Режим сна в 3–5 месяцев: дневной сон, окна бодрствования и примеры дня

С 4 месяцев American Academy of Sleep Medicine рекомендует 12–16 часов сна за 24 часа, включая дневной сон. Примерно в 4 месяца, по описанию Sleep Foundation, типичны три-четыре дневных сна и около 10–12 часов ночного сна, а один-три ночных пробуждения, чтобы поесть или успокоиться, по-прежнему нормальны. Часто используемые окна бодрствования составляют примерно 1,25–2,5 часа в 3–4 месяца. Кроме того, в это время меняется характер сна, поэтому режим, который работал в 12 недель, к 16 неделям может «поплыть».

Сколько сна нужно малышу в 3–5 месяцев?

AASM не дала рекомендаций для малышей младше 4 месяцев, потому что данных было слишком мало. KidsHealth называет типичными 14–17 часов до 3 месяцев, а Children's Hospital of Philadelphia — в среднем 15 часов в 3 месяца: около 9–10 ночью и 4–5 днём. Это средние значения, а не цели.

В руководстве Cleveland Clinic о признаках усталости говорится, что к 4 месяцам малыши обычно спят ночью 10–12 часов, часто просыпаясь один-два раза, чтобы поесть, а днём спят 3–5 часов. У Sleep Foundation диапазон в один-три ночных пробуждения немного шире; оба источника описывают ночные пробуждения как норму.

Какие окна бодрствования типичны в 3–5 месяцев?

Диапазоны Cleveland Clinic и диапазоны Sleep Foundation различаются, и ни один из источников не ссылается на исследования, поэтому относитесь к ним как к практической договорённости, а не клинической рекомендации. Окно включает кормления, смену подгузника и игры. Используйте нижнюю границу как сигнал начать следить за признаками усталости: взгляд в одну точку, зевание, потирание глаз, резкие движения, сжатые кулачки или отворачивание от вас. См. окна бодрствования по возрасту.

Как выглядит день малыша в 3–5 месяцев?

Эти два дня — примеры, составленные на основе диапазонов выше, а не цели. Если малыш голоден, кормите его по требованию и в промежутках; время указано только для того, чтобы показать ритм.

Пример дня — подстройте под своего малыша: четыре дневных сна (около 4 месяцев)

Окна бодрствования здесь составляют примерно от 1 часа 30 минут до 2 часов, а дневной сон в сумме — около 3 часов 45 минут.

Пример дня — подстройте под своего малыша: три дневных сна (около 5 месяцев)

Окна бодрствования здесь составляют примерно от 2 часов до 2 часов 30 минут, а дневной сон — около 3 часов 15 минут.

Что меняется во сне малыша около 4 месяцев?

Sleep Foundation поясняет, что примерно в этом возрасте развитие мозга переводит малышей от сна новорождённого к более зрелым фазам сна. Плюс в том, что со временем периоды сна становятся длиннее. Минус в том, что на какое-то время могут участиться ночные пробуждения, дневной сон может стать короче, а также могут появиться трудности с засыпанием и повышенная капризность. Sleep Foundation отмечает, что эти трудности обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель.

Что обычно помогает:

1. Днём — светло, ночью — тускло. NHS советует днём дневной свет и игры, а ночью приглушённый свет, тихий голос и минимум игр.
2. Начните или сохраняйте короткий ритуал отхода ко сну. KidsHealth о малышах 4–7 месяцев предлагает, например, тёплую ванну, а затем сказки или песенки.
3. Попробуйте укладывать малыша сонным, но не спящим, как советует KidsHealth, если это подходит вашему малышу. Если пока не получается, ничего страшного; попробуйте снова через несколько недель.
4. Внимательно следите за признаками усталости, потому что переутомлённым малышам в этот период обычно труднее успокоиться и уснуть.

Подробнее — в статье «Регресс сна в 4 месяца».

Почему дневной сон в этом возрасте такой короткий?

Более короткий дневной сон — один из частых признаков изменений в 4 месяца, которые перечисляет Sleep Foundation, и многие малыши этого возраста в любом случае иногда спят днём недолго. Что помогает многим семьям: более тёмная комната, одинаковый спокойный ритуал перед дневным сном и внимание к сигналам малыша, чтобы он не переутомился к моменту укладывания. После короткого дневного сна начинайте следить за признаками усталости раньше. См. короткий дневной сон и переутомление у малыша.

Когда малыши переходят с четырёх дневных снов на три?

Фиксированного возраста нет, но по мере того как окна бодрствования удлиняются до 2–4 часов, которые Cleveland Clinic указывает с 5 месяцев, четвёртый дневной сон часто перестаёт помещаться перед отходом ко сну. Признаки того, что малыш, возможно, готов:

• от последнего короткого дневного сна малыш отказывается, или из-за него отход ко сну сдвигается на более позднее время
• предыдущие дневные сны становятся длиннее
• малыш дольше остаётся довольным между снами

Меняйте режим постепенно: понемногу удлиняйте каждое окно, откажитесь от последнего дневного сна и на какое-то время немного сдвиньте отход ко сну на более раннее время, если малыш устал. В некоторые дни четыре дневных сна всё равно будут нужны, особенно после нескольких коротких подряд. KidsHealth описывает 2–3 дневных сна для малышей 4–12 месяцев; см. режим сна в 6–8 месяцев.

Нормальны ли ночные кормления в 3–5 месяцев?

Да. Sleep Foundation отмечает, что для малыша в 4 месяца нормально просыпаться один-три раза за ночь, чтобы поесть или успокоиться. NHS указывает, что некоторые малыши в 3–6 месяцев спят ночью 5–8 часов или дольше, но не все. В материале KidsHealth о малышах 1–3 месяцев отмечается, что на этом этапе «спать всю ночь» обычно означает период сна в 5 или 6 часов, а не 12.

KidsHealth также описывает, как некоторые семьи переносят позднее кормление на более раннее время, например будят малыша, чтобы покормить, примерно в 23:00, чтобы самый долгий период его сна совпал со сном родителей. О том, как это работает и когда не срабатывает, читайте в статье «Кормление во сне». Кормите по требованию; режим никогда не должен означать, что голодному малышу приходится ждать. См. ночные пробуждения и сон всю ночь.

В обзоре детского сна от Sleep Foundation говорится, что обычно между 4 и 6 месяцами малыши становятся способны следовать режиму дневного и ночного сна, поэтому ожидайте, что режим будет складываться постепенно, а не сразу.

Как сохранить сон безопасным, когда малыш начинает переворачиваться?

Рекомендации AAP по безопасному сну советуют прекратить пеленание, как только покажется, что малыш пытается перевернуться. Red Nose в Австралии также советует прекратить пеленание к 3 месяцам — в зависимости от того, что наступит раньше. Red Nose описывает безопасный спальный мешок как хорошо прилегающий в области шеи и груди, с руками снаружи и без капюшона. KidsHealth отмечает, что когда малыши уверенно переворачиваются с живота на спину и со спины на живот, можно оставлять их в той позе, которую они выбрали, но укладывать всегда нужно на спину.

Шесть рекомендаций Red Nose по безопасному сну также касаются того, чтобы голова и лицо оставались открытыми, обстановки без табачного дыма, безопасного места для сна днём и ночью и отдельного спального места малыша в вашей комнате как минимум первые 6 месяцев. AAP добавляет твёрдую ровную поверхность, отсутствие мягких или незакреплённых предметов в кроватке и отказ от утяжелённых и наклонных изделий для сна. См. безопасный сон и пеленание.

Когда стоит обратиться за помощью со сном малыша?

• Звоните по номеру местный номер экстренной помощи прямо сейчас, если малышу трудно дышать, у него синюшная, серая, бледная или пятнистая кожа, губы или язык, он вялый, его трудно разбудить или не удаётся разбудить, он гораздо сонливее обычного и не ест или у него судороги. Эти признаки входят в список NHS признаков, при которых нужна срочная помощь, где также указана температура 38°C (100,4°F) или выше у малыша младше 3 месяцев.
• Сегодня же покажите малыша врачу (или позвоните по номеру местную линию медицинских консультаций), если малыш ест гораздо меньше обычного, у него меньше мокрых подгузников, чем обычно, или он кажется нездоровым.
• Запишитесь в ближайшее время к врачу общей практики или патронажной медсестре, не дожидаясь следующего планового осмотра, если малыш храпит почти каждую ночь или фыркает либо хватает ртом воздух во сне. В руководстве AAP об апноэ сна говорится, что о частом храпе нужно сразу сообщить врачу.
• Обсудите это с врачом общей практики или патронажной медсестрой на следующем осмотре, если изменения сна сопровождаются более редкими кормлениями или медленной прибавкой в весе, как советует Sleep Foundation.

Если вы настолько измотаны или подавлены, что у вас появляются мысли причинить вред себе или малышу, позвоните по номеру местную кризисную линию или местный номер экстренной помощи прямо сейчас.

Что стоит отмечать в записях о сне?

Отмечайте, когда начинается и заканчивается каждый сон, сколько малыш бодрствовал перед ним, и ночные кормления. За неделю вы увидите, помещается ли ещё четвёртый дневной сон и следует ли короткий дневной сон за более длинными окнами бодрствования. А если вас что-то беспокоит, у врача общей практики или патронажной медсестры будет ясная картина.