아기가 잘 때 내는 소리: 끙끙거림, 움찔거림, 호흡

밤에 아기에게서 들리는 끙끙거림, 삑삑거림, 코 킁킁거림, 움찔거림은 대부분 정상이에요. 신생아는 활동 수면 상태로 보내는 시간이 많은데, 이때는 몸을 움직이고, 소리를 내고, 불규칙하게 숨을 쉬며, 때로는 몇 초 동안 숨을 멈췄다가 빠른 호흡을 몰아서 하기도 해요. 중요한 것은 아기가 어떻게 보이는지예요. 안색이 평소와 같은지, 힘들이지 않고 숨을 쉬는지, 다시 규칙적인 리듬으로 돌아오는지를 보세요. 숨을 쉴 때마다 끙끙거리는 것, 숨쉬기 힘들어하는 것, 파랗거나 잿빛이거나 매우 창백한 안색, 길게 숨을 멈추는 것은 정상이 아니며 긴급한 도움이 필요해요.

아기는 왜 잘 때 이렇게 소리를 많이 낼까요?

아기는 활동 수면과 조용한 수면을 번갈아 반복해요. 신생아 수면 단계에 관한 AAP 안내에 따르면 신생아의 수면은 활동 수면(REM 수면)과 조용한 수면(비REM 수면)이 거의 절반씩 차지해요.

활동 수면 중에 아기는 팔이나 다리를 움찔하거나 휙 움직일 수 있고, 감은 눈꺼풀 아래에서 눈이 움직일 수도 있어요. 신생아 행동에 관한 AAP 안내는 얕은 잠을 자는 동안 아기가 낑낑거리거나, 울거나, 앓는 소리를 내거나, 그 밖의 이상한 소리를 낼 수 있다고 덧붙여요. 깊고 조용한 수면에서는 움직임이 멈추고 아기를 깨우기가 더 어려워요.

그러니 뒤척이는 소리를 내는 아기도 여전히 자고 있을 수 있어요. 아기가 소리를 내더라도 편안하게 숨을 쉬고 안색이 평소와 같다면, 안아 올리기 전에 잠시 지켜보며 들어 보는 것도 괜찮아요. 신생아 수면이 어떻게 이루어지는지 더 알고 싶다면 신생아 수면 패턴을 참고하세요.

아기가 잘 때 내는 소리 중 어떤 것이 정상인가요?

이 설명은 AAP의 신생아 행동 안내에 나온 것으로, 이 안내에는 목의 그르렁 소리가 자는 동안 쌓이는 경향이 있고 코가 막히면 먹기가 더 힘들어질 수 있다는 내용도 있어요. 코막힘에 대해서는 감기와 코막힘을 참고하세요.

아기가 숨 사이에 잠깐 멈추는 게 정상인가요?

짧은 멈춤은 흔하며 이를 주기성 호흡이라고 해요. AAP는 호흡이 자주 불규칙하고 5초에서 10초 동안 멈출 수 있으며, 그 뒤 빠른 호흡을 몰아서 하다가 안정된다고 설명해요. 가장 안심할 수 있는 점은 이렇게 멈추는 동안 아기의 피부색이 변하지 않는다는 거예요.

AAP의 신생아 행동 안내에 따르면 아기가 편안하다면 10초 미만의 멈춤은 정상이며, 정상 호흡수는 1분에 60회 미만이에요. 잠깐 빠르게 숨을 쉬는 것도 1분 정도 안에 느려진다면 정상일 수 있어요.

AAP 페이지마다 주기성 호흡이 가라앉는 시기를 다르게 제시하는데, 증상 확인 도구에서는 약 1개월, 수면 무호흡 안내에서는 약 6개월이라고 해요. 어느 쪽이든 처음 몇 달 동안 점점 덜 눈에 띄게 될 거예요.

멈춤이 정상이 아닌 경우:

• 신생아가 10초 넘게 숨을 멈추는 경우, 그 뒤에 정상적으로 숨을 쉬더라도: AAP 신생아 안내는 바로 진료를 받으라고 해요.
• 20초 넘게 숨을 멈추거나, 창백하거나 파랗거나 잿빛이 되면서 숨을 멈추는 경우: AAP 수면 무호흡 안내는 구급차를 부르라고 하니 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요.
• 다른 질병 징후와 함께 숨을 멈추는 경우: NHS는 숨을 힘겹게 쉬는 것과 함께, 숨을 멈추거나 불규칙하게 쉬는 것을 심각한 질병의 징후일 수 있는 호흡 문제로 꼽아요.

아기가 숨을 쉬지 않으면 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하고 상담원의 안내를 따르세요. 영아 응급처치 교육을 받으면 이럴 때 무엇을 해야 하는지 배울 수 있어요.

끙끙거림은 언제 문제의 신호인가요?

자는 동안이나 대변을 볼 때 끙끙거리는 것은 흔하며 대개 걱정할 일이 아니에요. 끙끙거림의 패턴이 달라지면 위험 신호가 돼요.

• AAP의 신생아 행동 안내는 숨을 쉴 때마다 새로 나는 신음이나 끙끙거리는 소리를 구급차를 불러야 하는 이유로 꼽아요.
• NHS는 아기가 숨을 매우 빠르게 쉬거나 숨쉬기 힘들어하면 응급 도움을 요청하라고 하며, 이때 숨을 쉴 때 끙끙거리는 소리를 내거나 배가 쑥 들어갈 수 있다고 해요.
• NHS는 또 호흡 문제가 있는 아주 어린 아기는 새끼 양이 우는 것 같은 '매애' 소리를 낼 수 있다고 해요.

차이는 리듬과 힘이에요. 다른 면에서는 편안한 아기가 가끔 끙끙거리는 것은 정상이에요. 숨을 쉴 때마다 끙끙거리면서 숨이 빠르거나 목, 갈비뼈, 배 부위 피부가 쑥 들어간다면 정상이 아니에요.

아기가 자면서 왜 움찔하거나 팔다리를 휙 움직이나요?

AAP에 따르면 잠자는 동안에만 팔, 손, 다리가 갑자기 휙 움직이거나 움찔하는 것은 정상일 가능성이 매우 높아요. 보통 아기가 잠든 직후에 일어나고 몇 초 동안 이어지며, 반복될 수도 있어요.

AAP는 아기가 깨어 있을 때 이런 움직임이 있거나 10초 넘게 이어지면 경련을 의심하라고 해요. NHS는 경련을 응급 도움을 요청해야 하는 이유로 꼽으니, 아기가 경련을 하고 있는 것 같으면 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요. 움직임을 동영상으로 찍어 두면 나중에 의사에게 도움이 될 수 있어요.

놀람 반사(모로 반사)는 이와 달라요. 보통 소리나 갑작스러운 움직임 뒤에 몸이 잠깐 뻣뻣해지면서 팔을 쫙 벌리고 손을 펴는 반응이에요. AAP에 따르면 태어났을 때 자주 나타나고 4개월 무렵까지 서서히 사라져요. 속싸개로 감싸 주면 이런 반사가 있는 어린 아기 중 일부에게 도움이 될 수 있어요. 속싸개를 참고하세요.

아기가 코를 고는 게 정상인가요?

가끔 킁킁거리며 코를 고는 것은 흔하며, 특히 코가 막혔거나 감기에 걸렸을 때 그래요. 거의 매일 밤 코를 고는 것은 달라요. AAP의 수면 무호흡 안내는 잦은 코골이와 밤중 호흡 문제를 폐쇄성 수면 무호흡의 가능한 징후로 꼽고, 아이의 담당 의사에게 바로 알리라고 해요. 아기가 거의 매일 밤 코를 곤다면 일반의 진료를 예약하고, 알아챈 숨 멈춤, 헐떡임, 뒤척이는 잠이 있었다면 함께 말씀하세요.

시끄럽거나 삑삑거리는 숨소리는 무슨 뜻인가요?

아기가 숨을 들이쉴 때마다 반복적으로 나는 높은 삑 소리를 협착음이라고 해요. 협착음과 후두연화증에 관한 AAP 안내에 따르면 후두가 말랑말랑한 상태인 후두연화증이 신생아에게 흔한 원인이에요. 증상은 보통 태어난 지 며칠에서 몇 주 안에 시작되고 대개 1세 무렵이면 가라앉지만, 완전히 없어지기까지 18개월에서 2세까지 걸릴 수도 있어요.

AAP는 시끄러운 숨소리가 나는 아기는 후두연화증이 있는지 진찰을 받아야 한다고 하며, 특히 다음과 같은 증상이 함께 있을 때 그래요.

• 수유하기 힘들어하거나, 수유 중에 헐떡이거나 사레들림
• 자주 게워 내고 수유 후 보챔
• 숨을 쉴 때마다 목이나 갈비뼈 사이 피부가 쑥 들어감
• 자는 동안 숨을 멈춤

시끄러운 숨소리의 원인이 무엇이든, NHS SIDS 안내에서 권하는 대로 아기를 재울 때마다 계속 등을 대고 눕히세요. 단, 아기의 담당 의사가 개별적으로 다른 조언을 한 경우는 예외예요. 쐐기형 베개나 자세 고정 쿠션은 사용하지 마세요. 안전한 수면을 참고하세요.

도움을 받아야 할 때

NHS에 따르면 피부색이 어두운 아기는 손바닥, 발바닥, 입술, 혀, 볼 안쪽에서 색 변화가 더 잘 보일 수 있어요.

신생아가 10초 넘게 숨을 멈췄다가 회복했거나, 가벼운 호흡 곤란이 있는 것 같다면 바로 의료 상담을 받으세요. AAP는 두 경우 모두 지금 진료를 받으라고 해요. 일반의나 지역 건강 상담 전화에 전화하고, 빨리 상담을 받을 수 없다면 응급실로 가세요.

아기가 거의 매일 밤 코를 골거나, 삑삑거리는 숨소리가 새로 생기거나 커지고 있거나, 시끄러운 숨소리와 함께 수유·식사 문제나 잦은 게워 냄이 있거나, 어떤 소리가 정상인지 확신이 서지 않는다면 곧 일반의 진료를 예약하세요. 그 소리를 짧게 찍은 동영상과, 언제 나는지와 숨 멈춤이 얼마나 이어지는지를 적은 메모가 있으면 의사에게 보여 줄 때 아주 유용해요.

직감을 믿으세요. NHS는 아기가 아프고 뭔가 심각하게 잘못된 것 같다고 느껴지면 즉시 도움을 받으라고 해요.