أنماط نوم المولود: ما الذي تتوقعه من 0 إلى 12 أسبوعًا

ينام المولود معظم ساعات النهار والليل في المجمل، لكنه نادرًا ما ينام طويلًا في المرة الواحدة. فهو يستيقظ كل بضع ساعات ليرضع، وينام على دفعات خفيفة تكثر فيها الأصوات، ولا يعرف بعد الفرق بين النهار والليل. وهذا طبيعي في أول 12 أسبوعًا، وليس شيئًا تسببت فيه أو عليك إصلاحه.

يقول دليل NHS لمساعدة طفلك على النوم إن مجموع نوم المولود يتفاوت لكنه قد يكون نحو 18 ساعة، وإن المولودين يستيقظون حتمًا مرارًا في الليل خلال الأشهر الأولى. ويبدأ معظم الأطفال في الاستقرار على إيقاع الليل والنهار في عمر 3 إلى 4 أشهر تقريبًا. وحتى ذلك الحين، أنفع ما يمكنك فعله هو أن تحرص على أن يكون كل نوم آمنًا، وأن تساعد طفلك على أن يتعلّم أن الليل مختلف عن النهار، وأن تعتني بنفسك.

كم ينام المولود؟

تذكر المصادر مجاميع مختلفة، وهذا يبيّن مدى اتساع النطاق الطبيعي:

يذكر دليل KidsHealth لنوم المولود مدة 14 إلى 17 ساعة، ويشير إلى أن بعض المولودين ينامون 18 إلى 19 ساعة يوميًا. وتنقل Australian Breastfeeding Association (ABA) دراسة أسترالية كبيرة وجدت أن الأطفال دون 3 أشهر ينامون ما بين 11 و18 ساعة في المجمل. ولا يوجد هدف رسمي في هذا العمر؛ ويشرح جدول نوم الطفل حسب العمر السبب.

والمقياس الأفضل من المجموع هو حال طفلك. إذ يلخّص Better Health Channel في ولاية فيكتوريا الأمر ببساطة: إذا كان طفلك راضيًا وسليمًا، فهذه علامة على أنه يحصل على ما يكفي من النوم.

لماذا يستيقظ المولود كثيرًا؟

في الغالب بسبب الجوع. تقول ABA إن للأطفال الصغار معدة صغيرة جدًا تحتاج إلى أن تمتلئ من جديد كثيرًا، وإن الاستيقاظ المتكرر طبيعي ويساعد الأطفال على البقاء متغذّين وآمنين ومتصلين بك. وتقول KidsHealth إن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية يرضعون عادةً نحو كل 2 إلى 3 ساعات، والأطفال الذين يرضعون بالزجاجة نحو كل 3 إلى 4 ساعات.

وطريقة نومهم مهمة أيضًا. يقضي المولود جزءًا كبيرًا من نومه في النوم النشط (الخفيف): تقول ABA إنه نحو 60%، ويقول دليل AAP لمراحل النوم إن نوم المولود ينقسم بالتساوي تقريبًا بين النوم النشط والنوم الهادئ. ومن السهل الاستيقاظ من النوم النشط. وتشير ABA إلى أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية يستيقظون من النوم النشط بسهولة أكبر من الأطفال الذين يتغذون على الحليب الصناعي، ويُعتقد أن هذا أحد أسباب انخفاض خطر إصابتهم بمتلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS).

وفي الأسابيع الأولى، يحمي الاستيقاظ للرضاعة النمو أيضًا. تقول KidsHealth إن الأطفال الذين ينامون فترات طويلة يجب إيقاظهم للرضاعة كل 3 إلى 4 ساعات إلى أن يظهر عليهم اكتساب جيد للوزن، وهو ما يحدث عادةً خلال الأسبوعين الأولين تقريبًا. اتبع نصيحة القابلة أو ممرض صحة الطفل بشأن طفلك، خاصةً إذا وُلد مبكرًا، أو أصيب باليرقان، أو استغرق وقتًا أطول لاستعادة وزن ولادته. راجع الرضاعة العنقودية للأمسيات التي تتقارب فيها الرضعات.

كيف يبدو نوم المولود الطبيعي وما أصواته؟

نادرًا ما يكون نوم المولود هادئًا. تصف AAP نوعين:

• النوم النشط: قد يرتعش طفلك أو ينتفض بذراعيه أو ساقيه، وتتحرك عيناه تحت جفنيه المغلقين، ويكون تنفسه غير منتظم.
• النوم الهادئ: يتوقف الارتعاش، ويصبح التنفس أكثر انتظامًا، ويصعب إيقاظ طفلك أكثر.

خلال النوم النشط، تقول AAP إن تنفس الطفل قد يتوقف من 5 إلى 10 ثوانٍ، تتبعه دفعة من الأنفاس الأسرع، وإن هذا التنفس الدوري يزول عادةً بحلول منتصف السنة الأولى تقريبًا. ويقول دليل AAP لسلوك المولود إن التوقفات التي تقل عن 10 ثوانٍ طبيعية إذا كان طفلك مرتاحًا خلالها، وإن الأطفال قد يئنّون أنينًا خافتًا أو يبكون أو يتأوّهون أو يُصدرون أصواتًا غريبة أخرى في النوم الخفيف. والهمهمة أثناء دفع البراز طبيعية أيضًا.

الهمهمة ليست طبيعية دائمًا. تذكر AAP أن أصوات الأنين أو الهمهمة الجديدة مع كل نفس سبب للاتصال بالإسعاف، ويقول دليل NHS للمساعدة الطبية العاجلة إن الطفل الذي يجد صعوبة في التنفس قد يُصدر أصوات همهمة أو يسحب بطنه إلى الداخل أثناء التنفس. والفرق في النمط: الهمهمة العابرة لدى طفل مرتاح ولونه وردي أمر طبيعي؛ أما الهمهمة مع كل نفس، أو التنفس السريع، أو انسحاب الجلد إلى الداخل عند الأضلاع أو البطن فحالة طارئة. راجع أصوات الطفل أثناء النوم لمزيد من المعلومات.

ومنعكس الإجفال (منعكس مورو)، وهو تيبّس مفاجئ مع انفراد الذراعين إلى الخارج، شائع أيضًا. وتقول AAP إنه يتلاشى بحلول عمر 4 أشهر تقريبًا.

كيف يتغير نوم المولود من 0 إلى 12 أسبوعًا؟

كل طفل مختلف، لكن النمط العام يبدو هكذا:

تقول KidsHealth إن الطفل قد يحتاج إلى بضعة أسابيع ليميّز الليل من النهار، وإن بعض الأطفال ينامون 5 إلى 6 ساعات متواصلة بحلول عمر 2 إلى 3 أشهر بينما لا يفعل غيرهم ذلك. وتقول ABA إن إيقاع الليل والنهار يتكوّن في عمر 3 إلى 4 أشهر تقريبًا لكنه يتفاوت كثيرًا. وتقول NHS إن الأطفال يحتاجون إلى رضعات ليلية أقل كلما كبروا، وإن بعضهم ينام 5 إلى 8 ساعات أو أكثر ليلًا بين عمر 3 و6 أشهر.

وفي عمر 4 أشهر تقريبًا، يتغير النوم مرة أخرى مع نضجه؛ راجع تراجع النوم في عمر 4 أشهر. وإذا وُلد طفلك مبكرًا، فقارنه باستخدام عمره المصحّح؛ ويشرح جدول النوم حسب العمر كيفية ذلك.

كيف أساعد مولودي على التمييز بين النهار والليل؟

لا يمكنك تسريع الساعة البيولوجية، لكن يمكنك أن تعطيه إشارات واضحة. تقترح NHS:

1. في النهار: افتح الستائر، والعب مع طفلك وتحدّث إليه، ولا تقلق من الضجيج المنزلي العادي أثناء القيلولة.
2. في الليل: أبقِ الإضاءة خافتة، وتحدّث بهدوء، وقلّل اللعب إلى الحد الأدنى، ولا تغيّر حفاض طفلك إلا عند الحاجة.

وتضيف KidsHealth أنه لا توجد حيل لتسريع ذلك، وتنصح بعدم إبقاء طفلك مستيقظًا خلال النهار على أمل أن ينام أفضل ليلًا. وعندما يصبح طفلك مستعدًا، تقول NHS إن روتين موعد النوم البسيط والهادئ قد يساعد أيضًا.

كم يجب أن يبقى المولود مستيقظًا بين فترات النوم؟

ليس طويلًا. يقول دليل Sleep Foundation لفترات يقظة المولود إن فترات يقظة المولود تتراوح غالبًا بين 30 و90 دقيقة تقريبًا، وإن المولود قد يأخذ ست قيلولات أو أكثر يوميًا، وإنه لا داعي لمحاولة إطالتها. وهذه النطاقات عُرف عملي وليست إرشادات طبية؛ فإشارات طفلك أهم.

ومن علامات التعب التي تذكرها Sleep Foundation: البكاء، والتثاؤب، وفرك العينين، وكثرة الرمش، والتحديق جانبًا. وكثيرًا ما تستغرق الرضعة جزءًا كبيرًا من وقت اليقظة في الأسابيع الأولى.

مثال لصباح مع طفل عمره 3 أسابيع (مثال خيالي مبني على النطاقات أعلاه؛ عدّله بما يناسب طفلك):

قد لا يشبه يومك هذا المثال أبدًا، ولا بأس في ذلك. راجع فترات اليقظة لتعرف كيف تستخدم هذه النطاقات دون مراقبة الساعة.

كيف أهدّئ مولودي لينام بأمان؟

تقول NHS إن طفلك في البداية قد لا ينام إلا بين ذراعيك أو وأنت واقف بجانب سريره. وتقترح KidsHealth هزّه واحتضانه والغناء له لتهدئة الطفل المتململ، وأن تتركه ينام في سريره ليلًا متى استطعت. وتستخدم عائلات كثيرة أيضًا التقميط أو اللهاية أو القيلولة في حضنك في هذه الأسابيع؛ راجع التقميط لتعرف متى تتوقف عنه، وطريقة الـ 5 S لأفكار تهدئة أخرى.

وأيًّا كان ما يهدّئ طفلك، يجب أن يكون النوم نفسه آمنًا:

• على الظهر، في كل نوم. تقول إرشادات NICHD بشأن النوم على الظهر أن تضع الأطفال على ظهورهم في القيلولة وفي الليل. وتقول إن النوم على الجنب وضعية غير ثابتة، وإن الأطفال المصابين بالارتجاع يجب أن يناموا على ظهورهم أيضًا.
• ترجيع الحليب ليس سببًا لتغيير الوضعية. يوضح NICHD أنه عندما يكون الطفل على ظهره تكون القصبة الهوائية فوق المريء، لذا فإن الطفل الذي يُرجِع الحليب ليس أكثر عرضة للاختناق.
• صلب ومستوٍ وخالٍ. سرير أو مهد بمرتبة صلبة ومستوية ولا شيء ليّن فيه، في غرفتك. راجع النوم الآمن وبيئة النوم.

كيف أتعامل مع ليالي المولود؟

تقترح NHS أن تنام عندما ينام طفلك، وأن تتقاسم مهام الليل مع شريكك، وأن تطلب من صديق أو قريب أن يبقى معك بضعة أيام إذا كنت وحدك. وإذا كانت الرضاعة طبيعية، يمكن لشريكك أن يتولى تغيير الحفاض في الصباح الباكر، أو أن يعطي الحليب المشفوط بعد أن تستقر الرضاعة الطبيعية. وإذا استمرت مشكلات النوم، تقترح NHS التحدث مع الزائر الصحي؛ وفي أستراليا، يؤدي ممرض صحة الطفل الدور نفسه.

خطّط للّحظة التي يُرجَّح أن تغفو فيها. فالأريكة أو الكرسي ذو الذراعين أثناء الرضاعة ليلًا هما أخطر مكان قد تغفو فيه مع طفلك، لذا اجعل السرير في متناول يدك وضع طفلك فيه عندما تشعر بالنعاس. راجع الحرمان من النوم.

إذا كنت تحتفظ بسجل، فدوّن ما يساعدك على رؤية النمط بدلًا من ملاحقة رقم معيّن: مواعيد الرضعات، ومدة نوم طفلك تقريبًا، وأي شيء غير معتاد مثل عدد أقل من الحفاضات المبللة أو تغيّر في التنفس. وقد تفيد ملاحظات بضعة أيام في عرضها على القابلة أو ممرض صحة الطفل.

متى تطلب المساعدة

هذه العلامات مأخوذة من دليل AAP لسلوك المولود ودليل NHS للمساعدة الطبية العاجلة. وتقول NHS أيضًا أن تطلب المساعدة الطارئة إذا كانت حرارة طفل دون 3 أشهر 38°C (100.4°F) أو أعلى، أو إذا لم يتبوّل منذ 12 ساعة.

راجع طبيبًا في اليوم نفسه إذا كان عمر طفلك أقل من شهر واحد وبدا أو تصرّف بشكل مختلف عن المعتاد بأي شكل، وهو ما تقول AAP إنه يحتاج إلى رعاية سريعة، أو إذا استمر توقف التنفس أكثر من 10 ثوانٍ وطفلك يتنفس الآن بشكل طبيعي. كما أن الرضاعة أقل بكثير من المعتاد أو قلة الحفاضات المبللة عن المعتاد تستدعيان فحصًا في اليوم نفسه.

اذكر ذلك في الموعد الطبي التالي إذا كانت لديك أسئلة عن مقدار نوم طفلك أو تهدئته أو الرضعات الليلية، وكان طفلك فيما عدا ذلك يرضع جيدًا وراضيًا.