宝宝刚出生时,睡眠分散在白天和夜里,之后逐渐变成每天小睡三次,然后两次,再到一次。KidsHealth 关于小睡的指南表示,大多数4–12个月的宝宝白天小睡两到三次,大多数幼儿到18个月时减到一次小睡。之后,很多孩子会在学龄前(3–5岁)的某个时候不再睡最后一次小睡。具体时间因人而异,差别很大,所以宝宝发出的信号比满几个月更重要。

本指南是总体介绍。第一次之后的每次过渡都有单独的页面:从三次小睡到两次、从两次小睡到一次和取消最后一次小睡。按年龄划分的完整作息安排,请看按年龄划分的宝宝睡眠作息安排和清醒时长。

宝宝在各个年龄需要小睡几次?

下表汇总了多家儿童健康机构的描述。请把它当作常见范围,而不是目标。

年龄 每天小睡次数(常见) 各来源的说法
0–3个月 很多次,不分昼夜 白天黑夜断断续续地睡(KidsHealth)
约2个月 2–4次 Nationwide Children's
2–6个月 2–3次 每次最长2小时;有些宝宝只睡短暂小睡(RCH)
4–7个月 至少2次 白天总共约3–4小时(KidsHealth)
8–12个月 通常2次 每次30分钟到2小时(KidsHealth)
12–18个月 1或2次 大多数在18个月左右改为一次
18个月–3岁 1次 一次下午小睡
3–5岁 1次或不睡 很多孩子不再小睡(KidsHealth、RCH)

来源:Nationwide Children's Hospital、Royal Children's Hospital Melbourne 睡眠综述,以及 KidsHealth 关于4到7个月宝宝、8到12个月宝宝和1到2岁幼儿的内容。

小睡是总睡眠时间的一部分,而不是额外的。American Academy of Sleep Medicine 建议,4到12个月每24小时睡12–16小时(包括小睡),1到2岁睡11–14小时,3到5岁睡10–13小时。随着夜间睡眠变长,白天睡眠所占的比例就会减少,这正是推动每次过渡的原因。

宝宝小睡通常持续多久?

小睡时长的差异比小睡次数更大。KidsHealth 表示,有些8–12个月的宝宝小睡30分钟,而有些能睡到2小时。Royal Children's Hospital 提到,2–6个月的宝宝白天每次最长睡两小时,7–12个月的宝宝白天总共睡2–3小时,通常分为上午一次和下午一次。Nationwide Children's 指出,2–12个月的宝宝白天总睡眠时间在2到5小时之间。

短暂的小睡很常见,尤其是在早期。婴儿的一个睡眠周期约20–50分钟,而成人约90分钟;RCH 综述提到,很多宝宝在第一年里会只睡一个周期,“打个盹”就醒。如果小睡时间短是主要问题,请看小睡时间短和短暂小睡。

小睡过渡即将到来有哪些迹象?

过渡是一种规律,而不是某一天的情况。长牙、生病、猛长期或睡眠倒退都可能让小睡乱上几天,但这并不意味着需要取消某次小睡。很多家庭在一两周内会注意到这些迹象:

  • 宝宝抗拒以前很容易入睡的那次小睡,或者一直玩着不肯睡。KidsHealth 表示,抗拒上午小睡的幼儿,可能已经准备好只睡下午那一次了。
  • 某次小睡越来越短,或者要花很长时间才能睡着。
  • 一天中的最后一次小睡拖得太晚,把就寝时间往后推。Better Health Channel 提到,离就寝时间太近的下午小睡可能会影响夜间睡眠。
  • 宝宝能更长时间保持愉快和清醒,在那个时间段不再出现以前的困倦信号。
  • 夜间睡眠或早上醒来的时间开始变得不稳定,而且没有生病等原因可以解释。

连续一两周简单记下每次小睡的开始和结束时间、每次花了多久入睡、就寝时间和早上醒来的时间,会很有帮助。这样更容易分辨究竟是真正的转变,还是一连几天不太顺,也能给全科医生或儿童保健护士提供具体的参考。

宝宝什么时候从四次小睡变成三次?

从四次小睡变成三次,通常发生在最初几个月。Nationwide Children's 表示,2个月大的宝宝每天小睡两到四次;RCH 提到,2–6个月的宝宝白天睡两到三次。所以随着宝宝能保持更长的清醒时间,第四次小睡往往会在这两个时间点之间的某个时候自然消失。并没有哪一周是唯一正确的时间。

宝宝可能已经准备好的迹象:一天中最后一次短暂小睡很难哄睡、它把就寝时间推得很晚,或者小睡持续变长,就寝前已经排不下四次了。

如何从四次小睡过渡到三次

  1. 先观察稳定的规律,在做任何调整之前观察大约一周。
  2. 温和地延长清醒时间。 每隔几天把第一次小睡往后推一点,而不是一下子推很多,同时留意困倦信号,比如发呆、皱眉或打哈欠。
  3. 让最后一次小睡保持短暂,在就寝前早早结束。
  4. 小睡较短的日子提早就寝。 如果三次小睡加起来时间不多,就把就寝时间稍微提前一点,而不是在傍晚很晚时再加一次小睡。
  5. 预计会有一两周的混合期。 RCH 提到,孩子在适应期间,父母可能会看到持续几周的混合睡眠模式,所以在宝宝明显需要的日子里,再安排第四次短暂小睡也没关系。

三次小睡的一天示例(约4–6个月)——请根据宝宝情况调整

时间 安排
上午6:30 醒来,喂奶
上午8:15 第1次小睡(约1小时)
上午9:15 醒来,喂养,玩耍
上午11:30 第2次小睡(约1–1.5小时)
下午1:00 醒来,喂养,玩耍
下午3:15 第3次小睡,一次短暂小睡
下午4:00 醒来,喂养
晚上6:15 睡前放松流程和喂养
晚上6:45 上床睡觉

这是根据上述范围编写的虚构示例,不是目标。想更全面地了解这个年龄段,请看3–5个月睡眠作息安排。

宝宝什么时候从三次小睡减到两次?

大多数宝宝在出生后第一年的下半年从三次小睡改为两次。KidsHealth 提到,4–7个月的宝宝至少小睡两次,大多数8–12个月的宝宝小睡两次。常见的迹象是:第三次、在下午晚些时候的短暂小睡变成了一场拉锯战,或者把就寝时间推得很晚。准备就绪的迹象、具体步骤和一天的示例,请看从三次小睡到两次。

幼儿什么时候改为一次小睡?

KidsHealth 表示,大多数幼儿会在18个月左右(有时更早)把两次小睡合并成一次下午小睡;RCH 综述也提到在18个月左右出现同样的转变。这往往是起伏最大的一次过渡,可能会有几周时间有时一天睡一次、有时一天睡两次。请看从两次小睡到一次。

孩子什么时候完全不再小睡?

最后一次小睡通常在学龄前取消。KidsHealth 表示,很多3–5岁的孩子不再睡下午小睡;Better Health Channel 则表示,即使夜里睡得很好,孩子在大约2½到3岁之前仍然需要白天小睡。不再小睡后,安静时光和提早就寝会有帮助。请看取消小睡和幼儿睡眠。

宝宝应该在哪里小睡?在婴儿推车或汽车安全座椅里可以吗?

每一次小睡都要遵循和夜间睡眠相同的安全睡眠原则。

  • 每次睡觉都仰睡。 NHS 关于 SIDS 的指南表示,只要宝宝在睡觉,就要遵循它的建议,这也包括白天小睡。
  • 硬实、平坦、空无一物的表面。 使用床垫硬实平坦的婴儿床或摇篮,里面不放任何可能盖住宝宝脸部的东西:不放枕头、床围、松散的毯子或毛绒玩具。
  • 至少6个月同室睡眠。 Red Nose、NHS 和 AAP 都建议,至少在最初6个月内,让宝宝在父母或照护者所在的同一个房间里,睡在自己的安全睡眠空间,白天和夜间的睡眠都是如此。
  • 不用倾斜或加重的产品。 AAP 表示,任何倾斜超过10度的表面都不适合睡觉,并提醒不要使用加重毯、加重睡衣和加重襁褓。
  • 汽车安全座椅、婴儿推车、摇椅和背巾。 如果宝宝在这些地方睡着了,AAP 表示要尽快把宝宝移到硬实的睡眠表面上仰睡。NHS 也表示,不要让宝宝在汽车安全座椅里待太久。
  • 绝不在沙发或扶手椅上睡。 Red Nose 表示,无论你有多累,都绝不要和宝宝一起在沙发、扶手椅或躺椅上睡觉。如果你抱着宝宝时感到困倦,请先把宝宝放到自己的睡眠空间里。

为了营造平静的小睡空间,Better Health Channel 建议使用昏暗、安静的房间。小睡前保持固定、简短的放松流程,对很多宝宝也有帮助。完整的检查清单请看睡眠环境和安全睡眠。

宝宝小睡方面,什么时候应该寻求帮助?

小睡不规律的情况非常常见,通常不是健康问题。如果困倦的同时伴有生病的迹象,请寻求帮助。NHS 紧急求助指南列出了以下迹象。

如果宝宝出现以下情况,请立即拨打 当地急救电话:

  • 很难叫醒、叫不醒,或者身体软绵无力
  • 呼吸非常急促或呼吸困难,发出咕噜声,或者肚子往里吸
  • 皮肤、嘴唇或舌头发青、发灰、苍白或出现斑驳
  • 正在抽搐(惊厥)
  • 不满3个月,且体温达到38°C(100.4°F)或更高
  • 比平时困得多,而且不进食

当天寻求医疗建议(联系你的全科医生或拨打 当地的健康咨询热线):如果宝宝吃得比平时少很多、尿湿的尿布少了很多,或者你很担心又不确定该怎么办。

在下次体检时告诉全科医生或儿童保健护士:如果连续几周几乎每天小睡都很困难、每次睡觉都很难安抚入睡,或者对睡眠的担忧让你身心俱疲。RCH 综述提到,父母对孩子睡眠的担忧,本身就足以成为咨询专业人士的理由。如果疲惫正在影响你的感受,请看睡眠不足。如果你有伤害自己或宝宝的念头,请立即拨打 当地的心理危机热线 或 当地急救电话。