안아 주고 내려놓기 방법: 단계, 월령, 효과가 있을까요?

안아 주고 내려놓기는 아기를 아기 침대에서 손으로 직접 달래며 재우는 방법이에요. 아기가 울면 안아 올려 진정될 때까지 안아 주고, 다시 똑바로 눕히기를 아기가 잠들 때까지 반복해요. 처음부터 끝까지 아기 곁에 머물기 때문에, 아기를 안아서 재우는 방법과 아기 혼자 잠들게 두는 방법의 중간쯤에 있어요. 호주의 육아 지원 기관들이 아주 비슷한 방법을 가르치지만, 이 방법만 따로 시험한 임상시험은 발표된 적이 없어요.

안아 주고 내려놓기 방법이란 무엇인가요?

방법은 간단해요. 아기를 깨어 있거나 졸린 상태로 아기 침대에 눕히고, 울면 안아 올려 달래 주되 진정되면 바로 아기 침대로 돌려보내요. 시간이 지나면서 아기를 안아 올리는 횟수가 줄고, 아기가 아기 침대에서 스스로 잠드는 부분이 늘어나는 것이 목표예요.

이는 Tresillian의 반응형 재우기 안내문에서 말하는 손으로 달래며 재우기와 거의 같아요. 졸린 아기를 아기 침대에 똑바로 눕히고, ‘쉬~’ 소리, 토닥이기, 흔들기, 쓰다듬기로 그 자리에서 달래 주다가, 아기가 크게 보채기 시작하면 진정되거나 잠들 때까지 안아 준 뒤 다시 눕히는 방법이에요. Tresillian은 아기를 몇 번 안아 올려야 할 수도 있다고 해요.

Karitane의 단계별 재우기 접근법은 이를 사다리처럼 설명해요. 다정한 말로 작게 시작한 뒤, 아기 침대 옆에 앉고, 부드럽게 토닥이거나 흔들어 주고, 맨 위 단계에서 안아 올려 안아 줘요. 아기가 진정되고 있으면 사다리를 한 단계 내려오고, 점점 더 속상해하면 바로 안아 올리는 단계로 건너뛰어도 돼요.

안아 주고 내려놓기는 어디서 유래했나요?

이 이름은 영국 간호사 Tracy Hogg와 관련이 있어요. Publishers Weekly 서평에 따르면, 그녀는 기자 Melinda Blau와 함께 써서 2005년에 출간한 The Baby Whisperer Solves All Your Problems에서 ‘P.U./P.D.’라고 부른 수면 전략을 설명했어요. 같은 책은 E.A.S.Y. 일과(먹기 eat, 활동 activity, 잠 sleep, 나 you)를 써요. 먹고–놀고–자는 패턴이 어떻게 이루어지는지는 하루 리듬을 참고하세요.

이 방법을 쓰는 데 책이 꼭 필요하지는 않아요. Tresillian과 Karitane 같은 호주의 아동 건강 서비스는 손으로 달래며 재우기, 반응형 재우기 같은 이름으로 각자의 방법을 가르쳐요.

안아 주고 내려놓기는 몇 개월부터 쓰나요?

이 방법에는 공식적인 시작 나이가 없어요. 호주 기관들이 월령별 안아 올리기와 재우기에 대해 설명하는 내용은 다음과 같아요.

Pregnancy, Birth and Baby는 품에 안아 재우기가 모든 아기에게 맞지만 약 3~6개월까지 가장 도움이 되고, 6개월까지의 아기는 손으로 달래며 재우기에 가장 잘 반응할 수 있으며, 6개월부터는 보통 곁에서 달래며 재우기를 권한다고 해요. Karitane은 3~12개월 아기를 위한 반응형 재우기를 설명해요.

어린 아기라면 기대치를 낮게 잡으세요. Douglas와 Hill의 체계적 문헌고찰에서는 생후 첫 6개월 동안의 행동적 수면 중재가 울음을 줄이거나 이후의 수면 문제를 예방한다는 것이 밝혀지지 않았어요. 아기를 달래는 한 가지 방법으로 안아 주고 내려놓기를 부드럽게 쓰는 것은 엄격한 프로그램과는 달라요. NCT는 6개월 전에는 수면 교육을 하지 말라고 해요.

안아 주고 내려놓기는 단계별로 어떻게 하나요?

1. 짧고 차분한 일과로 시작하세요. 기저귀 교체, 책 읽기, 안아 주기 같은 거예요. Pregnancy, Birth and Baby는 아기가 배고프지 않은지, 기저귀가 말라 있는지, 차분한지, 너무 덥거나 춥지 않은지 확인하라고 제안해요.
2. 졸린 신호를 살피세요. 하품, 팔다리 버둥거림, 얼굴 찡그리기, 눈 비비기 같은 신호가 보이면 아기가 지나치게 피곤해지기 전에 재우기 시작하세요.
3. 아기를 아기 침대에 똑바로 눕히세요. 졸린 상태든 깨어 있는 상태든 괜찮아요.
4. 먼저 아기 침대에서 달래 주세요. ‘쉬~’ 소리를 내거나, 가슴이나 배에 손을 얹거나, 부드럽게 리듬감 있게 토닥여 보세요. 많은 아기가 잠드는 동안 칭얼거리며, Pregnancy, Birth and Baby는 재우는 동안 옹알이, 칭얼거림, 짧은 울음은 흔하다고 해요.
5. 울음이 커지면 아기를 안아 올려 진정될 때까지 안아 주세요.
6. 진정되면 다시 눕히세요. 똑바로 눕히고, 가능하면 깊이 잠들기 전에 눕히세요.
7. 필요한 만큼 반복하세요. Tresillian은 너무 자주 안아 올려 아기를 지나치게 자극하지 않도록 균형을 맞추라고 해요.
8. 아기가 거의 잠들거나 잠들 때까지 곁에 있다가 조용히 나오세요.
9. 매번 같은 방법을 쓰세요. Tresillian은 잠드는 게 어려울 때는 아기를 재울 때마다 같은 재우기 방법을 쓰라고 하며, 변화에는 시간이 걸린다고 부모에게 일러 줘요.

더는 힘들거나 아기가 진정되지 않는다면, Pregnancy, Birth and Baby는 멈추고 품에 안아 재우기 같은 다른 방법을 시도해도 괜찮다고 해요.

보통 첫 주는 어떤 모습인가요?

밤마다 딱 맞아떨어지는 패턴은 없어요. 처음에는 재우는 시간이 길고 여러 번 안아 올려야 할 수 있으며, 어떤 밤이 다른 밤보다 더 힘든 일도 흔해요. Karitane은 아이와 어른 모두 잠드는 데 약 30초에서 30분까지 걸린다고 하니, 아기 침대에서 몇 분 칭얼거린다고 해서 효과가 없다는 신호는 아니에요.

가족들이 주로 살펴보는 것은 흐름이에요. 안아 올리는 횟수가 줄거나, 안아 주는 시간이 짧아지거나, 아기가 아기 침대에서 더 빨리 진정되는지요. 재우는 데 얼마나 걸렸는지, 몇 번 안아 올렸는지 간단히 적어 두면 새벽 3시의 기억에 의존할 때보다 흐름을 알아보기가 쉬워요.

안아 주고 내려놓기는 효과가 있을까요? 근거로 본 내용

솔직히 말하면 아무도 확실히 몰라요. 안아 주고 내려놓기를 하나의 방법으로 시험한 임상시험은 발표된 것을 찾지 못했어요.

• American Academy of Sleep Medicine의 2006년 진료 지침은 행동적 수면 방법이 전반적으로 효과가 있다고 보았지만, 안아 주고 내려놓기는 평가 대상 방법에 포함되지 않았고, 어느 한 방법을 다른 방법보다 권할 만한 근거는 충분하지 않다고 했어요.
• 이 방법과 비슷한 손으로 달래며 재우기와 반응형 재우기는 Tresillian과 Karitane 같은 호주의 아동·가족 건강 서비스가 가르치지만, 이 특정 방법을 측정한 임상시험은 찾지 못했어요.

그러니 우리 가족에게 맞는다면 시도해 볼 만하지만, 얼마나 효과가 있는지, 얼마나 걸리는지 알려 주는 연구는 없어요.

안아 주고 내려놓기는 누구에게 맞고, 누구에게 맞지 않나요?

이런 경우에 맞을 수 있어요.

• 아기 곁에 머물며 아기가 속상해할 때마다 반응해 주고 싶어요
• 울음을 바탕으로 한 방법이 우리 가족에게 맞지 않는다고 느껴요
• 아기가 안기면 금방 진정되고, 다시 내려놓아도 잘 받아들여요

이런 경우에는 맞지 않을 수 있어요.

• 안아 올리면 더 흥분하는 아기. Tresillian은 너무 자주 안아 올리지 않도록 주의하라고 하고, HealthyChildren.org는 여러 방법을 너무 빠르게 연달아 시도하면 아기를 지나치게 자극할 수 있다고 해요. 아기 침대에서 달래 주거나 점진적 물러나기가 더 잘 맞을 수 있어요.
• 더 크고 무거운 아기. HealthyChildren.org는 아기가 자라고 무거워지면 달래는 방법도 바뀌어야 한다고 하며, 큰 아기를 계속 들어 올리면 허리에 무리가 가요.
• 아프거나 통증이 있는 아기. 아기가 필요로 하는 방식으로 달래 주고, 아기가 나으면 다시 재우기 연습으로 돌아오세요.
• 아주 어린 신생아. 신생아는 품에 안겨 있을 때 가장 잘 잠드는 경우가 많아요. 쉬-토닥 재우기와 우는 아기 달래기를 참고하세요.

어떤 안전 수칙을 지켜야 하나요?

아기를 눕힐 때마다 NICHD Safe to Sleep과 Red Nose의 안전한 수면 조언을 따르세요.

• 잘 때마다 똑바로 눕히고, 머리와 얼굴을 가리지 않아요
• 시트가 꼭 맞는 단단하고 평평한 매트리스를 쓰고, 아기 침대 안에 푹신하거나 헐거운 물건을 두지 않아요
• 적어도 생후 첫 6개월 동안은 부모 방 안에 아기만의 안전한 잠자리를 마련해요
• 출생 전후 모두 담배 연기 없는 환경을 유지해요

품에 안아 재울 때는 아기와 함께 잠들 수 있는 소파나 안락의자에 앉거나 눕지 마세요. 아기가 진정되거나 잠들면 아기 침대에 똑바로 눕히세요.

Karitane은 아기를 흔드는 것은 위험하다고 경고해요. 짜증이 나거나 화가 나는 게 느껴지면 아기를 아기 침대에 안전하게 눕히고, 잠시 쉬며 마음을 가라앉힌 뒤 담당 의사나 지역 아동 건강 서비스에 전화하세요. 나 자신이나 아기를 해치고 싶은 생각이 든다면 지역 위기 상담 전화이나 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요.

아기가 아파 보이면 재우기를 멈추고 도움을 받으세요. NHS 긴급 도움 안내에 따라, 아기가 숨쉬기 힘들어하거나, 피부나 입술이 파랗거나 잿빛이거나 얼룩덜룩하거나, 축 늘어지거나 깨우기 어렵거나, 경련을 일으키거나, 울음이 약하거나 날카롭고 높거나 계속되거나, 생후 3개월 미만이면서 체온이 38°C(100.4°F) 이상이면 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요.

안아 주고 내려놓기는 다른 방법과 어떻게 다른가요?

전체 비교는 수면 교육 개요를, 아기 침대에서 잠드는 연습을 부드럽게 하는 방법은 졸리지만 깨어 있을 때 눕히기를 참고하세요.