American Academy of Sleep Medicine (AASM) recomandă 12–16 ore de somn la 24 de ore pentru bebelușii de 4–12 luni și 11–14 ore pentru copiii mici de 1–2 ani, inclusiv somnurile de zi, iar American Academy of Pediatrics susține aceste intervale. Nu există un interval oficial pentru bebelușii sub 4 luni. Nou-născuții dorm în reprize scurte, zi și noapte, iar ghidul NHS despre cum îți ajuți bebelușul să doarmă spune că totalul lor poate ajunge la aproximativ 18 ore. Apoi, numărul somnurilor de zi scade de la șase sau mai multe pe zi la două pentru majoritatea bebelușilor de 8–12 luni și la unul pentru majoritatea copiilor mici în jurul vârstei de 18 luni.
Această pagină adună cifrele în funcție de vârstă, explică de unde provine fiecare și include linkuri către un program detaliat pentru fiecare etapă. Privește tot ce găsești aici ca pe un interval în care să te încadrezi, nu ca pe o țintă pe care bebelușul tău trebuie să o atingă.
De cât somn are nevoie un bebeluș la fiecare vârstă?
Somnul total provine de la AASM și NHS. Numărul somnurilor de zi provine de la Nemours KidsHealth și Sleep Foundation. Perioadele de veghe (timpul în care bebelușul este treaz între somnuri) provin din intervalele indicate de un medic pediatru de la Cleveland Clinic.
| Vârstă | Somn total la 24 h | Număr de somnuri de zi | Perioade de veghe (convenție) |
|---|---|---|---|
| 0–3 luni | Fără interval AASM; NHS: variază, poate ajunge la aproximativ 18 h | Multe somnuri scurte (6 sau mai multe la nou-născuți) | 0,5–1 h, apoi 1–2 h de la 1 lună |
| 4–5 luni | 12–16 h (AASM) | Adesea 3–4 | 1,25–2,5 h; 2–4 h de la 5 luni |
| 6–8 luni | 12–16 h (AASM); aproximativ 15 h (NHS) | 2–3 | 2–4,5 h |
| 9–12 luni | 12–16 h (AASM); aproximativ 15 h (NHS) | De obicei 2 | 2,5–4,5 h; 3–6 h de la 10 luni |
| 12–18 luni | 11–14 h (AASM); 12–15 h (NHS) | 2, cu trecere la 1 | Niciun interval publicat; ghidează-te după programul somnului de zi |
| 18 luni–3 ani | 11–14 h până la 2 ani, apoi 10–13 h (AASM) | 1; majoritatea renunță la el între 3 și 5 ani | Somnul de zi se încheie cu 3–4,5 h înainte de culcare |
Surse pentru coloana cu somnurile de zi: ghidul Sleep Foundation despre perioadele de veghe (șase sau mai multe somnuri de zi la nou-născuți), Sleep Foundation despre schimbarea de la 4 luni (trei până la patru somnuri de zi în jurul vârstei de 4 luni), KidsHealth despre somnurile de zi (2–3 somnuri de zi între 4 și 12 luni), KidsHealth despre 8–12 luni (două somnuri de zi), KidsHealth despre copiii mici (un somn de zi de la aproximativ 18 luni) și Sleep Foundation despre somnul de zi la 2 ani (programul somnului de zi). Paginile Sleep Foundation diferă în privința numărului de copii care nu mai dorm ziua până la 3 ani, așa că tabelul indică intervalul mai larg: KidsHealth despre somnurile de zi spune că mulți copii renunță la somnul de zi între 3 și 5 ani, așa cum explică ghidul despre renunțarea la somnul de zi.
Perioadele de veghe sunt o convenție practică, nu o recomandare clinică. Nicio autoritate de sănătate publică nu le publică, iar pagina Cleveland Clinic nu citează studii pentru intervalele sale. Tabelul Sleep Foundation este și mai larg, de exemplu 1,5–6 ore la 7–10 luni, ceea ce arată cât de aproximative sunt aceste cifre. Citește perioadele de veghe în funcție de vârstă ca să afli cum să le folosești bine.
De ce nu există o cifră oficială pentru nou-născuți?
Grupul de experți AASM nu a făcut nicio recomandare pentru bebelușii sub 4 luni, invocând „numărul redus de rezultate publicate la sugari atât de mici” în lucrarea sa despre metodologia consensului. KidsHealth indică 14–17 ore ca fiind tipic până la 3 luni, iar prezentarea generală a Sleep Foundation despre somnul bebelușilor spune că nevoile nou-născuților variază între aproximativ 11 și 19 ore. Better Health Channel o spune simplu: dacă copilul tău este mulțumit și sănătos, este un semn că doarme suficient.
De ce diferă cifrele NHS și AASM?
AASM indică intervale pentru somnul „în mod regulat, pentru a promova o sănătate optimă”. NHS oferă cifre aproximative pentru cât dorm de obicei copiii. Astfel, NHS spune că bebelușii dorm în total aproximativ 12–15 ore după prima aniversare și că majoritatea copiilor de 2 ani au nevoie de aproximativ 12–14 ore, în timp ce intervalul AASM pentru vârsta de 1–2 ani este de 11–14 ore. Pentru vârsta de 3–5 ani, NHS spune aproximativ 12 ore, iar AASM spune 10–13. Ambele sunt repere rezonabile și niciunul nu este o notă de trecere.
Folosirea vârstei corectate la bebelușii prematuri
Dacă bebelușul tău s-a născut mai devreme, compară-l cu intervalele de vârstă folosind vârsta lui corectată. Ghidul AAP despre vârsta corectată dă exemplul unui bebeluș născut cu 8 săptămâni mai devreme care, la 4 luni, are o vârstă corectată de 2 luni, și recomandă folosirea vârstei corectate în primii 2 ani. Sleep Foundation observă că bebelușii prematuri au adesea nevoie de mai mult somn decât cei născuți la termen, la început.
Cum se împarte somnul între zi și noapte?
Somnul total scade doar puțin în primii 2 ani. Ce se schimbă cel mai mult este împărțirea: somnul din timpul zilei scade, iar somnul de noapte crește. Aceste medii provin de la Children's Hospital of Philadelphia (CHOP).
| Vârstă | Total | Noaptea | Ziua |
|---|---|---|---|
| Nou-născut | 16 h | 8–9 h | 8 h |
| 3 luni | 15 h | 9–10 h | 4–5 h |
| 6 luni | 14 h | 10 h | 4 h |
| 9 luni | 14 h | 11 h | 3 h |
| 12 luni | 14 h | 11 h | 3 h |
| 18 luni | 13,5 h | 11 h | 2,5 h |
| 2 ani | 13 h | 11 h | 2 h |
Sunt medii, nu ținte, așa că bebelușul tău poate fi peste sau sub ele și să fie perfect bine. Partea utilă este tiparul: odată ce somnul de noapte ajunge la aproximativ 11 ore, totalul din timpul zilei continuă să scadă, motiv pentru care somnurile de zi se reduc treptat.
Cum arată programul de somn la fiecare etapă?
Nou-născut: 0–3 luni
Nou-născuții dorm cu întreruperi, zi și noapte, trezindu-se cam la fiecare două ore pentru hrănire, potrivit KidsHealth. Sleep Foundation spune că nou-născuții pot face șase sau mai multe somnuri de zi pe zi și că nu este nevoie să încerci să le prelungești perioadele de veghe ca să le lungești somnul. NHS sugerează să-ți ajuți bebelușul, încă de la început, să învețe că noaptea este diferită de zi: lumină naturală și joacă ziua, lumină slabă și voce liniștită noaptea. Vezi tiparele de somn ale nou-născutului ca să afli ce este normal în aceste săptămâni.
3–5 luni
Sleep Foundation descrie trei până la patru somnuri de zi și aproximativ 10–12 ore de somn de noapte ca fiind tipice în jurul vârstei de 4 luni. Spune, de asemenea, că este normal ca un bebeluș de 4 luni să se trezească de una până la trei ori pe noapte pentru hrănire sau alinare. Ciclurile de somn se maturizează în jurul acestei vârste, motiv pentru care somnurile de zi și nopțile pot deveni brusc mai fragmentate. Vezi programul de somn la 3–5 luni și regresia de somn de la 4 luni.
6–8 luni
KidsHealth despre 4–7 luni spune că, până la 6 luni, majoritatea bebelușilor dorm noaptea 9 ore sau mai mult, cu treziri scurte, și fac cel puțin două somnuri de zi care însumează aproximativ 3–4 ore de somn în timpul zilei. Unii bebeluși fac încă trei somnuri de zi, în timp ce alții au trecut la două. Sleep Foundation spune că anxietatea de separare începe adesea în jurul vârstei de 6 luni, iar alimentele solide se introduc de obicei tot acum (AAP recomandă nu înainte de aproximativ 6 luni). Vezi programul de somn la 6–8 luni și trecerea de la trei la două somnuri de zi.
9–12 luni
KidsHealth spune că bebelușii de 8–12 luni au nevoie de 12–16 ore pe zi, inclusiv o repriză de noapte de 9–12 ore, și probabil vor face încă două somnuri de zi, de oriunde între 30 de minute și 2 ore. Observă, de asemenea, că problemele de somn sunt frecvente în a doua jumătate a primului an, în parte din cauza anxietății de separare. Vezi programul de somn la 9–12 luni și regresia de somn de la 8 luni.
12–18 luni
Copiii mici de 1–2 ani au nevoie de aproximativ 11–14 ore pe zi, inclusiv unul sau două somnuri de zi. KidsHealth spune că, în jurul vârstei de 18 luni sau uneori mai devreme, majoritatea copiilor mici comasează cele două somnuri de zi într-unul singur, după-amiaza, iar un copil mic care se opune somnului de dimineață este probabil pregătit. Vezi programul de somn la 12–18 luni, trecerea de la două somnuri de zi la unul și regresia de somn de la 12 luni.
De la 18 luni la 3 ani
Sleep Foundation spune că somnul de după-amiază al unui copil de 2 ani durează de obicei între o oră și jumătate și aproximativ trei ore și sugerează ca somnul de zi să se încheie cu cel puțin 3–4,5 ore înainte de ora de culcare. În ziua-model propusă, ora de culcare este în jurul orelor 19:00–20:00. Better Health Channel spune că copiii au nevoie de somn de zi până în jurul vârstei de 2,5–3 ani, iar KidsHealth sugerează o oră de culcare mai devreme atunci când un copil renunță la somnul de zi. Vezi somnul copilului mic, renunțarea la somnul de zi și regresiile de somn de la 18 luni și 2 ani.
Ar trebui ca programul bebelușului să urmeze ceasul sau semnalele lui?
La bebelușii mici, semnalele sunt pe primul loc. Somnul lor este prea variabil ca un ceas să-l poată anticipa, iar sfatul Sleep Foundation pentru nou-născuți este să le urmezi semnalele, nu să încerci să le prelungești perioadele de veghe. Sleep Foundation spune că bebelușii devin de obicei capabili să urmeze un program de somn zi/noapte între 4 și 6 luni, iar pe măsură ce somnurile de zi se stabilizează, multe familii constată că un program orientativ după ceas ajută, pentru că aceleași ore de somn încep să se repete de la sine. Majoritatea familiilor ajung undeva la mijloc: o ordine previzibilă și ore aproximative, adaptate bebelușului pe care îl au în față.
| Abordare | Funcționează bine când | Fii atent la |
|---|---|---|
| După semnale | Nou-născuți, săptămâni agitate, boală | Semnele timpurii de oboseală, care pot trece neobservate în zilele aglomerate |
| După ceas | Creșă și alte forme de îngrijire, bebeluși mai mari cu somnuri de zi constante | Să ții treaz un bebeluș obosit sau să amâni hrănirea unui bebeluș flămând |
| Combinată | Bebeluși de la aproximativ 4–6 luni în sus | Să tratezi planul ca fiind mai important decât bebelușul |
Cum să construiești un program flexibil
- Fixează ora de trezire de dimineață. Pagina AAP despre obiceiurile sănătoase de somn sugerează păstrarea aceleiași ore de trezire în zilele lucrătoare și în weekend. Un început constant face orele somnurilor de zi mai previzibile.
- Folosește intervalul perioadei de veghe ca să știi când să începi să urmărești semnele. Când perioada de veghe aproape s-a încheiat, caută semnele de oboseală. Better Health Channel enumeră privirea fixă, mișcările sacadate, pumnii strânși, încruntarea și căscatul la nou-născuți, iar la bebelușii mai mari pierderea interesului pentru jucării, frecatul la ochi și agitația.
- Pune-ți bebelușul la somn când apar semnalele, chiar dacă e mai devreme decât ai plănuit. KidsHealth sugerează să pui bebelușii în pat somnoroși, dar încă treji, dacă asta funcționează pentru bebelușul tău.
- Păstrează ordinea, nu minutele. O succesiune previzibilă (trezire, hrănire, joacă, liniștire, somn) ajută ziua să-și păstreze coerența chiar și atunci când orele se decalează. Nu amâna niciodată o hrănire ca să protejezi programul; vezi semnele de foame.
- Repetă un scurt ritual de liniștire. NHS sugerează o rutină de culcare simplă și liniștitoare, de exemplu o baie, un scutec curat, o poveste, lumini slabe și o îmbrățișare. Vezi rutina de culcare.
- Revizuiește-l la câteva săptămâni. NHS le amintește părinților să fie pregătiți să schimbe rutinele pe măsură ce bebelușii cresc. Dacă bebelușul refuză în continuare somnurile de zi sau ora de culcare devine o luptă, probabil programul trebuie ajustat, nu bebelușul tău.
Pentru un plan pas cu pas pentru întreaga zi, vezi cum să construiești un ritm zilnic.
De ce se dau peste cap programele de somn?
Chiar și un program care a funcționat bine săptămâni întregi va avea perioade în care se clatină. Motive frecvente:
- Schimbări de dezvoltare („regresii”). Somnul devine adesea mai fragmentat în perioadele cu abilități noi și schimbări la nivelul creierului; vezi regresiile de somn în funcție de vârstă.
- Boala, erupția dentară și puseurile de creștere. NHS le enumeră pe toate trei printre lucrurile care pot afecta somnul. Revino la urmărirea semnalelor până când bebelușul tău se simte bine, apoi întoarce-te la tiparul obișnuit. Vezi erupția dentară.
- Anxietatea de separare. Sleep Foundation spune că începe adesea în jurul vârstei de 6 luni și de obicei trece până la 2 ani. Vezi anxietatea de separare.
- Abilități fizice noi. Rostogolirea, statul în șezut, mersul de-a bușilea și ridicarea în picioare pot fi exersate toate în pătuț. KidsHealth spune că, odată ce bebelușii se rostogolesc constant în ambele direcții, este în regulă să rămână în poziția pe care o aleg, dar pune-i întotdeauna la somn pe spate.
- Tranzițiile între somnurile de zi. Un bebeluș care este pe cale să renunțe la un somn de zi se opune adesea acestuia sau doarme puțin. Vezi somnurile de zi scurte.
- Călătoriile și fusurile orare. Păstrează rutina de culcare, asigură-i lumină naturală dimineața la destinație și așteaptă-te la câteva zile mai agitate. Vezi călătoriile cu bebelușul.
- Schimbarea orei. Multe familii decalează întreaga zi în pași mici, pe parcursul mai multor zile înainte de schimbare, sau pur și simplu urmează noua oră și lasă somnurile de zi să se așeze. Niciuna dintre variante nu este greșită.
- Oboseala excesivă. CHOP enumeră oboseala excesivă, alături de anxietatea de separare și suprastimulare, printre motivele pentru care bebelușilor le este greu să adoarmă. Vezi bebelușul prea obosit și trezirea foarte devreme dimineața.
Cum păstrezi fiecare somn în siguranță în timp ce urmezi un program?
Un program nu schimbă niciodată regulile de bază ale somnului în siguranță. Cele șase recomandări Red Nose pentru somnul în siguranță sunt: așază-ți bebelușul pe spate, lasă-i capul și fața neacoperite, ferește-l de fum de țigară, asigură-i un mediu de somn sigur ziua și noaptea, culcă-l în propriul spațiu de somn sigur, în camera ta, cel puțin în primele 6 luni, și alăptează-l dacă este posibil. Ghidul AAP despre somnul în siguranță adaugă: o suprafață fermă și plată (fără o înclinație mai mare de 10 grade), fără obiecte moi sau lenjerie de pat liberă, fără pături, sacuri de dormit sau înfășări cu greutăți, oprirea înfășării când bebelușul pare că încearcă să se rostogolească (Red Nose, în Australia, spune și până la 3 luni, oricare dintre acestea survine mai întâi), mutarea cât mai curând posibil pe o suprafață de somn plată a unui bebeluș care adoarme în scaunul auto, în cărucior sau în leagănul balansoar și să nu adormi niciodată cu bebelușul pe canapea sau în fotoliu. Și somnurile de zi contează: un somn de zi în brațe sau în cărucior nu este un motiv să renunți la vreuna dintre aceste reguli. Citește ghidul complet despre somnul în siguranță.
Când ar trebui să ceri ajutor pentru somnul bebelușului?
Lista NHS cu semnele care necesită ajutor urgent include și o temperatură de 38°C (100,4°F) sau mai mare la un bebeluș sub 3 luni și lipsa oricărui scutec ud sau a urinei timp de 12 ore.
Mergi la medic astăzi (sau sună la o linie locală de consiliere medicală) dacă bebelușul tău:
- se hrănește mult mai puțin decât de obicei
- are mai puține scutece ude decât de obicei
- pare bolnav și te îngrijorează, chiar dacă nu știi să spui de ce
Programează curând o vizită la medicul de familie sau la asistentul medical comunitar, în loc să aștepți următorul control, dacă bebelușul tău sforăie în majoritatea nopților sau pufnește ori gâfâie în somn. AAP enumeră sforăitul și apneea în somn printre problemele de somn la care trebuie să fii atent, iar ghidul său despre apneea în somn spune să-i spui imediat medicului despre sforăitul frecvent.
Menționează la următorul control la medicul de familie sau la asistentul medical comunitar dacă:
- somnul pare foarte agitat
- bebelușul tău se află în mod regulat mult în afara intervalului de somn pentru vârsta lui sau pare foarte obosit ori iritabil în timpul zilei
- îți este atât de greu cu somnul încât îți afectează felul în care faci față (medicul tău sau un serviciu local de sănătate a copilului te poate ajuta)
Dacă epuizarea sau tristețea sunt atât de mari încât ai gânduri să-ți faci rău ție sau bebelușului, sună acum la o linie locală de sprijin în criză sau la numărul local de urgență. Vezi privarea de somn pentru sprijin cât timp lucrurile sunt grele.
Ce merită notat într-un jurnal de somn?
Timp de o săptămână, notează când se trezește bebelușul pentru a începe ziua, când începe și când se termină fiecare somn de zi și când adoarme seara. Totalurile pentru o singură zi variază mult, așa că uită-te mai degrabă la tiparul săptămânal. Un jurnal te ajută, de asemenea, să descrii mai ușor problema medicului de familie sau asistentului medical comunitar.
