الانسحاب التدريجي طريقة لتعليم طفلك أن يغفو بمفرده بينما تبقى أنت في الغرفة. تجلس بالقرب من السرير بينما يستسلم للنوم، ثم تُبعد كرسيك قليلًا كل بضع ليالٍ، حتى تصبح خارج الباب. وتُسمّى أيضًا المكوث في الغرفة أو طريقة الكرسي. تقول النشرة الإرشادية عن النوم من Victorian Government إن كل خطوة قد تستغرق 2 إلى 3 أيام لتنجح، وقد يستغرق الأمر 1 إلى 3 أسابيع قبل أن ينام طفلك من دون وجودك في الغرفة.
ولأنك تبقى حاضرًا، لا يُترك طفلك ليبكي وحده في أي مرحلة. والمقابل هو الوقت. ولمعرفة كيف تُقارن هذه الطريقة بالطرق الأخرى، راجع دليلنا نظرة عامة على تدريب النوم.
ما المكوث في الغرفة وطريقة الكرسي وحضور الوالدين؟
تصف هذه الأسماء أساليب متقاربة جدًا.
- المكوث في الغرفة أو طريقة الكرسي. تبقى في الغرفة حتى ينام طفلك، وتبتعد عنه تدريجيًا. ويذكر Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) المكوث في الغرفة بوصفه أحد أسلوبين للتهدئة قائمين على الأدلة. ويقترح أنه إذا كانت مغادرة الغرفة للتفقّد على فترات محددة مزعجة جدًا، يمكنك الجلوس على كرسي في غرفة النوم وإخراجه من الغرفة تدريجيًا.
- حضور الوالدين. تستلقي أو تجلس في مكان يراك منه طفلك من سريره وتتظاهر بالنوم. وتصف النشرة الإرشادية من Victoria إصدار صوت خفيف إذا استيقظ طفلك ليعرف أنك موجود، واستخدام «ششش» لطيفة أو تربيت بدلًا من حمله، ثم التظاهر بالنوم مجددًا بعد نحو دقيقتين.
- حضور شخص بالغ. تصف صفحة الأسئلة الشائعة من RACGP حول البكاء المنضبط البقاء في الغرفة سبع ليالٍ متتالية حتى يغفو طفلك، مع محاولة عدم لمسه.
- طرق «الإزاحة» (Shuffle) والابتعاد التدريجي. تتبع هذه الطرق النمط نفسه من التنقّل عبر الغرفة على مراحل. وتصف صفحة النوم والتهدئة المستجيبة لدى NSW Health الابتعاد التدريجي ابتداءً من عمر 12 شهرًا، بما في ذلك عندما ينتقل الأطفال من سرير الأطفال إلى سرير عادي.
في أي عمر يمكنك البدء بالانسحاب التدريجي؟
النشرة الإرشادية من Victoria التي تصف المكوث في الغرفة مكتوبة للرضع بعمر 6 إلى 12 شهرًا، وتقترح NSW Health حضور الوالدين ابتداءً من عمر 6 أشهر. ويقول RCH إنه لا يوجد دليل على أن تدخلات النوم السلوكية تساعد الرضع دون عمر 6 أشهر.
بالنسبة إلى الرضع الأصغر سنًا، تُعدّ التهدئة المستجيبة الأنسب. وبالنسبة إلى الأطفال الدارجين، تصف NSW Health الابتعاد التدريجي ابتداءً من عمر 12 شهرًا، والبقاء في الغرفة يجنّبك مشكلة أن يتبعك الطفل الدارج الذي ينام في سرير عادي إلى خارج الغرفة ببساطة.
استشر طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل أولًا إذا كانت لديك أي مخاوف تتعلق برضاعة طفلك أو وزنه أو صحته، أو إذا وُلد مبكرًا.
كيف تطبّق الانسحاب التدريجي خطوة بخطوة؟
تحدّد النشرة الإرشادية من Victoria هذه الخطوات.
- ربّت على طفلك بلطف حتى يغفو.
- اجلس على كرسي بجانب السرير حتى ينام طفلك، من دون أن تلمسه.
- أبعد كرسيك عن السرير قليلًا كل بضعة أيام.
- انقل كرسيك إلى خارج الباب.
ابدأ كل ليلة بـروتين موعد النوم المعتاد، ثم ضع طفلك على ظهره في السرير، هادئًا ومستيقظًا.
خطة مثال — عدّلها بما يناسب طفلك
بُني هذا المثال على إرشاد النشرة بتخصيص 2 إلى 3 أيام لكل خطوة. قد يحتاج طفلك إلى ليالٍ أكثر أو أقل في كل موضع.
| الليالي | أين تكون | ما تفعله |
|---|---|---|
| 1 إلى 3 | بجانب السرير | تربيت لطيف حتى ينام |
| 4 إلى 6 | كرسي بجانب السرير | ابقَ حتى ينام، من دون لمس |
| 7 إلى 9 | كرسي في منتصف المسافة إلى الباب | «ششش» هادئة عند الحاجة |
| 10 إلى 12 | كرسي عند المدخل | ابقَ على مرأى منه، بكلمات قليلة |
| 13 فما بعد | خارج الباب مباشرة | أجبه بصوتك |
انتقل إلى الموضع التالي عندما يصبح طفلك يغفو بهدوء نسبي وأنت في الموضع الحالي. والعودة خطوة إلى الوراء لبضع ليالٍ بعد وعكة صحية أو أسبوع مضطرب جزء من الطريقة، وليست إخفاقًا.
ماذا تفعل وأنت جالس هناك؟
كن هادئًا ومملًّا بعض الشيء. أبقِ الأضواء خافتة، وتجنّب الدردشة أو ألعاب تبادل النظرات، واستخدم العبارة القصيرة نفسها أو «ششش» نفسها في كل مرة. إذا وقف طفلك، فأعِد وضعه مستلقيًا على ظهره وعُد إلى كرسيك من دون ضجة.
إذا استيقظ طفلك خلال الليل، فعُد إلى الموضع الذي وصلت إليه في موعد النوم وهدّئه بالطريقة نفسها. وتقترح خطوات حضور الوالدين لدى Tresillian استخدام أقل قدر من المساعدة اللازمة لتهدئة طفلك، وتوقّع تكرار ذلك عدة مرات قبل أن يتمكن من البقاء هادئًا والاستسلام للنوم.
كم يستغرق المكوث في الغرفة لينجح؟
| المصدر | المدة التي قد يستغرقها |
|---|---|
| Victorian Government (المكوث في الغرفة) | كل خطوة 2 إلى 3 أيام؛ و1 إلى 3 أسابيع إجمالًا |
| NSW Health (حضور الوالدين) | 1 إلى 4 أسابيع حتى يعتاد عليه |
| Tresillian (حضور الوالدين) | أسبوع واحد على الأقل، أو حتى 3 ليالٍ متتالية من النوم المتواصل نسبيًا |
تقترح NSW Health وTresillian كلتاهما أنه يمكنك البدء بمغادرة الغرفة بعد ثلاث ليالٍ متتالية مع قليل من الاضطراب. وتقول النشرة الإرشادية من Victoria إنه يمكنك التوقف عن حضور الوالدين عندما ينام طفلك جيدًا لمدة 3 أيام متتالية.
هل يمكنك استخدام الانسحاب التدريجي للقيلولات؟
نعم. تقول النشرة الإرشادية من Victoria إن حضور الوالدين يمكن استخدامه للقيلولات النهارية أيضًا، وتقترح Tresillian البقاء في الغرفة حتى ينام طفلك خلال النهار. وتجد عائلات كثيرة أن الأسهل هو البدء في موعد النوم، ثم تطبيق النهج نفسه على القيلولات بعد أن يصبح موعد النوم أكثر سلاسة. راجع القيلولات القصيرة إذا كانت القيلولات هي التحدي الرئيسي.
ما إيجابيات طريقة الكرسي وسلبياتها؟
| الإيجابيات | السلبيات |
|---|---|
| تبقى مع طفلك طوال الوقت | عادةً أبطأ من التفقّد على فترات محددة |
| يبكي الطفل وحده أقل | تحتاج إلى وقت وصبر كل ليلة |
| قد تناسب الرضع القلقين | يغضب بعض الرضع عندما يرونك ولا تحملهم |
| تنجح مع الأطفال الدارجين في سرير عادي | يصعب تحديد متى تنتقل إلى الخطوة التالية |
تقول RACGP إن المكوث في الغرفة قد يناسب الرضع الأكثر قلقًا بعض الشيء، أو الوالدين الذين يشعرون أنهم لا يستطيعون تطبيق البكاء المنضبط. وتشير أيضًا إلى أن حضور شخص بالغ أقل نجاحًا مع الرضع الذين يغضبون عندما يرون أحد الوالدين ولا يحملهم. ولهؤلاء الرضع، قد يناسبهم التفقّد والمواساة بشكل أفضل.
كان المكوث في الغرفة أحد الخيارات المقدّمة في تجربة أسترالية وجدت متابعتها بعد خمس سنوات عدم وجود فروق دائمة في المشكلات العاطفية أو السلوكية لدى الأطفال، أو في التوتر، أو في العلاقة بين الوالد والطفل.
متى يجب أن تتوقف مؤقتًا أو تتوقف تمامًا أو تطلب المساعدة؟
توقّف مؤقتًا إذا كان طفلك متوعّكًا؛ يقول RCH إنه لا بأس بالتوقف أثناء المرض والبدء من جديد لاحقًا. وغيّر النهج إذا كان طفلك ينزعج أكثر على مدى عدة ليالٍ بدلًا من أن ينزعج أقل، أو إذا لم يعد يبدو مناسبًا لعائلتك.
تبقى قواعد النوم الآمن كما هي طوال الوقت. تقول إرشادات AAP للنوم الآمن أن تضع طفلك على ظهره في كل مرة ينام فيها حتى عمر سنة واحدة، على سطح صلب ومستوٍ في سريره الخاص، من دون وسائد أو مصدّات أو ألعاب طرية أو منتجات مثقّلة، وفي منزل خالٍ من التدخين. لا تغفُ وطفلك معك على أريكة أو كرسي بذراعين أثناء الانتظار.
إذا كان طفلك يعاني صعوبة في التنفس، أو تحوّل لونه إلى الأزرق أو الرمادي، أو كان مرتخيًا أو يصعب إيقاظه، فاتصل بـ رقم الطوارئ المحلي الآن. واحجز موعدًا قريبًا لدى طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل إذا كان طفلك يشخر أو يبدو أن تنفسه يتوقف لحظات أثناء النوم. ويقول دليل AAP عن انقطاع النفس أثناء النوم أن تخبر طبيبك فورًا عن الشخير المتكرر، وأن تتصل بالإسعاف إذا توقف التنفس لأكثر من 20 ثانية أو تحوّل لون طفلك إلى الشاحب أو الأزرق أو الرمادي، لذا اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي. وراجع طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل أيضًا إذا كنت قلقًا بشأن الرضاعة أو النمو أو مدى قدرتك على التأقلم. وللحصول على دعم في التربية، تواصل مع طبيبك أو خدمة محلية لصحة الطفل.
ما الذي يستحق التدوين أثناء التقدّم؟
دوّن موضع كرسيك كل ليلة، والمدة التي استغرقتها التهدئة، وأي استيقاظات ليلية. ورؤية وقت التهدئة يقصر في كل موضع تساعدك على تحديد متى تنتقل إلى الخطوة التالية، كما أن الملاحظات مفيدة إذا تحدثت إلى ممرض صحة الطفل.
