新生儿一天中的大部分时间都在睡觉，但很少一次睡很久。他们每隔几个小时就会醒来吃奶，睡得浅、动静多，而且是一阵一阵的，也还分不清白天和黑夜。这在头 12 周里是正常的，并不是你造成的，也不需要你去纠正。

NHS 关于帮助宝宝睡觉的指南表示，新生儿的总睡眠时间各不相同，但可能约 18 小时，而且在头几个月里，新生儿夜里总是会反复醒来。大多数宝宝在 3–4 个月左右开始逐渐形成昼夜节律。在此之前，你能做的最有用的事情是：确保每次睡眠都安全，帮助宝宝了解夜晚和白天不一样，并照顾好自己。

新生儿睡多久？

不同来源给出的总时长不同，这说明正常的范围有多宽：

来源 每 24 小时总睡眠时间（0–3 个月）
NHS（英国） 各不相同；可能约 18 小时
KidsHealth（美国） 典型为 14–17 小时；有些宝宝睡 18–19 小时
ABA，引用一项澳大利亚研究 11–18 小时

KidsHealth 的新生儿睡眠指南引用的是 14–17 小时，并指出有些新生儿每天睡 18–19 小时。Australian Breastfeeding Association (ABA) 引用了一项大型澳大利亚研究，该研究发现 3 个月以下宝宝的总睡眠时间在 11 到 18 小时之间。这个月龄没有官方目标；各月龄宝宝睡眠作息安排解释了原因。

比总时长更好的判断方法，是看宝宝的状态。维多利亚州的 Better Health Channel 说得很简单：如果孩子满足又健康，就说明睡眠是充足的。

新生儿为什么醒得那么频繁？

主要是因为饿。ABA 表示，小宝宝的胃很小，需要经常重新填满；频繁醒来是正常的，有助于宝宝获得营养、保持安全，并与你保持联结。KidsHealth 表示，母乳喂养的宝宝通常大约每 2–3 小时吃一次，奶瓶喂养的宝宝大约每 3–4 小时吃一次。

睡眠的方式也有关系。新生儿的睡眠有很大一部分是活跃（浅）睡眠：ABA 说大约占 60%，AAP 关于睡眠阶段的指南则表示，新生儿的睡眠大致平均分为活跃睡眠和安静睡眠。宝宝很容易从活跃睡眠中醒来。ABA 指出，母乳喂养的宝宝比配方奶喂养的宝宝更容易从活跃睡眠中醒来，这被认为是他们婴儿猝死综合征（SIDS）风险较低的原因之一。

在最初几周，醒来吃奶也能保障生长。KidsHealth 表示，对于一次睡很久的宝宝，应每 3–4 小时叫醒喂一次，直到体重增长良好为止，这通常在最初一两周内就能做到。请遵循你的助产士或儿童保健护士针对宝宝的建议，尤其是宝宝早产、有黄疸，或恢复出生体重较慢的情况下。傍晚喂养一次接一次紧挨着的情况，请参阅密集喂养。

正常的新生儿睡眠是什么样子、什么声音？

新生儿睡觉时很少安安静静。AAP 描述了两种睡眠：

  • 活跃睡眠： 宝宝可能会抽动，或者胳膊、腿猛地动一下，眼睛在闭着的眼皮下转动，呼吸不规律。
  • 安静睡眠： 抽动停止，呼吸更规律，宝宝也更难叫醒。

AAP 表示，在活跃睡眠期间，宝宝的呼吸可能会暂停 5 到 10 秒，随后是一阵较快的呼吸；这种周期性呼吸通常到第一年中期左右就会消失。AAP 的新生儿行为指南表示，如果宝宝在暂停期间感觉舒适，短于 10 秒的暂停是正常的；宝宝在浅睡时可能会嘤嘤哼唧、哭、呻吟或发出其他奇怪的声音。用力排便时发出哼哼声也是正常的。

哼哼声并不总是正常的。 AAP 把每次呼吸都出现新的呻吟或哼哼声列为需要叫救护车的情况；NHS 紧急求助指南表示，呼吸困难的宝宝可能会发出哼哼声，或者呼吸时肚子往里吸。区别在于规律：一个舒适、肤色红润的宝宝偶尔哼一声是正常的；每次呼吸都哼哼、呼吸急促，或者肋骨处或肚子的皮肤往里凹陷，则属于紧急情况。更多内容请参阅宝宝睡觉时的声音。

惊跳反射（莫罗反射）也很常见，表现为宝宝突然全身一僵、双臂向外张开。AAP 表示，它在大约 4 个月时会逐渐消失。

新生儿的睡眠在 0 到 12 周如何变化？

每个宝宝都不一样，但大致的规律是这样的：

年龄 你可能注意到的情况
0–2 周 白天黑夜大部分时间都在睡；每隔几个小时醒来吃奶
2–6 周 清醒、警觉的时间变多；常常日夜颠倒
6–12 周 清醒时间变长；有些宝宝夜里能有一段较长的睡眠
3–4 个月左右 昼夜节律越来越清晰；睡眠开始重新调整

KidsHealth 表示，宝宝可能需要几周时间才能分清白天和黑夜；到 2–3 个月时，有些宝宝一次能睡 5–6 小时，有些则不会。ABA 表示，昼夜节律在 3–4 个月左右形成，但个体差异很大。NHS 表示，随着宝宝长大，需要的夜奶会减少，有些宝宝在 3 到 6 个月之间夜里能睡 5–8 小时或更久。

大约 4 个月时，随着睡眠逐渐成熟，睡眠会再次发生变化；请参阅4 个月睡眠倒退。如果宝宝是早产儿，请用宝宝的矫正年龄来对照；各月龄睡眠作息安排介绍了具体方法。

如何帮助新生儿分清白天和黑夜？

你无法让生物钟走得更快，但可以给出清晰的提示。NHS 建议：

  1. 白天： 拉开窗帘，和宝宝一起玩、跟宝宝说话，小睡时也不用在意平常的家务声音。
  2. 夜里： 保持光线昏暗，轻声说话，尽量少玩，只在需要时才给宝宝换尿布。

KidsHealth 补充说，没有什么诀窍能加快这个过程，并且不建议为了让宝宝夜里睡得更好而在白天让宝宝保持清醒。NHS 表示，等宝宝准备好了，一套简单、平静的睡前流程也会有帮助。

新生儿两次睡眠之间应该清醒多久？

不会太久。Sleep Foundation 关于新生儿清醒时长的指南表示，新生儿的清醒时长通常在约 30 到 90 分钟之间，新生儿每天可能会有六次或更多小睡，而且不需要刻意延长清醒时间。这些范围是一种实用的惯例，而不是临床指导；宝宝发出的信号更重要。

Sleep Foundation 列出的困倦迹象包括哭闹、打哈欠、揉眼睛、眨眼增多，以及眼神发直地望向一边。在最初几周，一次喂养往往就占去了清醒时间的大部分。

一个 3 周大宝宝的上午示例（虚构，根据上面的范围编写；请根据宝宝的情况调整）：

时间 发生了什么
早上 6:30 醒来；喂奶并换尿布
早上 7:15 在窗边安静地抱一抱
早上 7:40 打哈欠，眼神发直；仰卧放进摇篮
早上 7:45–9:15 睡觉，活跃睡眠中会有些扭动
早上 9:15 醒来；喂奶
上午 10:00 短暂的趴卧时间，之后出现困倦信号；再次入睡

你的一天可能和这完全不一样，这也没关系。如何使用这些范围而不必盯着时钟，请参阅清醒时长。

如何安全地哄新生儿入睡？

NHS 表示，在最初阶段，宝宝可能只会在你怀里睡着，或者在你站在婴儿床边时才睡着。KidsHealth 建议通过轻摇、拥抱和唱歌来安抚哭闹的宝宝，并在可以的时候让宝宝夜里在婴儿床里入睡。在这几周里，很多家庭也会使用襁褓、安抚奶嘴或接触式小睡；何时停止使用襁褓请参阅襁褓，其他安抚方法请参阅5S 安抚法。

无论用什么方法安抚宝宝，睡眠本身都应该是安全的：

  • 每次睡觉都仰卧。 NICHD 关于仰卧睡眠的指导表示，小睡和夜间睡眠都要让宝宝仰卧。它指出侧睡姿势不稳定，有反流的宝宝也应该仰卧睡觉。
  • 吐奶不是改变睡姿的理由。 NICHD 解释说，仰卧时气管位于食管上方，所以吐奶的宝宝并不会更容易呛噎。
  • 坚实、平坦、无杂物。 在你的房间里放一张婴儿床或摇篮，床垫坚实、平坦，里面不放任何柔软的东西。请参阅安全睡眠和睡眠环境。

如何应对新生儿的夜晚？

NHS 建议在宝宝睡觉时你也睡，与伴侣分担夜间照顾的任务；如果你是一个人带宝宝，可以请朋友或亲戚来住几天。如果你是母乳喂养，伴侣可以负责清晨换尿布，或者在母乳喂养稳定之后用吸出的母乳喂宝宝。如果睡眠问题持续存在，NHS 建议咨询你的健康访视护士；在澳大利亚，儿童保健护士承担同样的角色。

为你最可能打瞌睡的时刻做好计划。夜里在沙发或扶手椅上喂奶，是抱着宝宝睡着风险最高的地方，所以请把婴儿床放在伸手可及的地方，感到困倦时就把宝宝放下。请参阅睡眠不足。

如果你在做记录，请记下有助于你看清规律的内容，而不是去追求一个分数：喂养时间、宝宝大约睡了多久，以及任何异常情况，比如尿湿的尿布变少或呼吸有变化。几天的记录可以拿给你的助产士或儿童保健护士看，会很有用。

什么时候需要寻求帮助

这些内容来自 AAP 的新生儿行为指南和 NHS 紧急求助指南。NHS 还表示，如果 3 个月以下的宝宝体温达到 38°C（100.4°F）或更高，或者 12 小时没有排尿，也要拨打紧急求助电话。

当天就去看医生：如果宝宝不满 1 个月，并且在任何方面看起来或表现得和平时不一样（AAP 表示这需要及时就医），或者呼吸暂停超过了 10 秒、而宝宝现在呼吸正常。吃奶比平时少很多，或尿湿的尿布比平时少，也需要当天检查。

在下次体检时提出来：如果你对宝宝睡多少、哄睡或夜奶有疑问，而宝宝其他方面吃奶良好、心情满足。