チェア法とキャンピングアウト：少しずつ離れる睡眠プラン

少しずつ離れる方法は、親が同じ部屋にいながら、赤ちゃんがひとりで眠りにつけるように教えていく方法です。赤ちゃんが眠りにつくまでベビーベッドの近くに座り、数晩ごとに椅子を少しずつ遠ざけて、最後はドアの外に出るまで続けます。キャンピングアウトやチェア法とも呼ばれます。Victorian Governmentの睡眠に関するファクトシートによると、1つのステップがうまくいくまでに2〜3日かかることがあり、親が部屋にいなくても赤ちゃんが眠りにつけるようになるまでには1〜3週間かかることがあります。

親がずっとそばにいるので、赤ちゃんがひとりで泣いたままになることはありません。そのかわりに時間がかかります。ほかの方法との比較については、ネントレの概要をご覧ください。

キャンピングアウト、チェア法、親がそばにいる方法とは？

これらの名前は、互いによく似た方法を指しています。

• キャンピングアウトまたはチェア法。 赤ちゃんが眠るまで部屋にいて、少しずつ離れていきます。Royal Children's Hospital Melbourne（RCH）は、キャンピングアウトを、エビデンスに基づく2つの寝かしつけ方法のひとつとして挙げています。また、時間を決めて様子を見に行くために部屋を出るのがつらすぎる場合は、寝室で椅子に座り、少しずつ椅子を部屋の外へ移していくとよいとしています。
• 親がそばにいる方法。 ベビーベッドが見える場所で横になるか座って、寝たふりをします。Victorianのファクトシートでは、赤ちゃんが目を覚ましたら、親がそばにいるとわかるように小さな音を立てること、抱き上げるのではなく、やさしく「シーッ」と言ったりトントンしたりすること、そして約2分後にまた寝たふりをすることが説明されています。
• 大人がそばにいる方法。 RACGPのコントロールド・クライングに関するFAQでは、7晩続けて、赤ちゃんが眠りにつくまで部屋にいて、できるだけ赤ちゃんに触れないようにする方法が説明されています。
• 「シャッフル」や段階的に離れる方法。 段階的に部屋の中を移動していくという、同じ流れに沿った方法です。NSW Healthの睡眠と反応に合わせた寝かしつけのページでは、ベビーベッドからベッドに移るときも含め、生後12か月からの段階的に離れる方法が説明されています。

少しずつ離れる方法は何歳から始められる？

キャンピングアウトについて説明しているVictorianのファクトシートは生後6〜12か月の赤ちゃん向けに書かれており、NSW Healthは生後6か月からの親がそばにいる方法を勧めています。RCHによると、生後6か月未満の赤ちゃんに行動面からの睡眠介入が役立つというエビデンスはありません。

もっと月齢の低い赤ちゃんには、反応に合わせた寝かしつけのほうが合っています。幼児については、NSW Healthが生後12か月からの段階的に離れる方法を説明しています。同じ部屋にいれば、ベッドで寝ている幼児がただ親のあとについて部屋を出てきてしまう、という問題も避けられます。

赤ちゃんに授乳・食事、体重、健康面で気になることがある場合や、早く生まれた場合は、まずかかりつけ医や保健師に相談してください。

少しずつ離れる方法はどのように進める？

Victorianのファクトシートでは、次のステップが示されています。

1. 赤ちゃんが眠るまでやさしくトントンします。
2. 赤ちゃんに触れずに、眠るまでベビーベッドの横の椅子に座ります。
3. 数日ごとに、椅子をベビーベッドから少しずつ遠ざけます。
4. 椅子をドアの外に移します。

毎晩いつもの寝る前のルーティンから始め、赤ちゃんが落ち着いていて起きている状態で、あおむけにしてベビーベッドに寝かせます。

プランの例：赤ちゃんに合わせて調整してください

このプラン例は、ファクトシートの目安である1ステップ2〜3日をもとに作成したものです。それぞれの位置で必要な夜の数は、赤ちゃんによってもっと多いことも少ないこともあります。

今の位置にいるときに赤ちゃんがわりと落ち着いて眠りにつけるようになったら、次に進みます。体調を崩したあとや落ち着かない週のあとに、数晩1ステップ戻るのもこの方法の一部であり、失敗ではありません。

座っている間は何をする？

落ち着いて、少し退屈な存在でいましょう。明かりは暗めにし、おしゃべりや目を合わせる遊びは避けて、毎回同じ短い言葉か「シーッ」を使います。赤ちゃんが立ち上がったら、あおむけに寝かせ直し、騒ぎ立てずに椅子に戻ります。

夜中に赤ちゃんが目を覚ましたら、就寝時にいた位置に戻り、同じ方法で寝かしつけます。Tresillianの親がそばにいる方法の手順では、赤ちゃんを落ち着かせるのに必要な最小限の手助けにとどめること、そして赤ちゃんが落ち着いたまま眠りにつけるようになるまでに、これを何度か繰り返すことになると考えておくことが勧められています。

キャンピングアウトの効果が出るまでどのくらいかかる？

NSW HealthとTresillianはどちらも、あまり目を覚まさない夜が3晩続いたら、部屋を離れ始めてよいとしています。Victorianのファクトシートによると、赤ちゃんが3日続けてよく眠れるようになったら、親がそばにいる方法をやめてかまいません。

少しずつ離れる方法は昼寝にも使える？

はい。Victorianのファクトシートによると、親がそばにいる方法は昼寝にも使えます。また、Tresillianは、日中も赤ちゃんが眠るまで部屋にいることを勧めています。多くの家族は、まず就寝時に始め、就寝時がスムーズになってきたら同じ方法を昼寝にも取り入れるのがいちばん取り組みやすいと感じています。昼寝がいちばんの悩みなら、短い昼寝をご覧ください。

チェア法のメリットとデメリットは？

RACGPによると、キャンピングアウトは、少し不安を感じやすい赤ちゃんや、コントロールド・クライングは自分には無理だと感じる親に合うことがあります。また、抱き上げてくれない親の姿が見えると怒ってしまう赤ちゃんには、大人がそばにいる方法はうまくいきにくいとも述べています。そのような赤ちゃんには、チェック・アンド・コンソールのほうが合っているかもしれません。

キャンピングアウトは、オーストラリアのある試験で提示された選択肢のひとつでした。その試験の5年後の追跡調査では、子どもの情緒や行動の問題、ストレス、親子関係に、長く続く違いは見られませんでした。

中断する、やめる、助けを求めるのはどんなとき？

赤ちゃんの体調が悪いときは中断しましょう。RCHによると、病気の間はやめて、あとでまた始めてもかまいません。数晩たっても赤ちゃんが落ち着くどころかどんどん動揺するようになっている場合や、家族にとってしっくりこなくなった場合は、方法を変えましょう。

安全な睡眠のルールは、その間もずっと変わりません。AAPの安全な睡眠のガイダンスでは、1歳になるまでは毎回の睡眠であおむけに寝かせること、赤ちゃん専用のベビーベッドの硬く平らな面に寝かせること、枕、ベッドバンパー、ぬいぐるみ、重みのある製品を置かないこと、そしてたばこの煙のない家で過ごすことが勧められています。待っている間に、ソファやアームチェアで赤ちゃんと一緒に眠ってしまわないようにしてください。

赤ちゃんが呼吸が苦しそう、顔色が青色や灰色になる、ぐったりしている、または起こしにくい場合は、今すぐお住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。赤ちゃんがいびきをかく、または眠っているときに呼吸が止まっているように見える場合は、早めにかかりつけ医か保健師の受診を予約してください。AAPの睡眠時無呼吸に関するガイドによると、いびきが頻繁なときはすぐに医師に伝え、呼吸が20秒以上止まった場合や、赤ちゃんの顔色が青白い、青い、または灰色になった場合は救急車を呼ぶ必要があります。その場合はお住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。授乳・食事や成長、ご自身の心身の状態について心配なことがある場合も、かかりつけ医や保健師に相談してください。子育てのサポートについては、かかりつけの医師や地域の子どもの健康窓口にご連絡ください。

記録しておくとよいことは？

毎晩椅子をどこに置いたか、寝かしつけにどのくらいかかったか、夜中に目を覚ましたかどうかを記録しておきましょう。それぞれの位置で寝かしつけにかかる時間が短くなっていくのがわかると、次に進むタイミングを決めやすくなり、保健師に相談するときにも記録が役立ちます。