Søvnmønstre hos nyfødte: hva du kan forvente fra 0 til 12 uker

Nyfødte sover mesteparten av døgnet til sammen, men sjelden lenge av gangen. De våkner med noen timers mellomrom for å spise, sover i korte, lette og lydrike økter, og skiller ennå ikke mellom dag og natt. Det er normalt de første 12 ukene, og det er ikke noe du har forårsaket eller må fikse.

NHS sin veiledning om å hjelpe babyen å sove sier at den totale søvnen hos en nyfødt varierer, men kan være rundt 18 timer, og at nyfødte alltid våkner gjentatte ganger om natten de første månedene. De fleste babyer begynner å finne en døgnrytme rundt 3–4 måneder. Inntil da er det mest nyttige du kan gjøre å sørge for at all søvn er trygg, hjelpe babyen å lære at natt er annerledes enn dag, og ta vare på deg selv.

Hvor mye sover nyfødte?

Kildene oppgir ulike totaler, noe som viser hvor stort spennet for det normale er:

KidsHealth sin veiledning om søvn hos nyfødte oppgir 14–17 timer og nevner at noen nyfødte sover 18–19 timer i døgnet. Australian Breastfeeding Association (ABA) viser til en stor australsk studie som fant at babyer under 3 måneder sover mellom 11 og 18 timer til sammen. Det finnes ikke noe offisielt mål i denne alderen; guiden om sovetider for babyer etter alder forklarer hvorfor.

En bedre pekepinn enn totalen er hvordan babyen din virker. Better Health Channel i Victoria sier det enkelt: Hvis barnet ditt er fornøyd og friskt, er det et tegn på at det får nok søvn.

Hvorfor våkner nyfødte så ofte?

For det meste på grunn av sult. ABA sier at små babyer har bitte små mager som må fylles på ofte, og at det er normalt å våkne ofte, fordi det hjelper babyer å få nok næring, være trygge og holde kontakten med deg. KidsHealth sier at babyer som ammes vanligvis spiser omtrent med 2–3 timers mellomrom, og babyer som får flaske omtrent med 3–4 timers mellomrom.

Måten de sover på har også betydning. Nyfødte tilbringer mye av søvnen i aktiv (lett) søvn: ABA sier omtrent 60 %, og AAP sin veiledning om søvnfaser sier at søvnen hos nyfødte er omtrent likt fordelt mellom aktiv og rolig søvn. Det er lett å våkne fra aktiv søvn. ABA påpeker at babyer som ammes våkner lettere fra aktiv søvn enn babyer som får morsmelkerstatning, og det antas å være én grunn til at de har lavere risiko for krybbedød.

I de første ukene beskytter det også veksten at babyen våkner for å spise. KidsHealth sier at babyer som sover lenge i strekk bør vekkes for å spise med 3–4 timers mellomrom til de viser god vektøkning, noe som vanligvis skjer i løpet av de første par ukene. Følg rådene du får fra jordmoren eller helsesykepleieren for babyen din, særlig hvis babyen ble født for tidlig, hadde gulsott eller brukte lang tid på å komme tilbake til fødselsvekten. Se klyngemating for kveldene når måltidene kommer tett.

Hvordan ser og høres normal søvn hos nyfødte ut?

Søvnen til nyfødte er sjelden stille. AAP beskriver to typer:

• Aktiv søvn: babyen kan rykke eller sprelle med armer eller ben, øynene beveger seg under lukkede øyelokk, og pusten er uregelmessig.
• Rolig søvn: rykningene stopper, pusten blir mer regelmessig, og babyen er vanskeligere å vekke.

Under aktiv søvn kan pusten til en baby ifølge AAP stoppe i 5 til 10 sekunder, etterfulgt av en serie raskere åndedrag, og denne periodiske pustingen vokser de fleste vanligvis av seg innen omtrent midten av det første leveåret. AAP sin veiledning om atferd hos nyfødte sier at pauser på under 10 sekunder er normale hvis babyen har det bra under dem, og at babyer kan klynke, gråte, stønne eller lage andre rare lyder i lett søvn. Det er også normalt å grynte når babyen presser ut avføring.

Grynting er ikke alltid normalt. AAP oppgir nye stønnende eller gryntende lyder ved hvert åndedrag som en grunn til å ringe etter ambulanse, og NHS sin veiledning om når du trenger akutt hjelp sier at en baby som har vanskelig for å puste, kan lage gryntelyder eller trekke inn magen når den puster. Forskjellen ligger i mønsteret: et grynt av og til hos en baby som har det bra og er rosa i huden, er normalt; grynting ved hvert åndedrag, rask pust eller hud som trekkes inn mellom ribbeina eller ved magen, er en nødsituasjon. Se lyder babyen lager når den sover for mer.

Skvettrefleksen (Moro-refleksen), der babyen plutselig stivner og kaster armene ut, er også vanlig. AAP sier at den forsvinner rundt 4 måneder.

Hvordan endrer søvnen hos nyfødte seg fra 0 til 12 uker?

Alle babyer er forskjellige, men det store bildet ser slik ut:

KidsHealth sier at det kan ta noen uker før en baby skiller natt fra dag, og at noen babyer sover 5–6 timer i strekk innen 2–3 måneder, mens andre ikke gjør det. ABA sier at døgnrytmen utvikler seg rundt 3–4 måneder, men at det varierer mye. NHS sier at babyer trenger færre nattmåltider etter hvert som de vokser, og at noen sover 5–8 timer eller mer om natten mellom 3 og 6 måneder.

Rundt 4 måneder endrer søvnen seg igjen etter hvert som den modnes; se søvnregresjonen ved 4 måneder. Hvis babyen din ble født for tidlig, sammenlign ut fra korrigert alder; guiden om sovetider etter alder forklarer hvordan.

Hvordan hjelper jeg den nyfødte babyen min å skille dag fra natt?

Du kan ikke skynde på den indre klokken, men du kan gi tydelige signaler. NHS foreslår:

1. Om dagen: trekk fra gardinene, lek og snakk med babyen, og ikke bekymre deg for vanlige lyder i huset mens babyen sover lur.
2. Om natten: hold lyset dempet, snakk lavt, hold lek til et minimum og skift bleie bare når det trengs.

KidsHealth legger til at det ikke finnes noen triks for å få dette til å gå fortere, og fraråder å holde babyen våken om dagen i håp om at den skal sove bedre om natten. Når babyen er klar, sier NHS at en enkel, rolig leggerutine også kan hjelpe.

Hvor lenge bør en nyfødt være våken mellom søvnøktene?

Ikke lenge. Sleep Foundation sin veiledning om våkenperioder hos nyfødte sier at våkenperioder hos nyfødte ofte varer fra omtrent 30 til 90 minutter, at nyfødte kan ta seks eller flere lurer om dagen, og at det ikke er nødvendig å prøve å forlenge dem. Disse spennene er en praktisk tommelfingerregel, ikke klinisk veiledning; babyens signaler betyr mer.

Tegn på tretthet som Sleep Foundation nevner, er blant annet gråt, gjesping, gniing i øynene, mer blunking og stirring ut til siden. I de første ukene tar et måltid ofte mye av våkentiden.

Eksempel på en morgen med en 3 uker gammel baby (oppdiktet, basert på spennene over; tilpass til din baby):

Dagen din ser kanskje ikke ut som dette i det hele tatt, og det er helt greit. Se våkenperioder for hvordan du kan bruke spennene uten å følge med på klokka.

Hvordan får jeg den nyfødte babyen min til å roe seg på en trygg måte?

NHS sier at babyen din i begynnelsen kanskje bare sovner i armene dine eller mens du står ved sprinkelsengen. KidsHealth foreslår å gynge, kose og synge for å roe en urolig baby, og å la den sovne i sprinkelsengen om natten når du kan. Mange familier bruker også svøping, smokk eller kontaktlurer i disse ukene; se svøping for når du bør slutte, og de 5 S-ene for flere ideer til å roe babyen.

Uansett hva som roer babyen, skal selve søvnen være trygg:

• På ryggen, hver gang babyen sover. NICHD sine råd om å sove på ryggen sier at babyer skal legges på ryggen både til lurer og om natten. Der står det at sideleie er ustabilt, og at babyer med refluks også skal sove på ryggen.
• Gulp er ikke en grunn til å endre stilling. NICHD forklarer at når babyen ligger på ryggen, ligger luftrøret over spiserøret, så en baby som gulper, har ikke større risiko for å sette noe i halsen.
• Fast, flatt og uten løse ting. En sprinkelseng eller vugge med en fast, flat madrass og ingenting mykt i, på rommet ditt. Se trygg søvn og sovemiljø.

Hvordan kan jeg takle nettene med en nyfødt?

NHS foreslår at du sover når babyen sover, deler nattevaktene med en partner, og spør en venn eller et familiemedlem om å bo hos deg noen dager hvis du er alene. Hvis du ammer, kan en partner ta bleieskiftene tidlig om morgenen, eller gi utpumpet melk når ammingen er godt etablert. Hvis søvnproblemene fortsetter, foreslår NHS at du snakker med helsesykepleieren; i Australia er det sykepleieren i barnehelsetjenesten som har samme rolle.

Planlegg for øyeblikket da du er mest tilbøyelig til å sovne. Sofaen eller lenestolen er det mest risikable stedet å sovne med babyen når du gir den mat om natten, så ha sprinkelsengen innen rekkevidde og legg babyen ned når du føler deg søvnig. Se søvnmangel.

Hvis du fører logg, noter det som hjelper deg å se mønsteret i stedet for å jage en poengsum: tidspunkter for måltider, omtrent hvor lenge babyen sov, og alt som er uvanlig, som færre våte bleier eller endringer i pusten. Notater fra noen dager kan være nyttige å vise jordmoren eller helsesykepleieren.

Når du bør få hjelp

Disse punktene kommer fra AAP sin veiledning om atferd hos nyfødte og NHS sin veiledning om akutt hjelp. NHS sier også at du skal ringe etter akutt hjelp hvis en baby under 3 måneder har en temperatur på 38 °C (100,4 °F) eller høyere, eller ikke har tisset på 12 timer.

Gå til lege samme dag hvis babyen din er under 1 måned og ser annerledes ut eller oppfører seg annerledes enn vanlig på noen måte, noe AAP sier krever rask vurdering, eller hvis en pustepause har vart i mer enn 10 sekunder og babyen nå puster normalt. Hvis babyen spiser mye mindre enn vanlig eller har færre våte bleier enn vanlig, trenger den også en sjekk samme dag.

Nevn det ved neste kontroll hvis du har spørsmål om hvor mye babyen sover, om hvordan den roer seg eller om nattmåltider, og babyen ellers spiser godt og er fornøyd.