Søvnrytme etter alder: søvntimer, lurer og våkenperioder

American Academy of Sleep Medicine (AASM) anbefaler 12–16 timer søvn per 24 timer for babyer på 4–12 måneder og 11–14 timer for småbarn på 1–2 år, medregnet lurer, og American Academy of Pediatrics stiller seg bak disse intervallene. Det finnes ikke noe offisielt intervall for babyer under 4 måneder. Nyfødte sover i korte økter hele døgnet, og NHS-veiledningen om å hjelpe babyen med å sove sier at den totale søvnen kan være rundt 18 timer. Deretter går antall lurer ned fra seks eller flere om dagen til to for de fleste babyer ved 8–12 måneder, og én for de fleste småbarn innen rundt 18 måneder.

Denne siden samler tallene etter alder, forklarer hvor hvert tall kommer fra, og lenker til en detaljert plan for hvert stadium. Se på alt her som et spenn å holde seg innenfor, ikke et mål babyen din må nå.

Hvor mye søvn trenger en baby i hver alder?

Tallene for total søvn kommer fra AASM og NHS. Antall lurer kommer fra Nemours KidsHealth og Sleep Foundation. Våkenperioder (den våkne tiden mellom søvnperiodene) kommer fra intervallene en barnelege ved Cleveland Clinic oppgir.

Kilder for kolonnen med lurer: guiden om våkenperioder fra Sleep Foundation (seks eller flere lurer for nyfødte), Sleep Foundation om endringen ved 4 måneder (tre til fire lurer rundt 4 måneder), KidsHealth om lurer (2–3 lurer fra 4–12 måneder), KidsHealth om 8–12 måneder (to lurer), KidsHealth om småbarn (én lur fra rundt 18 måneder) og Sleep Foundation om lurer for 2-åringer (tidspunkt for luren). Sidene til Sleep Foundation sprikler når det gjelder hvor mange barn som har sluttet med lur innen 3 år, så tabellen gir det bredere spennet: KidsHealth om lurer sier at mange barn slutter med luren mellom 3 og 5 år, slik guiden om å slutte med luren forklarer.

Våkenperioder er en praktisk tommelfingerregel, ikke klinisk veiledning. Ingen folkehelsemyndighet publiserer dem, og siden fra Cleveland Clinic viser ikke til forskning for intervallene sine. Oversikten fra Sleep Foundation er enda bredere, for eksempel 1,5–6 timer ved 7–10 måneder, noe som viser hvor løse disse tallene er. Les våkenperioder etter alder for å se hvordan du bruker dem godt.

Hvorfor finnes det ikke noe offisielt tall for nyfødte?

AASM-panelet ga ingen anbefaling for babyer under 4 måneder og viste til «mangelen på publiserte resultater hos så små spedbarn» i sin artikkel om konsensusmetodikken. KidsHealth oppgir 14–17 timer som typisk frem til 3 måneder, og oversikten over babysøvn fra Sleep Foundation sier at søvnbehovet hos nyfødte varierer fra ca. 11 til 19 timer. Better Health Channel sier det enkelt: Hvis barnet ditt er fornøyd og friskt, er det et tegn på at barnet får nok søvn.

Hvorfor er tallene fra NHS og AASM forskjellige?

AASM gir intervaller for søvn «på regelmessig basis for å fremme optimal helse». NHS gir omtrentlige tall for hvor mye barn vanligvis sover. Derfor sier NHS at babyer sover rundt 12–15 timer totalt etter ettårsdagen, og at de fleste 2-åringer trenger ca. 12–14 timer, mens AASM-intervallet for 1–2 år er 11–14 timer. For 3–5 år sier NHS ca. 12 timer og AASM 10–13. Begge er fornuftige rettesnorer, og ingen av dem er et krav som må oppfylles.

Korrigert alder for for tidlig fødte babyer

Hvis babyen din ble født for tidlig, kan du sammenligne med aldersgruppene ved å bruke korrigert alder. Veiledningen om korrigert alder fra AAP gir eksempelet med en baby født 8 uker for tidlig, som ved 4 måneders alder har en korrigert alder på 2 måneder, og foreslår å bruke korrigert alder de første 2 årene. Sleep Foundation påpeker at for tidlig fødte babyer ofte trenger mer søvn enn fullbårne babyer i starten.

Hvordan fordeler søvnen seg mellom dag og natt?

Total søvn går bare litt ned de første 2 årene. Det som endrer seg mest, er fordelingen: Dagsøvnen krymper og nattesøvnen øker. Disse gjennomsnittene kommer fra Children's Hospital of Philadelphia (CHOP).

Dette er gjennomsnitt, ikke mål, så babyen din kan ligge over eller under dem og ha det helt fint. Det nyttige er mønsteret: Når nattesøvnen når ca. 11 timer, fortsetter den totale dagsøvnen å krympe, og det er derfor lurene faller bort.

Hvordan ser søvnrytmen ut i hvert stadium?

Nyfødt: 0–3 måneder

Nyfødte sover av og på hele døgnet og våkner med et par timers mellomrom for å spise, ifølge KidsHealth. Sleep Foundation sier at nyfødte kan sove seks eller flere lurer om dagen, og at det ikke er nødvendig å prøve å strekke våkenperiodene for å forlenge søvnen. NHS foreslår at du helt fra starten hjelper babyen med å lære at natt er annerledes enn dag: dagslys og lek om dagen, dempet lys og lav stemme om natten. Se søvnmønstre hos nyfødte for hva som er normalt disse ukene.

3–5 måneder

Sleep Foundation beskriver tre til fire lurer på dagtid og rundt 10–12 timer nattesøvn som typisk ved ca. 4 måneder. Der står det også at det er normalt at en baby på 4 måneder våkner én til tre ganger om natten for mat eller trøst. Søvnsyklusene modnes rundt denne alderen, og derfor kan lurer og netter plutselig bli mer oppstykket. Se søvnrytme for 3–5 måneder og søvnregresjonen ved 4 måneder.

6–8 måneder

KidsHealth om 4–7 måneder sier at de fleste babyer innen 6 måneder sover 9 timer eller mer om natten, med korte oppvåkninger, og har minst to lurer som til sammen utgjør ca. 3–4 timer dagsøvn. Noen babyer sover fortsatt tre lurer, mens andre har gått over til to. Sleep Foundation sier at separasjonsangst ofte starter rundt 6 måneder, og fast føde starter vanligvis også rundt nå (AAP råder til ikke å starte før ca. 6 måneder). Se søvnrytme for 6–8 måneder og fra tre til to lurer.

9–12 måneder

KidsHealth sier at babyer på 8–12 måneder trenger 12–16 timer i døgnet, inkludert en nattesøvn på 9–12 timer, og sannsynligvis fortsatt sover to lurer på alt fra 30 minutter til 2 timer. Der står det også at søvnproblemer er vanlige i andre halvdel av det første leveåret, delvis på grunn av separasjonsangst. Se søvnrytme for 9–12 måneder og søvnregresjonen ved 8 måneder.

12–18 måneder

Småbarn på 1–2 år trenger ca. 11–14 timer i døgnet, inkludert én eller to lurer. KidsHealth sier at de fleste småbarn ved rundt 18 måneder, eller noen ganger tidligere, slår sammen to lurer til én ettermiddagslur, og at et småbarn som protesterer mot formiddagsluren, sannsynligvis er klar. Se søvnrytme for 12–18 måneder, fra to lurer til én og søvnregresjonen ved 12 måneder.

18 måneder til 3 år

Sleep Foundation sier at ettermiddagsluren til en 2-åring vanligvis varer fra halvannen til rundt tre timer, og foreslår at luren slutter minst 3–4,5 timer før leggetid. Eksempeldagen deres har leggetid ca. kl. 19–20. Better Health Channel sier at barn trenger lur på dagtid til de er rundt 2,5 til 3 år, og KidsHealth foreslår tidligere leggetid når et barn slutter med luren. Se søvn hos småbarn, slutte med luren og søvnregresjonene ved 18 måneder og 2 år.

Bør babyens plan følge klokka eller signalene?

For små babyer kommer signalene først. Søvnen deres er for variabel til at en klokke kan forutsi den, og rådet fra Sleep Foundation for nyfødte er å følge dem i stedet for å strekke dem. Sleep Foundation sier at babyer vanligvis blir i stand til å følge en søvnrytme for dag og natt mellom 4 og 6 måneder, og når lurene stabiliserer seg, opplever mange familier at en løs klokkeplan hjelper, fordi de samme lurtidene begynner å gjenta seg av seg selv. De fleste familier havner et sted midt imellom: en forutsigbar rekkefølge og omtrentlige tider, tilpasset babyen de har foran seg.

Slik lager du en fleksibel plan

1. Gi morgenen et fast ankerpunkt. Siden om sunne søvnvaner fra AAP foreslår å holde samme oppvåkningstid på hverdager og i helger. En stabil start gjør lurtidene mer forutsigbare.
2. Bruk intervallet for våkenperioden til å vite når du skal begynne å følge med. Når perioden nesten er over, ser du etter trøtthetstegn. Better Health Channel nevner stirring, rykkete bevegelser, knyttede never, rynket panne og gjesping hos nyfødte, og at eldre babyer mister interessen for leker, gnir seg i øynene og blir sutrete.
3. Legg babyen når signalene kommer, selv om det er tidligere enn planlagt. KidsHealth foreslår å legge babyer døsige, men fortsatt våkne, hvis det fungerer for babyen din.
4. Hold på rekkefølgen, ikke minuttene. En forutsigbar rekkefølge (våkne, spise, leke, roe ned, sove) hjelper dagen med å henge sammen selv når tidene forskyver seg. Utsett aldri et måltid for å beskytte planen; se sultsignaler.
5. Gjenta en kort, rolig overgang til søvn. NHS foreslår en enkel, beroligende leggerutine, for eksempel bad, ren bleie, en historie, dempet lys og en kos. Se leggerutine.
6. Se over planen med noen ukers mellomrom. NHS minner foreldre om å være forberedt på å endre rutinene etter hvert som babyer vokser. Hvis lurer stadig blir avvist eller leggetiden blir en kamp, er det sannsynligvis planen som må endres, ikke babyen din.

For en trinnvis plan for hele dagen, se å bygge en daglig rytme.

Hvorfor faller søvnrytmen sammen?

Selv en plan som har fungert godt i flere uker, vil vakle. Vanlige årsaker:

• Utviklingsendringer («regresjoner»). Søvnen blir ofte mer ujevn rundt nye ferdigheter og endringer i hjernen; se søvnregresjoner etter alder.
• Sykdom, tannfrembrudd og vekstspurter. NHS nevner alle tre som ting som kan påvirke søvnen. Gå tilbake til å følge signalene til babyen er frisk, og vend deretter tilbake til det vanlige mønsteret. Se tannfrembrudd.
• Separasjonsangst. Sleep Foundation sier at den ofte starter rundt 6 måneder og vanligvis går over innen 2 års alder. Se separasjonsangst.
• Nye fysiske ferdigheter. Å rulle, sitte, krabbe og reise seg opp kan alt øves på i sprinkelsengen. KidsHealth sier at når babyer konsekvent ruller begge veier, er det greit at de blir liggende i den stillingen de velger selv, men legg dem alltid ned på ryggen.
• Overganger mellom lurer. En baby som er i ferd med å vokse fra en lur, protesterer ofte mot den eller sover kort. Se korte lurer.
• Reiser og tidssoner. Behold leggerutinen, få dagslys om morgenen på reisemålet, og regn med noen urolige dager. Se å reise med baby.
• Sommertid. Mange familier forskyver hele dagen i små steg over flere dager før omleggingen, eller følger rett og slett den nye klokka og lar lurene finne seg til rette. Ingen av delene er feil.
• Overtrøtthet. CHOP nevner overtrøtthet, sammen med separasjonsangst og overstimulering, som en grunn til at babyer synes det er vanskelig å sovne. Se overtrøtt baby og tidlig oppvåkning om morgenen.

Hvordan holder du all søvn trygg mens du følger en plan?

En plan endrer aldri de grunnleggende rådene for trygg søvn. De seks rådene for trygg søvn fra Red Nose er å legge babyen på ryggen, holde hodet og ansiktet utildekket, holde babyen fri for røyk, sørge for et trygt sovemiljø natt og dag, la babyen sove på sin egen trygge soveplass i rommet ditt i minst de første 6 månedene, og amme hvis mulig. Rådene om trygg søvn fra AAP legger til et fast, flatt underlag (ingenting som heller mer enn 10 grader), ingen myke gjenstander eller løst sengetøy, ingen vektdyner, vektede soveposer eller vektede svøp, å slutte å svøpe når babyen ser ut til å prøve å rulle (Red Nose i Australia sier også innen 3 måneder, det som kommer først), å flytte en baby som sovner i bilstol, barnevogn eller huske, over på et flatt soveunderlag så snart som mulig, og aldri å sovne med babyen i en sofa eller lenestol. Lurer teller også: En lur i armene dine eller i barnevogna er ingen grunn til å hoppe over noe av dette. Les hele guiden om trygg søvn.

Når bør du få hjelp med babyens søvn?

NHS-listen over tegn som krever akutt hjelp inkluderer også en temperatur på 38°C (100,4°F) eller høyere hos en baby under 3 måneder, og ingen våt bleie eller tiss på 12 timer.

Kontakt lege i dag (eller ring en lokal helserådgivning på telefon) hvis babyen din:

• spiser mye mindre enn vanlig
• har færre våte bleier enn vanlig
• virker syk og du er bekymret, selv om du ikke kan si hvorfor

Bestill time hos fastlegen eller helsesykepleieren snart, i stedet for å vente til neste kontroll, hvis babyen snorker de fleste netter eller snøfter eller gisper etter luft i søvne. AAP nevner snorking og søvnapné som søvnproblemer å være oppmerksom på, og guiden deres om søvnapné sier at du straks bør fortelle legen om hyppig snorking.

Nevn det ved neste kontroll hos fastlegen eller helsesykepleieren hvis:

• søvnen virker veldig urolig
• babyen jevnlig ligger godt utenfor søvnintervallet for alderen, eller virker veldig trøtt eller irritabel på dagtid
• du synes søvnen er så vanskelig at det påvirker hvordan du takler hverdagen (legen din eller en lokal helsestasjon kan hjelpe)

Hvis du er så utslitt eller nedfor at du har tanker om å skade deg selv eller babyen, ring en lokal krisetelefon eller det lokale nødnummeret nå. Se søvnmangel for støtte mens det er tungt.

Hva er verdt å notere i en søvnlogg?

I en uke kan du skrive ned når babyen våkner for dagen, når hver lur starter og slutter, og når babyen sovner for natten. Totalen for én enkelt dag svinger mye, så se heller på mønsteret for uka. En logg gjør det også lettere å beskrive problemet for fastlegen eller helsesykepleieren.