Tiparele de somn ale nou-născutului: la ce să te aștepți de la 0 la 12 săptămâni

Nou-născuții dorm în total cea mai mare parte a zilei și a nopții, dar rareori mult timp odată. Se trezesc la câteva ore ca să fie hrăniți, dorm în reprize ușoare și zgomotoase și încă nu fac diferența dintre zi și noapte. Este normal în primele 12 săptămâni și nu e ceva ce ai provocat tu sau ce trebuie să rezolvi.

Ghidul NHS despre cum să-ți ajuți bebelușul să doarmă spune că durata totală a somnului unui nou-născut variază, dar poate fi în jur de 18 ore, și că nou-născuții se trezesc invariabil de mai multe ori pe noapte în primele luni. Majoritatea bebelușilor încep să intre într-un ritm zi–noapte pe la 3–4 luni. Până atunci, cele mai utile lucruri pe care le poți face sunt să păstrezi fiecare somn în siguranță, să-ți ajuți bebelușul să învețe că noaptea e diferită de zi și să ai grijă de tine.

Cât dorm nou-născuții?

Sursele dau totaluri diferite, ceea ce arată cât de larg este intervalul normal:

Ghidul KidsHealth despre somnul nou-născutului menționează 14–17 ore și notează că unii nou-născuți dorm 18–19 ore pe zi. Australian Breastfeeding Association (ABA) citează un studiu australian amplu care a constatat că bebelușii sub 3 luni dorm în total între 11 și 18 ore. Nu există o țintă oficială la această vârstă; programul zilnic al somnului în funcție de vârstă explică de ce.

Un test mai bun decât totalul este felul în care se arată bebelușul tău. Better Health Channel din Victoria spune simplu: dacă copilul tău e mulțumit și sănătos, e un semn că doarme suficient.

De ce se trezesc nou-născuții atât de des?

În principal, din cauza foamei. ABA spune că bebelușii mici au stomacuri minuscule, care trebuie umplute des, și că trezirile frecvente sunt normale și îi ajută pe bebeluși să rămână hrăniți, în siguranță și conectați cu tine. KidsHealth spune că bebelușii alăptați sunt hrăniți de obicei cam la fiecare 2–3 ore, iar cei hrăniți cu biberonul cam la fiecare 3–4 ore.

Contează și felul în care dorm. Nou-născuții petrec o mare parte din somn în somnul activ (ușor): ABA spune că aproximativ 60%, iar ghidul AAP despre fazele somnului spune că somnul nou-născutului este împărțit cam în mod egal între somnul activ și cel liniștit. Din somnul activ, bebelușul se trezește ușor. ABA notează că bebelușii alăptați se trezesc mai ușor din somnul activ decât cei hrăniți cu lapte praf, ceea ce se crede că este unul dintre motivele pentru care au un risc mai mic de sindromul morții subite a sugarului (SIDS).

În primele săptămâni, trezitul pentru hrănire protejează și creșterea. KidsHealth spune că bebelușii care dorm reprize lungi ar trebui treziți ca să fie hrăniți la fiecare 3–4 ore, până când iau bine în greutate, ceea ce se întâmplă de obicei în primele două săptămâni. Urmează sfaturile moașei sau ale asistentei medicale pentru sănătatea copilului pentru bebelușul tău, mai ales dacă s-a născut prematur, a avut icter sau și-a recăpătat mai încet greutatea de la naștere. Vezi hrănirile grupate pentru serile în care hrănirile se adună una după alta.

Cum arată și cum sună somnul normal al unui nou-născut?

Somnul nou-născutului e rareori liniștit. AAP descrie două tipuri:

• Somnul activ: bebelușul poate tresări sau își poate smuci brațele ori picioarele, ochii i se mișcă sub pleoapele închise, iar respirația este neregulată.
• Somnul liniștit: tresăririle încetează, respirația este mai regulată și bebelușul se trezește mai greu.

În timpul somnului activ, AAP spune că respirația unui bebeluș se poate opri timp de 5 până la 10 secunde, urmată de o serie de respirații mai rapide, și că această respirație periodică dispare de obicei cam pe la jumătatea primului an. Ghidul AAP despre comportamentul nou-născutului spune că pauzele de sub 10 secunde sunt normale dacă bebelușul se simte bine în timpul lor și că bebelușii pot scânci, plânge, geme sau scoate alte zgomote ciudate în somnul ușor. Mormăitul când se încordează să facă caca este și el normal.

Mormăitul nu este întotdeauna normal. AAP enumeră gemetele sau mormăiturile noi la fiecare respirație drept motiv să chemi ambulanța, iar ghidul NHS despre ajutorul medical urgent spune că un bebeluș care respiră cu dificultate poate scoate mormăituri sau își poate trage burtica înăuntru când respiră. Diferența o face tiparul: un mormăit ocazional la un bebeluș care se simte bine și are pielea rozalie este normal; un mormăit la fiecare respirație, respirația rapidă sau pielea care se trage înăuntru între coaste sau la burtică reprezintă o urgență. Vezi zgomotele bebelușului în somn pentru mai multe.

Reflexul de tresărire (Moro), o înțepenire bruscă, cu brațele aruncate în lateral, este și el frecvent. AAP spune că dispare cam pe la 4 luni.

Cum se schimbă somnul nou-născutului de la 0 la 12 săptămâni?

Fiecare bebeluș e diferit, dar tiparul general arată cam așa:

KidsHealth spune că unui bebeluș îi pot trebui câteva săptămâni ca să deosebească noaptea de zi și că unii bebeluși dorm câte 5–6 ore odată pe la 2–3 luni, în timp ce alții nu. ABA spune că ritmul zi–noapte se formează pe la 3–4 luni, dar variază mult. NHS spune că, pe măsură ce cresc, bebelușii au nevoie de mai puține hrăniri noaptea, iar unii dorm 5–8 ore sau mai mult noaptea între 3 și 6 luni.

În jurul vârstei de 4 luni, somnul se schimbă din nou, pe măsură ce se maturizează; vezi regresia somnului de la 4 luni. Dacă bebelușul tău s-a născut mai devreme, compară-l folosind vârsta corectată; programul zilnic al somnului în funcție de vârstă explică cum.

Cum îmi ajut nou-născutul să deosebească ziua de noapte?

Nu poți grăbi ceasul biologic, dar poți oferi semnale clare. NHS sugerează:

1. Ziua: deschide draperiile, joacă-te și vorbește cu bebelușul și nu-ți face griji pentru zgomotele obișnuite din casă în timpul somnului de zi.
2. Noaptea: ține luminile slabe, vorbește încet, redu joaca la minimum și schimbă-i scutecul doar când e nevoie.

KidsHealth adaugă că nu există trucuri care să grăbească acest proces și nu recomandă să-ți ții bebelușul treaz în timpul zilei în speranța că va dormi mai bine noaptea. Când bebelușul tău e pregătit, NHS spune că o rutină de culcare simplă și liniștită poate ajuta și ea.

Cât timp ar trebui să stea treaz un nou-născut între somnuri?

Nu mult. Ghidul Sleep Foundation despre perioadele de veghe ale nou-născuților spune că perioadele de veghe ale nou-născuților variază adesea între aproximativ 30 și 90 de minute, că nou-născuții pot avea șase sau mai multe somnuri de zi pe zi și că nu e nevoie să încerci să le prelungești. Aceste intervale sunt o convenție practică, nu recomandări clinice; semnalele bebelușului tău contează mai mult.

Printre semnele de oboseală enumerate de Sleep Foundation se numără plânsul, căscatul, frecatul la ochi, clipitul mai des și privitul în gol într-o parte. În primele săptămâni, hrănirea ocupă adesea o mare parte din perioada de veghe.

Exemplu de dimineață cu un bebeluș de 3 săptămâni (fictiv, construit pe baza intervalelor de mai sus; adaptează-l la bebelușul tău):

Ziua ta s-ar putea să nu semene deloc cu asta, și e în regulă. Vezi perioadele de veghe ca să afli cum să folosești intervalele fără să stai cu ochii pe ceas.

Cum îmi liniștesc nou-născutul în siguranță?

NHS spune că la început bebelușul tău s-ar putea să adoarmă doar în brațele tale sau în timp ce stai lângă pătuț. KidsHealth sugerează legănatul, îmbrățișările și cântatul pentru a liniști un bebeluș agitat și să-l lași să adoarmă în pătuț noaptea, când poți. În aceste săptămâni, multe familii folosesc și înfășatul, suzeta sau somnul de zi în brațe; vezi înfășatul ca să afli când să renunți la el și cei 5 S pentru alte idei de liniștire.

Orice l-ar liniști pe bebeluș, somnul în sine trebuie să fie sigur:

• Pe spate, la fiecare somn. Recomandările NICHD despre somnul pe spate spun să culci bebelușii pe spate pentru somnul de zi și noaptea. Ele precizează că poziția pe o parte este instabilă și că bebelușii cu reflux ar trebui să doarmă tot pe spate.
• Regurgitarea nu este un motiv să schimbi poziția. NICHD explică faptul că, pe spate, traheea se află deasupra esofagului, așa că un bebeluș care regurgitează nu este mai predispus să se înece.
• Ferm, plan și liber. Un pătuț sau un coșuleț cu o saltea fermă și plană și nimic moale în el, în camera ta. Vezi somnul în siguranță și mediul de somn.

Cum pot face față nopților cu un nou-născut?

NHS sugerează să dormi când doarme bebelușul, să împarți sarcinile de noapte cu partenerul și să rogi un prieten sau o rudă să stea câteva zile cu tine dacă nu ai pe nimeni alături. Dacă alăptezi, partenerul poate prelua schimbările de scutec de dimineața devreme sau poate da lapte matern extras după ce alăptarea s-a stabilizat. Dacă problemele de somn continuă, NHS sugerează să vorbești cu asistentul medical comunitar; în Australia, asistenta medicală pentru sănătatea copilului are același rol.

Pregătește-te pentru momentul în care e cel mai probabil să ațipești. Canapeaua sau fotoliul, în timpul hrănirii de noapte, sunt locurile cele mai riscante în care poți adormi cu bebelușul, așa că ține pătuțul la îndemână și culcă-l pe bebeluș când simți că ți se face somn. Vezi privarea de somn.

Dacă ții o evidență, notează ce te ajută să vezi tiparul, în loc să urmărești un scor: orele hrănirilor, cam cât a dormit bebelușul și orice lucru neobișnuit, cum ar fi mai puține scutece ude sau o schimbare în respirație. Notițele din câteva zile pot fi utile ca să i le arăți moașei sau asistentei medicale pentru sănătatea copilului.

Când să ceri ajutor

Acestea provin din ghidul AAP despre comportamentul nou-născutului și din ghidul NHS despre ajutorul medical urgent. NHS mai spune să chemi ajutor de urgență dacă un bebeluș sub 3 luni are o temperatură de 38°C (100,4°F) sau mai mare ori nu a făcut pipi de 12 ore.

Mergi la medic în aceeași zi dacă bebelușul tău are sub 1 lună și arată sau se comportă în orice fel diferit față de obicei, ceea ce, potrivit AAP, necesită îngrijire promptă, sau dacă o pauză de respirație a durat mai mult de 10 secunde și acum bebelușul respiră normal. Și dacă se hrănește mult mai puțin decât de obicei sau are mai puține scutece ude decât de obicei, e nevoie de un control în aceeași zi.

Menționează la următorul control dacă ai întrebări despre cât doarme bebelușul, despre cum să-l liniștești sau despre hrănirile de noapte, iar în rest bebelușul se hrănește bine și e mulțumit.