I rumori del bambino nel sonno: grugniti, sussulti e respiro

La maggior parte dei grugniti, squittii, sbuffi e sussulti che senti dal tuo bambino di notte è normale. I neonati passano molto tempo nel sonno attivo, quando si muovono, fanno rumori e respirano in modo irregolare, a volte facendo una pausa di qualche secondo prima di una serie di respiri più rapidi. Ciò che conta è l’aspetto del tuo bambino: colorito normale, respiro senza sforzo e ritorno a un ritmo regolare. Grugnire a ogni respiro, fare fatica a respirare, un colorito blu, grigio o molto pallido o una pausa lunga non sono normali e richiedono un aiuto urgente.

Perché il mio bambino è così rumoroso quando dorme?

I bambini alternano sonno attivo e sonno tranquillo. La guida dell’AAP alle fasi del sonno del neonato afferma che il sonno di un neonato è diviso più o meno in parti uguali tra sonno attivo (REM) e sonno tranquillo (non REM).

Nel sonno attivo il tuo bambino può avere sussulti o scatti di braccia o gambe, e gli occhi possono muoversi sotto le palpebre chiuse. La guida dell’AAP al comportamento del neonato aggiunge che durante il sonno leggero i bambini possono piagnucolare, piangere, gemere o fare altri rumori strani. Nel sonno profondo e tranquillo i movimenti si fermano ed è più difficile svegliare il tuo bambino.

Quindi un bambino che sembra irrequieto può essere ancora addormentato. Se il tuo bambino fa dei rumori ma respira tranquillamente e ha un colorito normale, è ragionevole guardare e ascoltare per un momento prima di prenderlo in braccio. Per saperne di più su come è organizzato il sonno del neonato, vedi i ritmi del sonno del neonato.

Quali rumori del sonno del bambino sono normali?

Queste spiegazioni provengono dalla guida dell’AAP al comportamento del neonato, che osserva anche che i gorgoglii in gola tendono ad accumularsi durante il sonno e che il naso chiuso può rendere più difficile mangiare. Per il naso chiuso, vedi raffreddore e congestione.

È normale che il mio bambino faccia pause tra un respiro e l’altro?

Le brevi pause sono comuni e si chiamano respiro periodico. L’AAP descrive un respiro spesso irregolare che può fermarsi per 5–10 secondi, poi riprendere con una serie di respiri più rapidi prima di stabilizzarsi. La cosa più rassicurante è che il colorito della pelle del tuo bambino non cambia durante queste pause.

La guida dell’AAP al comportamento del neonato afferma che le pause di meno di 10 secondi sono normali se durante le pause il tuo bambino è a suo agio, e che una frequenza respiratoria normale è inferiore a 60 respiri al minuto. Anche un breve respiro rapido può essere normale se rallenta entro un minuto circa.

Le pagine dell’AAP indicano tempi diversi per quando il respiro periodico si attenua, da circa 1 mese nello strumento di verifica dei sintomi a circa 6 mesi nella sua guida all’apnea notturna. In ogni caso, dovrebbe diventare meno evidente nel corso dei primi mesi.

Quando una pausa non è normale:

• In un neonato, una pausa di più di 10 secondi, anche se poi il tuo bambino respira normalmente: la guida dell’AAP sul neonato dice di chiedere subito assistenza.
• Una pausa di più di 20 secondi, o qualsiasi pausa con un colorito pallido, blu o grigio: la guida dell’AAP all’apnea notturna dice di chiamare un’ambulanza, quindi chiama il numero di emergenza locale.
• Pause insieme ad altri segni di malattia: l’NHS elenca le pause nel respiro o il respiro irregolare tra i problemi respiratori che possono essere un segno di una malattia grave, insieme al respirare con grande sforzo.

Se il tuo bambino non respira, chiama il numero di emergenza locale e segui le istruzioni dell’operatore. Un corso di primo soccorso pediatrico ti insegna cosa fare.

Quando il grugnito è segno di un problema?

Grugnire durante il sonno o mentre fa la cacca è comune e di solito non c’è nulla di cui preoccuparsi. Il grugnito diventa un campanello d’allarme quando cambia schema:

• La guida dell’AAP al comportamento del neonato elenca nuovi gemiti o grugniti a ogni respiro tra i motivi per chiamare un’ambulanza.
• L’NHS dice di chiamare i soccorsi se il tuo bambino respira molto velocemente o ha difficoltà a respirare, e osserva che quando respira può fare dei grugniti o tirare dentro la pancia.
• L’NHS dice anche che i bambini molto piccoli con problemi respiratori possono emettere un suono simile al belato di un agnellino.

La differenza sta nel ritmo e nello sforzo. Un grugnito ogni tanto, in un bambino che per il resto è a suo agio, è normale. Un grugnito a ogni respiro, con un respiro rapido o la pelle che rientra al collo, tra le costole o sulla pancia, non lo è.

Perché il mio bambino ha sussulti o scatti nel sonno?

L’AAP afferma che scatti o sussulti improvvisi di braccia, mani o gambe che si verificano solo durante il sonno sono molto probabilmente normali. Di solito si verificano poco dopo che il tuo bambino si è addormentato e durano qualche secondo, anche se possono ripetersi.

L’AAP dice di sospettare una crisi convulsiva se gli scatti si verificano mentre il tuo bambino è sveglio o durano più di 10 secondi. L’NHS elenca una crisi convulsiva tra i motivi per chiamare i soccorsi, quindi chiama il numero di emergenza locale se pensi che il tuo bambino ne stia avendo una. Un video dei movimenti può aiutare il medico in seguito.

Il riflesso di trasalimento (di Moro) è diverso: un breve irrigidimento con le braccia spalancate e le mani che si aprono, di solito dopo un rumore o un movimento improvviso. L’AAP afferma che è frequente alla nascita e scompare lentamente verso i 4 mesi. In alcuni bambini piccoli, avvolgerli in una fascia può aiutare con questo riflesso; vedi la fasciatura.

È normale che un bambino russi?

Un russare occasionale con qualche sbuffo, soprattutto con il naso chiuso o un raffreddore, è comune. Un russare che si presenta quasi tutte le notti è diverso. La guida dell’AAP all’apnea notturna elenca il russare frequente e i problemi di respirazione notturni tra i possibili segni di apnea ostruttiva del sonno, e dice di informarne subito il medico del bambino. Prenota una visita dal medico di famiglia se il tuo bambino russa quasi tutte le notti, e segnala eventuali pause, boccheggiamenti o sonno agitato che hai notato.

Che cosa significa un respiro rumoroso o stridulo?

Un suono acuto e ripetitivo quando il tuo bambino inspira si chiama stridore. La guida dell’AAP su stridore e laringomalacia afferma che la laringomalacia, una morbidezza della laringe, è una causa comune nei neonati. I sintomi di solito iniziano da pochi giorni a qualche settimana dopo la nascita e di solito si attenuano verso 1 anno, anche se possono servire fino a 18 mesi–2 anni perché scompaiano del tutto.

L’AAP afferma che i bambini con respiro rumoroso dovrebbero essere valutati per la laringomalacia, soprattutto se hanno anche:

• difficoltà a mangiare, o boccheggiamenti o soffocamenti durante le poppate
• frequenti rigurgiti e irritabilità dopo le poppate
• pelle che rientra al collo o tra le costole a ogni respiro
• pause nel respiro durante il sonno

Qualunque sia la causa del respiro rumoroso, continua a mettere il tuo bambino a pancia in su per ogni sonno, come raccomandano i consigli NHS sulla SIDS, a meno che il medico del tuo bambino non ti dia indicazioni individuali diverse. Non usare cunei o posizionatori; vedi il sonno sicuro.

Quando chiedere aiuto

Sulla pelle più scura, l’NHS afferma che i cambiamenti di colore possono essere più facili da vedere sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi, sulle labbra, sulla lingua o all’interno delle guance.

Chiedi subito un consiglio medico se il tuo neonato ha avuto una pausa nel respiro di più di 10 secondi e poi si è ripreso, o sembra avere una lieve difficoltà a respirare. L’AAP dice di chiedere assistenza subito in entrambi i casi. Chiama il tuo medico di famiglia o un servizio locale di consulenza sanitaria telefonica e, se non riesci a ricevere un consiglio rapidamente, vai al pronto soccorso.

Prenota presto una visita dal medico di famiglia se il tuo bambino russa quasi tutte le notti, ha un respiro stridulo nuovo o che diventa più forte, o ha un respiro rumoroso con difficoltà a mangiare o frequenti rigurgiti, oppure se hai dubbi sul fatto che un suono sia normale. Un breve video del suono, con un appunto su quando si presenta e quanto durano le pause, è molto utile da mostrare a un medico.

Fidati del tuo istinto. L’NHS dice di chiedere aiuto immediato se il tuo bambino non sta bene e pensi che ci sia qualcosa di grave.