शिशु को अलग कमरे में कब और कैसे सुलाना शुरू करें?

कम से कम पहले 6 महीने शिशु का अपना पालना या बासिनेट अपने कमरे में रखें, दिन की झपकी और रात की नींद दोनों के लिए। अमेरिका की AAP, ब्रिटेन की NHS और Lullaby Trust, और ऑस्ट्रेलिया की Red Nose की यही सलाह है। इसके बाद इनमें से कोई भी स्रोत कमरा बदलने की कोई तारीख तय नहीं करता। आप अपने परिवार को सुविधाजनक लगने पर शिशु को अलग कमरे में सुला सकते हैं, या और समय तक अपने कमरे में रख सकते हैं। जब भी बदलाव करें, पहले नया कमरा सुरक्षित बनाएँ। सोने से जुड़ी बाकी बातें पहले जैसी रखें। ढलने में कुछ रातें लग सकती हैं।

शिशु कितने समय तक मेरे कमरे में सोए?

सुरक्षित नींद संबंधी इन चारों प्रमुख संस्थाओं की बताई न्यूनतम अवधि एक ही है, कम से कम पहले 6 महीने।

AAP की सुरक्षित नींद संबंधी सलाह कम से कम पहले 6 महीने शिशु के साथ एक कमरा साझा करने की है। NHS की SIDS संबंधी जानकारी कहती है कि कम से कम पहले 6 महीने हर बार शिशु को अपने कमरे में एक अलग पालने या मोज़ेज़ बास्केट में सुलाएँ। Lullaby Trust और ऑस्ट्रेलिया की Red Nose की भी यही सलाह है।

‘कम से कम’ का मतलब है कि शिशु को 6 महीने पूरे होते ही अलग कमरे में भेजना ज़रूरी नहीं है। एक कमरे में सोने पर शिशु आपके कमरे में अपनी अलग जगह पर सोता है। अगर आप शिशु को अपने बिस्तर पर सुलाने के बारे में सोच रहे हैं, तो पहले एक ही बिस्तर पर सोने की जानकारी पढ़ें।

पहले 6 महीने एक ही कमरे में सोना क्यों महत्वपूर्ण है?

इन स्रोतों के अनुसार इससे अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) का जोखिम कम होता है। AAP का कहना है कि एक ही कमरे में सोने से SIDS का जोखिम 50% तक कम हो सकता है। इससे रात में दूध पिलाना और शिशु को देख लेना भी आसान होता है। Red Nose के अनुसार एक ही कमरे में सोने से दिन और रात की नींद के दौरान अचानक शिशु मृत्यु और सोते समय होने वाली दुर्घटनाओं का जोखिम कम होता है।

इसीलिए दिन की झपकी भी मायने रखती है। Lullaby Trust कहता है कि आप थोड़ी देर के लिए कमरे से बाहर जा सकते हैं, लेकिन शिशु तब सबसे सुरक्षित होता है जब आप ज़्यादातर समय पास हों। शुरुआती महीनों में कई परिवार दिन की झपकी के लिए उठाकर ले जा सकने वाला पालना या बासिनेट घर के उस कमरे में रखते हैं जहाँ वे दिन बिताते हैं।

Red Nose यह भी बताती है कि सोने की जगह का सुरक्षित होना एक ही कमरे में होने से ज़्यादा अहम है। आपके पास सोफ़े पर या ढलान वाली सीट में सोना एक खाली पालने में सोने से सुरक्षित नहीं हो जाता। पूरी जाँच-सूची सुरक्षित नींद की मार्गदर्शिका में देखें।

अलग कमरे में सुलाने का सही समय कैसे चुनें?

6 महीने के बाद फ़ैसला आपका है। इन स्रोतों में किसी एक महीने को प्रमाण के आधार पर सबसे अच्छा नहीं बताया गया है। परिवार अक्सर इन बातों पर ध्यान देते हैं:

• एक-दूसरे की नींद खुलना। कुछ शिशुओं की नींद हर खाँसी या चरमराहट से खुलने लगती है। कुछ माता-पिता शिशु की आवाज़ों के बीच सो नहीं पाते। कौन-सी आवाज़ें सामान्य हैं, यह जानने के लिए नींद में शिशु की आवाज़ों के बारे में पढ़ें।
• जगह। शिशु का बासिनेट छोटा पड़ सकता है। Red Nose के अनुसार जब शिशु करवट बदल सके या किनारा पकड़कर खुद को ऊपर खींच सके, तब बासिनेट का इस्तेमाल बंद करना चाहिए। बड़ा पालना लेने पर उसकी जगह के बारे में दोबारा सोच सकते हैं।
• समय। बीमारी, सफ़र, चाइल्डकेयर की शुरुआत या घर में नए शिशु के आने के बजाय शांत दौर में बदलाव करना आसान हो सकता है।
• दूध पिलाना। अगर शिशु रात में अक्सर दूध पीता है तो उसके पास रहने से सुविधा हो सकती है। कुछ परिवार रात की फ़ीड अधिक व्यवस्थित होने तक इंतज़ार करते हैं।

आप पहले जैसी व्यवस्था भी रख सकते हैं। 6 महीने बाद भी शिशु का आपके कमरे में सोना एक सामान्य और सुरक्षित विकल्प है, जब तक कि उसके सोने की अपनी जगह सुरक्षित रहे।

शिशु का नया कमरा कैसे सुरक्षित बनाएँ?

शिशु को पहली बार वहाँ सुलाने से पहले कमरा जाँचें। AAP की शिशु के कमरे की जाँच-सूची में मुख्य खतरों का ज़िक्र है:

• पालने की जगह: उसे खिड़की के पास न रखें।
• डोरियाँ और तार: पालने के अंदर या आसपास कुछ लटकता न रहे। AAP के अनुसार अमेरिकी Consumer Product Safety Commission जहाँ संभव हो, बिना डोरी वाले परदे या ब्लाइंड इस्तेमाल करने की सलाह देता है।
• गद्दे की ऊँचाई: बच्चे के खड़ा होना सीखने से पहले गद्दे को पालने की सबसे निचली स्थिति पर कर दें।
• पालने के ऊपर लटकते खिलौने: शिशु हाथों और घुटनों के बल उठ सके या 5 महीने का हो जाए, इनमें से जो भी पहले हो, तब ये खिलौने हटा दें।
• पालना: ऐसा पालना इस्तेमाल करें जो आपके क्षेत्र के मौजूदा सुरक्षा मानक को पूरा करे। गद्दा पालने में ठीक से सटा हुआ हो।
• गद्देदार किनारे: AAP कहती है कि पालने में किनारे पर लगने वाले गद्देदार बंपर पैड इस्तेमाल न करें।
• रात की हल्की बत्तियाँ: उन्हें परदों और बिस्तर के कपड़ों से दूर रखें।
• धुएँ का अलार्म: जिस भी कमरे में कोई सोता है उसके बाहर एक अलार्म लगाएँ।

पालने के अंदर भी वही नियम अपनाएँ। गद्दा सख़्त और सपाट हो, चादर उस पर कसी हुई हो, कोई मुलायम या ढीली चीज़ न हो और शिशु पीठ के बल सोए। तापमान और कपड़ों के लिए सोने के समय शिशु को क्या पहनाएँ देखें। अँधेरे और आवाज़ के लिए सोने के माहौल के बारे में पढ़ें।

शिशु को अलग कमरे में सुलाना कैसे शुरू करें?

एक ही तरीका हर परिवार के लिए सही नहीं होता। कई परिवारों को इन चरणों से मदद मिलती है:

1. लगभग एक हफ़्ता पहले कमरा तैयार कर लें। जब शिशु जाग रहा हो और शांत हो, वहाँ कुछ समय बिताएँ। वहाँ नैपी बदलने, खेलने या कहानी सुनाने से जगह जानी-पहचानी लग सकती है।
2. पालने की व्यवस्था पहले जैसी रखें। हो सके तो वही पालना नए कमरे में रखें जिसमें शिशु पहले से सोता है। वही स्लीपिंग बैग और सोने से पहले के जाने-पहचाने संकेत बनाए रखें।
3. सोने की दिनचर्या वही रखें। कामों का क्रम, गाने और दूध पिलाने का समय वही हो। सोने की दिनचर्या के बारे में पढ़ें।
4. तय करें कि शुरुआत कब करेंगे। कुछ परिवार नए कमरे में दिन की झपकी से शुरू करते हैं, कुछ रात की नींद से। शिशु की उम्र 6 महीने से ज़्यादा हो जाने पर दोनों ठीक हैं।
5. पहले की तरह जवाब दें। शिशु जागे तो कमरे में जाकर उसे अपने सामान्य तरीके से शांत करें। कमरा बदलते समय यह बदलने की ज़रूरत नहीं कि रात में आप उसकी आवाज़ पर कैसे पहुँचते हैं।
6. एक-दो हफ़्ते का समय दें। यह तय करने से पहले कि तरीका काम नहीं कर रहा है, सभी को ढलने दें। इस दौरान कुछ रातें बेचैनी वाली हो सकती हैं।

अगर रात में जागना बढ़ जाए और बढ़ा ही रहे, तो रात में जागने के आम कारण पढ़ें। कमरा बदलने से पहले और बाद में एक-एक हफ़्ते तक जागने के समय लिखने पर पता चल सकता है कि परेशानी सचमुच बढ़ी है या केवल उसका ढर्रा बदला है।

अलग कमरे में सुलाने पर क्या बेबी मॉनिटर चाहिए?

मॉनिटर शिशु को सुनने या देखने में सुविधा दे सकता है। उसे सुरक्षित नींद का उपकरण न समझें।

• ऑस्ट्रेलिया की Red Nose के अनुसार बेबी मॉनिटर से शैशवावस्था में अचानक अप्रत्याशित मृत्यु का जोखिम कम नहीं होता। किसी भी तरह के मॉनिटर से ऐसी मृत्यु रुकने का वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। संस्था यह भी कहती है कि आवाज़ या वीडियो वाले मॉनिटर से माता-पिता को तसल्ली मिल सकती है।
• AAP कहती है कि SIDS का जोखिम कम करने के लिए घर पर दिल की धड़कन या साँस मापने वाले मॉनिटर इस्तेमाल न करें। आम उपभोक्ताओं के लिए बने स्वास्थ्य संबंधी उपकरणों से SIDS का जोखिम घटने का भी प्रमाण नहीं है।
• NICHD Safe to Sleep के सवाल-जवाब के अनुसार घर पर दिल की धड़कन, साँस या हरकत मापने वाले मॉनिटर या दूसरे मॉनिटर को SIDS का पता लगाने का मुख्य साधन बनाने की सलाह नहीं दी जाती।

अगर मॉनिटर इस्तेमाल करें तो उसे और उसकी तार को पालने से दूर, शिशु की पहुँच से बाहर रखें। यह पालने से तार दूर रखने की AAP की सलाह के अनुरूप है। मॉनिटर के भरोसे सुरक्षित नींद के बुनियादी नियम कभी न छोड़ें।

क्या जुड़वाँ या दूसरे भाई-बहन एक कमरा साझा कर सकते हैं?

जुड़वाँ और एक साथ जन्मे अन्य शिशु

जुड़वाँ शिशुओं पर Lullaby Trust की सलाह के अनुसार कम से कम पहले छह महीने अपने शिशुओं के साथ एक ही कमरे में सोना महत्वपूर्ण है। संस्था कहती है कि शुरुआती महीनों में जुड़वाँ शिशु एक पालने में इस तरह सो सकते हैं:

• दोनों पीठ के बल हों, उनके सिरों के ऊपरी हिस्से आमने-सामने हों और पैर पालने के विपरीत सिरों पर हों, या
• दोनों बगल-बगल पीठ के बल हों, पैर पालने के पायताने की ओर हों और उनके बीच इतनी दूरी हो कि वे एक-दूसरे को न छुएँ।

उनके बीच लपेटे हुए तौलिए, तकिए या पालना बाँटने वाली पट्टी न रखें। जुड़वाँ शिशुओं को कभी एक ही मोज़ेज़ बास्केट में न लिटाएँ। जब वे करवट बदलने और पालने में इधर-उधर खिसकने लगें, तो हर शिशु को सोने की अपनी जगह चाहिए। अगर आपके कमरे में दो पालने न आ सकें, तो Lullaby Trust कुछ विकल्प सुझाता है, जैसे दरवाज़े खुले रखना या आप और आपके साथी का बारी-बारी से जुड़वाँ शिशुओं के पास सोना। AAP कहती है कि जुड़वाँ या एक साथ जन्मे अन्य शिशुओं के साथ किसी भी परिस्थिति में अपना बिस्तर साझा न करें।

शिशु और बड़े भाई-बहन

माता-पिता के साथ एक कमरा साझा करने की शुरुआती अवधि के बाद शिशु का बड़े भाई या बहन के कमरे में सोना आम बात है। शिशु को फिर भी अपना अलग, खाली पालना चाहिए।

• बड़े बच्चे को सिखाएँ कि शिशु के पालने में कुछ न डालें। उसमें खिलौने, तकिए या कंबल न रखें और खुद भी न चढ़ें।
• शिशु को कभी बड़े बच्चे के साथ एक बिस्तर पर न सुलाएँ। ऑस्ट्रेलिया की Red Nose कहती है कि शिशु को दूसरे बच्चों या पालतू जानवरों के बगल में कभी नहीं सोना चाहिए, क्योंकि इससे शरीर ज़्यादा गर्म होने और दम घुटने का जोखिम बढ़ सकता है।
• अगर एक बच्चे से दूसरा जाग जाता है तो दोनों के सोने के समय में थोड़ा अंतर रखें। देखें कि क्या व्हाइट नॉइज़ से मदद मिलती है।

मदद कब माँगें?

अगर आप निश्चित नहीं हैं कि आपके घर में सोने की व्यवस्था सुरक्षित है, या कमरा बदलने के बाद नींद की परेशानी परिवार की सेहत या सुकून पर असर डाल रही है, तो परिवार के डॉक्टर या बाल स्वास्थ्य नर्स से बात करें। अगर आप थक चुके हैं और हालात सँभालना मुश्किल हो रहा है, तो अपने डॉक्टर या किसी स्थानीय बाल स्वास्थ्य सेवा से मदद मिल सकती है। अगर कभी खुद को या अपने शिशु को नुकसान पहुँचाने का ख़याल आए, तो तुरंत कोई स्थानीय संकट हेल्पलाइन या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फ़ोन करें।