赤ちゃんの寝ているときの音：うなり声、ぴくつき、呼吸

夜に赤ちゃんから聞こえるうなり声、キュッという音、鼻を鳴らす音、ぴくつきのほとんどは正常です。新生児は動睡眠の時間が長く、その間は体を動かしたり、音を立てたり、不規則に呼吸したりします。ときには数秒間呼吸が止まってから、速い呼吸が続けて起こることもあります。大切なのは赤ちゃんの様子で、顔色が普段どおりであること、力まずに呼吸していること、また規則的なリズムに戻ることがポイントです。呼吸のたびにうなる、呼吸が苦しそう、青紫色や灰色、またはとても青白い顔色、長い呼吸の止まりは正常ではなく、すぐに助けが必要です。

赤ちゃんが寝ているときに、こんなに音を立てるのはなぜですか？

赤ちゃんは、動睡眠と静睡眠をくり返しています。AAPの新生児の睡眠段階に関するガイドによると、新生児の睡眠は、動睡眠（レム睡眠）と静睡眠（ノンレム睡眠）がほぼ半分ずつです。

動睡眠のとき、赤ちゃんは腕や脚をぴくっとさせたり、びくっと動かしたりすることがあり、閉じたまぶたの下で目が動くこともあります。AAPの新生児の行動に関するガイドでは、浅い眠りのときに、赤ちゃんがぐずるような声を出したり、泣いたり、うめいたり、そのほかの不思議な音を出したりすることがあると補足しています。深く静かな眠りに入ると動きはなくなり、赤ちゃんは起こしにくくなります。

そのため、落ち着かない様子に聞こえる赤ちゃんでも、まだ眠っていることがあります。赤ちゃんが音を立てていても、楽に呼吸していて顔色が普段どおりなら、抱き上げる前に少しの間、様子を見て耳を澄ませてもよいでしょう。新生児の睡眠のしくみについて詳しくは、新生児の睡眠パターンをご覧ください。

赤ちゃんの寝ているときの音で、正常なものはどれですか？

これらの説明はAAPの新生児の行動に関するガイドによるもので、このガイドでは、のどのゴロゴロという音は眠っている間にたまりやすいこと、鼻づまりがあると授乳しにくくなることもあることにも触れています。鼻づまりについては、かぜと鼻づまりをご覧ください。

赤ちゃんの呼吸が、息と息の間で止まるのは正常ですか？

短い呼吸の止まりはよくあることで、周期性呼吸と呼ばれます。AAPによると、赤ちゃんの呼吸は不規則なことが多く、5〜10秒止まることがあり、その後、速い呼吸が続けて起こってから落ち着きます。安心できる大切なポイントは、この呼吸の止まりの間も、赤ちゃんの肌の色が変わらないことです。

AAPの新生児の行動に関するガイドによると、10秒未満の呼吸の止まりは、その間赤ちゃんが楽そうにしていれば正常で、正常な呼吸数は1分間に60回未満です。短時間の速い呼吸も、1分ほどで落ち着けば正常なことがあります。

周期性呼吸がおさまる時期は、AAPのページによって異なり、症状チェッカーでは生後約1か月、睡眠時無呼吸のガイドでは生後約6か月とされています。いずれにしても、最初の数か月の間に目立たなくなっていくはずです。

呼吸の止まりが正常ではない場合：

• 新生児で10秒を超える呼吸の止まりがある場合（その後に普段どおり呼吸していても）：AAPの新生児向けガイドでは、すぐに受診するよう勧めています。
• 20秒を超える呼吸の止まり、または青白く、青紫色や灰色になる呼吸の止まり（長さを問わず）：AAPの睡眠時無呼吸のガイドでは救急車を呼ぶよう勧めているため、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
• ほかの病気のサインを伴う呼吸の止まり：NHSは、呼吸が止まる、または不規則な呼吸を、呼吸に力が入っている状態とともに、重い病気のサインとなりうる呼吸の問題として挙げています。

赤ちゃんが呼吸をしていない場合は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話して、電話に出た担当者の指示に従ってください。乳児の応急手当講習では、そのようなときの対処法を学べます。

うなり声が問題のサインになるのは、どんなときですか？

眠っているときやうんちをしているときのうなり声はよくあることで、通常は心配いりません。うなり声のパターンが変わったときは、危険のサインになります。

• AAPの新生児の行動に関するガイドは、呼吸のたびに新たにうめき声やうなり声が出ることを、救急車を呼ぶべき理由として挙げています。
• NHSは、赤ちゃんの呼吸がとても速い、または呼吸が苦しそうな場合は救急の助けを呼ぶよう勧めており、そのような赤ちゃんは呼吸するときにうなるような音を立てたり、おなかがへこんだりすることがあるとしています。
• NHSはまた、呼吸に問題のあるとても小さな赤ちゃんは、子羊のような「メー」という鳴き声を出すことがあるとしています。

違いは、リズムと呼吸の力の入り方です。ほかは楽そうにしている赤ちゃんが、ときどきうなるのは正常です。呼吸のたびにうなり、呼吸が速い、または首や肋骨、おなかの皮膚が引き込まれる場合は、正常ではありません。

赤ちゃんが寝ているときにぴくっとしたり、びくっと動いたりするのはなぜですか？

AAPによると、眠っているときにだけ起こる腕や手、脚の突然のびくっとする動きやぴくつきは、ほとんどの場合正常です。通常は寝入ってすぐに起こり、数秒間続きますが、くり返すこともあります。

AAPは、赤ちゃんが起きているときにびくっとする動きが起こる場合や、10秒を超えて続く場合は、けいれん発作を疑うよう勧めています。NHSはけいれん発作を救急の助けを呼ぶべき理由として挙げているため、赤ちゃんがけいれんを起こしていると思ったら、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。動きを撮影した動画は、あとで医師の役に立つことがあります。

驚いたときの反射（モロー反射）は、これとは別のものです。腕を広げて手を開き、体が一瞬こわばる動きで、通常は物音や急な動きのあとに起こります。AAPによると、生まれたときにはよく見られ、生後4か月ごろまでに少しずつ消えていきます。おくるみで包むことが、低月齢の赤ちゃんのこの反射の助けになる場合もあります。おくるみをご覧ください。

赤ちゃんがいびきをかくのは正常ですか？

特に鼻づまりやかぜのときの、ときどきの鼻にかかったいびきはよくあることです。ほとんど毎晩かくいびきは、それとは異なります。AAPの睡眠時無呼吸のガイドは、頻繁ないびきや夜間の呼吸の問題を、閉塞性睡眠時無呼吸の可能性があるサインとして挙げ、すぐにお子さまの医師に伝えるよう勧めています。ほとんど毎晩いびきをかく場合は、かかりつけの一般医（GP）の受診を予約し、気づいた呼吸の止まり、あえぎ、落ち着かない睡眠についても伝えてください。

音のする呼吸や、ヒューヒューと甲高い呼吸は、何を意味しますか？

赤ちゃんが息を吸うときにくり返し出る甲高いキューという音は、吸気性喘鳴（ストライダー）と呼ばれます。AAPの吸気性喘鳴と喉頭軟化症に関するガイドによると、喉頭（声帯のある部分）がやわらかい喉頭軟化症は、新生児によく見られる原因です。症状は通常、生後数日〜数週間以内に始まり、たいてい1歳ごろまでにおさまりますが、完全になくなるまでに18か月〜2歳ごろまでかかることもあります。

AAPによると、音のする呼吸がある赤ちゃんは、特に次のような様子もある場合、喉頭軟化症かどうかを診てもらう必要があります。

• 授乳しにくい、または授乳中にあえいだり、むせたりする
• 吐き戻しが多く、授乳後に機嫌が悪い
• 呼吸のたびに、首や肋骨の間の皮膚が引き込まれる
• 眠っている間に呼吸が止まる

音のする呼吸の原因が何であっても、NHSの乳幼児突然死症候群（SIDS）に関するアドバイスが勧めるとおり、赤ちゃんの主治医から個別に別の指示がない限り、毎回の睡眠であおむけに寝かせ続けてください。傾斜クッションや寝姿勢保持具は使わないでください。安全な睡眠をご覧ください。

助けを求めるべきとき

NHSによると、肌の色が濃い場合、顔色の変化は手のひら、足の裏、唇、舌、頬の内側で見るとわかりやすいことがあります。

新生児に10秒を超える呼吸の止まりがあり、その後回復した場合や、軽く呼吸が苦しそうに見える場合は、すぐに医療機関に相談してください。AAPは、どちらの場合もすぐに受診するよう勧めています。かかりつけの一般医（GP）または地域の健康相談窓口に電話し、すぐに相談できない場合は救急外来を受診してください。

赤ちゃんがほとんど毎晩いびきをかく場合、ヒューヒューと甲高い呼吸音が新たに出てきた、または大きくなっている場合、授乳の問題や頻繁な吐き戻しを伴う音のする呼吸がある場合、または音が正常かどうかわからない場合は、近いうちにかかりつけの一般医（GP）の受診を予約してください。音を撮った短い動画と、いつ起こるか、呼吸の止まりがどのくらい続くかのメモは、医師に見せるのにとても役立ちます。

ご自身の直感を信じてください。NHSは、赤ちゃんの具合が悪く、何か深刻なことが起きていると思ったら、すぐに助けを求めるよう勧めています。