শিশুর কী প্রয়োজন তা খেয়াল করে, প্রয়োজন হলেই তাকে সান্ত্বনা দিয়ে ঘুমিয়ে পড়তে সাহায্য করাই সংকেতে সাড়া দিয়ে শান্ত করা। NSW Health-এর ঘুম ও সংকেতে সাড়া দেওয়া বিষয়ক পাতায় একে শিশুর চাহিদার দিকে মন দিয়ে সান্ত্বনা দেওয়া বলা হয়েছে। কয়েক সপ্তাহ ও মাস ধরে হাতেকলমে সহায়তার পরিমাণ একটু একটু করে কমাতে পারেন। প্রথম কয়েক সপ্তাহ কোলে শান্ত করা থেকে খাটে মৃদু ‘শ্শ্’ শব্দ ও আলতো চাপড়, তারপর শুধু কাছে থাকা। শিশুকে একা কাঁদতে দেওয়া কখনোই এই পরিকল্পনার অংশ নয়।
ঘুমের প্রশিক্ষণ দিতে চান না এমন পরিবারের সঙ্গে এটি মানাতে পারে। নবজাতকের ক্ষেত্রেও এটি উপযুক্ত, কারণ তাকে শান্ত করা হয়, প্রশিক্ষণ দেওয়া হয় না।
ঘুমের প্রশিক্ষণের সঙ্গে এর পার্থক্য কী?
নির্দিষ্ট বিরতিতে দেখে সান্ত্বনা দেওয়া বা কাঁদতে দিয়ে ঘুম পাড়ানো-র মতো ঘুমের প্রশিক্ষণে ইচ্ছাকৃতভাবে শিশুকে কিছুক্ষণ কাঁদতে দেওয়া হয়, যাতে সে আপনাকে ছাড়াই ঘুমিয়ে পড়তে শেখে। সংকেতে সাড়া দেওয়ার পদ্ধতিতে এমনটি করা হয় না। শিশু যতবার অস্থির হয় ততবার সাড়া দেন। সময়ের সঙ্গে বদলায় শুধু তার কতখানি সাহায্য লাগে।
বয়সও গুরুত্বপূর্ণ। মেলবোর্নের Royal Children's Hospital (RCH) বলছে, ৬ মাসের কম বয়সে রাতে ঘন ঘন জাগা স্বাভাবিক। এত ছোট শিশুর উপকারে ঘুমের আচরণ পাল্টানোর পদ্ধতি কাজে আসে, এমন প্রমাণ নেই। হাসপাতাল ক্লান্তি, খিদে এবং অতিরিক্ত উত্তেজনার সংকেতে সাড়া দেওয়ার কথা বলে। RACGP-এর ঘুম নিয়ে প্রশ্নোত্তরে বলা হয়েছে, ৩ মাসের কম বয়সী শিশুর পক্ষে নিজে নিজে শান্ত হওয়ার প্রত্যাশাই করা হয় না।
তাই নবজাতককে রাতে কম জাগানোর কর্মসূচি এটি নয়। এটি ঘুমিয়ে পড়তে সাহায্য করার একটি শান্ত ও পুনরাবৃত্তিযোগ্য উপায়, যা শিশুর বড় হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে বদলাতে পারে। সব পদ্ধতির তুলনা দেখতে ঘুমের প্রশিক্ষণের পরিচিতি পড়ুন।
কোন বয়সে কীভাবে সাড়া দেবেন?
NSW Health ও Tresillian ধাপে ধাপে সহায়তা বদলানোর এমন একটি চিত্র দেয়। বয়সগুলো একে অপরের সঙ্গে মেলে। শিশুর বেশি সহায়তা লাগলে যেকোনো সময় আগের ধাপে ফিরতে পারেন।
| বয়স | পদ্ধতি | কী করেন |
|---|---|---|
| জন্ম থেকে ৩ মাস | কোলে শান্ত করা | শান্ত বা ঘুমিয়ে পড়া পর্যন্ত কোলে রাখেন বা আলতো দোলান, তারপর খাটে চিত করে শোয়ান |
| জন্ম থেকে ৬ মাস এবং তার পরেও | স্পর্শ দিয়ে শান্ত করা | খাটে মৃদু ‘শ্শ্’ শব্দ, আলতো চাপড় বা হাত বুলিয়ে দেন। খুব অস্থির হলে তুলে নেন |
| ৬ থেকে ১২ মাস | সান্ত্বনা দেওয়া বা বাবা-মায়ের উপস্থিতি | জেগে থাকতেই খাটে রাখেন, অল্পক্ষণ সান্ত্বনা দেন। কাছে থাকেন বা বেরিয়ে যান। কান্না বাড়লে ফিরে আসেন |
| ১২ মাস ও তার বেশি | ধীরে ধীরে দূরে সরা | ঘুমিয়ে পড়ার সময় কাছে থাকেন। সময়ের সঙ্গে আরও দূরে বসেন |
১২ মাস বা তার বেশি বয়সে একটু একটু করে সরে বসার কথা ধীরে ধীরে দূরে বসার নির্দেশিকাতেও আছে।
নবজাতককে কোলে কীভাবে শান্ত করবেন?
প্রথম সপ্তাহগুলোতে কোলে সান্ত্বনা দেওয়ার জন্য Tresillian-এর নির্দেশিকায় এভাবে বলা হয়েছে:
- শিশুকে নিরাপদে কাপড়ে জড়ান, অথবা হাতের ছিদ্র ঠিকমতো ফিট হয় আর হুড নেই এমন স্লিপিং ব্যাগ ব্যবহার করুন। শিশু পাশ ফেরার চেষ্টা করছে এমন প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে, বা তার বয়স ৩ মাস হলে, যেটি আগে ঘটে তখনই কাপড়ে জড়ানো বন্ধ করুন।
- ঘুমিয়ে পড়া পর্যন্ত কোলে রাখুন।
- ছন্দে মৃদু চাপড় দিন, আস্তে দোলান বা হাত বোলান। মৃদু স্বরে কথা বলতে বা গান গাইতেও পারেন।
- শিশুকে তার খাটে চিত করে শুইয়ে দিন।
- এক ঘুমচক্রের পর জেগে উঠলে একইভাবে তাকে আবার শান্ত করুন।
NHS বলছে, প্রথম কয়েক সপ্তাহে শিশুর শুধু আপনার কোলেই ঘুম আসতে পারে। RCH অনুযায়ী নবজাতককে আলতো চাপড়ে বা দুলিয়ে শান্ত করা ঠিক আছে। দুধ খেতে খেতে প্রায়ই ঘুমিয়ে পড়লে দেখুন দুধ খাইয়ে বা দুলিয়ে ঘুম পাড়ানো।
খাটে শুইয়ে স্পর্শ দিয়ে কীভাবে শান্ত করবেন?
জন্ম থেকে ৬ মাস বয়সী শিশুদের জন্য Tresillian-এর ধাপগুলো হলো:
- শিশুকে কাপড়ে জড়ান বা নিরাপদ স্লিপিং ব্যাগ ব্যবহার করুন। শিশু পাশ ফেরার চেষ্টা করছে এমন প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে, বা তার বয়স ৩ মাস হলে, যেটি আগে ঘটে তখনই কাপড়ে জড়ানো বন্ধ করুন।
- নিচু স্বরে কথা বলুন ও কোলে জড়িয়ে শান্ত হতে সাহায্য করুন।
- ঘুমঘুম শিশুকে খাটে চিত করে শোয়ান।
- শান্ত হওয়া বা প্রায় ঘুমিয়ে পড়া পর্যন্ত মৃদু ‘শ্শ্’ শব্দ করুন আর ছন্দে আলতো চাপড়, দোলা বা হাত বোলানোর মাধ্যমে সান্ত্বনা দিন।
- জোরে কান্নাকাটি করলে শান্ত হওয়া পর্যন্ত কোলে জড়িয়ে রাখুন, তারপর খাটে ফিরিয়ে দিন।
- প্রায় ঘুমিয়ে পড়া পর্যন্ত সঙ্গে থাকুন। ঘুমিয়ে গেলে ঘর থেকে বেরিয়ে যান।
‘শ্শ্’ শব্দ ও আলতো চাপড় এবং কোলে নিয়ে আবার শুইয়ে দেওয়া নিয়ে আমাদের নির্দেশিকাগুলোতে আরও বিস্তারিত আছে। নিজে শান্ত হতে শেখা নিয়ে AAP-এর নির্দেশিকায় একই সঙ্গে অনেক কিছু করার বদলে একটি কৌশল প্রায় ৫ মিনিট চেষ্টা করে তারপর বদলানোর পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
স্পর্শ দিয়ে শান্ত করা থেকে কীভাবে সাহায্য কমাবেন?
বেশি সাহায্য থেকে কম সাহায্যে যাওয়া ধীরে ধীরে হয়। পরিবারগুলো যেমন করতে পারে:
- একেবারে ঘুমিয়ে পড়ার বদলে ঘুমঘুম হওয়া পর্যন্ত দোলান বা দুধ খাওয়ান, তারপর খাটে রেখে শান্ত করুন
- আলতো চাপড়ের গতি কমান, একটু থামুন, তারপর হাতটি স্থির করে রাখুন
- চাপড়ের বদলে ‘শ্শ্’ শব্দ বা আপনার কণ্ঠস্বর ব্যবহার করুন
- শিশুকে স্পর্শ না করে খাটের পাশে বসুন, পরে একটু দূরে বসুন
৩ থেকে ৬ মাসে RACGP ভালো একটি শোয়ার রুটিন ও শিশুকে ঘুমঘুম তবে জেগে থাকা অবস্থায় শোয়ানোর পরামর্শ দেয়। তাকে একা দু-এক মিনিটের বেশি কাঁদতে না দিতে বলে। ৬ মাস থেকে NSW Health এমনভাবে সান্ত্বনা দেওয়ার কথা বলে: জেগে থাকতেই খাটে রাখুন, মৃদু ‘শ্শ্’ শব্দে অল্পক্ষণ সান্ত্বনা দিয়ে বাইরে যান। কান্না বাড়লে ফিরে এসে সান্ত্বনা দিন। ঘুম আসার সময় অল্পক্ষণ বকবক বা ঘ্যানঘ্যান করা স্বাভাবিক বলে সংস্থাটি জানায়।
৬ মাসের বেশি বয়সী শিশুর জন্য Tresillian-এর বাবা-মায়ের উপস্থিতির পদ্ধতিতে খাট থেকে আপনাকে দেখা যায় এমন জায়গায় বসেন বা শুয়ে থাকেন এবং ঘুমের ভান করেন। শিশু অস্থির হলে যতটুকু সাহায্য লাগে ততটুকু দেন। সংস্থাটি অন্তত ১ সপ্তাহ অথবা টানা ৩ রাত মোটামুটি নিরবচ্ছিন্ন ঘুম না হওয়া পর্যন্ত চালিয়ে যেতে বলে। NSW Health জানায়, এতে অভ্যস্ত হতে শিশুর ১ থেকে ৪ সপ্তাহ লাগতে পারে।
অল্প ঘুমিয়েই শিশু আবার জেগে ওঠে কেন?
শিশুদের ঘুমের চক্র ছোট। RCH-এর Community Paediatric Review অনুযায়ী, শিশুদের এক একটি ঘুমচক্র ২০ থেকে ৫০ মিনিটের, যেখানে বড়দের প্রায় ৯০ মিনিট। রাতে জেগে ওঠা শিশুর ঘুমের স্বাভাবিক অংশ। সংকেতে সাড়া দেওয়ার পদ্ধতিতে সে জাগলে আগের উপায়েই সান্ত্বনা দিয়ে আবার ঘুমোতে সাহায্য করেন। Tresillian-এর ভাষ্য অনুযায়ী, সারা রাত ঘুমোতে পারা বেড়ে ওঠার স্বাভাবিক প্রক্রিয়া, শিশুর কোনো কৃতিত্বের মাপকাঠি নয়।
NSW Health ক্লান্তির লক্ষণ হিসেবে চোখ রগড়ানো, হাই তোলা, একদৃষ্টে তাকিয়ে থাকা, মুঠো শক্ত করা ও ঝাঁকি দিয়ে হাত-পা নাড়ার কথা বলে। ক্লান্তিতে ইতিমধ্যে কাঁদতে শুরু করলে শান্ত হওয়া কঠিন হতে পারে। প্রথম সংকেতেই ঘুমের প্রস্তুতি শুরু করলে প্রায়ই শান্ত হওয়া সহজ হয় (দেখুন দুই ঘুমের মাঝে জেগে থাকার সময়)।
সাড়া দিয়ে ঘুম পাড়ানোর সময় নিরাপত্তা কীভাবে বজায় রাখবেন?
কোলে শান্ত করা আরামদায়ক হলেও ঘুমের জন্য নিরাপদ জায়গা লাগে। NICHD Safe to Sleep কর্মসূচি বলে, ১ বছর পর্যন্ত প্রতিবার চিত করে শোয়ান। অন্তত প্রথম ৬ মাস একই ঘরে থাকুন। ঘুমের জায়গায় ওজন যুক্ত কোনো পণ্য বা ঢালু করে শোয়ানোর সরঞ্জাম রাখবেন না। সোফা বা হাতলওয়ালা চেয়ারে শিশুকে কখনো ঘুমোতে দেবেন না। বিছানায় শিশুকে দুধ খাওয়াতে বা সান্ত্বনা দিতে দিতে আপনার ঘুম এসে গেলে জেগে ওঠার সঙ্গে সঙ্গে তাকে নিজের ঘুমের জায়গায় ফিরিয়ে দিন।
কাপড়ে জড়িয়ে রাখলে Red Nose বলছে, শিশু পাশ ফিরতে শুরু করার লক্ষণ দেখা দিলেই বা বয়স ৩ মাস হলেই, যেটি আগে ঘটে, জড়ানো বন্ধ করুন। নিরাপদে জড়ানো নিয়ে পড়ুন কাপড়ে জড়িয়ে শোয়ানো।
শিশুর শ্বাস নিতে কষ্ট হলে, নীলচে বা ধূসর হয়ে গেলে, শরীর ঢিলে হয়ে গেলে বা জাগানো কঠিন হলে এখনই স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন। ক্লান্তিতে সামলানো কঠিন হলে আপনার ডাক্তার বা স্থানীয় শিশু স্বাস্থ্য সেবা-এ যোগাযোগ করুন বা আপনার পারিবারিক চিকিৎসক বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সের সঙ্গে কথা বলুন। রাতে যত্নের দায়িত্ব কীভাবে ভাগ করতে পারেন তা নিয়ে দেখুন ঘুমের অভাব।
কী লিখে রাখলে কাজে আসতে পারে?
প্রতিবার কী করলেন আর কতক্ষণ লাগল, যেমন ‘খাটে ১০ মিনিট আলতো চাপড় দিলাম’, ছোট করে লিখে রাখতে পারেন। এতে বোঝা সহজ হয় কখন একটু কম সাহায্য দিয়ে দেখা যায় আর কখন অসুস্থতা বা দাঁত ওঠার সময় এক ধাপ পিছিয়ে আগের মতো সাহায্য দেওয়া দরকার।
