渐退法是一种在你留在房间里的同时,教宝宝自己入睡的方法。宝宝快要睡着时,你坐在婴儿床附近,然后每隔几个晚上把椅子挪远一点,直到你退到门外。它也被称为陪伴渐离或椅子法。Victorian Government 睡眠情况说明书表示,每一步可能需要2到3天才能见效,宝宝可能需要1到3周才能在你不在房间时入睡。
因为你一直在场,宝宝在任何时候都不会被留下独自哭泣。代价是需要时间。想了解它与其他方法的比较,请参阅我们的睡眠训练概览。
什么是陪伴渐离、椅子法和父母陪伴法?
这些名称描述的是密切相关的几种方法。
- 陪伴渐离或椅子法。 你留在房间里直到宝宝睡着,并逐渐离得更远。Royal Children's Hospital Melbourne(RCH)把陪伴渐离列为两种有循证依据的安抚入睡方法之一。它建议,如果离开房间进行定时查看太令人难受,你可以坐在卧室里的椅子上,再逐渐把椅子挪出房间。
- 父母陪伴法。 你躺在或坐在能看到婴儿床的地方,假装睡觉。Victorian 情况说明书介绍,如果宝宝醒了,就发出一点小声音让宝宝知道你在;用轻轻的“嘘”声或轻拍来安抚,而不是把宝宝抱起来;大约2分钟后再继续假装睡觉。
- 成人陪伴法。 RACGP 关于控制性哭泣的常见问题解答介绍,连续七个晚上留在房间里直到宝宝睡着,并尽量不去碰宝宝。
- “挪步法”和逐步撤离法。 这些方法遵循同样的模式,分阶段穿过房间。NSW Health 的睡眠与回应式安抚页面介绍了从12个月起使用的逐步撤离法,包括孩子从婴儿床换到床上的时候。
几个月可以开始渐退法?
介绍陪伴渐离的那份 Victorian 情况说明书是针对6到12个月的宝宝编写的,NSW Health 建议从6个月起使用父母陪伴法。RCH 表示,没有证据表明行为睡眠干预对6个月以下的宝宝有帮助。
对于更小的宝宝,回应式安抚更合适。对于幼儿,NSW Health 介绍了从12个月起使用的逐步撤离法;而且留在房间里,可以避免睡床的幼儿直接跟着你走出去。
如果宝宝在喂养、体重或健康方面有任何让人担心的地方,或者是早产儿,请先咨询你的全科医生或儿童保健护士。
渐退法具体怎么做?
Victorian 情况说明书列出了以下步骤。
- 轻轻拍宝宝,直到宝宝睡着。
- 坐在婴儿床旁边的椅子上,直到宝宝睡着,不去碰宝宝。
- 每隔几天把椅子从婴儿床旁再挪远一点。
- 把椅子挪到门外。
每晚都从你平常的就寝作息开始,然后让宝宝仰卧躺进婴儿床,保持平静、醒着的状态。
示例方案——请根据宝宝的情况调整
这个示例依据情况说明书中每一步2到3天的建议制定。宝宝在每个位置需要的晚数可能更多,也可能更少。
| 晚数 | 你的位置 | 你要做什么 |
|---|---|---|
| 第1到3晚 | 婴儿床边 | 轻拍直到宝宝睡着 |
| 第4到6晚 | 婴儿床旁边的椅子 | 陪到宝宝睡着,不碰宝宝 |
| 第7到9晚 | 到门口一半距离处的椅子 | 需要时轻声“嘘” |
| 第10到12晚 | 门口的椅子 | 留在宝宝视线内,少说话 |
| 第13晚起 | 门外 | 用声音回应 |
当宝宝在你目前所在的位置能比较平静地入睡时,就进入下一步。生病或某一周作息被打乱之后退回一步、待几个晚上,本来就是这个方法的一部分,并不是失败。
坐在那里时你要做什么?
保持平静,甚至有点无聊。把灯光调暗,避免聊天或玩眼神互动的游戏,每次都用同样简短的话语或“嘘”声。如果宝宝站起来,就让宝宝重新仰卧躺下,然后不声不响地回到你的椅子上。
如果宝宝夜里醒来,回到你在就寝时所到达的位置,用同样的方式安抚宝宝。Tresillian 的父母陪伴法步骤建议,只提供让宝宝平静下来所需的最少帮助,并且要预料到可能要重复好几次,宝宝才能保持平静、慢慢入睡。
陪伴渐离需要多久见效?
| 来源 | 可能需要多久 |
|---|---|
| Victorian Government(陪伴渐离) | 每一步2到3天;总共1到3周 |
| NSW Health(父母陪伴法) | 1到4周来适应 |
| Tresillian(父母陪伴法) | 至少1周,或直到连续3个晚上睡得比较安稳、很少中断 |
NSW Health 和 Tresillian 都建议,一旦连续三个晚上都很少被打扰,你就可以开始离开房间。Victorian 情况说明书表示,一旦宝宝连续3天睡得好,就可以停止父母陪伴法。
渐退法可以用于小睡吗?
可以。Victorian 情况说明书表示,父母陪伴法也可以用于白天小睡;Tresillian 建议白天也留在房间里,直到宝宝睡着。很多家庭发现,最容易的做法是先从就寝时开始,等就寝进行得更顺利后,再把同样的方法用到小睡上。如果小睡是主要难题,请参阅小睡时间短。
椅子法有哪些优缺点?
| 优点 | 缺点 |
|---|---|
| 你全程陪着宝宝 | 通常比定时查看慢 |
| 宝宝独自哭泣更少 | 每晚都需要时间和耐心 |
| 可能适合容易焦虑的宝宝 | 有些宝宝看到你却不被抱起来会生气 |
| 适用于睡床的幼儿 | 很难判断什么时候进入下一步 |
RACGP 表示,陪伴渐离可能适合比较容易焦虑的宝宝,或者觉得自己没法进行控制性哭泣的家长。它还指出,如果宝宝看到家长却不被抱起来就会生气,成人陪伴法的效果就没那么好。对于这些宝宝,查看与安抚法可能更合适。
陪伴渐离是一项澳大利亚试验所提供的选项之一,该试验的五年随访发现,孩子在情绪或行为问题、压力或亲子关系方面都没有持久的差异。
什么时候应该暂停、停止或寻求帮助?
如果宝宝生病了,就暂停;RCH 表示,生病期间停下来、以后再重新开始是没问题的。如果几个晚上下来宝宝越来越难过,而不是越来越平静,或者这个方法让你觉得不再适合你的家庭,就换一种方法。
安全睡眠的要求始终不变。AAP 安全睡眠指南表示,1岁以前每次睡觉都要让宝宝仰卧,睡在他们自己的婴儿床里坚实、平坦的表面上,不放枕头、床围、毛绒玩具或加重产品,并且家中无烟。等待的时候,不要和宝宝一起在沙发或扶手椅上睡着。
如果宝宝呼吸困难、脸色发青或发灰,或者浑身软弱无力或很难叫醒,请立即拨打 当地急救电话。如果宝宝睡觉时打鼾,或者似乎有呼吸暂停,请尽快预约全科医生或儿童保健护士。AAP 睡眠呼吸暂停指南表示,如果宝宝经常打鼾,要立即告诉医生;如果呼吸停止超过20秒,或宝宝脸色变得苍白、发青或发灰,要叫救护车,所以请拨打 当地急救电话。如果你担心喂养、生长或自己是否应付得过来,也请去看全科医生或儿童保健护士。如需育儿支持,请联系 你的医生或当地的儿童保健服务。
过程中值得记录什么?
记录每晚椅子放在哪里、安顿入睡花了多长时间,以及夜醒情况。看到每个位置上安抚入睡的时间逐渐缩短,能帮助你决定什么时候进入下一步;如果你要和儿童保健护士交流,这些记录也很有用。




