البكاء أو الأنين أو التأوّه أثناء النوم شائع جدًا، وفي كثير من الأحيان لا يكون طفلك مستيقظًا فعلًا. يقضي حديثو الولادة نحو نصف نومهم في النوم الخفيف النشط، وفيه قد يبدون مضطربين ويصدرون شتى أنواع الأصوات. أما الرضّع الأكبر سنًا والأطفال الصغار فيتململون ويصيحون أحيانًا أثناء انتقالهم بين دورات النوم. التوقّف لحظة قصيرة للنظر والاستماع يكشف غالبًا ما إذا كان طفلك يعود إلى النوم أم يحتاج إليك حقًا. والجوع والتسنين والمرض، ولدى الأطفال الصغار نوبات الذعر الليلي والكوابيس، هي الأسباب المعتادة الأخرى. أما البكاء الضعيف أو الحادّ عالي النبرة أو المتواصل فأمر مختلف ويحتاج إلى مساعدة عاجلة.
لماذا يبكي طفلي أثناء نومه؟
يعتمد السبب كثيرًا على العمر.
| العمر | أسباب شائعة للبكاء أثناء النوم |
|---|---|
| حديث الولادة | أصوات النوم النشط؛ الجوع؛ الغازات أو الانزعاج |
| 2–12 شهرًا | التململ بين دورات النوم؛ الجوع؛ التسنين؛ المرض |
| الأطفال الصغار | التململ بين الدورات؛ التسنين؛ المرض؛ الكوابيس أو الذعر الليلي |
| أي عمر | الشعور بالحر أو البرد الزائد؛ حفاض مبلل أو متسخ؛ الألم أو المرض |
قِصر دورات النوم يفسّر الكثير. تقول مراجعة نوم الرضّع الصادرة عن Royal Children's Hospital Melbourne إن دورة نوم الرضيع تستمر من 20 إلى 50 دقيقة، مقارنة بنحو 90 دقيقة لدى البالغ، وإن الاستيقاظ المتكرر ليلًا جزء طبيعي من نوم الرضّع. لذلك تكثر خلال الليل اللحظات التي يصعد فيها الطفل إلى النوم الخفيف وقد يتذمّر أو يصيح.
هل البكاء في النوم النشط طبيعي لدى حديثي الولادة؟
نعم. يقول دليل AAP لمراحل نوم حديثي الولادة إن نوم حديث الولادة ينقسم تقريبًا بالتساوي بين النوم النشط (REM) والنوم الهادئ. في النوم النشط، قد يرتعش الرضّع أو تنتفض أذرعهم وأرجلهم، وتتحرك أعينهم تحت الجفون المغلقة، وقد يكون تنفسهم غير منتظم.
ويضيف دليل AAP لسلوك حديثي الولادة أن من الطبيعي أن يئنّ الرضّع أثناء النوم الخفيف أو يبكوا أو يتأوّهوا أو يصدروا أصواتًا غريبة أخرى. وتصف مراجعة RCH الرضّع في النوم النشط بأنهم يبدون مضطربين ويتأوّهون، ويفتحون أعينهم أحيانًا بل ويستيقظون تمامًا. وتشير إلى أن الأهل يظنون أحيانًا أن التجهّم والابتسام والمصّ والتلوّي والانتفاض علامات على نوم مضطرب، في حين أنها علامات طبيعية للنوم النشط.
وبحلول عمر 3 سنوات تقريبًا، كما يقول RCH، لا يشكّل النوم النشط سوى نحو ثلث النوم، لذا تقلّ هذه الفترات الصاخبة كلما كبر طفلك. لأصوات ليلية طبيعية أخرى، اطّلع على أصوات نوم الطفل.
لماذا يصيح الرضّع الأكبر سنًا بين دورات النوم؟
كلما كبر الرضّع، أصبح نومهم أكثر تنظيمًا. تقول نصائح AAP حول مساعدة طفلك على النوم إن دورات النوم لا تنتظم لدى الرضّع حتى عمر 4 أشهر تقريبًا. بعد ذلك، يستيقظ كثير من الرضّع لفترة وجيزة أو يصيحون في نهاية الدورة قبل أن ينتقلوا إلى الدورة التالية.
تقول AAP إن من الطبيعي أن يستيقظ الطفل في عمر 6 أشهر أثناء الليل ثم يعود إلى النوم بعد بضع دقائق، وإن الرضّع يحتاجون إلى وقت ليعيدوا أنفسهم إلى النوم. وتشير أيضًا إلى أن الرضّع الذين يُحملون أو يُهدهَدون حتى يغطّوا في النوم تمامًا قد يجدون صعوبة أكبر في العودة إلى النوم عندما يستيقظون ليلًا. وتقول مراجعة RCH إن قلق الانفصال لدى الرضّع الأكبر سنًا قد يزيد أيضًا من تكرار الاستيقاظ ليلًا. اطّلع على الاستيقاظ الليلي للصورة الأشمل.
هل أذهب إلى طفلي فورًا أم أتوقّف قليلًا أولًا؟
التوقّف القصير يساعدك عادةً على الاستجابة لما يحتاجه طفلك فعلًا. تنصح AAP بعدم الإسراع لتهدئة الطفل الباكي، مع الاستمرار في الاستجابة له من أجل الرضعات أو الحفاض المتسخ أو المواساة عندما يكون مريضًا.
- توقّف واستمع. انظر إلى طفلك من عند الباب، أو من سريرك إن كان في غرفتك. هل عيناه مغمضتان؟ هل البكاء تذمّر قصير يتلاشى، أم أنه يتصاعد؟
- تحقّق من الأساسيات إذا لم يهدأ. هل حان موعد الرضعة؟ هل يشعر بحر أو برد زائد؟ هل الحفاض مبلل جدًا أو متسخ؟
- اذهب إليه بهدوء إذا تصاعد البكاء. ابدأ بأقل قدر من المساعدة يكفي لتهدئته، مثل وضع يدك على صدره أو إصدار صوت «ششش» أو التحدث بصوت هادئ، وأبقِ إضاءة الغرفة خافتة. يشرح دليل التهدئة المتجاوبة كيف تزيد المساعدة تدريجيًا انطلاقًا من ذلك.
- أرضعه إذا كان جائعًا. يستيقظ حديثو الولادة كل ساعتين تقريبًا للرضاعة لأن معداتهم لا تتسع لما يكفيهم مدة طويلة، كما يوضح KidsHealth. اجعل الرضعات الليلية هادئة وساكنة.
- اذهب إليه فورًا إذا بدا البكاء غير معتاد، أو بدا طفلك مريضًا، أو شعرت بأن شيئًا ما ليس على ما يرام.
كلما أعدت تهدئة طفلك، ضعه مجددًا على ظهره في سريره الخاص أو سلة نومه، دون أي شيء طري أو غير مثبّت حوله. اطّلع على النوم الآمن.
إذا كنت تفكر في نهج أكثر تنظيمًا للتعامل مع الاستيقاظ الليلي لدى طفل أكبر سنًا، فإن دليلَي التفقّد والمواساة والانسحاب التدريجي يصفان طريقتين شائعتين.
هل يمكن أن يكون طفلي جائعًا أو في مرحلة التسنين أو مريضًا؟
الجوع. يحتاج الرضّع الصغار إلى الرضاعة خلال الليل، ولدى كثير من الرضّع يتصاعد بكاء الجوع بدلًا من أن يتلاشى. وغالبًا ما تسبق البكاءَ إشاراتُ جوع مبكرة؛ اطّلع على إشارات الجوع.
التسنين. يذكر دليل NHS للتسنين ضمن علامات التسنين نومًا أقل هدوءًا من المعتاد وكثرة التذمّر على غير العادة، إلى جانب لثة مؤلمة ومحمرّة، واحمرار الخد، وزيادة سيلان اللعاب، وارتفاعًا طفيفًا في درجة الحرارة أقل من 38°C. يبدأ التسنين لدى معظم الرضّع في عمر 6 أشهر تقريبًا. وتقول NHS إن التسنين لا يسبب الإسهال، وإن درجة الحرارة 38°C أو أكثر ليست من علامات التسنين. اطّلع على التسنين لطرق آمنة لتهدئة اللثة المؤلمة، واسأل الصيدلي عن مسكّنات الألم بدلًا من تخمين الجرعة.
المرض. يمكن لنزلة البرد أو التهاب الأذن أو الحمّى أن تُربك النوم. تقول صفحة NHS عن التهاب الأذن إن الرضّع والأطفال الصغار المصابين بالتهاب الأذن قد يفركون أذنهم أو يشدّونها، أو يكونون سريعي الانفعال أو مضطربين، أو يفقدون شهيتهم للطعام، وإن على الطبيب العام فحص أي طفل دون 12 شهرًا تظن أنه مصاب به. وانسداد الأنف يصعّب الرضاعة والنوم؛ اطّلع على نزلات البرد واحتقان الأنف.
الحر أو البرد الزائد. تحسّس صدر طفلك أو مؤخرة عنقه أو بطنه بدلًا من يديه. اطّلع على درجة حرارة غرفة الطفل.
الغازات أو المغص. في الأشهر الأولى، يشيع البكاء في المساء. تقول صفحة NHS عن المغص إن الرضّع المصابين بالمغص قد يبكون أكثر في فترة بعد الظهر والمساء. اطّلع على غازات الطفل ليلًا.
هل هي نوبة ذعر ليلي أم كابوس؟
تظهر هذه لدى الأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنًا، لا لدى الرضّع الصغار. تقول صفحة NHS عن الذعر الليلي والكوابيس إن نوبات الذعر الليلي أكثر شيوعًا بين عمر 3 و8 سنوات، لذا فهي أقل شيوعًا لدى الأطفال دون 3 سنوات.
| الذعر الليلي | الكابوس | |
|---|---|---|
| متى | في وقت مبكر من الليل | في وقت متأخر من الليل |
| هل يكون مستيقظًا؟ | لا، رغم أن عينيه قد تكونان مفتوحتين | نعم، يستيقظ خائفًا |
| هل يتذكّره؟ | نادرًا | غالبًا |
| ما الذي يساعد | ابقَ هادئًا، وحافظ على سلامته، ولا توقظه | المواساة والطمأنة |
تقول NHS إن نوبة الذعر الليلي قد تستمر حتى 15 دقيقة، وقد يصاحبها صراخ أو صياح أو تخبّط. لا تحاول إيقاظ طفلك، فقد لا يتعرّف عليك وقد يزداد انزعاجه. وتضيف Sydney Children's Hospitals Network أن الطفل قد يجلس فجأة ويتعرّق بشدة ويبدو كأنه لا يعرف من أنت، وتذكر الإرهاق الزائد وعدم انتظام الروتين والحمّى ضمن المحفّزات. وبالنسبة إلى الكوابيس، تقترح صفحتها عن الكوابيس تذكير طفلك بأنه في أمان والبقاء معه حتى يشعر بالهدوء. ويتناول دليل الذعر الليلي والكوابيس كليهما بالتفصيل.
ما الذي يستحق التدوين؟
إذا تكرّر البكاء الليلي، فقد تكشف ملاحظات بضع ليالٍ عن نمط: وقت حدوثه، وبعد كم من الوقت من النوم، وكم يستمر، وهل كان طفلك مستيقظًا، وما الذي ساعد، وأي حمّى أو علامات تسنين أو تغيّرات في الرضاعة. ومقطع صوتي أو مرئي قصير لبكاء غير معتاد مفيد لعرضه على طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل.
متى تطلب المساعدة
هذه العلامات مأخوذة من قائمة NHS لحالات طلب المساعدة العاجلة ومن صفحتها عن المغص. اتصل أيضًا بـ رقم الطوارئ المحلي إذا كان عمر طفلك أقل من 3 أشهر ودرجة حرارته 38°C (100.4°F) أو أعلى، أو من 3 إلى 6 أشهر ودرجة حرارته 39°C (102.2°F) أو أعلى، أو ظهر عليه طفح جلدي لا يختفي عند الضغط عليه، أو كانت المنطقة الطرية في رأسه (اليافوخ) منتفخة، أو لم يتبلّل حفاضه أو لم يتبوّل منذ 12 ساعة.
اطلب المساعدة الطبية اليوم (طبيب عام في اليوم نفسه، أو طبيب خارج ساعات الدوام، أو خط محلي للاستشارات الصحية) إذا كان طفلك يبكي مع علامات تدل على أنه مريض، مثل رفض الرضعات أو الرضاعة أقل بكثير من المعتاد، أو قلة الحفاضات المبللة، أو التقيؤ المتكرر، أو حمّى استمرت 5 أيام أو أكثر. واطلب المساعدة اليوم أيضًا إذا ظل طفلك يستيقظ ويبكي كأنه يتألم ولم تتمكن من تهدئته.
تحدّث إلى طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل إذا ظننت أن طفلك دون 12 شهرًا مصاب بالتهاب الأذن، أو إذا استمر البكاء الليلي لأسابيع وأنهكك، أو إذا كانت نوبات الذعر الليلي أو الكوابيس لدى طفلك الصغير متكررة أو تشتد. وتقترح NHS مراجعة الطبيب العام إذا بدأت نوبات الذعر الليلي بعد عمر 5 سنوات أو استمرت بعد عمر 12 سنة.
إذا شعرت أنك لا تستطيع التحمّل، فضع طفلك بأمان على ظهره في سريره وابتعد بضع دقائق. يمكن لـ طبيبك أو خدمة محلية لصحة الطفل مساعدتك على وضع خطة لليالي. وإذا شعرت يومًا أنك قد تؤذي نفسك أو طفلك، فاتصل بـ خط محلي لدعم الأزمات أو رقم الطوارئ المحلي الآن.
