Bebê cansado demais: sinais em cada idade e como ajudá-lo a se acalmar

Um bebê cansado demais ficou acordado além do ponto em que o sono vem com facilidade e agora está agitado demais para pegar no sono. O guia do Pregnancy, Birth and Baby sobre bebês que choram diz que, quando a “janela de sono” do seu bebê passa, ele pode ficar cansado demais, o que torna mais difícil acalmá-lo. O guia de sinais de sono do mesmo site cita olhos vidrados, agitação excessiva e choro fácil como sinais de um bebê cansado demais.

A solução é a mesma na maioria das idades: diminua a luz e o barulho, dê mais ajuda do que o normal para o bebê se acalmar e procure antecipar um pouco o próximo sono. A prevenção consiste principalmente em perceber os primeiros sinais de sono e agir antes que eles se transformem em sinais de cansaço excessivo.

Quais são os sinais de um bebê cansado demais?

Cansado e cansado demais são coisas diferentes. O segredo é agir com base na primeira coluna antes de chegar à segunda.

Os sinais dos bebês vêm do guia do Pregnancy, Birth and Baby sobre como fazer o seu bebê dormir, do infográfico de sinais de sono do mesmo site e da Cleveland Clinic, que diz que bebês cansados demais muitas vezes choram mais alto e de forma mais desesperada do que o normal. Os sinais das crianças pequenas vêm da página sobre os sinais de uma criança cansada da Sydney Children's Hospitals Network, que descreve as crianças mais novas cansadas demais como tendo picos repentinos de energia ou hiperatividade, birras, agressividade diante de pequenas mudanças e resistência ao sono ou à hora de dormir, mesmo estando muito cansadas.

Cada criança mostra o cansaço de um jeito um pouco diferente. Observar com atenção por alguns dias muitas vezes ajuda você a reconhecer os primeiros sinais do seu próprio bebê.

Por que o cansaço excessivo dificulta o sono?

Parece contraditório: um bebê que precisa muito dormir deveria pegar no sono mais rápido. Mas a Cleveland Clinic explica que bebês cansados demais recebem uma descarga dos hormônios cortisol e adrenalina, que pode deixá-los mais agitados em vez de acalmá-los.

É por isso que um bebê cansado demais pode parecer elétrico, arquear as costas, chorar mais forte quando você tenta acalmá-lo, ou pegar no sono e acordar pouco depois. Em crianças pequenas, a Sydney Children's Hospitals Network cita o cansaço excessivo entre os gatilhos do terror noturno, e diz que os pesadelos também acontecem com mais frequência quando as crianças estão cansadas demais.

O que deixa um bebê cansado demais?

A Sydney Children's Hospitals Network diz que as crianças mais novas podem ficar cansadas demais se ficarem sem uma soneca, forem para a cama tarde demais ou tiverem um sono agitado. No dia a dia, isso muitas vezes acontece assim:

• um dia agitado fora de casa, com sonecas curtas ou sem soneca
• visitas, barulho ou uma festa que dificultaram relaxar
• uma sequência de sonecas curtas que nunca chegam a somar o suficiente
• uma transição de sonecas, quando o seu bebê está entre três e duas sonecas ou entre duas e uma (veja sonecas e transições de soneca)
• uma noite interrompida por causa do nascimento dos dentes, de uma doença ou de uma regressão, seguida de um dia longo
• uma hora de dormir que foi ficando cada vez mais tarde

Como acalmar um bebê cansado demais?

Bebês cansados demais geralmente precisam de mais ajuda do que o normal. Escolha o que combina com a idade do seu bebê e o que você sabe que o acalma.

1. Deixe o ambiente calmo e com pouca luz. O Pregnancy, Birth and Baby diz que alguns bebês são sensíveis a barulho e luz e se acalmam mais rápido num quarto escuro e silencioso. Outros preferem algum som de fundo, como uma música baixa ou os ruídos normais da casa.
2. Segure e acalme. Segure o seu bebê junto de você e dê tapinhas suaves, embale ou balance devagar, com uma voz tranquilizadora. O Pregnancy, Birth and Baby observa que às vezes a única forma de acalmar um bebê é segurá-lo no colo até ele pegar no sono.
3. Verifique o básico rapidamente. Confira se o seu bebê não está com fome, molhado ou com calor ou frio demais. Uma mamada no peito para confortar ou uma mamadeira podem ajudar.
4. Tente mudar de ambiente. Um passeio de carrinho ou um tempo no sling ou no canguru pode ajudar quando nada mais está funcionando.
5. Enrole apenas bebês pequenos. O Pregnancy, Birth and Baby sugere enrolar bebês com menos de 3 meses num cueiro leve de algodão ou de musselina. Pare de enrolar assim que o seu bebê mostrar sinais de que está tentando rolar.
6. Coloque-o para dormir com segurança quando estiver calmo. Deite o seu bebê de barriga para cima no próprio berço. Se ele pegar no sono na cadeirinha do carro, no carrinho ou na cadeira de descanso, leve-o para um berço plano assim que puder.
7. Antecipe um pouco o próximo sono. Depois de uma soneca curta ou de uma soneca que não aconteceu, adiante a próxima soneca ou a hora de dormir, em vez de esperar o horário de sempre.

O guia do Pregnancy, Birth and Baby sobre sono seguro explica que, se um bebê pegar no sono sentado, a cabeça pode cair para a frente e o queixo pode pressionar o peito, o que pode bloquear as vias respiratórias. O Safe to Sleep orienta usar uma superfície de sono firme, plana e nivelada, e diz que superfícies inclinadas e produtos com peso não são seguros para dormir.

Se o seu bebê vive pegando no sono em você, veja soneca no colo para saber como fazer isso com segurança e como avançar em direção ao berço.

Como evitar que o seu bebê fique cansado demais?

Prevenir é mais fácil do que remediar.

• Aja diante dos primeiros sinais de sono. O Pregnancy, Birth and Baby sugere colocar o seu bebê para dormir assim que ele começar a mostrar sinais de sono, porque isso evita que ele fique aflito e facilita pegar no sono. A Cleveland Clinic dá uma orientação parecida: coloque os bebês para dormir quando eles estiverem começando a ficar cansados, e não quando já estiverem cansados demais.
• Use as janelas de vigília como referência aproximada. Nenhuma autoridade de saúde publica tabelas oficiais de janelas de vigília, mas as faixas comuns podem ajudar você a perceber quando o seu bebê já está acordado há muito tempo. Veja janelas de vigília.
• Experimente o padrão mamada–brincadeira–sono. O Pregnancy, Birth and Baby sugere que, depois de uma mamada e uma troca de fralda, os bebês geralmente ficam alertas e prontos para brincar antes de serem colocados para dormir. Veja ritmo diário.
• Mantenha uma rotina da hora de dormir curta e previsível. Um banho, uma história, uma mamada, um colo ou uma música ajudam o seu bebê a relaxar. Veja rotina da hora de dormir.
• Saiba mais ou menos quanto sono a sua criança precisa. Isso ajuda você a perceber um dia em que o sono não foi suficiente.

O número dos recém-nascidos vem do guia da AAP sobre como fazer o seu bebê dormir, que diz que os recém-nascidos podem dormir só 1 ou 2 horas de cada vez. As outras faixas são da American Academy of Sleep Medicine (AASM).

Uma hora de dormir mais cedo ajuda um bebê cansado demais?

Muitas vezes, sim. Quando as sonecas não saíram como o esperado, muitas famílias percebem que adiantar a hora de dormir por uma ou duas noites ajuda o bebê a recuperar o sono e a se acalmar com mais facilidade. Mantenha a mesma rotina, só comece mais cedo.

Atrasar a hora de dormir na esperança de que o seu bebê fique “cansado o suficiente” tende a ter o efeito contrário, porque dormir tarde é uma das causas de cansaço excessivo citadas pela Sydney Children's Hospitals Network. Se uma hora de dormir mais cedo começar a levar a despertares muito cedo de manhã, ajuste-a aos poucos. Veja acordar cedo demais de manhã.

É cansaço excessivo ou outra coisa?

Chorar na hora de dormir nem sempre tem a ver com cansaço. O Pregnancy, Birth and Baby sugere pensar se o seu bebê pode estar desconfortável, com fome, cansado, precisando de colo ou doente, e observa que às vezes o choro é o único sinal evidente de que um bebê está doente. Se o seu bebê de repente chorar sem motivo aparente, o site sugere examiná-lo da cabeça aos pés, inclusive para ver se há um fio de cabelo bem enrolado em volta de um dedo da mão ou do pé.

Nos primeiros meses, alguns bebês choram muito, não importa o que você faça. O Pregnancy, Birth and Baby diz que a maior parte do choro acontece por volta das 6 a 8 semanas e muitas vezes para até os 4 meses. Veja cólica e choro PURPLE e como acalmar um bebê que chora.

Quando procurar ajuda?

Estes níveis se baseiam no guia do NHS sobre ajuda médica urgente para crianças com menos de 5 anos.

Ligue para número de emergência local agora se o seu bebê:

• tiver um choro fraco, agudo ou contínuo
• estiver com dificuldade para respirar, respirando muito rápido, gemendo ou com a pele afundando abaixo das costelas
• tiver a pele, os lábios ou a língua azulados, acinzentados, pálidos ou manchados
• estiver mole, muito difícil de acordar ou não acordar
• estiver tendo uma convulsão
• tiver menos de 3 meses e temperatura de 38°C (100.4°F) ou mais

Procure orientação médica hoje (médico de família ou um serviço local de orientação em saúde por telefone) se o seu bebê não estiver se alimentando, parecer doente, ou se o choro parecer diferente do normal e isso preocupar você.

Converse em breve com seu médico de família ou profissional de enfermagem de saúde infantil se o seu bebê for difícil de acalmar na maioria dos dias, se a quantidade de choro preocupar você ou se o sono interrompido estiver esgotando você.

Se sentir que está chegando ao limite, o Pregnancy, Birth and Baby orienta colocar o seu bebê no berço, se afastar e voltar quando recuperar a calma, ou passá-lo para outro adulto de confiança. Nunca sacuda um bebê. Se as coisas estiverem difíceis, entre em contato com o médico ou um serviço local de saúde infantil ou um serviço local de saúde mental perinatal. Se você tiver pensamentos de machucar a si mesmo ou ao seu bebê, ligue agora para um serviço local de apoio em crises ou número de emergência local.

O que anotar para identificar um padrão de cansaço excessivo

Anote quando o seu bebê acordou, quanto tempo duraram as sonecas e quando você percebeu os primeiros sinais de sono, além de como foi a hora de dormir. Depois de alguns dias, você pode notar um padrão, como uma hora de dormir difícil depois de uma soneca curta à tarde. Essas anotações facilitam mudar o horário de uma soneca ou da hora de dormir, e são úteis para compartilhar com seu médico de família ou profissional de enfermagem de saúde infantil.