Bebeklerde uykuda çıkan sesler: homurdanma, seğirme ve nefes alma

Gece bebeğinizden duyduğunuz homurdanma, cıyaklama, burun hışırtısı ve seğirmelerin çoğu normaldir. Yenidoğanlar zamanlarının büyük bölümünü aktif uykuda geçirir; bu sırada hareket eder, ses çıkarır ve düzensiz nefes alırlar, bazen daha hızlı bir dizi nefesten önce birkaç saniye duraklarlar. Önemli olan bebeğinizin nasıl göründüğüdür: normal renk, zorlanmadan nefes alma ve yeniden düzenli bir ritme dönme. Her nefeste homurdanma, nefes almakta zorlanma, mavi, gri ya da çok solgun bir renk veya uzun bir duraklama normal değildir ve acil yardım gerektirir.

Bebeğim uyurken neden bu kadar çok ses çıkarıyor?

Bebekler aktif ve sakin uyku arasında döngüler hâlinde geçiş yapar. AAP'nin yenidoğan uyku evreleri rehberi, bir yenidoğanın uykusunun aktif (REM) ve sakin (non-REM) uyku arasında aşağı yukarı eşit olarak bölündüğünü söylüyor.

Aktif uykuda bebeğiniz kollarını veya bacaklarını seğirtebilir ya da aniden sıçratabilir; gözleri de kapalı göz kapaklarının altında hareket edebilir. AAP'nin yenidoğan davranışları rehberi, hafif uyku sırasında bebeklerin mızıldanabileceğini, ağlayabileceğini, inleyebileceğini veya başka garip sesler çıkarabileceğini de ekliyor. Derin, sakin uykuda hareketler durur ve bebeğinizi uyandırmak daha zordur.

Yani huzursuz gibi görünen bir bebek hâlâ uyuyor olabilir. Bebeğiniz ses çıkarıyor ama normal renkte ve rahatça nefes alıyorsa, onu kucağınıza almadan önce bir süre izleyip dinlemeniz makuldür. Yenidoğan uykusunun nasıl düzenlendiği hakkında daha fazla bilgi için yenidoğan uyku düzeni rehberine bakın.

Hangi bebek uyku sesleri normaldir?

Bu açıklamalar AAP'nin yenidoğan davranışları rehberinden alınmıştır; rehber ayrıca boğazdaki gurultunun uyku sırasında artma eğiliminde olduğunu ve tıkalı bir burnun beslenmeyi zorlaştırabileceğini belirtir. Burun tıkanıklığı için soğuk algınlığı ve burun tıkanıklığı rehberine bakın.

Bebeğimin nefesleri arasında duraklaması normal mi?

Kısa duraklamalar yaygındır ve periyodik solunum olarak adlandırılır. AAP, çoğu zaman düzensiz olan ve 5 ila 10 saniye durabilen, ardından düzene girmeden önce bir dizi hızlı nefesle yeniden başlayan bir solunumu tarif eder. En önemli güvence, bu duraklamalar sırasında bebeğinizin cilt renginin değişmemesidir.

AAP'nin yenidoğan davranışları rehberi, bebeğiniz bu sırada rahatsa 10 saniyeden kısa duraklamaların normal olduğunu ve normal solunum hızının dakikada 60 nefesin altında olduğunu söyler. Kısa süreli hızlı nefes alma da yaklaşık bir dakika içinde yavaşlıyorsa normal olabilir.

AAP sayfaları, periyodik solunumun ne zaman azaldığı konusunda farklı süreler verir: belirti kontrol aracında yaklaşık 1 aydan, uyku apnesi rehberinde yaklaşık 6 aya kadar. Her iki durumda da ilk aylar boyunca giderek daha az fark edilir hâle gelmelidir.

Bir duraklama ne zaman normal değildir:

• Bir yenidoğanda, bebeğiniz ardından normal nefes alsa bile 10 saniyeden uzun bir duraklama: AAP'nin yenidoğan rehberi hemen tıbbi yardım almanızı söyler.
• 20 saniyeden uzun bir duraklama veya solgun, mavi ya da gri renkle birlikte görülen herhangi bir duraklama: AAP uyku apnesi rehberi ambulans çağırmanızı söyler; bu yüzden yerel acil durum numarası numarasını arayın.
• Başka hastalık belirtileriyle birlikte görülen duraklamalar: NHS, nefes alırken duraklamayı veya düzensiz nefes almayı, nefes almak için çok çabalamanın yanı sıra ciddi bir hastalığın işareti olabilecek solunum sorunları arasında sayar.

Bebeğiniz nefes almıyorsa yerel acil durum numarası numarasını arayın ve çağrıyı karşılayan görevlinin talimatlarını izleyin. Bebek ilk yardım kursu size ne yapmanız gerektiğini öğretir.

Homurdanma ne zaman bir sorunun işaretidir?

Uyku sırasında veya kaka yaparken homurdanma yaygındır ve genellikle endişelenecek bir şey değildir. Homurdanma, düzeni değiştiğinde bir uyarı işaretine dönüşür:

• AAP'nin yenidoğan davranışları rehberi, her nefeste yeni başlayan inleme veya homurdanma seslerini ambulans çağırma nedenleri arasında sayar.
• NHS, bebeğiniz çok hızlı nefes alıyorsa veya nefes almakta güçlük çekiyorsa acil yardım çağırmanızı söyler ve bebeklerin nefes alırken homurdanma sesleri çıkarabileceğini veya karınlarını içeri çekebileceğini belirtir.
• NHS ayrıca solunum sorunu olan çok küçük bebeklerin kuzu gibi meleme sesi çıkarabileceğini de söyler.

Fark, ritimde ve harcanan çabadadır. Bunun dışında rahat olan bir bebekte ara sıra duyulan bir homurdanma normaldir. Hızlı nefes almayla ya da boyunda, kaburgalarda veya karında cildin içeri çekilmesiyle birlikte her nefeste homurdanma ise normal değildir.

Bebeğim uykusunda neden seğiriyor veya irkiliyor?

AAP, yalnızca uyku sırasında görülen kollarda, ellerde veya bacaklarda ani irkilme ya da seğirmelerin büyük olasılıkla normal olduğunu söyler. Bunlar genellikle bebeğiniz uykuya daldıktan kısa süre sonra olur ve birkaç saniye sürer, ancak tekrarlayabilir.

AAP, irkilmeler bebeğiniz uyanıkken oluyorsa veya 10 saniyeden uzun sürüyorsa nöbetten şüphelenilmesi gerektiğini söyler. NHS nöbeti acil yardım çağırma nedenleri arasında sayar; bu yüzden bebeğinizin nöbet geçirdiğini düşünüyorsanız yerel acil durum numarası numarasını arayın. Hareketlerin bir videosu, sonrasında doktora yardımcı olabilir.

Moro (irkilme) refleksi farklıdır: genellikle bir sesten veya ani bir hareketten sonra görülen, kolların iki yana savrulduğu ve ellerin açıldığı kısa bir kasılmadır. AAP, bunun doğumda sık görüldüğünü ve yaklaşık 4 aya kadar yavaş yavaş kaybolduğunu söyler. Sarmalamak bazı küçük bebeklerde buna yardımcı olabilir; kundaklama rehberine bakın.

Bebeğin horlaması normal mi?

Özellikle burun tıkalıyken veya soğuk algınlığı sırasında ara sıra görülen hışırtılı horlama yaygındır. Çoğu gece görülen horlama ise farklıdır. AAP'nin uyku apnesi rehberi, sık horlamayı ve gece nefes alma sorunlarını obstrüktif uyku apnesinin olası belirtileri arasında sayar ve çocuğunuzun doktoruna hemen haber vermenizi söyler. Bebeğiniz çoğu gece horluyorsa aile hekiminizden randevu alın ve fark ettiğiniz duraklamalardan, ani nefes çekmelerden veya huzursuz uykudan söz edin.

Gürültülü veya tiz sesli nefes ne anlama gelir?

Bebeğiniz nefes alırken tekrarlayan, tiz bir ses çıkıyorsa buna stridor denir. AAP'nin stridor ve laringomalazi rehberi, ses kutusunun yumuşaklığı olan laringomalazinin yenidoğanlarda yaygın bir neden olduğunu söyler. Belirtiler genellikle doğumdan sonraki günler ile haftalar içinde başlar ve genellikle yaklaşık 1 yaşına kadar düzelir; ancak tamamen geçmesi 18 ay ile 2 yaşa kadar sürebilir.

AAP, gürültülü nefes alan bebeklerin laringomalazi açısından kontrol edilmesi gerektiğini söyler; özellikle de şunlar varsa:

• beslenme güçlüğü ya da beslenme sırasında soluk soluğa kalma veya boğulur gibi olma
• beslenmeden sonra sık süt çıkarma ve huzursuzluk
• her nefeste boyunda veya kaburgalar arasında cildin içeri çekilmesi
• uyku sırasında nefes duraklamaları

Gürültülü nefese neyin yol açtığı fark etmeksizin, bebeğinizin kendi doktoru size kişiye özel farklı bir öneri vermediği sürece, NHS'nin ani bebek ölümü sendromu (SIDS) önerilerinde belirtildiği gibi bebeğinizi her uykuda sırtüstü yatırmaya devam edin. Kama yastıklar veya pozisyon sabitleyiciler kullanmayın; güvenli uyku rehberine bakın.

Ne zaman yardım almalı

NHS, koyu tenli bebeklerde renk değişikliklerinin avuç içlerinde, ayak tabanlarında, dudaklarda, dilde veya yanakların iç kısmında daha kolay görülebileceğini söyler.

Yenidoğanınız 10 saniyeden uzun bir nefes duraklaması yaşayıp ardından toparlandıysa veya hafif bir nefes alma güçlüğü çekiyor gibi görünüyorsa hemen tıbbi destek alın. AAP her iki durumda da hemen tıbbi yardım alınmasını söyler. Aile hekiminizi veya yerel bir sağlık danışma hattı numarasını arayın; hızlıca destek alamıyorsanız bir acil servise gidin.

Bebeğiniz çoğu gece horluyorsa, yeni başlayan veya giderek yükselen tiz sesli bir nefesi varsa, beslenme sorunları ya da sık süt çıkarma ile birlikte gürültülü nefes alıyorsa veya bir sesin normal olup olmadığından emin değilseniz yakın zamanda aile hekiminizden randevu alın. Sesin kısa bir videosu ve ne zaman olduğuna, duraklamaların ne kadar sürdüğüne dair bir not, doktora göstermek için çok faydalıdır.

İçgüdülerinize güvenin. NHS, bebeğiniz hastaysa ve ciddi bir sorun olduğunu düşünüyorsanız hemen yardım almanızı söyler.