新生児の睡眠パターン：0〜12週に見られること

新生児は合計すると昼も夜もほとんど眠っていますが、一度に長く眠ることはめったにありません。数時間ごとに目を覚まして授乳し、浅く、音を立てながら小刻みに眠り、まだ昼と夜の違いがわかりません。これは最初の12週ではふつうのことで、親のせいで起きていることでも、直さなければならないことでもありません。

NHSの赤ちゃんの睡眠を助けるガイドによると、新生児の合計睡眠時間はさまざまですが約18時間になることもあり、最初の数か月間、新生児は決まって夜中に何度も目を覚まします。ほとんどの赤ちゃんは、3〜4か月ごろに昼と夜のリズムが落ち着き始めます。それまでの間にできるもっとも役立つことは、どの睡眠も安全に保つこと、夜は昼とは違うと赤ちゃんが学べるように手助けすること、そして自分自身を大切にすることです。

新生児はどのくらい眠る？

情報源によって合計時間はさまざまで、ふつうの幅がいかに広いかがわかります。

KidsHealthの新生児の睡眠ガイドでは14〜17時間とし、1日18〜19時間眠る新生児もいると述べています。Australian Breastfeeding Association (ABA)は、生後3か月未満の赤ちゃんの合計睡眠時間が11〜18時間だったという、オーストラリアの大規模な研究を引用しています。この月齢には公式な目標はありません。その理由は月齢別の睡眠スケジュールで説明しています。

合計時間よりも確かな目安は、赤ちゃんの様子です。ビクトリア州のBetter Health Channelはシンプルにこう述べています。お子さまが機嫌よく健康であれば、十分に眠れているサインです。

新生児はなぜこんなによく目を覚ますの？

主な理由は空腹です。ABAによると、月齢の低い赤ちゃんの胃はとても小さく、頻繁に満たす必要があります。また、頻繁に目を覚ますのはふつうのことで、赤ちゃんが栄養をとり、安全を保ち、親とのつながりを保つのに役立つとしています。KidsHealthによると、母乳で育っている赤ちゃんはふつう約2〜3時間ごと、哺乳びんで飲んでいる赤ちゃんは約3〜4時間ごとに授乳します。

眠り方も関係しています。新生児は睡眠の多くを活動睡眠（浅い眠り）で過ごします。ABAによると約60%で、AAPの睡眠段階についてのガイドによると、新生児の睡眠は活動睡眠と静睡眠がほぼ半分ずつです。活動睡眠からは目を覚ましやすいです。ABAによると、母乳で育っている赤ちゃんは、ミルクで育っている赤ちゃんよりも活動睡眠から目を覚ましやすく、これがSIDS（乳幼児突然死症候群）のリスクが低い理由の1つと考えられています。

最初の数週間は、授乳のために目を覚ますことが成長を守ることにもつながります。KidsHealthによると、長い時間眠る赤ちゃんは、体重が順調に増えるようになるまで3〜4時間ごとに起こして授乳するべきで、たいていは生後2週間ほどのうちにそうなります。お子さまについては、助産師や保健師のアドバイスに従ってください。特に、早産だった場合、黄疸があった場合、出生時の体重に戻るまでに時間がかかった場合はなおさらです。授乳が短い間隔で続く夕方については、クラスター授乳をご覧ください。

ふつうの新生児の睡眠はどんな様子？どんな音がする？

新生児の睡眠が静かなことはめったにありません。AAPでは2種類の睡眠を説明しています。

• 活動睡眠： 腕や脚をピクッと動かしたりビクッとさせたりすることがあり、閉じたまぶたの下で目が動き、呼吸は不規則です。
• 静睡眠： ピクッとした動きがおさまり、呼吸がより規則的になり、目を覚ましにくくなります。

AAPによると、活動睡眠の間、赤ちゃんの呼吸が5〜10秒止まり、そのあと速い呼吸が続くことがあります。この周期性呼吸は、ふつう生後1年の半ばごろまでに見られなくなります。AAPの新生児の行動についてのガイドによると、呼吸が止まっている間も赤ちゃんが心地よさそうにしていれば、10秒未満の止まりはふつうのことです。また、浅い眠りの間に、ぐずるような声を出したり、泣いたり、うめいたり、ほかの変わった音を立てたりすることもあります。うんちを押し出すときにうなるのもふつうのことです。

うなり声がいつもふつうとは限りません。 AAPは、呼吸のたびに新たにうめくような音やうなるような音がする場合を、救急車を呼ぶべき理由として挙げています。また、NHSの緊急受診ガイドによると、呼吸が苦しい赤ちゃんは、うなるような音を立てたり、息をするたびにおなかがへこんだりすることがあります。違いはパターンにあります。心地よさそうで顔色の良い赤ちゃんがときどきうなるのはふつうのことですが、呼吸のたびにうなる、呼吸が速い、ろっ骨のあたりやおなかの皮膚が引っ込む、という場合は緊急事態です。詳しくは赤ちゃんの睡眠中の音をご覧ください。

驚いたときの反射（モロー反射）、つまり突然体をこわばらせて腕をぱっと広げる動きもよく見られます。AAPによると、これは約4か月までに消えていきます。

0〜12週で新生児の睡眠はどう変わる？

赤ちゃんは一人ひとり違いますが、大まかなパターンは次のとおりです。

KidsHealthによると、赤ちゃんが夜と昼を区別できるようになるまで数週間かかることがあり、2〜3か月までに一度に5〜6時間眠る赤ちゃんもいれば、そうでない赤ちゃんもいます。ABAによると、昼と夜のリズムは3〜4か月ごろにできてきますが、大きな個人差があります。NHSによると、赤ちゃんは成長するにつれて夜間の授乳が少なくてすむようになり、3〜6か月の間に夜に5〜8時間以上眠る赤ちゃんもいます。

4か月ごろになると、睡眠が成熟するにつれて再び変化します。4か月の睡眠退行をご覧ください。早く生まれた赤ちゃんの場合は、修正月齢で比べてください。その方法は月齢別の睡眠スケジュールで説明しています。

新生児が昼と夜を区別できるように手助けするには？

体内時計を急がせることはできませんが、はっきりした合図を与えることはできます。NHSは次のことを勧めています。

1. 昼間： カーテンを開け、赤ちゃんと遊んだり話しかけたりし、昼寝中のふだんの生活音は気にしないようにしましょう。
2. 夜間： 明かりを暗くし、小声で話し、遊びは最小限にして、おむつ替えは必要なときだけにしましょう。

KidsHealthはさらに、これを早める裏ワザはなく、夜によく眠ってくれることを期待して昼間に赤ちゃんを起こしておくことは勧めないとしています。赤ちゃんの準備ができたら、シンプルで落ち着いた寝る前の習慣も役立つとNHSは述べています。

新生児の起きている時間はどのくらいが目安？

長くはありません。Sleep Foundationの新生児の活動時間についてのガイドによると、新生児の活動時間は約30〜90分のことが多く、1日に6回以上昼寝をすることもあり、無理に延ばそうとする必要はありません。これらの幅は実用的な目安であって、医学的なガイドラインではありません。赤ちゃんの出すサインのほうが大切です。

Sleep Foundationが挙げている眠いサインには、泣く、あくびをする、目をこする、まばたきが増える、横のほうをぼんやり見つめる、などがあります。最初の数週間は、起きている時間の多くを授乳が占めることがよくあります。

生後3週の赤ちゃんの朝の一例（上の幅をもとにした架空の例です。赤ちゃんに合わせて調整してください）：

お子さまの1日がこれとまったく違っていても、大丈夫です。時計ばかり見ずに目安の幅を使う方法は、活動時間をご覧ください。

新生児を安全に寝かしつけるには？

NHSによると、最初のうちは、赤ちゃんは腕の中でしか寝つかなかったり、ベビーベッドのそばに立っているときにしか寝つかなかったりすることがあります。KidsHealthは、ぐずる赤ちゃんを落ち着かせるには揺らす、抱っこする、歌を歌うといった方法を勧め、夜はできるときにはベビーベッドで眠りにつかせるよう勧めています。この時期には、おくるみ、おしゃぶり、抱っこでの昼寝を取り入れる家庭も多くあります。おくるみをやめる時期についてはおくるみを、そのほかのなだめ方については5つのSをご覧ください。

どんな方法で寝かしつけるにしても、睡眠そのものは安全でなければなりません。

• どの睡眠もあおむけで。 NICHDのあおむけ寝についてのガイダンスでは、昼寝のときも夜も赤ちゃんをあおむけに寝かせるよう勧めています。横向き寝は不安定であり、逆流のある赤ちゃんもあおむけで寝かせるべきだとしています。
• 吐き戻しは寝かせる姿勢を変える理由になりません。 NICHDによると、あおむけでは気管が食道より上にあるため、吐き戻す赤ちゃんでも、のどを詰まらせやすくなることはありません。
• かたく、平らで、何も置かない。 かたくて平らなマットレスで、やわらかいものを何も置いていないベビーベッドやバシネットを、親と同じ部屋に置きましょう。安全な睡眠と睡眠環境をご覧ください。

新生児の夜を乗り切るには？

NHSは、赤ちゃんが寝ているときに一緒に寝る、パートナーと夜のお世話を分担する、ひとりで育児をしている場合は友人や親せきに数日泊まってもらう、といったことを勧めています。母乳で育てている場合は、パートナーが早朝のおむつ替えを担当したり、母乳育児が軌道に乗ってから搾乳した母乳をあげたりできます。睡眠の悩みが続く場合、NHSは担当の保健師（health visitor）に相談するよう勧めています。オーストラリアでは、子どもの健康を担当する看護師（child-health nurse）が同じ役割を担っています。

いちばんうとうとしやすい時間に備えておきましょう。夜にソファやひじ掛けいすで授乳しているときは、赤ちゃんと一緒に眠ってしまう場所としてもっとも危険です。ベビーベッドを手の届くところに置き、眠くなったら赤ちゃんを寝かせましょう。睡眠不足をご覧ください。

記録をつけるなら、点数を追いかけるのではなく、パターンをつかむのに役立つことを書きとめましょう。授乳の時刻、赤ちゃんがだいたいどのくらい眠ったか、そして濡れたおむつが少ない、呼吸の様子が変わったなど、いつもと違うことです。数日分のメモがあると、助産師や保健師に見せるときに役立ちます。

助けを求めるべきとき

これらは、AAPの新生児の行動についてのガイドとNHSの緊急受診ガイドによるものです。NHSはまた、生後3か月未満の赤ちゃんに38°C（100.4°F）以上の熱がある場合や、12時間おしっこが出ていない場合も、救急に助けを求めるよう呼びかけています。

当日中に医師に診てもらってください。 生後1か月未満の赤ちゃんの見た目や様子が、どんな点でもいつもと違う場合（AAPによると、すぐに診てもらう必要があります）や、呼吸の止まりが10秒を超えて続いたあと、今はふつうに呼吸している場合です。授乳の量がいつもよりかなり少ない場合や、濡れたおむつがいつもより少ない場合も、当日中に診てもらう必要があります。

次の健診のときに相談しましょう。 赤ちゃんの睡眠時間、寝かしつけ、夜間の授乳について気になることがあり、ほかにはしっかり飲んでいて機嫌が良い場合です。