குழந்தையைத் தூக்கி அமைதிப்படுத்தி மீண்டும் படுக்க வைக்கும் முறை: எப்போது, எப்படிப் பயன்படுத்தலாம்?

குழந்தையைத் தூக்கி அமைதிப்படுத்தி மீண்டும் படுக்க வைப்பது, தொடுதல் மூலம் கட்டிலில் தூங்க வைக்கும் ஒரு வழி. குழந்தை அழும்போது தூக்கி அணைத்துக்கொள்ளுங்கள். அமைதியானதும் மீண்டும் முதுகில் படுக்க வையுங்கள். தூங்கும்வரை தேவைக்கேற்ப இதை மீண்டும் செய்யலாம். தொடக்கம் முதல் முடிவு வரை நீங்கள் குழந்தையின் அருகிலேயே இருப்பீர்கள். தூங்கும்வரை கைகளிலேயே வைத்திருப்பதற்கும் தனியாகத் தூங்க விடுவதற்கும் இடைப்பட்ட அணுகுமுறை இது. ஆஸ்திரேலியக் குழந்தை வளர்ப்புச் சேவைகள் இதை ஒத்த முறையைக் கற்பிக்கின்றன. இந்தக் குறிப்பிட்ட முறையைத் தனியாகச் சோதித்த ஆய்வு எதுவும் இதுவரை வெளியாகவில்லை.

தூக்கி அமைதிப்படுத்தி மீண்டும் படுக்க வைக்கும் முறை என்றால் என்ன?

குழந்தை விழித்திருக்கும்போதோ தூக்கம் வரும்போதோ கட்டிலில் படுக்க வையுங்கள். அழும்போது தூக்கி ஆறுதலளித்து, அமைதியானதும் கட்டிலில் திரும்பப் படுக்க வையுங்கள். நாளடைவில் தூக்கி ஆறுதலளிக்க வேண்டிய தேவை குறைந்து, குழந்தை கட்டிலிலேயே தூங்கத் தொடங்குவது இதன் நோக்கம்.

Tresillian-ன் சைகைகளுக்கு ஏற்ப அமைதிப்படுத்தும் வழிகாட்டியில் இதை ஒத்த தொடுதல் மூலம் ஆறுதலளிக்கும் முறை உள்ளது. தூக்கம் வரும் குழந்தையைக் கட்டிலில் முதுகில் படுக்க வையுங்கள். கட்டிலிலேயே மெதுவாக ‘ஷ்ஷ்’ என ஒலித்தோ, தட்டிக்கொடுத்தோ, ஆட்டியோ, வருடியோ ஆறுதலளிக்கலாம். குழந்தை சத்தமாகச் சிணுங்கத் தொடங்கினால் தூக்கி அணைத்துக்கொள்ளுங்கள். அமைதியானதும் அல்லது தூங்கியதும் மீண்டும் கட்டிலில் வைக்கலாம். சில முறை தூக்க வேண்டியிருக்கலாம் என்று Tresillian குறிப்பிடுகிறது.

Karitane-ன் படிப்படியான அணுகுமுறையில், முதலில் ஆறுதலாகப் பேசுங்கள். அடுத்ததாகக் கட்டிலருகே அமரலாம். பிறகு மெதுவாகத் தட்டிக்கொடுக்கலாம் அல்லது ஆட்டலாம். கூடுதல் உதவி தேவைப்படும் படியில் குழந்தையைத் தூக்கி அணைக்கலாம். குழந்தை அமைதியாகும்போது உதவியைப் படிப்படியாகக் குறைக்கலாம். மேலும் கலங்கினால் மற்ற படிகளுக்குக் காத்திருக்காமல் நேரடியாகத் தூக்கலாம்.

இந்த முறை எங்கிருந்து வந்தது?

இந்தப் பெயர் பிரிட்டிஷ் செவிலியர் Tracy Hogg உடன் தொடர்புடையது. Publishers Weekly வெளியிட்ட விமர்சனத்தின்படி, பத்திரிகையாளர் Melinda Blau உடன் இணைந்து அவர் எழுதிய The Baby Whisperer Solves All Your Problems என்ற நூலில் ‘P.U./P.D.’ என்ற பெயரில் இந்தத் தூக்க முறையை விவரித்தார். நூல் 2005-ல் வெளியானது. அதே நூலில் E.A.S.Y. (eat, activity, sleep, you — உணவு, செயல்பாடு, தூக்கம், உங்களுக்கான நேரம்) என்ற வழக்கமும் உள்ளது. பால், விளையாட்டு, தூக்கம் என்ற வரிசைக்கு அன்றாட வழக்கம் பற்றிப் படிக்கலாம்.

இந்த அணுகுமுறையை முயல நூல் தேவை இல்லை. Tresillian, Karitane போன்ற ஆஸ்திரேலியக் குழந்தை நலச் சேவைகள் தொடுதல் மூலம் ஆறுதலளித்தல், சைகைகளுக்கு ஏற்ப அமைதிப்படுத்துதல் போன்ற பெயர்களில் தங்களது முறைகளைக் கற்பிக்கின்றன.

எந்த வயதிலிருந்து இதைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்?

இந்த முறையைத் தொடங்குவதற்கு அதிகாரபூர்வ வயது இல்லை. வெவ்வேறு வயதுகளில் தூக்கி ஆறுதலளிப்பது பற்றிய ஆஸ்திரேலியச் சேவைகளின் விளக்கங்கள் இவை.

கைகளில் வைத்து அமைதிப்படுத்துவது எல்லாக் குழந்தைகளுக்கும் பொருந்தலாம், ஆனால் சுமார் 3 முதல் 6 மாத வயது வரை மிகவும் உதவும் என்று Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது. 6 மாத வயது வரையுள்ள குழந்தைகளுக்கு நேரடியாகத் தொடுதல் மூலம் ஆறுதலளிப்பது மிகவும் உதவலாம். 6 மாத வயதிலிருந்து பொதுவாகத் தூக்குவதைக் குறைத்து அருகிலிருந்து ஆறுதலளிக்கும் முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. Karitane தனது சைகைகளுக்கு ஏற்ப அமைதிப்படுத்தும் முறையை 3–12 மாதக் குழந்தைகளுக்காக விவரிக்கிறது.

சிறு குழந்தைகளிடமிருந்து அதிகமாக எதிர்பார்க்க வேண்டாம். முதல் 6 மாதங்களில் தூக்கம் தொடர்பான நடத்தையை மாற்றும் பயிற்சிகள் அழுகையைக் குறைக்கின்றன அல்லது பின்னர் வரும் தூக்கப் பிரச்சினைகளைத் தடுக்கின்றன என்பதற்கு ஆதாரம் காட்டப்படவில்லை என Douglas மற்றும் Hill-ன் முறையான ஆய்வுச் சுருக்கம் கண்டது. குழந்தையைத் தூக்கி மெதுவாக ஆறுதல்படுத்திப் படுக்க வைப்பது, கடுமையான பயிற்சித் திட்டத்தைப் பின்பற்றுவதிலிருந்து வேறுபட்டது. 6 மாதங்களுக்கு முன் தூக்கப் பயிற்சி அளிக்க வேண்டாம் என NCT அறிவுறுத்துகிறது.

இந்த முறையைப் படிப்படியாக எப்படிச் செய்வது?

1. சுருக்கமான, அமைதியான வழக்கத்துடன் தொடங்குங்கள். உதாரணமாக நாப்பி மாற்றி, கதை சொல்லி, அணைத்துக்கொள்ளலாம். குழந்தைக்குப் பசியில்லை, நாப்பி உலர்ந்திருக்கிறது, குழந்தை அமைதியாக இருக்கிறது, அதிக வெப்பமோ குளிரோ இல்லை என்பதை உறுதிசெய்யுமாறு Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது.
2. களைப்பின் அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள். கொட்டாவி விடுதல், சட்டென்று உடலை அசைத்தல், முகத்தைச் சுளித்தல் அல்லது கண்களைத் தேய்த்தல் போன்றவற்றைப் பாருங்கள். குழந்தை மிகவும் களைத்துப்போகும் முன் தூங்க வைக்கத் தொடங்குங்கள்.
3. கட்டிலில் முதுகில் படுக்க வையுங்கள். குழந்தைக்குத் தூக்கம் வந்துகொண்டிருக்கலாம் அல்லது விழித்திருக்கலாம்.
4. முதலில் கட்டிலிலேயே ஆறுதலளியுங்கள். மெதுவாக ‘ஷ்ஷ்’ என ஒலிக்கலாம். மார்பிலோ வயிற்றிலோ கையை மெதுவாக வைக்கலாம். சீரான தாளத்தில் மெதுவாகத் தட்டிக்கொடுக்கலாம். தூங்குவதற்கு முன் பல குழந்தைகள் சிணுங்குவார்கள். மழலை ஒலிகள், சிணுங்கல், சிறிது நேர அழுகை ஆகியவை பொதுவானவை என Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது.
5. அழுகை அதிகரித்தால் குழந்தையைத் தூக்குங்கள். அமைதியாகும்வரை அணைத்துக்கொள்ளுங்கள்.
6. அமைதியானதும் மீண்டும் முதுகில் படுக்க வையுங்கள். முடிந்தால் ஆழ்ந்து தூங்குவதற்கு முன் படுக்க வையுங்கள்.
7. தேவைக்கேற்ப மீண்டும் செய்யுங்கள். அதிக முறை தூக்குவதால் குழந்தை மேலும் பரபரப்படையாமல், அதன் எதிர்வினைக்கு ஏற்ப செயல்படும்படி Tresillian கூறுகிறது.
8. குழந்தை ஏறத்தாழத் தூங்கும் வரை அல்லது தூங்கிவிடும் வரை அருகிலேயே இருங்கள். பிறகு அமைதியாக வெளியே செல்லுங்கள்.
9. ஒவ்வொரு முறையும் ஒரே அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துங்கள். குழந்தைக்குத் தூங்குவது சிரமமாக இருந்தால், ஒவ்வொரு முறையும் தூங்க வைக்க ஒரே வழியைப் பயன்படுத்தலாம் என Tresillian கூறுகிறது. மாற்றத்திற்கு நேரம் தேவை என்பதையும் நினைவூட்டுகிறது.

உங்களுக்குப் போதும் என்று தோன்றினாலோ குழந்தை அமைதியாகவில்லை என்றாலோ, நிறுத்திவிட்டு கைகளில் வைத்து அமைதிப்படுத்துவது போன்ற வேறு வழியை முயலலாம் என Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது.

முதல் வாரம் பொதுவாக எப்படி இருக்கும்?

ஒவ்வோர் இரவும் எப்படி இருக்கும் என்பதை நம்பகமாகக் கணிக்க முடியாது. ஆரம்பத்தில் அதிக நேரம் எடுக்கலாம், பல முறை தூக்க வேண்டியிருக்கலாம். சில இரவுகள் மற்றவற்றைவிடச் சிரமமாக இருப்பது பொதுவானது. குழந்தைகளும் பெரியவர்களும் தூங்கத் தொடங்குவதற்குச் சுமார் 30 விநாடிகளிலிருந்து 30 நிமிடங்கள் வரை ஆகலாம் என்று Karitane குறிப்பிடுகிறது. சில நிமிடங்கள் கட்டிலில் சிணுங்குவதை மட்டும் வைத்து இந்த முறை வேலை செய்யவில்லை என்று கூற முடியாது.

நாளடைவில் தூக்க வேண்டிய முறை குறைகிறதா, குறைந்த நேரமே அணைத்தால் போதுகிறதா, குழந்தை கட்டிலில் விரைவாக அமைதியாகிறதா என்று குடும்பங்கள் கவனிப்பதுண்டு. தூங்க வைக்க எவ்வளவு நேரம் ஆனது, எத்தனை முறை தூக்கினீர்கள் என்பதைக் குறித்துக்கொண்டால் அதிகாலை 3 மணிக்கு நினைவிலிருந்து கணிப்பதைவிட மாற்றத்தைப் புரிந்துகொள்வது எளிது.

இந்த முறை வேலை செய்கிறதா? ஆய்வுகள் என்ன சொல்கின்றன?

உறுதியாகச் சொல்ல முடியவில்லை. தூக்கி அமைதிப்படுத்தி மீண்டும் படுக்க வைக்கும் முறையைத் தனியாகச் சோதித்த ஆய்வு வெளியாகியிருப்பதை நாங்கள் கண்டறியவில்லை.

• American Academy of Sleep Medicine-ன் 2006 நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள், தூக்கம் தொடர்பான நடத்தை முறைகள் ஒட்டுமொத்தமாகப் பயனுள்ளவை என்று கண்டன. ஆனால் இந்தக் குறிப்பிட்ட முறையை அவை மதிப்பிடவில்லை. ஒரு முறையை இன்னொன்றுக்கு மேலாகப் பரிந்துரைக்கப் போதுமான ஆதாரமும் கிடைக்கவில்லை.
• இதை ஒத்த தொடுதல் மூலம் ஆறுதலளிக்கும் முறைகளையும் குழந்தையின் சைகைகளுக்கு ஏற்ப அமைதிப்படுத்தும் முறைகளையும் Tresillian, Karitane போன்ற ஆஸ்திரேலியக் குழந்தை மற்றும் குடும்ப நலச் சேவைகள் கற்பிக்கின்றன. இந்தக் குறிப்பிட்ட முறையின் விளைவை அளந்த ஆய்வை நாங்கள் கண்டறியவில்லை.

உங்கள் குடும்பத்திற்குப் பொருந்தினால் முயன்று பார்க்கலாம். இது எவ்வளவு நன்றாக வேலை செய்யும் அல்லது எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும் என்று சொல்ல ஆராய்ச்சி முடிவுகள் இல்லை.

யாருக்கு இந்த முறை பொருந்தலாம்? யாருக்குச் சிரமமாக இருக்கலாம்?

இந்தச் சூழல்களில் இது உங்களுக்குப் பொருந்தலாம்.

• குழந்தை கலங்கும்போதெல்லாம் அருகில் இருந்து பதிலளிக்க விரும்புகிறீர்கள்.
• அழ விடுவதை அடிப்படையாகக் கொண்ட முறைகள் உங்கள் குடும்பத்திற்குப் பொருந்துவதாகத் தெரியவில்லை.
• தூக்கியதும் குழந்தை விரைவாக அமைதியாகிறது. மீண்டும் கட்டிலில் வைக்கும்போதும் மகிழ்ச்சியாக இருக்கிறது.

பின்வரும் சூழல்களில் இது பொருந்தாமல் இருக்கலாம்.

• தூக்கும்போது மேலும் பரபரப்படையும் குழந்தைகள். அதிக முறை தூக்குவதை Tresillian எச்சரிக்கிறது. வெவ்வேறு முறைகளை வேகமாக அடுத்தடுத்து முயல்வதால் குழந்தை மேலும் பரபரப்படையலாம் என HealthyChildren.org எச்சரிக்கிறது. கட்டிலிலேயே ஆறுதலளிப்பதோ படிப்படியாக விலகி அமர்வதோ சிறப்பாகப் பொருந்தலாம்.
• வளர்ந்து எடை கூடிய குழந்தைகள். வளர்ச்சிக்கும் எடைக்கும் ஏற்ப அமைதிப்படுத்தும் முறைகள் மாற வேண்டும் என HealthyChildren.org குறிப்பிடுகிறது. எடை கூடிய குழந்தையை மீண்டும் மீண்டும் தூக்குவது உங்கள் முதுகுக்குச் சிரமமாக இருக்கலாம்.
• நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது வலியில் இருக்கும் குழந்தைகள். தேவைக்கேற்ப ஆறுதலளியுங்கள். குழந்தை குணமான பிறகு தூங்க வைக்கும் வழக்கத்தை மீண்டும் முயலலாம்.
• பிறந்த பச்சிளங்குழந்தைகள். இவர்கள் பெரும்பாலும் கைகளில்தான் எளிதாக அமைதியடைவார்கள். ‘ஷ்ஷ்’ ஒலியுடன் தட்டிக்கொடுப்பது, அழும் குழந்தைக்கு ஆறுதலளிப்பது பற்றிப் படிக்கலாம்.

என்ன பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் பொருந்தும்?

ஒவ்வொரு முறையும் குழந்தையைப் படுக்க வைக்கும்போது NICHD Safe to Sleep, Red Nose வழங்கும் பாதுகாப்பான தூக்க வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுங்கள்.

• ஒவ்வொரு தூக்கத்திற்கும் முதுகில் படுக்க வையுங்கள். தலை மற்றும் முகத்தை மூடாதீர்கள்.
• மெத்தைக்கு அளவான விரிப்பு நன்றாகப் பொருத்தப்பட்ட, உறுதியான சமதள மெத்தை இருக்க வேண்டும். கட்டிலில் மென்மையான அல்லது தளர்வான பொருட்கள் எதுவும் இருக்கக் கூடாது.
• குறைந்தது முதல் 6 மாதங்களுக்கு உங்கள் அறையிலேயே குழந்தைக்குத் தனியான பாதுகாப்பான தூங்குமிடத்தை அமைக்கவும்.
• பிறப்பதற்கு முன்பும் பிறகும் புகையில்லாத சூழலைப் பேணுங்கள்.

கைகளில் வைத்து அமைதிப்படுத்தினால், நீங்களும் குழந்தையுடன் தூங்கிவிடக்கூடிய சோஃபாவிலோ கைச்சாய்வு நாற்காலியிலோ அமரவோ படுக்கவோ வேண்டாம். குழந்தை அமைதியானதும் அல்லது தூங்கியதும் அதன் கட்டிலில் முதுகில் படுக்க வையுங்கள்.

குழந்தையைக் குலுக்குவது ஆபத்தானது என Karitane எச்சரிக்கிறது. உங்களுக்கு எரிச்சலோ கோபமோ வருவதைக் கவனித்தால், குழந்தையைக் கட்டிலில் பாதுகாப்பாகப் படுக்க வையுங்கள். நீங்கள் அமைதியடையச் சிறிது நேரம் விலகி ஓய்வெடுத்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உள்ளூர் குழந்தை நலச் சேவை எண்ணுக்கு அழையுங்கள். உங்களையோ குழந்தையையோ காயப்படுத்தும் எண்ணம் ஏற்பட்டால் உள்ளூர் நெருக்கடி உதவி எண் அல்லது உள்ளூர் அவசர உதவி எண் எண்ணுக்கு அழையுங்கள்.

குழந்தை உடல்நலமின்றித் தோன்றினால் தூங்க வைக்கும் முயற்சியை நிறுத்தி உதவி பெறுங்கள். NHS அவசர உதவி வழிகாட்டியின்படி, குழந்தை மூச்சுவிடச் சிரமப்பட்டால், தோல் அல்லது உதடுகள் நீலமாகவோ சாம்பல் நிறமாகவோ திட்டுத்திட்டாக நிறம் மாறியோ இருந்தால், உடல் தளர்வாக இருந்தால் அல்லது எழுப்பச் சிரமமாக இருந்தால், வலிப்பு ஏற்பட்டால், அழுகை பலவீனமாகவோ மிக உயர்ந்த சுருதியிலோ இடைவிடாமலோ இருந்தால், அல்லது 3 மாதத்திற்குக் குறைவான குழந்தைக்கு 38°C (100.4°F) அல்லது அதற்கு மேல் காய்ச்சல் இருந்தால் உள்ளூர் அவசர உதவி எண் எண்ணுக்கு அழையுங்கள்.

மற்ற முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது இது எப்படி வேறுபடுகிறது?

எல்லா முறைகளின் ஒப்பீட்டுக்கு தூக்கப் பயிற்சி அறிமுகத்தைப் பார்க்கலாம். கட்டிலில் அமைதியாகத் தூங்க மெதுவாகப் பழக்குவதற்கு தூக்கம் வந்தும் விழித்திருக்கும் நிலையில் படுக்க வைப்பது பற்றிப் படிக்கலாம்.