शिशु के सोने की जगह कैसे तैयार करें: पालना, गद्दा और कमरा

सुरक्षित जगह के लिए कुछ ही चीज़ें चाहिए: आपके देश का सुरक्षा मानक पूरा करने वाला पालना या बैसिनेट, उसके माप का सख़्त और सपाट गद्दा, गद्दे पर कसी हुई चादर और सुरक्षित बिस्तर। इसके सिवा कुछ न रखें। कम से कम पहले 6 महीने इसे अपने कमरे में, खिड़कियों, डोरियों और हीटर से दूर रखें। रात को रोशनी मद्धम रखना, कमरे को अपेक्षाकृत शांत रखना और बहुत गर्म न होने देना आराम में मदद करता है।

यहाँ कमरे और सामान की बात है। हर नींद पर लागू नियम, जैसे पीठ के बल लिटाना, सिर खुला रखना, धुएँ से दूर रहना और सोफ़े पर न सुलाना जानने के लिए सुरक्षित नींद देखें। कपड़ों और गर्माहट बताने वाली टॉग रेटिंग के लिए सोते वक्त शिशु को क्या पहनाएँ देखें।

सोने की सुरक्षित जगह के लिए क्या चाहिए?

अधिकतर ख़रीदारी सूचियों से कम सामान की ज़रूरत होती है। Red Nose की छह सिफ़ारिशों के अनुसार शिशु के सोने के लिए सबसे सुरक्षित जगह उसकी अपनी सुरक्षित जगह है, जिसमें सुरक्षित गद्दा और बिस्तर हो।

बंपर, तकिए, शिशु की मुद्रा तय रखने के उत्पाद और घोंसले जैसे शिशु-बिस्तर जैसी बाकी चीज़ें या तो अनावश्यक हैं या असुरक्षित। देखें नींद के किन उत्पादों से बचें।

सुरक्षित पालना कैसे चुनें?

सबसे पहले सुरक्षा मानक देखें। ऑस्ट्रेलिया में जाँचें कि पालना मौजूदा सुरक्षा और जानकारी संबंधी मानक पूरे करता है और उसके साथ जोड़ने के निर्देश हैं। इस्तेमाल किया हुआ पालना हो तो यह भी देखें कि उसे बाज़ार से वापस लेने की सूचना तो नहीं है। अमेरिका में कमरे की सुरक्षा पर AAP की सूची के अनुसार नीचे खिसकने वाली बगल के पालने बनाना या बेचना नियमों के तहत अब प्रतिबंधित है। ब्रिटेन और अन्य देशों में मौजूदा राष्ट्रीय सुरक्षा मानक पूरा करने वाला पालना लें।

मापने वाले फ़ीते से पालने की जाँच करें। नीचे ऑस्ट्रेलिया से जुड़े बिंदु Pregnancy, Birth and Baby और Australian Competition and Consumer Commission (ACCC) की सलाह पर आधारित हैं। अमेरिकी जाँचों का स्रोत US Consumer Product Safety Commission (CPSC) और AAP हैं।

CPSC यह भी कहती है कि कोई स्क्रू, ब्रैकेट या जोड़ने वाला पुर्ज़ा ग़ायब, ढीला या टूटा न हो और कोई सलाख ग़ायब या चटकी न हो। खाली जगहों में शिशु की उँगलियाँ, हाथ-पैर या सिर फँस सकते हैं।

इस्तेमाल किया हुआ पालना। वह ठीक हो सकता है लेकिन वही जाँचें उस पर भी लागू होती हैं। Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार उसका इस्तेमाल तभी करें जब सभी पुर्ज़े ठीक काम करते हों और सुरक्षित तरीके से जोड़ने के पूरे निर्देश हों। पुराने पालने में सीसे वाला पेंट जाँचें। सुरक्षित माहौल पर Red Nose की जानकारी कहती है कि 10 साल से कम पुराने इस्तेमाल किए हुए पालने भी सुरक्षा मानक पूरे करने चाहिए और उनका तला धँसा नहीं होना चाहिए। पुराने सामान के इस्तेमाल से पहले अपने देश की उत्पाद सुरक्षा वेबसाइट पर वापसी की सूचनाएँ जाँचें।

शिशु के पालने का गद्दा कैसा हो?

सख़्त, सपाट और सही माप का। Lullaby Trust की गद्दे संबंधी सलाह के अनुसार सबसे सुरक्षित गद्दे सख़्त, सपाट और पानी न जाने देने वाले कवर से सुरक्षित होते हैं। किनारे उभरे या गद्दीदार न हों और शिशु का सिर कुछ मिलीमीटर से ज़्यादा न धँसे। Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार मुलायम गद्दे ख़तरनाक हैं। शिशु का वज़न बढ़ने पर उनकी सतह असमान हो जाती है और दम घुटने व शैशव में अचानक अप्रत्याशित मृत्यु (SUDI) का जोखिम बढ़ जाता है।

गद्दे की फिट जाँचें:

• ऑस्ट्रेलिया: गद्दा बीच में रखने पर गद्दे और पालने की बगल में अधिकतम 2 सेमी और एक ओर सरकाने पर अधिकतम 4 सेमी अंतर हो (Pregnancy, Birth and Baby)।
• अमेरिका: गद्दे और पालने की बगल, सिरहाने या पैताने के बीच दो उँगलियों से ज़्यादा जगह हो तो गद्दे का माप ठीक नहीं है (AAP)।

फिर ये जाँचें करें:

1. नए गद्दे से सारी प्लास्टिक पैकिंग हटा दें। Pregnancy, Birth and Baby चेतावनी देती है कि इससे शिशु का दम घुट सकता है।
2. दूसरा गद्दा, टॉपर या अतिरिक्त गद्दी कभी न लगाएँ। Red Nose सोने की जगह में अतिरिक्त गद्दे या बिस्तर न रखने को कहती है।
3. नम, फटा, फफूँद लगा हुआ या धँसा गद्दा इस्तेमाल न करें, जैसा Red Nose का सुझाव है।
4. पुराना गद्दा लें तो Lullaby Trust के अनुसार उस पर सही माप का पूरी तरह जलरोधी कवर हो, कहीं से फटा न हो, पानी से ख़राब न हो और धँसा न हो। जहाँ संभव हो हर शिशु के लिए नया गद्दा लेने का सुझाव है।

गद्दे के ऊपर। CPSC के अनुसार गद्दे के माप की फिटेड चादर इस्तेमाल करें। Pregnancy, Birth and Baby ऐसा स्लीपिंग बैग सुझाती है जिसकी गर्दन और बाँहों के छेद ठीक से फिट हों और हुड न हो। कंबल इस्तेमाल करें तो उसके किनारे कसकर दबाएँ और उसे शिशु की छाती से ऊपर न लाएँ। शिशु के पैर पालने के पैताने पर रखें। अमेरिका में अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स शिशु के पालने में कंबल न रखने की सलाह देती है। शिशु को गर्म रखने के लिए सही नाप का स्लीपिंग बैग इस्तेमाल करें।

बैसिनेट, पालना या सफ़र का पालना कब इस्तेमाल करूँ?

बैसिनेट या मोज़ेज़ बास्केट। शुरुआती हफ़्तों में कई परिवार इन छोटी शिशु-शय्याओं को बिस्तर के बगल में रख पाते हैं। करवट लेने पर Red Nose की सलाह है कि शिशु में करवट ले पाने के पहले संकेत दिखते ही उसे पालने में ले जाएँ। अधिकतर में यह करीब 4 महीने से होता है।

पालना। जन्म से इस्तेमाल हो सकता है। शिशु इसमें तब तक सो सकता है जब तक वह चढ़कर निकलने की कोशिश न करने लगे। Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार ऊँचा तला छोटे शिशुओं के लिए है जो अभी बैठ, सहारा पकड़कर उठ या खड़े नहीं हो सकते। बड़े शिशुओं के लिए नीचे वाला स्तर रखें ताकि वे गिरें नहीं या चढ़कर बाहर न निकलें। AAP बच्चा खड़ा होना सीखे उससे पहले गद्दा नीचे करने को कहती है। अगला चरण पालने से बिस्तर पर जाना में पढ़ें।

सफ़र का पालना। जब घर का साधारण पालना उपलब्ध न हो तो ACCC सफ़र का पालना इस्तेमाल करने का सुझाव देती है। इसे जोड़ने के निर्देशों का पालन करें, हर लॉक लगाएँ और केवल इसका अपना गद्दा इस्तेमाल करें। शिशु अतिरिक्त गद्दी और पालने की लचीली बगल के बीच फँस सकता है। इस मॉडल के लिए बताई गई आकार संबंधी सीमाएँ मानें। जैसे ही बच्चा खड़ा हो सके, पालने की बगलों को हिला सके या चढ़ सके, इसे इस्तेमाल करना बंद कर दें।

जुड़वाँ। Pregnancy, Birth and Baby कहती है कि हर पालना एक बच्चे के लिए बना है, इसलिए जुड़वाँ के लिए अलग पालने सबसे उपयुक्त हैं। एक से ज़्यादा शिशुओं के बारे में सुरक्षित नींद देखें।

पालना कमरे में कहाँ रखें?

कम से कम पहले 6 महीने अपने कमरे में। Pregnancy, Birth and Baby 6 महीने से छोटे शिशु का पालना आपके कमरे में रखने को कहती है। NHS की सुरक्षित नींद की सलाह हर बार सोते समय ऐसा ही कहती है, चाहे दिन हो या रात। इसके बाद के लिए शिशु को अपने कमरे में ले जाना पढ़ें।

कमरे के भीतर Pregnancy, Birth and Baby, Red Nose और AAP की सलाह इन बातों पर ध्यान दिलाती है:

• खिड़कियों से दूर। AAP पालना खिड़की के पास न रखने को कहती है।
• डोरियों से दूर। पर्दे, ब्लाइंड की डोरियाँ और अन्य तार पहुँच से बाहर रखें। Red Nose इन्हें गले में फँसने का ख़तरा बताती है। AAP के अनुसार पालने में या उसके पास कोई डोरी या तार लटकना नहीं चाहिए। बेबी मॉनिटर के तार भी दूर रखें।
• गर्मी और बिजली से दूर। पालना हीटर, सॉकेट, बिजली के उपकरणों और लाइट से दूर रखें।
• ऊपर से कुछ न गिरे। पालने के ऊपर तस्वीर या शीशे वाली दीवार न हो। लटकने वाले खिलौने (मोबाइल) और दूसरे खिलौने पहुँच से दूर रखें। AAP के अनुसार शिशु हाथों और घुटनों पर उठने लगे या 5 महीने का हो जाए, जो पहले हो, तभी मोबाइल हटा दें।
• धुएँ का अलार्म। AAP हर उस कमरे के बाहर स्मोक अलार्म लगाने का सुझाव देती है जिसमें कोई सोता है।

कमरा अँधेरा व शांत रखना चाहिए? तापमान कितना हो?

रोशनी। शिशु की नींद में मदद पर NHS की मार्गदर्शिका दिन में पर्दे खोलने और सामान्य कामकाज जारी रखने का सुझाव देती है। रात में रोशनी और आवाज़ धीमी रखें और खेलना कम करें, ताकि शिशु धीरे-धीरे रात को सोने से जोड़े। धीमी नाइट लाइट से दूध पिलाना और शिशु को देखना आसान है। AAP इसे पर्दों और बिस्तर से दूर रखने को कहती है। कई परिवार पाते हैं कि कुछ महीने की उम्र के बाद दिन की झपकी के लिए भी अपेक्षाकृत अँधेरा कमरा काम आता है।

आवाज़। बिल्कुल सन्नाटा ज़रूरी नहीं। NHS के अनुसार दिन में घर की सामान्य आवाज़ को लेकर बहुत चिंता न करें। वाइट नॉइज़ मशीन इस्तेमाल करें तो पालने से बाहर व कम आवाज़ पर रखें। वाइट नॉइज़ के बारे में पढ़ें।

तापमान। चिंता ज़्यादा गर्मी की है, कमरे के थोड़ा ठंडा होने की नहीं। NHS लगभग 16–20°C का सुझाव देती है। Red Nose किसी ख़ास कमरे के तापमान की सिफ़ारिश नहीं करती। उसके अनुसार कमरे का थर्मामीटर ज़रूरी नहीं है और शिशु को कमरे के हिसाब से वैसे कपड़े पहनाना चाहिए जैसे आप ख़ुद पहनते। गर्म मौसम में पंखा कमरे की हवा चलाने में मदद कर सकता है, बशर्ते वह सीधे शिशु पर न चले। NHS कहती है कि शिशु को कभी गर्म पानी की बोतल या इलेक्ट्रिक कंबल के साथ, हीटर या आग के पास या सीधी धूप में न सुलाएँ। नींद के कपड़े और गर्म मौसम देखें।

दूसरे देखभालकर्ताओं के साथ इंतज़ाम कैसे जाँचें?

शिशु को कोई भी सुलाए, इंतज़ाम एक जैसा होना चाहिए। यह मानने के बजाय कि ‘पालना तैयार है’ का मतलब सभी के लिए एक ही है, साथ मिलकर देखें:

• हम कौन-सा पालना या बैसिनेट इस्तेमाल कर रहे हैं? क्या इसे निर्देशों के मुताबिक जोड़ा गया है?
• क्या इसमें उसके साथ आया या उसी के लिए बना गद्दा है, बिना किसी अतिरिक्त परत के?
• पिछली नींद के बाद क्या किसी ने इसमें खिलौना, मलमल का कपड़ा या कंबल डाल दिया है?
• पालना कहाँ रखा है? क्या डोरियों, हीटर और खिड़कियों से दूर है?
• घर से दूर हों तो क्या सफ़र के पालने में सिर्फ़ उसका अपना गद्दा है?

कुछ बदले तो दोबारा जाँचें। जैसे नया पालना, कमरा बदलना, छुट्टियों पर जाना या शिशु तेज़ी से बढ़ने पर बड़ा स्लीपिंग बैग लेना। Red Nose सफ़र से पहले फ़ोन करके पता करने का सुझाव देती है कि वहाँ ऑस्ट्रेलियाई सुरक्षा मानक पूरा करने वाला पालना या सफ़र का पालना है या नहीं।

कब मदद लें

शिशु को साँस लेने में दिक्कत हो, हर साँस पर कराहने की आवाज़ आए या पेट अंदर खिंचे, त्वचा या होंठ नीले, धूसर या चकत्तेदार हों, शरीर ढीला पड़ जाए या जगाना मुश्किल हो, या दौरा पड़े तो अभी स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फ़ोन करें। ये संकेत NHS की तत्काल मदद संबंधी सूची में हैं। कॉल लेने वाले के निर्देश मानें।

पालने की खाली जगह में फँसने या गिरने के बाद शिशु को लेकर चिंता है तो अपने पारिवारिक डॉक्टर या कोई स्थानीय स्वास्थ्य सलाह हेल्पलाइन से उसी दिन सलाह लें। NHS लक्षणों की चिंता होने या समझ न आने पर कि क्या करें, सलाह लेने को कहती है। इसके बाद शिशु उनींदा हो, शरीर ढीला पड़े या उसे जगाना मुश्किल हो तो स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फ़ोन करें।

साँस की आवाज़ों से चिंता हो रही है, लेकिन साँस लेने में कठिनाई नहीं है, तो पारिवारिक डॉक्टर या शिशु स्वास्थ्य नर्स से बात करें। नींद में शिशु की आवाज़ों की मार्गदर्शिका बताती है कि कौन-सी आवाज़ें आम तौर पर सामान्य हैं। स्वास्थ्य की किसी वजह से शिशु को सोने की ख़ास व्यवस्था चाहिए, ऐसा आपको कहा गया है, तो इस बारे में भी पूछें।

असुरक्षित उत्पाद की सूचना दें। पालना, गद्दा या सोने का कोई और उत्पाद ख़राब लगे तो इस्तेमाल बंद करें और अपने देश के उत्पाद सुरक्षा नियामक को बताएँ। अमेरिकी परिवारों के लिए CPSC शिकायत दर्ज करने की सेवा का लिंक देती है।