Stolemetoden og camping out: en søvnplan med gradvis tilbagetrækning

Gradvis tilbagetrækning er en måde at lære dit barn at falde i søvn selv på, mens du bliver i rummet. Du sidder tæt ved sengen, mens barnet døser hen, og med nogle få nætters mellemrum rykker du din stol lidt længere væk, indtil du er uden for døren. Metoden kaldes også camping out eller stolemetoden. Victorian Governments faktaark om søvn siger, at hvert trin kan tage 2 til 3 dage om at virke, og at det kan tage 1 til 3 uger, før dit barn falder i søvn, uden at du er i rummet.

Fordi du er til stede, bliver dit barn ikke på noget tidspunkt overladt til at græde alene. Afvejningen er tid. Se vores overblik over søvntræning for, hvordan metoden kan sammenlignes med andre metoder.

Hvad er camping out, stolemetoden og forældres tilstedeværelse?

Navnene beskriver tæt beslægtede tilgange.

• Camping out eller stolemetoden. Du bliver i rummet, indtil dit barn sover, og rykker gradvist længere væk. Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) nævner camping out som en af to evidensbaserede putningsteknikker. RCH foreslår, at hvis det er for hårdt at gå ud af rummet mellem tjek med faste intervaller, kan du sidde på en stol i soveværelset og gradvist flytte den ud af rummet.
• Forældres tilstedeværelse. Du ligger eller sidder, så du kan ses fra sengen, og lader som om, du sover. Faktaarket fra Victoria beskriver, at du laver en lille lyd, hvis dit barn vågner, så det ved, at du er der, bruger et blidt “shh” eller klap i stedet for at tage barnet op og lader som om, du sover igen efter cirka 2 minutter.
• En voksens tilstedeværelse. RACGP's ofte stillede spørgsmål om kontrolleret gråd beskriver, at du bliver i rummet syv nætter i træk, indtil dit barn falder i søvn, og prøver at lade være med at røre det.
• “Shuffle” og metoder med gradvis udfasning. De følger det samme mønster, hvor du rykker dig hen over rummet i etaper. NSW Healths side om søvn og responsiv putning beskriver gradvis udfasning fra 12 måneder, også når børn flytter fra tremmeseng til seng.

Hvornår kan du begynde med gradvis tilbagetrækning?

Faktaarket fra Victoria, der beskriver camping out, er skrevet til babyer på 6 til 12 måneder, og NSW Health foreslår forældres tilstedeværelse fra 6 måneder. RCH siger, at der ikke er evidens for, at adfærdsbaserede søvnindsatser hjælper babyer under 6 måneder.

Til yngre babyer passer responsiv putning bedre. For småbørn beskriver NSW Health gradvis udfasning fra 12 måneder, og når du bliver i rummet, undgår du, at et lille barn i en seng bare følger efter dig ud.

Tal først med din praktiserende læge eller sundhedsplejerske, hvis du har bekymringer om dit barns måltider, vægt eller helbred, eller hvis barnet er født for tidligt.

Hvordan gør du gradvis tilbagetrækning trin for trin?

Faktaarket fra Victoria beskriver disse trin.

1. Klap blidt dit barn, indtil det falder i søvn.
2. Sid på en stol ved siden af sengen, indtil dit barn sover, uden at røre det.
3. Ryk din stol lidt længere væk fra sengen med nogle få dages mellemrum.
4. Flyt din stol uden for døren.

Start hver aften med jeres sædvanlige sengetidsrutine, og læg så dit barn på ryggen i sengen, roligt og vågent.

Eksempel på en plan — tilpas den til dit barn

Eksemplet bygger på faktaarkets vejledning om 2 til 3 dage pr. trin. Dit barn kan have brug for flere eller færre nætter på hvert sted.

Gå videre, når dit barn falder nogenlunde roligt i søvn med dig på det nuværende sted. At gå et trin tilbage i et par nætter efter sygdom eller en urolig uge er en del af metoden, ikke et nederlag.

Hvad gør du, mens du sidder der?

Vær rolig og lidt kedelig. Hold lyset dæmpet, undgå at snakke eller lege med øjenkontakt, og brug den samme korte sætning eller det samme “shh” hver gang. Hvis dit barn rejser sig op, så læg det ned på ryggen igen, og gå tilbage til din stol uden at gøre noget stort ud af det.

Hvis dit barn vågner i løbet af natten, så gå tilbage til den position, du var nået til ved sengetid, og put barnet på samme måde. Tresillians trin for forældres tilstedeværelse foreslår, at du bruger den mindst mulige hjælp, der skal til for at berolige dit barn, og at du regner med at gentage det flere gange, før barnet kan forblive roligt og døse hen.

Hvor lang tid tager det, før camping out virker?

NSW Health og Tresillian foreslår begge, at du kan begynde at gå ud af rummet, når I har haft tre nætter i træk med få forstyrrelser. Faktaarket fra Victoria siger, at du kan stoppe med forældres tilstedeværelse, når dit barn sover godt 3 dage i træk.

Kan du bruge gradvis tilbagetrækning til lure?

Ja. Faktaarket fra Victoria siger, at forældres tilstedeværelse også kan bruges til lure om dagen, og Tresillian foreslår, at du bliver i rummet, indtil dit barn sover i løbet af dagen. Mange familier synes, det er nemmest at starte ved sengetid og derefter bruge den samme tilgang til lurene, når sengetiden glider lettere. Se korte lure, hvis det især er lurene, der er svære.

Hvad er fordele og ulemper ved stolemetoden?

RACGP siger, at camping out kan passe til babyer, der er lidt mere ængstelige, eller til forældre, der føler, at de ikke kan klare kontrolleret gråd. RACGP bemærker også, at en voksens tilstedeværelse fungerer mindre godt for babyer, der bliver vrede, når de kan se en forælder, som ikke tager dem op. For de babyer passer tjek og trøst måske bedre.

Camping out var en af mulighederne i et australsk forsøg, hvis opfølgning efter fem år ikke fandt nogen varige forskelle i børnenes følelsesmæssige eller adfærdsmæssige vanskeligheder, stress eller forholdet mellem forælder og barn.

Hvornår skal du holde pause, stoppe eller søge hjælp?

Hold pause, hvis dit barn er sygt; RCH siger, at det er fint at stoppe under sygdom og starte igen senere. Skift tilgang, hvis dit barn bliver mere ked af det over flere nætter i stedet for mindre, eller hvis det ikke længere føles rigtigt for jeres familie.

Sikker søvn er den samme hele vejen igennem. AAP's vejledning om sikker søvn siger, at du skal lægge dit barn på ryggen ved hver søvn indtil 1 år, på et fast, fladt underlag i dets egen seng, uden puder, kantbeskyttere, bamser eller vægtede produkter, og i et røgfrit hjem. Fald ikke i søvn med dit barn på en sofa eller i en lænestol, mens du venter.

Hvis dit barn har svært ved at trække vejret, bliver blåt eller gråt, eller er slapt eller svært at vække, så ring det lokale alarmnummer nu. Book snart en tid hos din praktiserende læge eller sundhedsplejerske, hvis dit barn snorker eller ser ud til at holde pauser i vejrtrækningen, når det sover. AAP's guide om søvnapnø siger, at du straks skal fortælle din læge om hyppig snorken og ringe efter en ambulance, hvis vejrtrækningen stopper i mere end 20 sekunder, eller dit barn bliver blegt, blåt eller gråt, så ring det lokale alarmnummer. Tal også med din praktiserende læge eller sundhedsplejerske, hvis du er bekymret for måltider, vækst eller for, hvordan du selv har det. Kontakt din læge eller en lokal sundhedsplejerske for støtte som forælder.

Hvad er værd at notere undervejs?

Notér, hvor din stol stod hver aften, hvor lang tid putningen tog, og eventuelle opvågninger om natten. Når du kan se putningstiden blive kortere ved hver position, er det lettere at beslutte, hvornår du skal gå videre, og noterne er praktiske, hvis du taler med din sundhedsplejerske.