在睡梦中哭、哼唧或呻吟非常常见，而且很多时候宝宝其实并没有醒。新生儿大约一半的睡眠处于浅睡、活跃睡眠中，这时他们可能看起来不安稳，还会发出各种各样的声音。月龄较大的宝宝和幼儿在睡眠周期之间转换时会微微醒转，有时会哭喊出声。稍停片刻看一看、听一听，往往就能看出宝宝是在重新入睡，还是真的需要你。饥饿、出牙、生病，以及幼儿的夜惊和噩梦，是其他常见原因。哭声微弱、尖细或持续不停则是另一回事，需要紧急求助。
宝宝为什么会在睡梦中哭？
原因在很大程度上取决于年龄。
| 年龄 | 睡梦中哭的常见原因 |
|---|---|
| 新生儿 | 活跃睡眠中的声音；饥饿；胀气或不适 |
| 2–12 个月 | 在睡眠周期之间微微醒转；饥饿；出牙；生病 |
| 幼儿 | 在周期之间微微醒转；出牙；生病；噩梦或夜惊 |
| 任何年龄 | 太热或太冷；尿布湿了或有大便；疼痛或生病 |
睡眠周期短能解释很多情况。Royal Children's Hospital Melbourne 的婴儿睡眠综述指出，婴儿的睡眠周期持续 20 到 50 分钟，而成人约为 90 分钟，并且夜间频繁醒来是婴儿睡眠的正常组成部分。因此，夜里宝宝浮到浅睡状态、可能哼哼唧唧或哭喊出声的时刻要多得多。
新生儿在活跃睡眠中哭正常吗？
正常。AAP 关于新生儿睡眠阶段的指南指出，新生儿的睡眠大约平均分为活跃（REM）睡眠和安静睡眠。在活跃睡眠中，宝宝的胳膊和腿可能会抽动或抖动，眼睛在闭合的眼皮下转动，呼吸也可能不规律。
AAP 新生儿行为指南还指出，在浅睡期间，宝宝哼唧、哭、呻吟或发出其他奇怪的声音都是正常的。RCH 综述描述，处于活跃睡眠的宝宝看起来不安稳、会呻吟，有时会睁开眼睛，甚至完全醒来。综述还提到，父母有时会把做鬼脸、微笑、吸吮、扭动和抽动误以为是睡眠受到了干扰，而这些其实是活跃睡眠的正常表现。
RCH 指出，到 3 岁左右，活跃睡眠只占大约三分之一，所以随着孩子长大，这些吵闹的时段会越来越少。想了解其他正常的夜间声音，请参阅宝宝睡眠中的声音。
月龄较大的宝宝为什么会在睡眠周期之间哭喊？
随着宝宝长大，他们的睡眠会变得更有规律。AAP 关于哄宝宝入睡的建议指出，宝宝要到大约 4 个月才会有规律的睡眠周期。在那之后，很多宝宝会在一个周期结束时短暂醒来或哭喊一下，然后再衔接进入下一个周期。
AAP 指出，6 个月大的宝宝夜里醒来、几分钟后又重新睡着是正常的，宝宝需要时间让自己重新入睡。AAP 还提到，一直被抱着或摇着直到睡着的宝宝，夜里醒来时可能更难重新入睡。RCH 综述指出，月龄较大的宝宝出现分离焦虑，也可能让夜醒更频繁。想了解全貌，请参阅夜醒。
我应该马上过去，还是先等一等？
稍停片刻通常能帮助你回应宝宝真正的需要。AAP 的建议是不要急着冲过去安抚哭闹的宝宝，但在需要喂养、尿布有大便或宝宝生病需要安慰时，仍然要回应。
- 停下来听一听。 看看宝宝，如果宝宝和你同屋，可以从门口或你的床上看。宝宝的眼睛是闭着的吗？哭声是短暂哼唧后逐渐减弱，还是越来越大？
- 如果没有安静下来，检查一下基本情况。 是不是到了喂养的时间？太热还是太冷？尿布湿透了或有大便？
- 如果哭声越来越大，平静地过去。 从最少但有效的帮助开始，比如把手放在宝宝胸口、发出“嘘嘘”声或轻声说话，并保持房间昏暗。回应式安抚介绍了如何在此基础上逐步增加安抚。
- 宝宝饿了就喂。 正如 KidsHealth 所解释的，新生儿大约每两个小时就会醒来吃奶，因为他们的胃容量不足以支撑很长时间。夜间喂奶时请保持安静、平和。
- 如果哭声听起来不同寻常、宝宝似乎身体不适，或者你觉得有什么不对劲，请直接过去。
每次重新安抚宝宝时，都请让宝宝仰卧，放回宝宝自己的婴儿床或摇篮里，周围不要有任何柔软或松散的物品。请参阅安全睡眠。
如果你在考虑用更有条理的方法来应对月龄较大宝宝的夜醒，查看与安抚法和逐步撤离法介绍了两种常见的方法。
宝宝会不会是饿了、在出牙或者生病了？
饥饿。 小宝宝夜里也需要喂养，很多宝宝饿了时，哭声会越来越大，而不是逐渐减弱。在哭之前，通常会先出现一些较早的饥饿信号；请参阅饥饿信号。
出牙。 NHS 出牙指南列出的出牙迹象包括睡得不如平时好、比平时更烦躁，还有牙龈酸痛发红、一侧脸颊发红、口水增多，以及体温略微升高但低于 38°C。大多数宝宝在 6 个月左右开始出牙。NHS 指出，出牙不会引起腹泻，体温达到 38°C 或以上也不是出牙的迹象。请参阅出牙了解缓解牙龈酸痛的安全方法，关于止痛药请咨询药剂师，不要自己猜测剂量。
生病。 感冒、耳部感染或发烧都可能影响睡眠。NHS 耳部感染页面指出，患耳部感染的婴幼儿可能会揉耳朵或拉扯耳朵、烦躁或不安，或者不想吃东西；任何你认为可能有耳部感染的 12 个月以下孩子，都应该让全科医生看看。鼻塞会让宝宝难以吃奶和睡觉；请参阅感冒和鼻塞。
太热或太冷。 请摸摸宝宝的胸口、后颈或肚子，而不是手。请参阅宝宝房间温度。
胀气或肠绞痛。 在最初几个月里，傍晚哭闹很常见。NHS 肠绞痛页面指出，有肠绞痛的宝宝可能在下午和傍晚哭得更多。请参阅宝宝夜间胀气。
是夜惊还是噩梦？
这些情况出现在幼儿和年龄较大的孩子身上，而不是小宝宝。NHS 关于夜惊和噩梦的页面指出，夜惊在 3 到 8 岁之间最常见，所以在 3 岁以下的孩子中较少见。
| 夜惊 | 噩梦 | |
|---|---|---|
| 何时发生 | 前半夜 | 后半夜 |
| 是否醒着？ | 没有，但眼睛可能睁着 | 是，会被吓醒 |
| 是否记得？ | 很少记得 | 常常记得 |
| 什么有帮助 | 保持冷静，确保孩子安全，不要叫醒孩子 | 安慰和安抚 |
NHS 指出，夜惊可能持续长达 15 分钟，可能伴有尖叫、喊叫或剧烈扭动。不要试图叫醒孩子，因为孩子可能认不出你，反而会更加不安。Sydney Children's Hospitals Network 补充说，孩子可能会突然坐起来、大量出汗，看起来好像不认识你，并列出过度疲劳、作息不规律和发烧是诱因。对于噩梦，它的噩梦页面建议提醒孩子是安全的，并陪着孩子，直到孩子平静下来。夜惊和噩梦对两者都有深入介绍。
哪些情况值得记录下来？
如果夜间哭闹很频繁，记录几个晚上可以看出规律：发生的时间、入睡后多久开始、持续多久、宝宝是否醒着、什么方法有帮助，以及是否有发烧、出牙迹象或喂养方面的变化。录下一段异常哭声的简短音频或视频，拿给你的全科医生或儿童保健护士看会很有帮助。
何时寻求帮助
这些迹象来自 NHS 关于何时紧急求助的清单及其肠绞痛页面。如果宝宝不满 3 个月且体温达到 38°C（100.4°F）或以上，或者 3 到 6 个月且体温达到 39°C（102.2°F）或以上，出现按压后不褪色的皮疹，囟门鼓起，或者 12 小时没有尿湿尿布或排尿，也请拨打 当地急救电话。
今天就寻求医疗帮助（当天的全科医生门诊、非工作时间医生或 当地的健康咨询热线）：如果宝宝哭闹并有身体不适的迹象，比如拒食或吃得比平时少很多、尿湿的尿布变少、反复呕吐，或者发烧持续 5 天或以上。如果宝宝反复醒来、哭得好像很疼，而你又无法让宝宝安静下来，也请在今天寻求帮助。
请咨询你的全科医生或儿童保健护士：如果你认为 12 个月以下的宝宝有耳部感染；如果夜间哭闹持续数周、让你疲惫不堪；或者幼儿的夜惊或噩梦很频繁或越来越严重。NHS 建议，如果夜惊在 5 岁以后才开始，或者 12 岁以后仍在持续，请去看全科医生。
如果你觉得自己快撑不住了，请把宝宝仰卧放在婴儿床里，确保安全，然后走开几分钟。你的医生或当地的儿童保健服务 可以帮你规划如何度过夜晚。如果你任何时候觉得自己可能会伤害自己或宝宝，请立即拨打 当地的心理危机热线 或 当地急救电话。
