Поступовий відхід — це спосіб навчити дитину засинати самостійно, поки ви залишаєтеся в кімнаті. Ви сидите біля ліжечка, поки вона засинає, а потім кожні кілька ночей відсуваєте стілець трохи далі, доки не опинитеся за дверима. Його також називають «кемпінгом» або методом стільця. В інформаційному листку Victorian Government про сон зазначено, що для кожного кроку може знадобитися від 2 до 3 днів, щоб він спрацював, і може минути від 1 до 3 тижнів, перш ніж дитина засинатиме без вас у кімнаті.
Оскільки ви залишаєтеся поруч, дитина жодного разу не залишається плакати на самоті. Ціна цього — час. Як цей метод порівнюється з іншими, дивіться в нашому огляді методів привчання до сну.
Що таке «кемпінг», метод стільця і присутність батьків?
Ці назви описують близькі підходи.
- «Кемпінг» або метод стільця. Ви залишаєтеся в кімнаті, доки дитина не засне, поступово віддаляючись. Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) називає «кемпінг» однією з двох науково обґрунтованих технік заспокоєння. Там радять: якщо виходити з кімнати для перевірок за часом надто тяжко, можна сидіти на стільці в спальні й поступово винести його з кімнати.
- Присутність батьків. Ви лежите або сидите так, щоб вас було видно з ліжечка, і вдаєте, що спите. Інформаційний листок Victorian Government радить тихенько подати звук, якщо дитина прокидається, щоб вона знала, що ви поруч, м’яко шикати чи поплескувати замість того, щоб брати на руки, і приблизно через 2 хвилини знову вдавати, що спите.
- Присутність дорослого. Відповіді RACGP на часті запитання про контрольований плач описують, як залишатися в кімнаті сім ночей поспіль, доки дитина не засне, намагаючись її не торкатися.
- Методи «посування» і поступового відсторонення. Вони дотримуються тієї самої схеми поетапного переміщення через кімнату. Сторінка NSW Health про сон і чутливе заспокоєння описує поступове відсторонення з 12 місяців, зокрема коли діти переходять із ліжечка на ліжко.
З якого віку можна починати поступовий відхід?
Інформаційний листок Victorian Government, що описує «кемпінг», розрахований на немовлят віком від 6 до 12 місяців, а NSW Health радить присутність батьків із 6 місяців. RCH зазначає, що немає доказів того, що поведінкові методи корекції сну допомагають немовлятам до 6 місяців.
Для молодших немовлят краще підходить чутливе заспокоєння. Для малюків NSW Health описує поступове відсторонення з 12 місяців, а якщо залишатися в кімнаті, можна уникнути ситуації, коли малюк у ліжку просто виходить слідом за вами.
Спершу порадьтеся з лікарем загальної практики або патронажною медсестрою, якщо вас щось турбує щодо годування, ваги чи здоров’я дитини або якщо вона народилася раніше терміну.
Як покроково виконувати поступовий відхід?
Інформаційний листок Victorian Government описує такі кроки.
- М’яко поплескуйте дитину, доки вона не засне.
- Сидіть на стільці біля ліжечка, доки дитина не засне, не торкаючись її.
- Кожні кілька днів відсувайте стілець трохи далі від ліжечка.
- Перенесіть стілець за двері.
Починайте кожен вечір зі звичного ритуалу перед сном, потім покладіть дитину на спину в ліжечко спокійною, але не сплячою.
Приклад плану — підлаштуйте під свою дитину
Цей приклад складено на основі орієнтиру з інформаційного листка — від 2 до 3 днів на кожен крок. Вашій дитині може знадобитися більше або менше ночей на кожній позиції.
| Ночі | Де ви | Що ви робите |
|---|---|---|
| Від 1 до 3 | Біля ліжечка | Легко поплескуєте, доки дитина не засне |
| Від 4 до 6 | На стільці біля ліжечка | Залишаєтеся, доки дитина не засне, не торкаючись її |
| Від 7 до 9 | На стільці на півдорозі до дверей | За потреби тихо шикаєте |
| Від 10 до 12 | На стільці біля дверей | Залишаєтеся в полі зору, мало слів |
| З 13-ї і далі | Одразу за дверима | Відповідаєте голосом |
Переходьте далі, коли дитина досить спокійно засинає, поки ви на поточній позиції. Повернення на крок назад на кілька ночей після хвороби чи неспокійного тижня — частина методу, а не невдача.
Що робити, поки ви там сидите?
Будьте спокійні й трохи нудні. Тримайте світло приглушеним, уникайте розмов та ігор поглядами й щоразу використовуйте ту саму коротку фразу або шикання. Якщо дитина встає, покладіть її назад на спину й без метушні поверніться на стілець.
Якщо дитина прокидається вночі, поверніться на ту позицію, якої ви досягли під час укладання, і заспокойте її так само. Кроки присутності батьків від Tresillian радять давати найменше допомоги, потрібної, щоб заспокоїти дитину, і бути готовими повторити це кілька разів, перш ніж вона зможе залишатися спокійною й задрімати.
Скільки часу потрібно, щоб «кемпінг» спрацював?
| Джерело | Скільки часу це може зайняти |
|---|---|
| Victorian Government («кемпінг») | Кожен крок від 2 до 3 днів; загалом від 1 до 3 тижнів |
| NSW Health (присутність батьків) | Від 1 до 4 тижнів, щоб звикнути |
| Tresillian (присутність батьків) | Щонайменше 1 тиждень або доки не буде 3 ночей поспіль досить безперервного сну |
NSW Health і Tresillian радять починати виходити з кімнати, коли у вас буде три ночі поспіль із мінімальними порушеннями сну. Інформаційний листок Victorian Government зазначає, що присутність батьків можна припинити, коли дитина добре спатиме 3 дні поспіль.
Чи можна використовувати поступовий відхід для денного сну?
Так. В інформаційному листку Victorian Government зазначено, що присутність батьків можна використовувати й для денного сну, а Tresillian радить залишатися в кімнаті, доки дитина не засне вдень. Багатьом родинам найпростіше почати з укладання на ніч, а потім перенести той самий підхід на денний сон, коли вечірнє укладання піде легше. Якщо найбільше труднощів саме з денним сном, див. короткий денний сон.
Які переваги й недоліки методу стільця?
| Переваги | Недоліки |
|---|---|
| Ви весь час залишаєтеся з дитиною | Зазвичай повільніше, ніж перевірки за часом |
| Менше плачу на самоті | Потребує часу й терпіння щовечора |
| Може підійти тривожним немовлятам | Деякі немовлята сердяться, коли бачать вас, а ви не берете їх на руки |
| Підходить для малюків, які сплять у ліжку | Важко зрозуміти, коли переходити далі |
RACGP зазначає, що «кемпінг» може підійти немовлятам, які трохи тривожніші, або батькам, які відчувають, що не впораються з контрольованим плачем. Там також зазначено, що присутність дорослого менш ефективна для немовлят, які сердяться, коли бачать батьків, що не беруть їх на руки. Для таких немовлят краще може підійти перевірка й заспокоєння.
«Кемпінг» був одним із варіантів, запропонованих в австралійському дослідженні, п’ятирічне подальше спостереження якого не виявило тривалих відмінностей в емоційних чи поведінкових проблемах дітей, рівні стресу чи стосунках між батьками й дитиною.
Коли варто зробити паузу, припинити або звернутися по допомогу?
Зробіть паузу, якщо дитина захворіла; RCH зазначає, що під час хвороби цілком можна припинити й почати знову пізніше. Змініть підхід, якщо протягом кількох ночей дитина засмучується дедалі більше, а не менше, або якщо це більше не здається правильним для вашої родини.
Правила безпечного сну весь час залишаються незмінними. Рекомендації AAP щодо безпечного сну радять класти дитину на спину на кожен сон до 1 року, на тверду рівну поверхню в її власному ліжечку, без подушок, бортиків-захисників, м’яких іграшок чи обважнених виробів, і в домі, де не курять. Не засинайте з дитиною на дивані чи в кріслі, поки чекаєте.
Якщо дитина важко дихає, синіє чи сіріє, млява або її важко розбудити, негайно телефонуйте місцевий номер екстреної допомоги. Найближчим часом запишіться до лікаря загальної практики або патронажної медсестри, якщо дитина хропе або, здається, робить паузи в диханні уві сні. Посібник AAP щодо апное сну радить одразу повідомляти лікаря про часте хропіння і викликати швидку, якщо дихання зупиняється більш ніж на 20 секунд або дитина блідне, синіє чи сіріє, — тож телефонуйте місцевий номер екстреної допомоги. Також зверніться до лікаря загальної практики або патронажної медсестри, якщо вас турбує годування, ріст або те, як ви даєте собі раду. По підтримку в батьківстві звертайтеся за номером лікаря або місцеву службу охорони здоров’я дітей.
Що варто записувати в процесі?
Записуйте, де стояв ваш стілець кожної ночі, скільки тривало заспокоєння і чи були нічні пробудження. Коли ви бачите, як на кожній позиції скорочується час заспокоєння, легше вирішити, коли переходити далі, а записи стануть у пригоді, якщо ви говоритимете з патронажною медсестрою.
