रात में आपके शिशु से आने वाली ज़्यादातर घुरघुराहट, चीं-चीं, नाक की सुड़सुड़ाहट और फड़कन सामान्य होती है। नवजात शिशु काफ़ी समय सक्रिय नींद में बिताते हैं, जब वे हिलते-डुलते हैं, आवाज़ें निकालते हैं और अनियमित साँस लेते हैं, कभी-कभी कुछ सेकंड रुककर फिर जल्दी-जल्दी कुछ साँसें लेते हैं। असली बात यह है कि आपका शिशु कैसा दिखता है: रंग सामान्य हो, साँस बिना ज़ोर लगाए चल रही हो, और साँस फिर से नियमित लय में लौट आए। हर साँस के साथ घुरघुराना, साँस लेने के लिए जूझना, नीला, धूसर या बहुत फीका रंग, या लंबा ठहराव सामान्य नहीं हैं, और इनमें तुरंत मदद की ज़रूरत होती है।
सोते समय मेरा शिशु इतनी आवाज़ें क्यों करता है?
शिशु सक्रिय और शांत नींद के बीच बारी-बारी से आते-जाते रहते हैं। नवजात शिशु की नींद के चरणों पर AAP की गाइड बताती है कि नवजात शिशु की नींद लगभग बराबर-बराबर सक्रिय (REM) और शांत (non-REM) नींद में बँटी होती है।
सक्रिय नींद में आपका शिशु अपनी बाँहों या पैरों को फड़का सकता है या उनमें झटके ले सकता है, और बंद पलकों के नीचे उसकी आँखें हिल सकती हैं। नवजात शिशु के व्यवहार पर AAP की गाइड यह भी बताती है कि हल्की नींद में शिशु कुनमुना सकते हैं, रो सकते हैं, कराह सकते हैं या दूसरी अजीब आवाज़ें निकाल सकते हैं। गहरी, शांत नींद में हिलना-डुलना रुक जाता है और आपके शिशु को जगाना ज़्यादा मुश्किल होता है।
इसलिए जो शिशु बेचैन सुनाई दे रहा है, वह शायद अब भी सो रहा हो। अगर आपका शिशु आवाज़ें निकाल रहा है लेकिन आराम से साँस ले रहा है और उसका रंग सामान्य है, तो उसे गोद में उठाने से पहले एक पल रुककर देखना और सुनना ठीक है। नवजात शिशु की नींद कैसे चलती है, इसके बारे में और जानने के लिए नवजात शिशु की नींद के पैटर्न देखें।
शिशु की नींद की कौन-सी आवाज़ें सामान्य हैं?
| आवाज़ या हलचल | आमतौर पर क्या हो रहा होता है |
|---|---|
| घुरघुराना, कराहना, कुनमुनाना | हल्की या सक्रिय नींद; पॉटी निकालने के लिए ज़ोर लगाना |
| गले में गुड़गुड़ाहट | लार या दूध के बीच से हवा का गुज़रना |
| नाक से सुड़सुड़ाना, नाक से सीटी जैसी आवाज़ | नाक में सूखा बलगम |
| छींकना | नाक साफ़ होना |
| हिचकी | आम है, अक्सर भरपेट फ़ीड के बाद |
| थोड़ी देर का फड़कना और झटके | सक्रिय नींद, सोने के कुछ ही देर बाद |
| अनियमित साँस, छोटे ठहराव | पीरियॉडिक ब्रीदिंग (रुक-रुककर साँस लेना) |
ये व्याख्याएँ नवजात शिशु के व्यवहार पर AAP की गाइड से ली गई हैं, जो यह भी बताती है कि गले की गुड़गुड़ाहट नींद के दौरान बढ़ती जाती है और बंद नाक की वजह से फ़ीड करना मुश्किल हो सकता है। बंद नाक के लिए सर्दी-ज़ुकाम और नाक बंद होना देखें।
क्या मेरे शिशु का साँसों के बीच रुकना सामान्य है?
छोटे ठहराव आम हैं और इन्हें पीरियॉडिक ब्रीदिंग कहते हैं। AAP ऐसी साँस का वर्णन करता है जो अक्सर अनियमित होती है और 5 से 10 सेकंड के लिए रुक सकती है, फिर जल्दी-जल्दी कुछ तेज़ साँसों के साथ दोबारा शुरू होकर सामान्य हो जाती है। सबसे बड़ी तसल्ली की बात यह है कि इन ठहरावों के दौरान आपके शिशु की त्वचा का रंग नहीं बदलता।
नवजात शिशु के व्यवहार पर AAP की गाइड कहती है कि 10 सेकंड से कम के ठहराव सामान्य हैं, अगर उनके दौरान आपका शिशु आराम में हो, और सामान्य साँस की दर एक मिनट में 60 साँसों से कम होती है। थोड़ी देर के लिए तेज़ साँस लेना भी सामान्य हो सकता है, अगर वह लगभग एक मिनट के भीतर धीमा हो जाए।
पीरियॉडिक ब्रीदिंग कब तक कम होती है, इसके लिए AAP के अलग-अलग पेज अलग-अलग समय बताते हैं: सिम्पटम चेकर में लगभग 1 महीना और उसकी स्लीप एप्निया गाइड में लगभग 6 महीने। दोनों ही सूरतों में, पहले कुछ महीनों में यह कम ध्यान देने लायक होती जानी चाहिए।
कब ठहराव सामान्य नहीं है:
- नवजात शिशु में 10 सेकंड से ज़्यादा का ठहराव, भले ही आपका शिशु उसके बाद सामान्य रूप से साँस लेने लगे: AAP की नवजात गाइड कहती है कि तुरंत डॉक्टरी देखभाल लें।
- 20 सेकंड से ज़्यादा का ठहराव, या फीके, नीले या धूसर रंग के साथ कोई भी ठहराव: AAP की स्लीप एप्निया गाइड कहती है कि एम्बुलेंस बुलाएँ, इसलिए स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- बीमारी के दूसरे संकेतों के साथ ठहराव: NHS साँस लेते समय रुकने या अनियमित साँस को उन साँस की समस्याओं में गिनता है जो गंभीर बीमारी का संकेत हो सकती हैं, साथ ही ज़ोर लगाकर साँस लेने को भी।
अगर आपका शिशु साँस नहीं ले रहा है, तो स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें और कॉल लेने वाले व्यक्ति के निर्देशों का पालन करें। शिशुओं के लिए प्राथमिक चिकित्सा (फ़र्स्ट-एड) का कोर्स आपको सिखाता है कि ऐसे में क्या करना है।
घुरघुराना कब किसी समस्या का संकेत है?
नींद के दौरान या पॉटी करते समय घुरघुराना आम है और आमतौर पर चिंता की कोई बात नहीं होती। घुरघुराना तब चेतावनी का संकेत बन जाता है जब उसका पैटर्न बदल जाए:
- नवजात शिशु के व्यवहार पर AAP की गाइड हर साँस के साथ नई कराहने या घुरघुराने की आवाज़ों को एम्बुलेंस बुलाने की एक वजह मानती है।
- NHS कहता है कि अगर आपका शिशु बहुत तेज़ साँस ले रहा हो या उसे साँस लेने में कठिनाई हो रही हो, तो आपातकालीन मदद के लिए कॉल करें, और बताता है कि साँस लेते समय वह घुरघुराने की आवाज़ें निकाल सकता है या अपना पेट अंदर खींच सकता है।
- NHS यह भी कहता है कि साँस की समस्या वाले बहुत छोटे शिशु मेमने जैसी मिमियाने की आवाज़ निकाल सकते हैं।
फ़र्क लय और ज़ोर का है। बाकी तरह से आराम में दिख रहे शिशु का कभी-कभार घुरघुराना सामान्य है। हर साँस पर घुरघुराना, तेज़ साँस के साथ या गर्दन, पसलियों या पेट पर त्वचा के अंदर खिंचने के साथ, सामान्य नहीं है।
मेरा शिशु नींद में क्यों फड़कता है या झटके लेता है?
AAP कहता है कि बाँहों, हाथों या पैरों के अचानक झटके या फड़कन, जो सिर्फ़ नींद के दौरान होते हैं, ज़्यादातर सामान्य होते हैं। ये आमतौर पर आपके शिशु के सो जाने के कुछ ही देर बाद होते हैं और कुछ सेकंड चलते हैं, हालाँकि ये बार-बार हो सकते हैं।
AAP कहता है कि अगर झटके तब आएँ जब आपका शिशु जागा हुआ हो या 10 सेकंड से ज़्यादा चलें, तो दौरे (सीज़र) का संदेह करें। NHS दौरे को आपातकालीन मदद के लिए कॉल करने की एक वजह मानता है, इसलिए अगर आपको लगे कि आपके शिशु को दौरा पड़ रहा है, तो स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। हलचल का वीडियो बाद में डॉक्टर के लिए मददगार हो सकता है।
चौंकने वाला (मोरो) रिफ़्लेक्स अलग होता है: थोड़ी देर के लिए शरीर का अकड़ना, जिसमें बाँहें बाहर की ओर फैल जाती हैं और हाथ खुल जाते हैं, आमतौर पर किसी आवाज़ या अचानक हलचल के बाद। AAP कहता है कि यह जन्म के समय अक्सर होता है और लगभग 4 महीने तक धीरे-धीरे कम हो जाता है। कुछ छोटे शिशुओं में कपड़े में लपेटने से इसमें मदद मिल सकती है; स्वैडलिंग (कपड़े में लपेटना) देखें।
क्या शिशु का खर्राटे लेना सामान्य है?
कभी-कभार नाक से सुड़सुड़ाते हुए खर्राटे, खासकर बंद नाक या सर्दी-ज़ुकाम के साथ, आम हैं। लगभग हर रात होने वाले खर्राटे अलग बात हैं। AAP की स्लीप एप्निया गाइड बार-बार खर्राटों और रात में साँस की समस्याओं को ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एप्निया के संभावित संकेत मानती है, और कहती है कि अपने बच्चे के डॉक्टर को तुरंत बताएँ। अगर आपका शिशु लगभग हर रात खर्राटे लेता है, तो डॉक्टर (GP) से मुलाकात तय करें, और आपने जो भी ठहराव, हाँफना या बेचैन नींद देखी हो, उसके बारे में बताएँ।
शोर वाली या चीं-चीं जैसी साँस का क्या मतलब है?
जब आपका शिशु साँस अंदर लेता है और बार-बार ऊँची, पतली चीं-चीं जैसी आवाज़ आती है, तो उसे स्ट्राइडर कहते हैं। स्ट्राइडर और लैरिंगोमलेशिया पर AAP की गाइड बताती है कि लैरिंगोमलेशिया, यानी स्वरयंत्र (वॉइस बॉक्स) का नरम होना, नवजात शिशुओं में इसकी एक आम वजह है। लक्षण आमतौर पर जन्म के कुछ दिनों से कुछ हफ़्तों के भीतर शुरू होते हैं और आमतौर पर लगभग 1 साल तक ठीक हो जाते हैं, हालाँकि पूरी तरह जाने में 18 महीने से 2 साल तक लग सकते हैं।
AAP कहता है कि शोर वाली साँस लेने वाले शिशुओं की लैरिंगोमलेशिया के लिए जाँच होनी चाहिए, खासकर अगर उन्हें ये भी हों:
- फ़ीड करने में कठिनाई, या फ़ीड के दौरान हाँफना या दम घुटना
- फ़ीड के बाद बार-बार दूध उलटना और चिड़चिड़ापन
- हर साँस के साथ गर्दन पर या पसलियों के बीच त्वचा का अंदर खिंचना
- नींद के दौरान साँस में ठहराव
शोर वाली साँस की वजह चाहे जो भी हो, SIDS पर NHS की सलाह के अनुसार हर बार सुलाते समय अपने शिशु को पीठ के बल ही लिटाते रहें, जब तक कि आपके शिशु का अपना डॉक्टर आपको अलग से, खास उसके लिए कोई सलाह न दे। वेज या पोज़िशनर का इस्तेमाल न करें; सुरक्षित नींद देखें।
मदद कब लें
गहरे रंग की त्वचा पर, NHS के अनुसार रंग में बदलाव हथेलियों, तलवों, होंठों, जीभ या गालों के अंदर देखना ज़्यादा आसान हो सकता है।
तुरंत डॉक्टरी सलाह लें अगर आपके नवजात शिशु की साँस 10 सेकंड से ज़्यादा रुकी और फिर ठीक हो गई, या उसे साँस लेने में हल्की परेशानी होती लग रही हो। AAP दोनों ही स्थितियों में तुरंत डॉक्टरी देखभाल लेने को कहता है। अपने डॉक्टर (GP) या कोई स्थानीय स्वास्थ्य सलाह हेल्पलाइन पर कॉल करें, और अगर आपको जल्दी सलाह न मिल सके, तो इमरजेंसी विभाग जाएँ।
जल्द ही डॉक्टर (GP) से मुलाकात तय करें अगर आपका शिशु लगभग हर रात खर्राटे लेता है, उसकी चीं-चीं जैसी साँस नई है या तेज़ होती जा रही है, या फ़ीड की समस्याओं या बार-बार दूध उलटने के साथ उसकी साँस में शोर है, या अगर आपको पक्का नहीं पता कि कोई आवाज़ सामान्य है या नहीं। आवाज़ का एक छोटा वीडियो, और यह नोट कि वह कब होती है और ठहराव कितनी देर के होते हैं, डॉक्टर को दिखाने के लिए बहुत मददगार होता है।
अपने मन की आवाज़ पर भरोसा करें। NHS कहता है कि अगर आपका शिशु अस्वस्थ है और आपको लगता है कि कुछ गंभीर रूप से गड़बड़ है, तो तुरंत मदद लें।
