Addormentamento responsivo significa aiutare il tuo bambino ad addormentarsi notando di cosa ha bisogno e confortandolo ogni volta che ne ha bisogno. La pagina di NSW Health sul sonno e sull’addormentamento responsivo lo descrive come confortare il tuo bambino “prestando attenzione a ciò di cui ha bisogno”. Nel corso di settimane e mesi offri gradualmente un po’ meno aiuto fisico: dall’addormentamento in braccio nelle prime settimane, a “shh” e colpetti nel lettino, fino al semplice restare vicino. Il piano non prevede mai di lasciare il tuo bambino a piangere da solo.
È adatto alle famiglie che non vogliono usare l’addestramento al sonno, ed è l’approccio adatto a un neonato, come modo per aiutarlo ad addormentarsi e non come addestramento.
In cosa l’addormentamento responsivo è diverso dall’addestramento al sonno?
I metodi di addestramento al sonno come controlla e consola o lasciar piangere lasciano deliberatamente spazio a un po’ di pianto, così che il tuo bambino impari ad addormentarsi senza di te. L’addormentamento responsivo no. Rispondi ogni volta che il tuo bambino è molto agitato, e l’unica cosa che cambia nel tempo è quanto aiuto gli serve.
Conta anche l’età. Il Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) dice che svegliarsi spesso di notte è normale sotto i 6 mesi e che non ci sono prove che gli interventi comportamentali sul sonno aiutino bambini così piccoli. Suggerisce di rispondere ai segnali di stanchezza, fame e sovrastimolazione. Le FAQ del RACGP sul sonno aggiungono che non ci si aspetta affatto che i bambini sotto i 3 mesi si addormentino da soli.
Quindi, per un neonato, l’addormentamento responsivo non è un metodo per ridurre i risvegli notturni. È un modo calmo e ripetibile per aiutare il tuo bambino a dormire, che può crescere con lui. Per un confronto tra tutti i metodi, vedi la panoramica sull’addestramento al sonno.
Com’è l’addormentamento responsivo a ogni età?
NSW Health e Tresillian descrivono una progressione come questa. Le età si sovrappongono, e puoi tornare indietro di un passo ogni volta che il tuo bambino ha bisogno di più aiuto.
| Età | Approccio | Cosa fai |
|---|---|---|
| Dalla nascita ai 3 mesi | Addormentamento in braccio | Lo tieni in braccio, lo culli o lo dondoli finché non è calmo o addormentato, poi nel lettino a pancia in su |
| Dalla nascita ai 6 mesi e oltre | Addormentamento con contatto fisico | Nel lettino: “shh”, colpetti, carezze; lo prendi in braccio se è molto agitato |
| Dai 6 ai 12 mesi | Addormentamento con conforto o presenza del genitore | Nel lettino da sveglio, breve conforto, resti vicino o esci; torni se il pianto aumenta |
| Dai 12 mesi in su | Allontanamento graduale | Resti mentre si addormenta, allontanandoti sempre di più col tempo |
Dai 12 mesi in su, l’allontanamento graduale si sovrappone alla nostra guida sul ritiro graduale.
Come si aiuta un neonato ad addormentarsi in braccio?
La guida di Tresillian sull’addormentamento responsivo descrive come calmarlo in braccio nelle prime settimane:
- Fascia il tuo bambino in modo sicuro, oppure usa un sacco nanna con aperture per le braccia aderenti e senza cappuccio. Smetti di fasciare il bambino ai primi segni che cerca di girarsi o al compimento dei 3 mesi, a seconda di quale delle due cose avviene prima.
- Tieni in braccio il tuo bambino finché non si addormenta.
- Usa colpetti leggeri e ritmici, dondolalo, accarezzalo, parlagli o cantagli piano.
- Mettilo nel lettino a pancia in su.
- Se si sveglia dopo un ciclo di sonno, riaddormentalo nello stesso modo.
L’NHS osserva che nelle prime settimane il tuo bambino potrebbe addormentarsi solo in braccio, e il RCH dice che dare colpetti o cullare va bene per i neonati. Se il tuo bambino si addormenta spesso durante la poppata, vedi addormentarlo con la poppata o cullandolo.
Come si fa l’addormentamento con contatto fisico nel lettino?
I passaggi di Tresillian con contatto fisico per bambini dalla nascita ai 6 mesi:
- Fascia il tuo bambino o usa un sacco nanna sicuro. Smetti di fasciare il bambino ai primi segni che cerca di girarsi o al compimento dei 3 mesi, a seconda di quale delle due cose avviene prima.
- Parlagli piano e coccolalo per aiutarlo a calmarsi.
- Metti il tuo bambino assonnato a pancia in su nel lettino.
- Confortalo con un dolce “ssshhh” e colpetti ritmici, cullandolo o accarezzandolo finché non è calmo o quasi addormentato.
- Se si lamenta forte, prendilo in braccio per coccolarlo finché non si calma, poi rimettilo nel lettino.
- Resta finché non è quasi addormentato, poi esci dalla stanza quando si è addormentato.
Le nostre guide shush-pat e prendi in braccio e rimetti giù approfondiscono queste due tecniche. La guida dell’AAP su come aiutare il bambino a calmarsi da solo suggerisce di provare una tecnica per circa 5 minuti prima di cambiare, invece di provarne diverse insieme.
Come si passa dal contatto fisico a un aiuto minore?
Passare da più aiuto a meno aiuto è un processo graduale. Alcuni modi in cui le famiglie fanno un passo indietro:
- cullarlo o dargli la poppata finché non è assonnato invece che completamente addormentato, poi completare l’addormentamento nel lettino
- dare colpetti più lenti, poi fare una pausa, poi lasciare la mano ferma
- sostituire i colpetti con lo “shh” o con la tua voce
- sederti accanto al lettino senza toccarlo, poi più lontano
Tra i 3 e i 6 mesi, il RACGP suggerisce una buona routine della nanna e di mettere giù il tuo bambino assonnato ma sveglio, senza lasciarlo piangere per più di un paio di minuti. Dai 6 mesi, NSW Health descrive l’addormentamento con conforto: mettere il tuo bambino nel lettino da sveglio, offrire un breve “shh”, poi uscire e tornare a confortarlo se il pianto aumenta. Osserva che brevi balbettii o piagnucolii mentre un bambino si addormenta sono normali.
La tecnica della presenza del genitore di Tresillian per bambini sopra i 6 mesi prevede di sederti o sdraiarti dove il bambino può vederti dal lettino e fingere di dormire, usando il minimo aiuto necessario se il tuo bambino si agita. Suggerisce di continuare per almeno 1 settimana o finché non ci sono 3 notti di fila di sonno abbastanza continuo. NSW Health dice che i bambini potrebbero impiegare da 1 a 4 settimane per abituarsi.
Perché il mio bambino si sveglia di nuovo dopo un sonno breve?
I bambini hanno cicli di sonno brevi. La Community Paediatric Review del RCH dice che il ciclo di sonno di un lattante dura da 20 a 50 minuti, rispetto ai circa 90 minuti degli adulti, e che i risvegli notturni sono una parte normale del sonno di un bambino. Con l’addormentamento responsivo, quando si sveglia riaddormenti semplicemente il tuo bambino con lo stesso approccio. Tresillian descrive il dormire tutta la notte come “semplicemente un normale processo di sviluppo, non una conquista del tuo bambino”.
NSW Health elenca segnali di stanchezza come stropicciarsi gli occhi, sbadigliare, fissare il vuoto, pugni chiusi e movimenti a scatti, e dice che per un bambino che sta già piangendo per la stanchezza può essere più difficile addormentarsi. Iniziare a rallentare ai primi segnali spesso rende più facile l’addormentamento (vedi finestre di veglia).
Come si rende sicuro l’addormentamento responsivo?
Addormentarlo in braccio è bellissimo, ma il sonno in sé ha bisogno di uno spazio sicuro. La campagna NICHD Safe to Sleep dice di mettere i bambini a pancia in su per ogni sonno fino a 1 anno, condividere la stanza almeno per i primi 6 mesi, tenere prodotti appesantiti e dispositivi per dormire inclinati fuori dallo spazio del sonno, e non lasciare mai che un bambino dorma su un divano o una poltrona. Se ti addormenti mentre dai la poppata o conforti il tuo bambino a letto, dice di rimetterlo nel suo spazio per dormire appena ti svegli.
Se fasci il tuo bambino, Red Nose dice di smettere appena il tuo bambino mostra segni di iniziare a girarsi, o a 3 mesi di età, a seconda di cosa avviene prima. Vedi fasciatura per una fasciatura sicura.
Se il tuo bambino fa fatica a respirare, diventa blu o grigio, oppure è molle o difficile da svegliare, chiama subito il numero di emergenza locale. Se sei allo stremo e fai fatica a farcela, contatta il medico o un servizio locale per la salute dei bambini o parla con il tuo medico di famiglia o l’assistente sanitario; vedi privazione di sonno per idee su come dividersi le notti.
Cosa vale la pena annotare man mano?
Un breve appunto di cosa hai provato a ogni addormentamento e quanto tempo ci è voluto, ad es. “colpetti nel lettino, 10 minuti”, ti aiuta a capire quando il tuo bambino è pronto per un po’ meno aiuto, e quando serve fare un passo indietro durante una malattia o la dentizione.
