Nattliga uppvaknanden hos bebisar: vad som är normalt i olika åldrar och hur du kan bemöta dem

Nattliga uppvaknanden är något av det mest normala som bebisar och småbarn gör. Guiden om sömnmönster från Pregnancy, Birth and Baby skriver att bebisar under 3 månader kan vakna med 1 till 3 timmars mellanrum, att många bebisar i åldern 6 till 12 månader fortfarande vaknar på natten och behöver hjälp att somna om, och att uppvaknanden fortfarande är vanliga efter 12 månader. Australian Breastfeeding Association håller med om att uppvaknanden är normala även efter 12 månader.

De vanligaste orsakerna är hunger, korta sömncykler, separationsångest, nya färdigheter, tandsprickning, sjukdom och att vara för varm eller kall. Det som hjälper mest är ett lugnt och förutsägbart bemötande: vänta en kort stund, ge så lite hjälp som ditt barn behöver, mata om barnet är hungrigt och håll rummet dämpat och tyst.

Hur ofta vaknar bebisar på natten?

Det finns ett brett spann av vad som är normalt, och din bebis behöver inte följa någon tabell. Som en ungefärlig vägledning:

Källor för tabellen: Pregnancy, Birth and Baby (0–3 månader, 6–12 månader och efter 12 månader), NHS:s guide om att hjälpa din bebis att sova (3–6 månader) och Sydney Children's Hospitals Networks sida om småbarns sömn (2–3 år).

Även bebisar som ”sover hela natten” vaknar en kort stund. AAP:s guide om att få din bebis att sova skriver att det är normalt att en 6 månader gammal bebis vaknar under natten och somnar om efter några minuter. Mer om längre sömnperioder finns i sova hela natten.

Varför vaknar bebisar och småbarn på natten?

Ofta finns det mer än en orsak samtidigt.

• Korta sömncykler. Pregnancy, Birth and Baby skriver att en nyfödds sömncykel oftast varar ungefär 45 till 60 minuter och att små bebisar kan vakna efter 1 till 2 cykler. Bebisar tillbringar också en större del av sin sömn i lätt, aktiv sömn än vuxna gör.
• Hunger. NHS skriver att nyfödda vaknar under natten eftersom de behöver matas, och att obehag vid tandsprickning eller hunger kan väcka vissa bebisar mellan 6 månader och ett år.
• Temperatur och komfort. NHS påpekar att det kan störa sömnen att vara för varm eller för kall. Det kan även en våt blöja eller en obekväm sovpåse göra. Läs sovmiljö.
• Separationsångest. Sydney Children's Hospitals Network skriver att separationsångest är vanligast mellan 6 månader och 2 år, och att barn kan vakna upprörda när de märker att du har gått. AAP skriver att de flesta bebisar får en tydligare separationsångest vid ungefär 9 månader, och att vissa småbarn visar den för första gången vid 15 eller 18 månader.
• Nya färdigheter och tillväxt. NHS skriver att tillväxtspurter, tandsprickning och sjukdomar alla kan påverka hur en bebis sover. Att rulla runt, krypa och ställa sig upp gör ofta sömnen orolig ett tag; läs åldrar för sömnregression.
• Tandsprickning. NHS:s guide om tandsprickning tar upp orolig sömn bland de möjliga tecknen, tillsammans med ömt, rött tandkött och mer dregel.
• Sjukdom. Att vara sjuk gör ofta sömnen orolig. En plötslig förändring i uppvaknandena, särskilt tillsammans med andra symtom som feber eller att bebisen äter dåligt, är värd att kontrollera.
• Drömmar och rädslor. KidsHealths guide om småbarns sömn skriver att drömmar och mardrömmar kan börja påverka småbarn, och tar upp obehag, sjukdom, smärta vid tandsprickning och oro bland orsakerna till att småbarn vaknar.
• Skärmar före sänggåendet. KidsHealth föreslår att småbarn hålls borta från skärmar under timmen före läggdags.

Om din bebis plötsligt skriker utan någon uppenbar anledning föreslår guiden om gråtande bebisar från Pregnancy, Birth and Baby att du undersöker bebisen från topp till tå, även fingrar, tår och könsorgan, efter ett hårstrå som har lindats hårt runt dem.

Hur kan du lugnt bemöta din bebis när den vaknar?

En förutsägbar rutin hjälper din bebis, och den hjälper dig att fatta beslut klockan 3 på natten.

1. Vänta och lyssna. Pregnancy, Birth and Baby föreslår att du låter bli att rusa in vid varje ljud, eftersom bebisar kan somna om av sig själva. Om din bebis börjar gråta, gå till bebisen.
2. Kontrollera grunderna. Är din bebis för varm eller kall, blöt eller obekväm? Byt en bajsblöja snabbt och tyst.
3. Börja i liten skala. Prova en lugn röst, en hand på magen eller att klappa lätt med ett mjukt ”schh” medan bebisen ligger kvar i spjälsängen.
4. Ge mer hjälp vid behov. Om din bebis är upprörd föreslår Pregnancy, Birth and Baby att du tar upp bebisen och håller om den tills den är lugn, och sedan lägger tillbaka den i spjälsängen.
5. Mata om bebisen är hungrig. Små bebisar behöver ofta verkligen en nattmatning. Se tabellen nedan.
6. Håll det dämpat och händelselöst. AAP föreslår att du inte stimulerar bebisar när du matar eller byter blöja på dem på natten, och att du talar lågt om du alls säger något.
7. Gör likadant varje gång. Ett konsekvent bemötande hjälper din bebis att veta vad som väntar. När det gäller småbarn påpekar KidsHealth att för mycket samspel när du tittar till barnet på natten kan få motsatt effekt.

Guiden om säker sömn från Pregnancy, Birth and Baby säger att man aldrig ska låta en bebis sova med en sovande vuxen eller ett sovande barn i en soffa eller på en stol.

Ska du mata eller hjälpa bebisen att somna om på natten?

Det beror på ålder, tillväxt och din bebis. Det här är utgångspunkter, inte regler.

NHS skriver att nattmatningar kanske inte längre behövs för vissa bebisar mellan 6 månader och ett år. KidsHealths guide för bebisar som är 4 till 7 månader skriver att de flesta bebisar i den åldern inte längre behöver en matning mitt i natten, även om vissa, särskilt ammade bebisar, fortfarande kan vakna. Källorna skiljer sig åt, så utgå från din egen bebis och prata med din allmänläkare eller barnhälsovårdssjuksköterska om du är osäker när det gäller tillväxt eller matning.

När du är redo att trappa ner, läs sluta med nattmatningar och plan för nattavvänjning.

Hur kan du hantera småbarns nattliga uppvaknanden?

Småbarn vaknar av många av samma skäl som bebisar, plus rädslor, drömmar och att de testar gränser.

• Följ barnet lugnt tillbaka. Sydney Children's Hospitals Network skriver att många småbarn vaknar efter en eller två sömncykler och vandrar in till föräldrarnas rum. Nätverket föreslår att du bär eller följer barnet tillbaka till sin egen säng och lugnar det med så lite väsen som möjligt, och säger att du inte ska bestraffa barnet, eftersom det kanske inte är helt vaket.
• Trösta efter mardrömmar. Sydney Children's Hospitals Networks sida om mardrömmar föreslår att ni pratar lugnt om drömmen om barnet vill, att du påminner barnet om att det är tryggt och att du stannar tills det känner sig lugnt.
• Håll barnet säkert vid nattskräck. Sidan om nattskräck skriver att nattskräck uppstår när ett barn delvis vaknar ur djup sömn, oftast under sömnens första 2 till 3 timmar. Led varsamt bort ditt barn från allt det kan slå i, och håll golvet fritt.
• Sätt vänliga, tydliga gränser. KidsHealth föreslår att du bestämmer dina regler i förväg, till exempel hur många gånger barnet får dricka vatten, och håller fast vid dem.
• Erbjud ett tröstföremål. För småbarn över 1 år föreslår KidsHealth att ett tröstföremål, som en liten leksak eller en filt, kan hjälpa dem att känna sig trygga.

När är nattliga uppvaknanden ett skäl till oro?

De här nivåerna bygger på NHS:s guide om akut medicinsk hjälp för barn under 5 år och Pregnancy, Birth and Baby.

Ring det lokala nödnumret nu om ditt barn:

• har svårt att andas, andas mycket snabbt, grymtar eller får indragningar vid revbenen
• har blå, grå, blek eller flammig hud, läppar eller tunga
• är slappt, mycket svårt att väcka eller inte går att väcka
• har ett krampanfall
• har en svag, gäll eller ihållande gråt
• inte har haft en våt blöja på 12 timmar

Ring det lokala nödnumret eller åk till närmaste akutmottagning nu om din bebis är under 3 månader och har en temperatur på 38°C (100.4°F) eller högre. Pregnancy, Birth and Baby råder dig att omedelbart ta en bebis under 3 månader med feber över 38°C till närmaste akutmottagning på sjukhus.

Sök vård i dag (allmänläkare eller en lokal sjukvårdsrådgivning per telefon) om ditt barn inte äter, har kräkts i 24 timmar, har feber och verkar sjukt, eller om du tror att något är fel.

Prata med din allmänläkare eller barnhälsovårdssjuksköterska snart om:

• uppvaknandena plötsligt förändras eller blir allt värre, och du inte kan hitta någon förklaring
• ditt barn snarkar de flesta nätter, eller kippar efter andan eller frustar i sömnen; Sydney Children's Hospitals Networks sida om sömnapné tar upp detta som tecken som är värda att kontrollera
• mardrömmar eller nattskräck inträffar mycket ofta, blir värre eller påverkar ditt barns dagar
• du har frågor om matning, vikt eller tillväxt

Hur tar du hand om dig själv under nätter med avbruten sömn?

Avbruten sömn är tufft, och det är inte ett tecken på att du gör något fel. NHS föreslår att du ber en partner att dela på nattmatningarna eller ta blöjbytet tidigt på morgonen, eller ber en vän eller släkting att stanna några dagar så att du kan sova. Läs sömnbrist.

Om du känner att det börjar bli övermäktigt råder Pregnancy, Birth and Baby dig att lägga din bebis i spjälsängen, gå därifrån och komma tillbaka när du känner dig lugn. Skaka aldrig en bebis. Om nedstämdhet eller oro växer, prata med din allmänläkare, en lokal verksamhet för psykisk hälsa kring graviditet och förlossning eller din läkare eller en lokal barnhälsovård. Om du har tankar på att skada dig själv eller din bebis, ring en lokal kristelefon eller det lokala nödnumret nu.

Vad du kan anteckna i en nattlogg

Anteckna under en vecka vilka tider ditt barn vaknar, hur länge barnet är vaket och vad som hjälpte barnet att somna om (matning, gos, några ord). Lägg till allt som förändrades den dagen, som en tupplur som uteblev, en ny tand eller en förkylning. Mönster syns ofta tydligt, som uppvaknanden en timme efter läggdags eller efter en kort tupplur på eftermiddagen, och anteckningarna hjälper din allmänläkare eller barnhälsovårdssjuksköterska att ge konkreta råd.