抱起放下法是一种在婴儿床里亲手安抚宝宝的方法。宝宝哭的时候,你把宝宝抱起来搂着,直到宝宝平静下来,然后让宝宝仰卧放回床上,如此反复,直到宝宝睡着。整个过程你都陪在宝宝身边,所以它介于抱着宝宝哄睡和让宝宝自己入睡之间。澳大利亚的育儿服务机构教授一种非常相似的方法,但目前还没有已发表的试验单独检验过这种方法。
什么是抱起放下法?
思路很简单:宝宝醒着或困倦时被放进婴儿床,宝宝哭的时候,你把宝宝抱出来安抚,但宝宝一平静下来就放回婴儿床。随着时间推移,目标是让宝宝需要被抱起的次数越来越少,更多地在婴儿床里完成入睡。
这和 Tresillian 的回应式安抚小贴士中所说的亲手安抚法非常接近:把困倦的宝宝仰卧放进婴儿床,在床里用“嘘——”声、轻拍、轻摇或抚摸来安抚宝宝;如果宝宝开始大声哭闹,就把宝宝抱起来搂一搂,直到宝宝平静下来或睡着,再放回床上。Tresillian 指出,宝宝可能需要被抱起几次。
Karitane 的阶梯式安抚法把它比作一架梯子:先从小处着手,用温柔的话语安抚,然后坐在婴儿床旁边,再到轻拍或轻摇,最顶层是把宝宝抱起来搂着。如果宝宝正在平静下来,你就沿着梯子往下退一步;如果宝宝越来越不安,你可以直接跳到把宝宝抱起来。
抱起放下法从哪里来?
根据 Publishers Weekly 的一篇书评,这个名称与英国护士 Tracy Hogg 有关。她在与记者 Melinda Blau 合著、2005 年出版的 The Baby Whisperer Solves All Your Problems 一书中,介绍了一种她称为“P.U./P.D.”的睡眠策略。同一本书还采用了 E.A.S.Y. 作息(eat 吃、activity 活动、sleep 睡觉、you 你自己);关于“吃–玩–睡”如何安排,请看日常节奏。
使用这种方法并不需要读这本书。Tresillian 和 Karitane 等澳大利亚儿童健康服务机构,会以亲手安抚法、回应式安抚等名称教授它们各自的版本。
抱起放下法从多大开始用?
这种方法没有官方规定的起始年龄。以下是澳大利亚机构对不同年龄段抱起和安抚方式的描述:
| 年龄 | 资料中的描述 |
|---|---|
| 出生后最初几周到 3 个月 | 在怀里哄睡;大量亲手安抚 |
| 3–6 个月 | 在怀里哄睡仍然有帮助;在婴儿床里亲手安抚 |
| 6–12 个月 | 抱起次数更少的安抚式哄睡;父母陪伴法 |
Pregnancy, Birth and Baby 表示,在怀里哄睡适合所有宝宝,但在约 3 到 6 个月之前最有帮助;6 个月以下的宝宝可能对亲手安抚法反应最好;一般建议从 6 个月起采用安抚式哄睡。Karitane 介绍的回应式安抚适用于 3–12 个月的宝宝。
对于更小的宝宝,不要期望太高。Douglas 和 Hill 的一项系统综述发现,没有证据表明在出生后 6 个月内进行的行为睡眠干预能减少哭闹或预防日后的睡眠问题。温和地使用抱起放下法、把它当作安抚宝宝的一种方式,与执行严格的计划是不同的。NCT 不建议在 6 个月前进行睡眠训练。
抱起放下法具体怎么做?
- 先进行简短、平静的就寝作息,比如换尿布、讲个故事、抱一抱。Pregnancy, Birth and Baby 建议确认宝宝没有饿、尿布是干的、情绪平静,也不太热或太冷。
- 留意困倦信号,比如打哈欠、动作一抽一抽、皱起小脸或揉眼睛,在宝宝过度疲劳之前就开始安抚。
- 让宝宝仰卧放进婴儿床,困倦或醒着都可以。
- 先在婴儿床里安抚宝宝。 试试“嘘——”声、把手放在宝宝胸口或肚子上,或者有节奏地轻拍。很多宝宝在入睡过程中会哼哼唧唧,Pregnancy, Birth and Baby 表示,安抚时咿咿呀呀、哼唧和短暂的哭声都很常见。
- 如果哭声越来越大,就把宝宝抱起来,搂着宝宝直到平静下来。
- 宝宝平静下来后就放回床上,让宝宝仰卧,可以的话在宝宝睡熟之前放下。
- 根据需要重复。 Tresillian 表示,要尽量把握好分寸,避免因抱起次数太多而过度刺激宝宝。
- 一直陪着,直到宝宝快睡着或已经睡着,然后悄悄离开。
- 每次都用同样的方法。 Tresillian 建议,如果宝宝入睡困难,每次哄宝宝睡觉时都使用同样的安抚方法,并提醒父母,改变需要时间。
如果你实在吃不消了,或者宝宝一直平静不下来,Pregnancy, Birth and Baby 表示,停下来换个方法试试也完全没关系,比如在怀里哄睡。
第一周通常是什么样子?
没有可靠的逐晚规律。刚开始时,每次安抚可能都要很久、抱起很多次,有些晚上比其他晚上更难熬也很常见。Karitane 指出,孩子和成年人入睡所需的时间从大约 30 秒到 30 分钟不等,所以宝宝在婴儿床里哼唧几分钟,并不代表这个方法不管用。
家庭通常关注的是趋势:抱起的次数变少、抱的时间变短,或者宝宝在婴儿床里平静得更快。简单记下每次安抚花了多长时间、你抱起宝宝几次,比凌晨 3 点靠记忆回想更容易看出变化。
抱起放下法有效吗?证据怎么说
坦白说,没有人能确定。我们没有找到任何已发表的、把抱起放下法作为一种方法来检验的试验。
- American Academy of Sleep Medicine 2006 年的实践参数发现,行为睡眠方法总体上是有效的,但抱起放下法并不在其评估的方法之列,而且它发现没有足够的证据推荐某一种方法优于另一种。
- 与它相似的亲手安抚法和回应式安抚法,由 Tresillian 和 Karitane 等澳大利亚儿童与家庭健康服务机构教授,但我们没有找到测量过这种具体方法的试验。
所以,如果它适合你的家庭,不妨一试,但目前没有研究能说明它的效果如何,或者需要多长时间。
抱起放下法适合谁,不适合谁?
如果符合以下情况,它可能适合你:
- 你想陪在宝宝身边,每次宝宝不安时都给予回应
- 你觉得以哭为基础的方法不适合你的家庭
- 宝宝被抱着时很快就能平静下来,再被放下时也不抗拒
它可能不适合:
- 被抱起后反而更兴奋的宝宝。 Tresillian 提醒不要抱起太多次,HealthyChildren.org 也提醒,太快地一个接一个尝试各种方法可能会过度刺激宝宝。在婴儿床里安抚或使用渐退法可能效果更好。
- 月龄较大、体重较重的宝宝。 HealthyChildren.org 指出,随着宝宝长大、变重,安抚方法也需要随之调整,而且一遍又一遍地抱起一个大宝宝,对你的腰背负担很大。
- 生病或疼痛的宝宝。 按宝宝需要的方式安抚宝宝,等宝宝好了再回到安抚入睡的练习上。
- 非常小的新生儿,他们通常在怀里最容易安抚入睡。请看嘘拍法和安抚哭闹的宝宝。
需要遵守哪些安全规则?
每次放下宝宝时,都要遵循 NICHD Safe to Sleep 和 Red Nose 的安全睡眠建议:
- 每次睡觉都仰卧,头和脸不要被遮盖
- 使用坚实、平坦、铺有贴合床单的床垫,婴儿床里不放任何柔软或松散的物品
- 至少在最初 6 个月,让宝宝睡在你房间里属于自己的安全睡眠空间
- 保持无烟环境,出生前后都是如此
如果你在怀里哄睡,不要坐在或躺在可能会让你抱着宝宝睡着的沙发或扶手椅上。宝宝平静下来或睡着后,请让宝宝仰卧放回婴儿床。
Karitane 提醒,摇晃宝宝是很危险的。如果你发现自己越来越烦躁或生气,请把宝宝安全地放进婴儿床,短暂休息一下让自己平静下来,并拨打 你的医生或当地的儿童保健服务。如果你有伤害自己或宝宝的念头,请拨打 当地的心理危机热线 或 当地急救电话。
停止安抚并寻求帮助,如果宝宝看起来身体不适。根据 NHS 紧急就医指南,如果宝宝呼吸困难,皮肤或嘴唇发青、发灰或出现斑驳,身体软弱无力或很难叫醒,正在抽搐,哭声微弱、尖锐或持续不停,或者不满 3 个月且体温达到 38°C(100.4°F)或更高,请拨打 当地急救电话。




