அழ விடும் முறை (cry it out), ஆய்வுகளில் மாற்றியமைக்கப்படாத அழ விடும் முறை (unmodified extinction) என்று அறியப்படுகிறது; இது, ஒரு குறிப்பிட்ட படுக்கை நேரத்தில் உங்கள் குழந்தையைப் படுக்க வைத்துவிட்டு, பாதுகாப்பையும் உடல்நலக் குறைவையும் சரிபார்ப்பதைத் தவிர, காலை வரை மீண்டும் உள்ளே செல்லாமல் இருப்பதாகும். American Academy of Sleep Medicine (AASM) இதை இப்படித்தான் வரையறுக்கிறது. தூக்கப் பயிற்சி முறைகளில் பெற்றோர் மிகக் குறைவாகத் தலையிடும் முறை இதுவே; இது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆறுதலிலிருந்து வேறுபட்டது, அதில் நீங்கள் இடைவெளிகளில் உங்கள் குழந்தையைச் சென்று பார்க்கிறீர்கள். இதுபோன்ற முறைகள் 6 மாதங்களுக்குக் குறைவான குழந்தைகளுக்கானவை அல்ல என்று ஆஸ்திரேலிய மற்றும் பிரிட்டன் ஆதாரங்கள் கூறுகின்றன; சான்றுகளில், தூக்கத்துக்கான உண்மையான நன்மைகளும் மன அழுத்தம் பற்றிய விடை காணப்படாத கேள்விகளும் கலந்துள்ளன.
நீங்களே முடிவு செய்யும் வகையில், இந்த வழிகாட்டி இந்த முறையை நடுநிலையாக விளக்குகிறது. இதைப் பயன்படுத்தும்படி இது பரிந்துரைக்கவில்லை; பல குடும்பங்கள் மென்மையான வழிகளையோ, தூக்கப் பயிற்சியே இல்லாத வழியையோ தேர்ந்தெடுக்கின்றன.
அழ விடும் முறை என்றால் என்ன?
AASM வரையறையில், பெற்றோர் குறிப்பிட்ட படுக்கை நேரத்தில் குழந்தையைப் படுக்க வைத்துவிட்டு, பாதுகாப்பையும் உடல்நலக் குறைவையும் தொடர்ந்து கண்காணித்துக்கொண்டே, காலை வரை குழந்தையைக் கண்டுகொள்ளாமல் இருக்கிறார்கள். அழுகைக்கும் கூப்பிடுவதற்கும் பெற்றோரின் கவனம் என்ற வெகுமதி கிடைப்பதை நீக்குவதன் மூலம் அவற்றைக் குறைப்பதே இதன் நோக்கம்.
அடிக்கடி ஒன்றாகக் குழப்பிக்கொள்ளப்படும் இரண்டு முறைகளுக்கு இடையிலான வேறுபாட்டை NCT தெளிவுபடுத்துகிறது:
- அழ விடும் முறை (extinction): உங்கள் குழந்தையை அழ விட்டுவிடுகிறீர்கள், சிறிதும் பதிலளிப்பதில்லை.
- கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அழுகை (படிப்படியான அழ விடும் முறை, graduated extinction): நீங்கள் அங்கே இருக்கிறீர்கள் என்று உங்கள் குழந்தைக்குத் தெரியப்படுத்த அவர்களைச் சென்று பார்க்கிறீர்கள், ஆனால் மீண்டும் தூங்கும் வரை அவர்களைச் சமாதானப்படுத்துவதில்லை. இது சில நேரங்களில் Ferber முறை என்று அழைக்கப்படுகிறது என்று NCT குறிப்பிடுகிறது.
இடைவெளிகளில் சென்று பார்ப்பதில் உங்களுக்கு ஆர்வம் இருந்தால், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆறுதலை முழுமையாக விளக்கும் சென்று பார்த்து ஆறுதல்படுத்துதல் வழிகாட்டியைப் பார்க்கவும். பெற்றோர் ஒருவர் அறையிலேயே தங்கியிருக்கும் "பெற்றோர் உடனிருக்கும் அழ விடும் முறை" (extinction with parental presence) என்ற ஒரு மாறுபாட்டையும் AASM பட்டியலிடுகிறது.
அழ விடும் முறை எங்கிருந்து வந்தது?
இந்தப் பெயர் நடத்தை உளவியலிலிருந்து வந்தது; அங்கு "extinction" (அணைதல்) என்பது, ஒரு நடத்தைக்கு வெகுமதி கிடைப்பது நின்றவுடன் அந்த நடத்தை மெல்ல மறைவதைக் குறிக்கிறது. தூக்க ஆய்வாளர்கள் இதை "மாற்றியமைக்கப்படாத அழ விடும் முறை" (unmodified extinction) என்ற பெயரில் ஆய்வு செய்கிறார்கள்; 52 சிகிச்சை ஆய்வுகள் பற்றிய AASM-இன் 2006 மறுஆய்வில் மதிப்பிடப்பட்ட சிகிச்சைகளில் இதுவும் ஒன்று.
ஆஸ்திரேலியப் பெற்றோர் சேவையான Tresillian, "அழ விடுதல்" (crying it out) என்பதை, 1980களில் பயன்படுத்தப்பட்ட கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அழுகை முறைக்கான புதிய பெயர் என்று விவரிக்கிறது; தூக்கத்துக்கு உதவ மென்மையான வழிகள் உள்ளன என்பதைக் கைக்குழந்தை மனநலம் பற்றிய புதிய ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளன என்றும் அது கூறுகிறது.
அழ விடும் முறை எந்த வயதிலிருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது?
வயதைக் குறிப்பிடும் ஆதாரங்கள், 6 மாதமும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதையுமே குறிப்பிடுகின்றன:
| ஆதாரம் | அது என்ன கூறுகிறது |
|---|---|
| RACGP (ஆஸ்திரேலியப் பொது மருத்துவர்கள்) | அதன் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அழுகை மற்றும் அருகில் தங்குதல் திட்டம் 6–12 மாதக் குழந்தைகளுக்கானது; 6 மாதங்களுக்குக் குறைவான குழந்தைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை |
| NCT (பிரிட்டன்) | தூக்கப் பயிற்சி 6 மாதங்களுக்கு முன் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை |
| Tresillian (ஆஸ்திரேலியா) | எந்த வயதிலும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அழுகையைப் பரிந்துரைப்பதோ பயன்படுத்துவதோ இல்லை |
| AASM (அமெரிக்கா) | குறிப்பிட்ட தொடக்க வயது இல்லாமல் "கைக்குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளை" உள்ளடக்குகிறது |
NCT தன் காரணத்தை விளக்குகிறது: 6 மாதங்களுக்குக் குறைவான குழந்தைகளை, அவர்களின் வளர்ச்சிக் கட்டத்துக்கு இயல்பானதைவிட நீண்ட நேரமும் ஆழமாகவும் தூங்கும்படி ஊக்குவிப்பது SIDS அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்; மேலும் தூக்கப் பயிற்சி என்பது பெரும்பாலும் தனி அறையைக் குறிக்கிறது, ஆனால் முதல் ஆறு மாதங்களுக்குப் பகலிலும் இரவிலும் ஒரே அறையைப் பகிர்வது SIDS-இலிருந்து பாதுகாக்க உதவுகிறது. முதல் 6 மாதங்களில் மேற்கொள்ளப்படும் நடத்தை சார்ந்த தூக்கத் தலையீடுகள் அழுகையைக் குறைப்பதாகவோ, பிற்காலத் தூக்கச் சிக்கல்களைத் தடுப்பதாகவோ, பிரசவத்துக்குப் பிந்தைய மனச்சோர்விலிருந்து பாதுகாப்பதாகவோ காட்டப்படவில்லை என்று Douglas, Hill ஆகியோரின் முறையான மறுஆய்வு கண்டறிந்தது.
அமெரிக்காவில், குழந்தையைத் தூங்க வைப்பது பற்றிய HealthyChildren.org-இன் வழிகாட்டி (American Academy of Pediatrics வழங்குவது) எந்தத் தூக்கப் பயிற்சி முறையையும், அதற்கான வயதையும் குறிப்பிடவில்லை. குழந்தைகளை முழுமையாகத் தூங்கிய பிறகு அல்லாமல் தூக்கக் கலக்கமாக இருக்கும்போதே படுக்க வைக்கவும், அழும் குழந்தையை அமைதிப்படுத்த உடனே ஓடிச் செல்லாமல் இருக்கவும் அது பரிந்துரைக்கிறது; ஏனெனில் குழந்தைகள் தாங்களாகவே மீண்டும் தூங்கக் கற்றுக்கொள்ள அவர்களுக்கு நேரம் தேவை.
உங்கள் குழந்தை குறைப்பிரசவத்தில் பிறந்திருந்தால், அவர்களின் திருத்திய வயதைக் கொண்டு கணக்கிட வேண்டுமா என்று உங்கள் பொது மருத்துவர் (GP) அல்லது குழந்தை நலச் செவிலியரிடம் கேளுங்கள்.
அழ விடும் முறையைப் படிப்படியாக எப்படிச் செய்வது?
இதை முயற்சிக்க நீங்கள் முடிவு செய்திருந்தால், இந்த முறை பொதுவாக இப்படித்தான் அமைக்கப்படுகிறது. முதலில் உங்கள் பொது மருத்துவர் (GP) அல்லது குழந்தை நலச் செவிலியரிடம் இதைப் பற்றிப் பேசுவது நல்லது, குறிப்பாக உங்கள் குழந்தையின் உடல்நலம் அல்லது உணவூட்டல் குறித்து ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால்.
- நேரத்தைச் சரிபார்க்கவும். உங்கள் குழந்தை 6 மாதங்களுக்கு மேற்பட்ட வயதுடையது, நலமாக இருக்கிறது, உணவூட்டலும் வளர்ச்சியும் எதிர்பார்த்தபடி உள்ளன; உடல்நலக் குறைவு அல்லது வீடு மாறுதல் போன்ற பெரிய மாற்றம் எதுவும் இல்லை.
- அனைவரும் ஒரே முடிவில் இருப்பதை உறுதிசெய்யுங்கள். தூக்கத் திட்டம் பலன் தராமல் போவதற்கான காரணங்களில் ஒன்றாக, தூக்கத்தைக் கையாள்வது குறித்துப் பெற்றோரிடையே கருத்து வேறுபாடு இருப்பதை RACGP பட்டியலிடுகிறது. முதல் இரவுக்கு முன்பே, இரவில் என்ன செய்வீர்கள் என்பது உட்பட, திட்டம் குறித்து ஒருமித்த முடிவுக்கு வாருங்கள்.
- இரவு உணவூட்டல்கள் பற்றி முடிவு செய்யுங்கள். 6 முதல் 12 மாத வயதில் இரவு உணவூட்டல்கள் இனி தேவைப்படாமல் போகலாம், ஆனால் சில குழந்தைகளுக்கு இன்னும் அவை தேவைப்படும் என்று NHS கூறுகிறது. உங்கள் குழந்தை இன்னும் இரவில் உணவு உட்கொண்டால், உங்கள் குழந்தை நலச் செவிலியரிடம் பேசுங்கள்; இரவு உணவூட்டல்களை நிறுத்துதல் பார்க்கவும்.
- முதலில் அவர்களின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யுங்கள். வேறு எதற்கும் முன், பசி, சோர்வு அல்லது வலி இருக்கிறதா என்று சரிபார்க்கும்படி HealthyChildren.org பரிந்துரைக்கிறது. முழுமையான உணவூட்டல், சுத்தமான டயப்பர், வசதியான உடைகள் ஆகியவை முதலில் வர வேண்டும்.
- தொட்டிலைப் பாதுகாப்பாக அமையுங்கள். மல்லாந்த நிலையில், உறுதியான சமதள மெத்தையில், பொருத்தப்பட்ட விரிப்பு மட்டும் (கீழே உள்ள பாதுகாப்புப் பகுதியைப் பார்க்கவும்).
- ஒவ்வொரு இரவும் அதே நேரத்தில் அமைதியான, முன்கூட்டியே கணிக்கக்கூடிய படுக்கை நேர வழக்கத்தைப் பின்பற்றுங்கள். படுக்கை நேர வழக்கம் பார்க்கவும்.
- உங்கள் குழந்தையை விழித்திருக்கும்போதே தொட்டிலில் படுக்க வைத்து, இரவு வணக்கம் சொல்லிவிட்டு வெளியே வாருங்கள்.
- நீங்கள் தீர்மானித்த காலை நேரம் வரை மீண்டும் உள்ளே செல்ல வேண்டாம்; பாதுகாப்பையும் உடல்நலக் குறைவையும் சரிபார்ப்பது மட்டும் விதிவிலக்கு. காது கொடுத்துக் கேட்டுக்கொண்டிருப்பது அல்லது மானிட்டரைப் பயன்படுத்துவது, உள்ளே செல்லாமலேயே சரிபார்க்க உதவும்.
- தூக்க நாட்குறிப்பைப் பராமரியுங்கள். முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்க RACGP திட்டம் பெற்றோருக்கு ஒரு நாட்குறிப்பைத் தருகிறது. படுக்கை நேரம், அழுகை எவ்வளவு நேரம் நீடித்தது, விழித்தல்கள், காலையில் விழிக்கும் நேரம் ஆகியவற்றைக் குறித்து வையுங்கள்; அப்போது ஒவ்வோர் இரவையும் தனித்தனியாக மதிப்பிடுவதற்குப் பதிலாக, ஒட்டுமொத்தப் போக்கைப் பார்க்க முடியும்.
வழக்கமான முதல் வாரம் எப்படி இருக்கும்?
ஒவ்வோர் இரவும் இப்படித்தான் இருக்கும் என்று நம்பகமாகச் சொல்லக்கூடிய முறை எதுவும் இல்லை; குழந்தைகளுக்கிடையே பெரிய வேறுபாடுகள் உள்ளன. பல குடும்பங்களுக்கு முதல் சில இரவுகளே மிகக் கடினமாக இருக்கின்றன; அழுகை எவ்வளவு விரைவாகக் குறைகிறது என்பது குழந்தைக்குக் குழந்தை மாறுபடுகிறது; அதனால்தான் நாட்குறிப்பு உதவுகிறது. படுக்கை நேரத்துக்கு மட்டுமல்லாமல், நள்ளிரவுக்கும் நீங்கள் ஒப்புக்கொண்ட திட்டம் தேவைப்படும் என்று எதிர்பாருங்கள்.
RACGP திட்டம் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு முன்னேற்றத்தை மறுஆய்வு செய்கிறது. அது ஒரு திடீர் மீள்வரவு (extinction burst) பற்றியும் எச்சரிக்கிறது: இரவில் விழித்தல் நின்று 2–4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, காய்ச்சல் போன்ற வெளிப்படையான காரணம் இல்லாமல் அது மீண்டும் வருவது; இது சுமார் 20% குழந்தைகளுக்கு நிகழ்கிறது. அதே உத்திக்குத் திரும்புவதே அறிவுரை; குழந்தைகள் பொதுவாகச் சில இரவுகளுக்குப் பிறகு தங்கள் புதிய தூக்கப் பழக்கங்களுக்கு மீண்டும் பழகிவிடுவார்கள்.
ஓரிரு வாரங்களுக்குப் பிறகும் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லையென்றால், உத்தி சீராகப் பின்பற்றப்படுகிறதா, அது குறித்துப் பெற்றோரிடையே கருத்து வேறுபாடு உள்ளதா, பெற்றோரில் ஒருவர் மனச்சோர்வில் இருக்கக்கூடுமா என்பவற்றைப் பார்க்கும்படி RACGP பரிந்துரைக்கிறது.
அழ விடும் முறை பலன் தருமா? சான்றுகள் என்ன சொல்கின்றன
தூக்கத்துக்கு அழ விடும் முறையை ஆய்வுகள் ஆதரிக்கின்றன; ஆனால் பெரும்பாலான ஆய்வுகள் பெற்றோர் அக்கறை கொள்ளும் எல்லாவற்றையும் அளவிடுவதில்லை, முழுமையான அழ விடும் முறையைத் தனியாகச் சோதிக்கும் ஆய்வுகளும் குறைவு.
இது தூக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது என்பதற்கான சான்றுகள்
- 52 ஆய்வுகள் பற்றிய AASM மறுஆய்வு, 94% ஆய்வுகள் நடத்தை சார்ந்த சிகிச்சைகள் பலன் தந்ததாகத் தெரிவித்தன என்றும், 80%-க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் 3 முதல் 6 மாதங்கள் நீடித்த, மருத்துவ ரீதியாகக் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் காட்டினர் என்றும் கண்டறிந்தது. மாற்றியமைக்கப்படாத அழ விடும் முறைக்கு வலுவான ஆதரவு இருப்பதையும் அது கண்டறிந்தது.
- AASM-இன் 2006 நடைமுறை அளவுகோல்கள் (practice parameters), மாற்றியமைக்கப்படாத அழ விடும் முறையை "தரநிலை" (standard; மிக உயர்ந்த நிலை) என மதிப்பிட்டன; ஆனால் ஏதேனும் ஒரு முறையை மற்றொன்றைவிடப் பரிந்துரைக்கப் போதுமான சான்றுகள் இல்லை என்றும் கண்டறிந்தன.
நீண்டகால விளைவுகள் பற்றிய சான்றுகள்
- 6–16 மாத வயதுடைய 43 குழந்தைகளிடம் நடத்தப்பட்ட, Gradisar மற்றும் சக ஆய்வாளர்களின் ஆஸ்திரேலியச் சமவாய்ப்புச் சோதனை, படிப்படியான அழ விடும் முறையையும் (இடையிடையே சென்று பார்ப்பதுடன்; முழுமையான அழ விடும் முறை அல்ல) படிப்படியான படுக்கை நேர மாற்றத்தையும் சோதித்தது. இரண்டுமே தூக்கத்தை மேம்படுத்தின. கார்டிசோல் (ஒரு மன அழுத்த ஹார்மோன்) சிறிய முதல் மிதமான அளவு வரை குறைந்தது; 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு பிணைப்பு, உணர்ச்சிகள் அல்லது நடத்தையில் எந்த வேறுபாடும் இல்லை.
- 8–10 மாதங்களில் செவிலியர்கள் வழங்கிய நடத்தை சார்ந்த தூக்க உத்திகள் பற்றிய ஓர் ஆஸ்திரேலியச் சோதனையின் 5 ஆண்டுத் தொடர் ஆய்வு, 6 வயதில் உணர்ச்சி அல்லது நடத்தை சார்ந்த சிக்கல்கள், மன அழுத்தம், குழந்தை–பெற்றோர் உறவு அல்லது தாய்மார்களின் மனநலம் ஆகியவற்றில் எந்த வேறுபாடும் இல்லை என்று கண்டறிந்தது. அந்த உத்திகளுக்கு நேர்மறையாகவோ எதிர்மறையாகவோ குறிப்பிடத்தக்க நீண்டகால விளைவுகள் எதுவும் இல்லை என்று ஆய்வாளர்கள் முடிவு செய்தனர்.
- Bilgin, Wolke ஆகியோரின் பிரிட்டன் ஆய்வு, 178 குழந்தைகளைத் தொடர்ந்து கண்காணித்தது; அவர்களின் பெற்றோர், குழந்தைகளை எவ்வளவு அடிக்கடி அழ விட்டார்கள் என்று தெரிவித்தனர். முதல் 6 மாதங்களில் அப்படிச் செய்தது, 18 மாதங்களில் பிணைப்பு அல்லது நடத்தை பாதிக்கப்படுவதுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை. இது ஒரு கவனிப்பு ஆய்வு (observational study); தூக்கப் பயிற்சித் திட்டம் பற்றிய சோதனை அல்ல.
ஆய்வாளர்கள் எழுப்பியுள்ள கவலைகள்
- 5 நாள் உள்நோயாளி அழ விடும் திட்டத்தில் இருந்த 4 முதல் 10 மாத வயதுடைய 25 குழந்தைகளிடம் Middlemiss மற்றும் சக ஆய்வாளர்கள் நடத்திய ஒரு சிறிய ஆய்வு, 3-ஆம் நாளுக்குள் குழந்தைகள் தூங்கும் நேரத்தில் துயரத்தை வெளிப்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டனர், ஆனால் அவர்களின் கார்டிசோல் இன்னும் உயர்ந்தே இருந்தது, அதே நேரத்தில் அவர்களின் தாய்மார்களின் கார்டிசோல் குறைந்திருந்தது என்று கண்டறிந்தது.
- முதல் வாரங்களிலிருந்தே பயன்படுத்தப்படும் தூக்கத் தலையீடுகள், பிரச்சினைக்குரிய அழுகை அதிகரிப்பது, தாய்ப்பால் முன்கூட்டியே நிறுத்தப்படுவது, தாயின் பதற்றம் அதிகரிப்பது ஆகியவற்றுக்கான அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளன என்று Douglas, Hill எச்சரிக்கின்றனர்.
- குழந்தைக்குத் தானாகவே அமைதியடையக் கற்றுக்கொடுப்பதும், அதை "அழ விடுவதும்" அல்லது அதன் அழுகையைப் புறக்கணிப்பதும் ஒன்றல்ல என்று HealthyChildren.org வலியுறுத்துகிறது.
சுருக்கமாக: சற்று வளர்ந்த கைக்குழந்தைகளில் படுக்கை நேரச் சிக்கல்களையும் இரவில் விழித்தலையும் குறைப்பதற்கு அழ விடும் முறைக்கு நல்ல சான்றுகள் உள்ளன; இதையொத்த முறைகள் பற்றிய சோதனைகள் நீண்டகாலத் தீங்கு எதையும் கண்டறியவில்லை; குறுகியகால மன அழுத்தம் பற்றிய கேள்விகள் இன்னும் உள்ளன.
அழ விடும் முறை யாருக்குப் பொருந்தும், யாருக்குப் பொருந்தாது?
இது பின்வரும் குடும்பங்களுக்குப் பொருந்தலாம்:
- உங்கள் குழந்தை 6 மாதங்களுக்கு மேற்பட்ட வயதுடையது, ஆரோக்கியமாக உள்ளது, நன்றாக வளர்கிறது
- இரவில் விழித்தல் அல்லது நீண்ட நேரம் எடுக்கும் படுக்கை நேரங்கள் குடும்பத்தைச் சோர்வடையச் செய்கின்றன
- பெற்றோர் இருவரும் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், இதைத் தொடர்ந்து பின்பற்ற முடியும் என்று உணர்கிறார்கள்
- மென்மையான முறைகள் பலன் தரவில்லை, அல்லது குறுகிய, சீரான அணுகுமுறையையே நீங்கள் விரும்புகிறீர்கள்
இது பொருத்தமாக இருக்காத சூழல்கள்:
- உங்கள் குழந்தை 6 மாதங்களுக்குக் குறைவான வயதுடையது
- உங்கள் குழந்தைக்கு உடல்நலம் சரியில்லை, வலி உள்ளது, அல்லது உணவூட்டல், எடை அல்லது மருத்துவக் கவலைகள் உள்ளன (முதலில் உங்கள் பொது மருத்துவரிடம் (GP) பேசுங்கள்)
- வீடு மாறுதல், புதிய குழந்தைப் பராமரிப்பு ஏற்பாடு அல்லது புதிய உடன்பிறப்பு போன்ற பெரிய மாற்றத்தை நீங்கள் எதிர்கொண்டிருக்கிறீர்கள்
- அழுகையைக் கேட்பது தாங்க முடியாததாக உணர்கிறீர்கள். ஒவ்வொரு முறையும் பெற்றோர் மீது ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தைக் கருத்தில் கொள்ளும்படி RACGP அறிவுறுத்துகிறது; பதிலளித்து அமைதிப்படுத்துதல் அல்லது படிப்படியாக விலகுதல் உங்களுக்கு அதிகப் பொருத்தமாக இருக்கலாம்
- பெற்றோரில் ஒருவர் மனம் சோர்ந்த நிலையுடன் சிரமப்படுகிறார். முதலில் அதற்கு ஆதரவு பெறுங்கள்; பிரசவத்துக்குப் பிந்தைய மனநிலை பார்க்கவும்
எந்தப் பாதுகாப்பு விதிகள் பொருந்தும், எப்போது நிறுத்த வேண்டும்?
நீங்கள் எந்த அமைதிப்படுத்தும் முறையைப் பயன்படுத்தினாலும், பாதுகாப்பான தூக்கத்தின் அடிப்படைகள் ஒவ்வொரு தூக்கத்துக்கும் பொருந்தும். NICHD Safe to Sleep, Red Nose ஆகியவை அறிவுறுத்துவது:
- தூங்கும்போது மல்லாந்த நிலையில், தலையும் முகமும் மூடப்படாமல்
- பொருத்தப்பட்ட விரிப்பு மட்டும் உள்ள, உறுதியான, சமதளமான, சமநிலையான மெத்தை; தொட்டிலில் மென்மையான அல்லது தளர்வான பொருட்கள் எதுவும் இல்லை
- எடை சேர்க்கப்பட்ட தூக்கப் பைகள், சுற்றுத்துணிகள் (swaddles) அல்லது போர்வைகள் வேண்டாம்
- குறைந்தது முதல் 6 மாதங்களுக்கு உங்கள் அறையிலேயே அவர்களுக்கென்று சொந்தமான பாதுகாப்பான தூங்கும் இடம்
- புகையில்லாச் சூழல்
குழந்தைகளுக்கு 1 வயது ஆகும் வரை, பகல் தூக்கம் உட்பட ஒவ்வொரு தூக்கத்துக்கும் அவர்களை மல்லாந்த நிலையில் படுக்க வைக்கும்படி NICHD அறிவுறுத்துகிறது. முழுமையான அமைப்புக்கு பாதுகாப்பான தூக்கம் பார்க்கவும்.
அழுகை வித்தியாசமாக ஒலித்தால், உங்கள் குழந்தை வாந்தி எடுத்திருந்தால், அல்லது குழந்தைக்கு உடல்நலம் சரியில்லை என்று நீங்கள் நினைத்தால், நிறுத்திவிட்டு உள்ளே செல்லுங்கள். NHS அவசர உதவி வழிகாட்டியைப் பயன்படுத்துங்கள்:
உங்கள் குழந்தைக்குக் காய்ச்சல் இருந்து உடல்நலம் சரியில்லாதது போலத் தோன்றினால், உணவு உட்கொள்ளவில்லை என்றால், அல்லது நீங்கள் கவலைப்பட்டால், இன்றே பொது மருத்துவரை (GP) பாருங்கள். குழந்தை குணமாகும் வரை திட்டத்தை நிறுத்தி வையுங்கள்.
உங்களையும் கவனித்துக்கொள்ளுங்கள். அழுகை தாங்க முடியாத அளவுக்கு இருந்தால், நிறுத்திவிடுவது பரவாயில்லை. உங்கள் பொறுமை எல்லையை எட்டிவிட்டதாக உணர்ந்தால், உங்கள் குழந்தையைப் பாதுகாப்பாகத் தொட்டிலில் படுக்க வைத்துவிட்டு, சில நிமிடங்கள் விலகிச் செல்லுங்கள், பிறகு உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உள்ளூர் குழந்தை நலச் சேவை-ஐ அழையுங்கள். உங்களுக்கோ உங்கள் குழந்தைக்கோ தீங்கு செய்யும் எண்ணங்கள் உங்களுக்கு வந்தால், உள்ளூர் நெருக்கடி உதவி எண் அல்லது உள்ளூர் அவசர உதவி எண்-ஐ அழைக்கவும்.
அழ விடும் முறை மற்ற முறைகளுடன் எப்படி ஒப்பிடப்படுகிறது?
| முறை | நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள் | நீங்கள் எங்கே இருக்கிறீர்கள் |
|---|---|---|
| அழ விடும் முறை | பாதுகாப்பையும் உடல்நலக் குறைவையும் மட்டும் சரிபார்த்துக்கொண்டு, காலை வரை விட்டுவிடுதல் | அறைக்கு வெளியே |
| சென்று பார்த்து ஆறுதல்படுத்துதல் | தீர்மானித்த இடைவெளிகளில் சுருக்கமாகச் சென்று பார்த்தல் | உள்ளேயும் வெளியேயும் |
| படிப்படியாக விலகுதல் | அருகிலேயே இருந்து, காலப்போக்கில் மேலும் தள்ளிச் செல்லுதல் | அறைக்குள் |
| படிப்படியான படுக்கை நேர மாற்றம் | படுக்கை நேரத்தைத் தாமதமாக்கி, பின்னர் முன்னதாக்குதல் | வழக்கமான அமைதிப்படுத்தல் |
| தூக்குதல், கீழே வைத்தல் | அமைதிப்படுத்தத் தூக்குதல், விழித்திருக்கும்போதே கீழே வைத்தல் | நேரடியாகத் தொட்டு, அறைக்குள் |
| பதிலளித்து அமைதிப்படுத்துதல் | தேவைக்கேற்ப ஆறுதல் அளித்து, பின்னர் விலகி நிற்றல் | அருகிலேயே |
ஒவ்வொரு வழியையும் அருகருகே வைத்து ஒப்பிட்டுப் பார்க்க, தூக்கப் பயிற்சி: ஒரு கண்ணோட்டம் பார்க்கவும். எந்த முறையும் மற்றவற்றைவிடத் தெளிவாகச் சிறந்தது அல்ல என்று AASM கண்டறிந்தது; எனவே பொதுவாக, உங்கள் குடும்பம் சீராகப் பின்பற்றக்கூடிய, மனதுக்கு இசைவாக உணரக்கூடிய முறையே சிறந்தது.
