนแตกต่างกัน แต่รูปแบบโดยรวมมีลักษณะดังนี้:

KidsHealth ระบุว่าอาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์กว่าทารกจะแยกกลางคืนกับกลางวันได้ และทารกบางคนนอนได้ครั้งละ 5–6 ชั่วโมงเมื่ออายุ 2–3 เดือน ขณะที่บางคนยังไม่ได้ ABA ระบุว่าจังหวะกลางวัน–กลางคืนจะพัฒนาขึ้นเมื่ออายุประมาณ 3–4 เดือน แต่แตกต่างกันมากในแต่ละคน NHS ระบุว่าเมื่อทารกโตขึ้นจะต้องกินนมกลางคืนน้อยลง และบางคนนอนกลางคืนได้ 5–8 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้นในช่วงอายุ 3 ถึง 6 เดือน

เมื่ออายุประมาณ 4 เดือน การนอนจะเปลี่ยนไปอีกครั้งเมื่อพัฒนาเต็มที่ขึ้น ดูช่วงถดถอยของการนอนวัย 4 เดือน หากลูกคลอดก่อนกำหนด ให้เปรียบเทียบโดยใช้อายุปรับแก้ของลูก ตารางการนอนตามวัย อธิบายวิธีไว้

จะช่วยให้ลูกแรกเกิดแยกกลางวันกับกลางคืนได้อย่างไร?

คุณเร่งนาฬิกาชีวิตของลูกไม่ได้ แต่ให้สัญญาณที่ชัดเจนได้ NHS แนะนำว่า:

1. ตอนกลางวัน: เปิดม่าน เล่นและพูดคุยกับลูก และไม่ต้องกังวลเรื่องเสียงในบ้านตามปกติระหว่างที่ลูกงีบ
2. ตอนกลางคืน: หรี่ไฟให้สลัว พูดเบา ๆ เล่นให้น้อยที่สุด และเปลี่ยนผ้าอ้อมให้ลูกเฉพาะเมื่อจำเป็น

KidsHealth เสริมว่าไม่มีเคล็ดลับที่จะช่วยเร่งเรื่องนี้ และไม่แนะนำให้พยายามให้ลูกตื่นในตอนกลางวันโดยหวังว่าลูกจะนอนกลางคืนได้ดีขึ้น เมื่อลูกพร้อม NHS ระบุว่ากิจวัตรก่อนเข้านอนที่เรียบง่ายและสงบก็ช่วยได้เช่นกัน

ทารกแรกเกิดควรตื่นนานแค่ไหนระหว่างการนอนแต่ละครั้ง?

ไม่นาน คู่มือเรื่องช่วงเวลาตื่นของทารกแรกเกิดของ Sleep Foundation ระบุว่าช่วงเวลาตื่นของทารกแรกเกิดมักอยู่ระหว่างประมาณ 30 ถึง 90 นาที ทารกแรกเกิดอาจงีบวันละหกครั้งขึ้นไป และไม่จำเป็นต้องพยายามยืดช่วงเวลาตื่นให้นานขึ้น ช่วงตัวเลขเหล่านี้เป็นแนวปฏิบัติที่ใช้กันทั่วไป ไม่ใช่แนวทางทางคลินิก สัญญาณจากตัวลูกสำคัญกว่า

สัญญาณว่าลูกเหนื่อยที่ Sleep Foundation ระบุไว้ ได้แก่ ร้องไห้ หาว ขยี้ตา กะพริบตาบ่อยขึ้น และมองเหม่อไปด้านข้าง ในช่วงสัปดาห์แรก ๆ การกินนมมักใช้เวลาส่วนใหญ่ของช่วงที่ลูกตื่น

ตัวอย่างช่วงเช้าของลูกวัย 3 สัปดาห์ (สมมติขึ้นจากช่วงตัวเลขข้างต้น ปรับให้เข้ากับลูกของคุณ):

วันของคุณอาจไม่เหมือนแบบนี้เลย และนั่นไม่เป็นไร ดูช่วงเวลาตื่น เพื่ออ่านวิธีใช้ช่วงตัวเลขเหล่านี้โดยไม่ต้องคอยดูนาฬิกา

จะกล่อมลูกแรกเกิดให้หลับอย่างปลอดภัยได้อย่างไร?

NHS ระบุว่าในช่วงแรก ลูกอาจหลับได้เฉพาะในอ้อมแขนของคุณ หรือขณะที่คุณยืนอยู่ข้างเตียงเด็ก KidsHealth แนะนำให้โยก กอด และร้องเพลงเพื่อกล่อมลูกที่งอแง และให้ลูกหลับในเตียงเด็กในตอนกลางคืนเมื่อทำได้ หลายครอบครัวยังใช้การห่อตัว จุกหลอก หรือการงีบบนตัวพ่อแม่ในช่วงสัปดาห์เหล่านี้ ดูการห่อตัว เพื่ออ่านว่าควรเลิกห่อตัวเมื่อไร และหลัก 5 S สำหรับไอเดียการปลอบลูกแบบอื่น ๆ

ไม่ว่าจะกล่อมลูกด้วยวิธีใด ตัวการนอนเองต้องปลอดภัย:

• นอนหงาย ทุกครั้งที่นอน แนวทางการนอนหงายของ NICHD แนะนำให้วางทารกในท่านอนหงายทั้งตอนงีบและตอนกลางคืน โดยระบุว่าท่านอนตะแคงไม่มั่นคง และทารกที่มีภาวะกรดไหลย้อนก็ควรนอนหงายเช่นกัน
• การแหวะนมไม่ใช่เหตุผลที่ต้องเปลี่ยนท่านอน NICHD อธิบายว่าเมื่อนอนหงาย หลอดลมจะอยู่เหนือหลอดอาหาร ทารกที่แหวะนมจึงไม่ได้มีโอกาสสำลักมากขึ้น
• แน่น เรียบ และโล่ง เตียงเด็กหรือเปลเด็กที่มีที่นอนแน่นและเรียบ ไม่มีของนุ่มอยู่ข้างใน และตั้งอยู่ในห้องของคุณ ดูการนอนอย่างปลอดภัย และสภาพแวดล้อมการนอน

จะรับมือกับค่ำคืนช่วงแรกเกิดได้อย่างไร?

NHS แนะนำให้นอนเมื่อลูกนอน แบ่งหน้าที่ดูแลตอนกลางคืนกับคู่ของคุณ และขอให้เพื่อนหรือญาติมาอยู่ด้วยสักสองสามวันหากคุณอยู่ตามลำพัง หากคุณให้ลูกเข้าเต้า คู่ของคุณสามารถช่วยเปลี่ยนผ้าอ้อมตอนเช้ามืด หรือป้อนนมแม่ที่ปั๊มไว้เมื่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เข้าที่แล้ว หากปัญหาการนอนยังคงมีอยู่ NHS แนะนำให้ปรึกษาเจ้าหน้าที่เยี่ยมบ้านด้านสุขภาพ ส่วนในออสเตรเลีย พยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณมีบทบาทเดียวกัน

วางแผนรับมือช่วงเวลาที่คุณมีแนวโน้มจะเผลอหลับมากที่สุด การให้ลูกกินนมบนโซฟาหรือเก้าอี้นวมตอนกลางคืนเป็นสถานการณ์ที่เสี่ยงที่สุดที่จะเผลอหลับไปพร้อมกับลูก ดังนั้นให้วางเตียงเด็กไว้ใกล้มือ และวางลูกลงเมื่อคุณรู้สึกง่วง ดูการอดนอน

หากคุณบันทึกการนอนของลูก ให้จดสิ่งที่ช่วยให้คุณเห็นรูปแบบ แทนที่จะไล่ตามคะแนน เช่น เวลาที่ลูกกิน ลูกนอนนานประมาณเท่าไร และสิ่งที่ไม่เหมือนปกติ เช่น ผ้าอ้อมเปียกน้อยลง หรือการหายใจที่เปลี่ยนไป บันทึกเพียงไม่กี่วันก็มีประโยชน์ในการนำไปให้พยาบาลผดุงครรภ์หรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณดู

เมื่อไรควรขอความช่วยเหลือ

อาการเหล่านี้มาจากคู่มือพฤติกรรมทารกแรกเกิดของ AAP และคู่มือการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เร่งด่วนของ NHS นอกจากนี้ NHS ยังระบุให้โทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินหากทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือนมีอุณหภูมิร่างกาย 38°C (100.4°F) ขึ้นไป หรือไม่ได้ปัสสาวะเลยใน 12 ชั่วโมง

พบแพทย์ภายในวันเดียวกัน หากลูกอายุต่ำกว่า 1 เดือนและดูหรือมีพฤติกรรมแตกต่างไปจากปกติไม่ว่าในทางใด ซึ่ง AAP ระบุว่าต้องได้รับการดูแลโดยเร็ว หรือหากลูกเคยหยุดหายใจนานกว่า 10 วินาทีและตอนนี้กลับมาหายใจได้ตามปกติแล้ว การกินน้อยกว่าปกติมาก หรือมีผ้าอ้อมเปียกน้อยกว่าปกติ ก็ต้องได้รับการตรวจภายในวันเดียวกันเช่นกัน

แจ้งในการตรวจสุขภาพครั้งถัดไป หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปริมาณการนอนของลูก การกล่อมให้หลับ หรือการกินนมกลางคืน และลูกกินได้ดีและอารมณ์ดีในด้านอื่น ๆ