बहुत थका शिशु उस समय के बाद भी जागता रहा है जब उसे आसानी से नींद आ सकती थी। अब वह इतना बेचैन है कि सोना मुश्किल हो गया है। Pregnancy, Birth and Baby की रोते शिशु संबंधी जानकारी के अनुसार नींद आने का मौका निकलने से थकान इतनी बढ़ सकती है कि शांत होकर सोना और मुश्किल हो जाए। थकान के संकेतों की उसकी जानकारी में सूनी-सी नज़र, ज़रूरत से ज़्यादा सक्रिय होना और जल्दी रो पड़ना बहुत थकने के संकेत बताए गए हैं।

ज़्यादातर उम्रों में मदद का तरीका मिलता-जुलता है। रोशनी और शोर कम करें, सुलाने में सामान्य से थोड़ी अधिक मदद दें और अगली बार थोड़ा पहले सुलाएँ। थकान बहुत बढ़ने से पहले उसके शुरुआती संकेत पहचानकर उनके अनुसार चलना सबसे उपयोगी है।

बहुत ज़्यादा थक जाने के क्या संकेत हैं?

थकान की शुरुआत और उसके बढ़ जाने पर बच्चे का व्यवहार अलग दिख सकता है। पहली तरह के संकेत दिखने पर ही सुलाने की शुरुआत कर सकते हैं।

उम्र थकान के शुरुआती संकेत बहुत थक जाने के संकेत
शिशु जम्हाई लेना, एकटक देखना, भौंहें सिकोड़ना, मुट्ठियाँ भींचना, आँखें मलना, हाथ-पैर झटके से हिलाना नज़र सूनी-सी लगना, बहुत सक्रिय होना, जल्दी रो पड़ना, सामान्य से अधिक ज़ोर से और बेचैनी से रोना
छोटे बच्चे जम्हाई, आँखें मलना, शून्य में ताकना, आपसे चिपके रहना, खिलौनों में दिलचस्पी खोना अचानक फुर्ती आना, गुस्से का उबाल, छोटे बदलावों पर परेशान होना, बिस्तर पर जाने का विरोध करना

शिशुओं के संकेत Pregnancy, Birth and Baby की सुलाने संबंधी मार्गदर्शिका, उसकी थकान के संकेतों की चित्र-सूची और Cleveland Clinic से लिए गए हैं। Cleveland Clinic के अनुसार बहुत थके शिशु अक्सर सामान्य से अधिक ज़ोर से और अधिक बेचैनी से रोते हैं। छोटे बच्चों के संकेत Sydney Children's Hospitals Network की थके बच्चे संबंधी जानकारी से लिए गए हैं। उसके अनुसार बहुत थके छोटे बच्चे में अचानक फुर्ती या अत्यधिक सक्रियता, गुस्से का उबाल, छोटे बदलावों पर आक्रामक व्यवहार और काफ़ी थकान के बावजूद सोने या बिस्तर पर जाने का विरोध दिख सकता है।

हर बच्चे में थकान थोड़ी अलग दिखती है। कुछ दिनों तक ध्यान देने से अपने शिशु के शुरुआती संकेत पहचानने में मदद मिल सकती है।

बहुत थक जाने पर सोना मुश्किल क्यों हो जाता है?

लगता है कि जिस शिशु को नींद की इतनी ज़रूरत है, उसे जल्दी सो जाना चाहिए। Cleveland Clinic के अनुसार बहुत थके शिशु में कोर्टिसोल और एड्रेनालिन हार्मोन अचानक बढ़ते हैं। इससे वह शांत होने के बजाय और उत्तेजित हो सकता है।

इसलिए शिशु बेचैन या असामान्य रूप से सक्रिय दिख सकता है, पीठ को मोड़ सकता है, सुलाने की कोशिश पर और ज़ोर से रो सकता है या थोड़ी देर सोकर जाग सकता है। Sydney Children's Hospitals Network छोटे बच्चों में बहुत ज़्यादा थक जाने को नींद में घबराहट के दौरों की संभावित वजहों में गिनता है। संस्था के अनुसार डरावने सपने भी बहुत थके बच्चों में अधिक आते हैं।

शिशु इतना ज़्यादा क्यों थक जाता है?

Sydney Children's Hospitals Network के अनुसार झपकी छूटने, बहुत देर से रात को सोने या नींद में बार-बार खलल होने पर छोटे बच्चे बहुत थक सकते हैं। रोज़मर्रा की ज़िंदगी में ऐसा इन हालात में दिख सकता है:

  • बाहर बिताया कोई व्यस्त दिन, जिसमें झपकियाँ छोटी रहीं या छूट गईं
  • घर में मेहमान, शोर या कोई समारोह जिसकी वजह से शांत होना मुश्किल रहा
  • लगातार कई छोटी झपकियाँ, जिनसे मिलाकर भी पूरी नींद नहीं हुई
  • जब झपकियों का ढर्रा तीन से दो या दो से एक में बदल रहा हो (झपकियों में बदलाव देखें)
  • दाँत निकलने, बीमारी या नींद का ढर्रा बिगड़ने से रात में नींद टूटी हो और उसके बाद दिन भी लंबा रहा हो
  • रात को सोने का समय धीरे-धीरे और देर होता गया हो

बहुत थके शिशु को शांत करके कैसे सुलाएँ?

बहुत थका शिशु अक्सर सामान्य से अधिक मदद चाहता है। उम्र और आपके शिशु को जिस बात से सुकून मिलता है, उसके अनुसार तरीका चुनें।

  1. शोर और रोशनी कम करें। Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार कुछ शिशु शोर और रोशनी के प्रति संवेदनशील होते हैं और अँधेरे, शांत कमरे में जल्दी शांत हो जाते हैं। कुछ को पृष्ठभूमि की हल्की आवाज़ पसंद होती है, जैसे धीमा संगीत या घर की मद्धिम गुनगुनाहट।
  2. गोद लेकर दिलासा दें। शिशु को पास रखें और धीमी, सुकून देने वाली आवाज़ में बात करते हुए हल्की थपकी दें, झुलाएँ या धीरे से दाएँ-बाएँ हिलें। Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार कभी-कभी शिशु को शांत करने का एकमात्र काम करने वाला तरीका उसके सो जाने तक उसे गोद में रखना होता है।
  3. बुनियादी ज़रूरतें जाँचें। देखें कि शिशु भूखा तो नहीं है, नैपी गीली तो नहीं, या उसे ज़्यादा गर्मी या ठंड तो नहीं लग रही। स्तनपान या बोतल से दूध पीने पर भी उसे सुकून मिल सकता है।
  4. माहौल बदलकर देखें। जब कुछ और काम न करे तो प्रैम में टहलना या कुछ समय स्लिंग या कैरियर में पास रखना मदद कर सकता है।
  5. सिर्फ़ छोटे शिशुओं को कपड़े में लपेटें। Pregnancy, Birth and Baby 3 महीने से कम उम्र में हल्के सूती या मलमल के कपड़े में लपेटने का सुझाव देती है। जैसे ही शिशु करवट लेने की कोशिश के संकेत दे, उसे लपेटना बंद कर दें।
  6. शांत होने पर सुरक्षित ढंग से लिटाएँ। शिशु को उसके अपने पालने में पीठ के बल लिटाएँ। कार सीट, प्रैम या बाउंसर में सो जाए तो अवसर मिलते ही सपाट पालने में लिटाएँ।
  7. अगली बार थोड़ा पहले सुलाएँ। झपकी छोटी रह गई हो या छूट गई हो तो सामान्य समय की प्रतीक्षा करने के बजाय अगली झपकी या रात की नींद कुछ पहले शुरू करें।

Pregnancy, Birth and Baby की सुरक्षित नींद संबंधी जानकारी के अनुसार बैठे-बैठे सो जाने पर शिशु का सिर आगे झुक सकता है और ठुड्डी छाती की ओर दब सकती है, जिससे साँस का रास्ता बंद हो सकता है। Safe to Sleep सख़्त, सपाट और समतल सतह की सलाह देता है। ढलान वाली सतह और अतिरिक्त वज़न वाले उत्पाद नींद के लिए सुरक्षित नहीं हैं।

अगर शिशु बार-बार आपसे सटकर सो जाता है, तो सुरक्षित ढंग से गोद में झपकी दिलाने और धीरे-धीरे पालने में लिटाने के तरीकों के लिए गोद में झपकी पढ़ें।

शिशु को बहुत ज़्यादा थकने से कैसे बचाएँ?

थकान बहुत बढ़ जाने से पहले मदद देना अक्सर आसान होता है।

  • शुरुआती संकेतों पर ध्यान दें। Pregnancy, Birth and Baby शिशु में थकान दिखने लगे तभी उसे सुलाने का सुझाव देती है। इससे वह अधिक परेशान होने से बच सकता है और उसे आसानी से नींद आ सकती है। Cleveland Clinic भी थकान की शुरुआत में ही सुलाने की सलाह देती है।
  • दो नींदों के बीच जागने के समय को मोटा अंदाज़ा मानें। कोई स्वास्थ्य प्राधिकरण जागने के समय की आधिकारिक तालिका प्रकाशित नहीं करता। आम तौर पर बताए जाने वाले अंतराल यह ध्यान देने में मदद कर सकते हैं कि शिशु बहुत देर से जाग रहा है। जागने के अंतराल के बारे में पढ़ें।
  • दूध, खेल, फिर नींद का क्रम आज़माएँ। Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार दूध पिलाने और नैपी बदलने के बाद शिशु अक्सर सतर्क रहता है और सोने से पहले कुछ खेलना चाहता है। दिन की लय देखें।
  • सोने से पहले छोटी, जानी-पहचानी दिनचर्या रखें। नहलाना, कहानी, दूध, गोद या गीत से शिशु को शांत होने में मदद मिल सकती है। सोने की दिनचर्या पढ़ें।
  • उम्र के हिसाब से नींद की ज़रूरत का अंदाज़ा रखें। इससे किसी ऐसे दिन का पता लगाने में मदद मिलती है जब नींद कम रही हो।
उम्र 24 घंटे में कुल नींद स्रोत
नवजात छोटे-छोटे दौरों में लगभग 16 से 17 घंटे AAP
4–12 महीने झपकियों समेत 12 से 16 घंटे AASM
1–2 साल झपकियों समेत 11 से 14 घंटे AASM

नवजात का आँकड़ा AAP की शिशु को सुलाने संबंधी मार्गदर्शिका से है। उसके अनुसार नवजात कभी एक बार में सिर्फ़ 1 या 2 घंटे सोते हैं। बाकी सीमाएँ American Academy of Sleep Medicine (AASM) से हैं।

क्या रात को थोड़ा पहले सुलाना मदद करता है?

अक्सर हाँ। जिस दिन झपकियाँ ठीक से नहीं हुईं, कई परिवार देखते हैं कि एक-दो रात सामान्य से कुछ पहले सुलाने पर शिशु नींद की कमी पूरी कर पाता है और आसानी से शांत होता है। दिनचर्या वही रखें और उसे थोड़ा पहले शुरू करें।

शिशु को ‘अच्छी तरह थकाने’ के लिए देर तक जगाए रखने से अक्सर उलटा असर होता है। Sydney Children's Hospitals Network रात को देर से सोने को बहुत ज़्यादा थकने की वजहों में गिनता है। अगर पहले सुलाने से शिशु सुबह बहुत जल्दी जागने लगे तो समय धीरे-धीरे बदलें। सुबह जल्दी जागना पढ़ें।

क्या यह थकान है या कुछ और?

सोने के समय रोने की वजह हमेशा थकान नहीं होती। Pregnancy, Birth and Baby यह देखने का सुझाव देती है कि शिशु असहज, भूखा, थका या बीमार तो नहीं, या उसे गोद चाहिए। कभी-कभी बीमारी का एकमात्र साफ़ संकेत रोना ही होता है। अगर शिशु अचानक बिना किसी साफ़ वजह के रोए तो उसे सिर से पैर तक देखें। यह भी देखें कि हाथ या पैर की किसी उँगली में बाल कसकर तो नहीं लिपट गया है।

पहले महीनों में कुछ शिशु बहुत रोते हैं चाहे आप कुछ भी करें। Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार आम तौर पर लगभग 6 से 8 हफ़्ते की उम्र में रोना सबसे ज़्यादा होता है और अक्सर 4 महीने तक यह दौर ख़त्म हो जाता है। कॉलिक और PURPLE क्राइंग तथा रोते शिशु को दिलासा देना पढ़ें।

मदद कब लेनी चाहिए?

मदद की इन अलग-अलग स्थितियों का आधार 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए NHS की तत्काल चिकित्सकीय मदद संबंधी जानकारी है।

अभी स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फ़ोन करें अगर आपके शिशु में इनमें से कोई बात दिखे:

  • रोने की आवाज़ कमज़ोर, बहुत तीखी या लगातार है
  • साँस लेने में कठिनाई हो रही है, वह बहुत तेज़ साँस ले रहा है, साँस लेते समय कराहने जैसी आवाज़ है या पसलियों के पास की त्वचा अंदर खिंच रही है
  • त्वचा, होंठ या जीभ नीली, धूसर, फीकी या चकत्तेदार दिखती है
  • शरीर ढीला पड़ गया है, उसे जगाना बहुत मुश्किल है या वह जगाने पर भी नहीं जागता
  • उसे दौरा पड़ रहा है
  • उसकी उम्र 3 महीने से कम है और तापमान 38°C (100.4°F) या उससे अधिक है

आज ही चिकित्सकीय सलाह लें (परिवार के डॉक्टर या कोई स्थानीय स्वास्थ्य सलाह हेल्पलाइन से) अगर बच्चा दूध नहीं पी रहा, बीमार लग रहा है, या उसका रोना सामान्य से अलग है और आप चिंतित हैं।

जल्द परिवार के डॉक्टर या बाल स्वास्थ्य नर्स से बात करें अगर ज़्यादातर दिनों में शिशु को शांत करना मुश्किल है, उसके रोने को लेकर आपको चिंता है या बार-बार नींद टूटने से आप थक चुके हैं।

अगर हालात सँभालना मुश्किल हो रहा हो, तो Pregnancy, Birth and Baby शिशु को उसके पालने में सुरक्षित रखकर कुछ देर दूर जाने और खुद शांत होने पर लौटने का सुझाव देती है। आप उसे किसी दूसरे भरोसेमंद वयस्क को भी दे सकते हैं। शिशु को कभी न झकझोरें। अगर मदद चाहिए तो अपने डॉक्टर या किसी स्थानीय बाल स्वास्थ्य सेवा या कोई स्थानीय प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य सेवा से संपर्क करें। अगर खुद को या शिशु को नुकसान पहुँचाने के ख़याल आएँ तो अभी कोई स्थानीय संकट हेल्पलाइन या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फ़ोन करें।

ज़्यादा थकने का ढर्रा पहचानने के लिए क्या लिखें?

लिखें कि शिशु कब जागा, झपकियाँ कितनी लंबी थीं, आपने थकान के पहले संकेत कब देखे और रात में सुलाना कैसा रहा। कुछ दिनों में कोई ढर्रा दिख सकता है, जैसे दोपहर की छोटी झपकी के बाद रात में सुलाना मुश्किल होना। इन नोटों से झपकी या रात की नींद का समय बदलना आसान होता है। इन्हें परिवार के डॉक्टर या बाल स्वास्थ्य नर्स के साथ साझा करना भी उपयोगी हो सकता है।