מעברים בתנומות של תינוקות: כמה תנומות בכל גיל ומתי מוותרים עליהן

תינוקות מתחילים את החיים עם שינה שמפוזרת לאורך היום והלילה, ואז מתרגלים בהדרגה לשלוש תנומות, אחר כך לשתיים ולבסוף לאחת. המדריך של KidsHealth לתנומות אומר שרוב התינוקות בגיל 4–12 חודשים ישנים שתיים עד שלוש תנומות ביום, ורוב הפעוטות עוברים לתנומה אחת עד גיל 18 חודשים. ילדים רבים מוותרים אחר כך על התנומה האחרונה מתישהו בשנות הגן (3–5). העיתוי המדויק משתנה מאוד, ולכן הסימנים של התינוק חשובים יותר מתאריך יום ההולדת.

המדריך הזה הוא סקירה כללית. לכל מעבר אחרי הראשון יש דף משלו: משלוש תנומות לשתיים, משתי תנומות לאחת וויתור על התנומה האחרונה. ללוחות זמנים מלאים לפי גיל, ראו לוח זמני השינה של תינוקות לפי גיל וחלונות ערות.

כמה תנומות תינוק צריך בכל גיל?

הטבלה מרכזת את מה שמתארים כמה שירותי בריאות לילדים. התייחסו אליה כאל הטווח הרגיל, לא כאל יעד.

מקורות: Nationwide Children's Hospital, סקירת השינה של ה־Royal Children's Hospital Melbourne, ו־KidsHealth על תינוקות בגיל 4–7 חודשים, תינוקות בגיל 8–12 חודשים וילדים בגיל 1–2 שנים.

תנומות הן חלק מסך השינה, לא תוספת. ה־American Academy of Sleep Medicine ממליצה על 12–16 שעות ב־24 שעות (כולל תנומות) מגיל 4 עד 12 חודשים, 11–14 שעות מגיל 1 עד 2 שנים ו־10–13 שעות מגיל 3 עד 5 שנים. ככל ששנת הלילה מתארכת, החלק של שינת היום מצטמצם, וזה מה שמניע כל מעבר.

כמה זמן נמשכות בדרך כלל תנומות של תינוקות?

אורך התנומות משתנה יותר ממספרן. לפי KidsHealth, יש תינוקות בגיל 8–12 חודשים שישנים תנומה של 30 דקות, ואחרים ישנים עד 2 שעות. ה־Royal Children's Hospital מתאר שינות יום של עד שעתיים כל אחת בגיל 2–6 חודשים, ו־2–3 שעות של שינת יום בסך הכול בגיל 7–12 חודשים, בדרך כלל כשינת בוקר ושינת צהריים. לפי Nationwide Children's, סך שינת היום של תינוקות בגיל 2–12 חודשים הוא בין 2 ל־5 שעות.

תנומות קצרות נפוצות, במיוחד בהתחלה. מחזור שינה של תינוק נמשך בערך 20–50 דקות, לעומת כ־90 דקות אצל מבוגר, וסקירת ה־RCH מציינת שתינוקות רבים ישנים ״תנומה חטופה״ של מחזור אחד במהלך השנה הראשונה. אם התנומות הקצרות הן העניין העיקרי, ראו תנומות קצרות ותנומות חטופות.

מהם הסימנים שמעבר בתנומות מתקרב?

מעבר הוא דפוס, לא יום בודד. בקיעת שיניים, מחלה, קפיצת גדילה או רגרסיה בשינה יכולות כולן לבלבל את התנומות לכמה ימים, בלי שזה אומר שצריך לוותר על תנומה. סימנים שמשפחות רבות שמות לב אליהם לאורך שבוע או שבועיים:

• התינוק נאבק בתנומה שבעבר נרדם אליה בקלות, או משחק במקום לישון. לפי KidsHealth, פעוט שנאבק בתנומת הבוקר כנראה מוכן לתנומת צהריים בלבד.
• תנומה מתקצרת והולכת, או שלוקח הרבה זמן להירדם אליה.
• התנומה האחרונה של היום נמשכת עד מאוחר ודוחה את שעת ההשכבה. Better Health Channel מציין שתנומת צהריים קרובה מדי לשעת ההשכבה עלולה להפריע לשנת הלילה.
• התינוק נשאר עליז וערני לזמן ארוך יותר, בלי סימני העייפות שהיה מראה בעבר בשעה הזו.
• שנת הלילה או היקיצה בבוקר מתחילות להשתנות, בלי מחלה שתסביר זאת.

כדאי לרשום במשך שבוע או שבועיים את שעת ההתחלה והסיום של כל תנומה, כמה זמן לקח להירדם לכל תנומה, את שעת ההשכבה ואת שעת היקיצה בבוקר. כך קל יותר להבחין בין שינוי אמיתי לבין רצף של ימים קשים, ויש לרופא המשפחה או לאחות בריאות הילד משהו מוחשי להסתכל עליו.

מתי תינוקות עוברים מארבע תנומות לשלוש?

המעבר מארבע תנומות לשלוש קורה בדרך כלל בחודשים הראשונים. לפי Nationwide Children's, תינוקות בני חודשיים ישנים שתיים עד ארבע תנומות, וה־RCH מתאר שתיים או שלוש שינות יום בגיל 2–6 חודשים, כך שהתנומה הרביעית נוטה להיעלם מתישהו בין שתי הנקודות האלה, כשהתינוק מסוגל להישאר ער לפרקי זמן ארוכים יותר. אין שבוע נכון אחד לכך.

סימנים לכך שהתינוק אולי מוכן: קשה להצליח בתנומה החטופה האחרונה של היום, היא דוחה את שעת ההשכבה למאוחר, או שהתנומות מתארכות בהתמדה כך שארבע כבר לא נכנסות לפני שעת ההשכבה.

איך עוברים מארבע תנומות לשלוש

1. חכו לדפוס יציב במשך כשבוע לפני שאתם משנים משהו.
2. האריכו את זמן הערות בעדינות. דחו את התנומה הראשונה מעט מאוחר יותר כל כמה ימים, ולא בבת אחת, ובינתיים שימו לב לסימני עייפות כמו בהייה, כיווץ מצח או פיהוק.
3. שמרו על התנומה האחרונה קצרה כדי שתסתיים הרבה לפני שעת ההשכבה.
4. הקדימו את שעת ההשכבה בימים של תנומות קצרות. אם שלוש התנומות לא מצטברות להרבה שינה, הקדימו מעט את שעת ההשכבה במקום להוסיף תנומה מאוחר בערב.
5. צפו לשבועיים מעורבים. ה־RCH מציין שהורים עשויים לראות שבועות של דפוסי שינה מעורבים בזמן שהילדים מסתגלים, כך שזה בסדר להציע תנומה חטופה רביעית ביום שבו התינוק צריך אותה בבירור.

דוגמה ליום עם שלוש תנומות (בערך 4–6 חודשים) — התאימו לתינוק שלכם

זו דוגמה בדויה שנבנתה מהטווחים שלמעלה, לא יעד. לתמונה מלאה יותר בגיל הזה, ראו לוח זמנים לשינה בגיל 3–5 חודשים.

מתי תינוקות יורדים משלוש תנומות לשתיים?

רוב התינוקות עוברים משלוש תנומות לשתיים מתישהו במחצית השנייה של השנה הראשונה. KidsHealth מתאר לפחות שתי תנומות בגיל 4–7 חודשים ושתי תנומות אצל רוב התינוקות בגיל 8–12 חודשים. הסימן הרגיל הוא תנומה חטופה שלישית, בשעות אחר הצהריים המאוחרות, שהופכת למאבק או דוחה את שעת ההשכבה למאוחר. במדריך משלוש תנומות לשתיים תמצאו סימני מוכנות, צעדים וימים לדוגמה.

מתי פעוטות עוברים לתנומה אחת?

לפי KidsHealth, בסביבות גיל 18 חודשים, או לפעמים מוקדם יותר, רוב הפעוטות מאחדים את שתי התנומות שלהם לתנומת צהריים אחת, וסקירת ה־RCH מתארת את אותו שינוי בסביבות גיל 18 חודשים. לעיתים קרובות זה המעבר עם הכי הרבה עליות ומורדות, עם שבועות של ימים עם תנומה אחת וימים עם שתיים. ראו משתי תנומות לאחת.

מתי ילדים מפסיקים לישון תנומות לגמרי?

התנומה האחרונה נעלמת בדרך כלל בשנות הגן. לפי KidsHealth ילדים רבים בגיל 3–5 מוותרים על תנומת הצהריים, ואילו Better Health Channel אומר שילדים עדיין צריכים תנומה ביום עד גיל 2½ עד 3 בערך, גם אם הם ישנים טוב בלילה. כשהתנומה נעלמת, זמן שקט והקדמת שעת ההשכבה עוזרים. ראו ויתור על התנומה ושינה של פעוטות.

איפה התינוק צריך לישון תנומות, והאם זה בסדר בעגלה או בכיסא הבטיחות?

תנומות כפופות לאותם כללי שינה בטוחה כמו שנת הלילה, בכל פעם.

• על הגב, בכל שינה. ההנחיות של ה־NHS בנושא מוות בעריסה (SIDS) אומרות לפעול לפי ההמלצות שלו בכל פעם שהתינוק ישן, כולל בתנומות היום.
• משטח קשיח, שטוח וריק. השתמשו במיטת תינוק או בעריסה עם מזרן קשיח ושטוח, בלי שום דבר בתוכה שעלול לכסות את פני התינוק: בלי כריות, מגינים, שמיכות רופפות או בובות רכות.
• אותו חדר לפחות 6 חודשים. Red Nose, ה־NHS וה־AAP ממליצים כולם שהתינוק יישן במקום שינה בטוח משלו, באותו חדר עם הורה או מטפל, לפחות ב־6 החודשים הראשונים, בשינות היום וגם בלילה.
• בלי מוצרים משופעים או משוקללים. ה־AAP אומר שכל משטח עם שיפוע של יותר מ־10 מעלות אינו בטוח לשינה, ומזהיר מפני שמיכות, חליפות שינה ועטיפות משוקללות.
• כיסאות בטיחות, עגלות, נדנדות ומנשאי בד. אם התינוק נרדם באחד מהם, ה־AAP אומר להעביר אותו כמה שיותר מהר למשטח שינה קשיח, על הגב. ה־NHS גם אומר לא להשאיר את התינוק בכיסא בטיחות לזמן ארוך מדי.
• אף פעם לא על ספה או כורסה. Red Nose אומר לעולם לא לישון עם התינוק על ספה, כורסה או כורסה נפתחת, לא משנה כמה אתם עייפים. אם אתם מרגישים ישנוניים כשאתם מחזיקים את התינוק, השכיבו אותו קודם במקום השינה שלו.

למקום תנומה רגוע, Better Health Channel מציע חדר חשוך ושקט. גם שגרת הרגעה קצרה וקבועה לפני התנומות עוזרת לתינוקות רבים. את רשימת הבדיקה המלאה תמצאו בסביבת השינה ובשינה בטוחה.

מתי כדאי לפנות לעזרה בנוגע לתנומות של התינוק?

תנומות לא מסודרות הן דבר נפוץ מאוד ובדרך כלל אינן בעיה בריאותית. פנו לעזרה אם הישנוניות מגיעה יחד עם סימני מחלה. מדריך העזרה הדחופה של ה־NHS מפרט את הסימנים שלהלן.

התקשרו ל־מספר החירום המקומי עכשיו אם התינוק שלכם:

• קשה להעיר אותו, אי אפשר להעיר אותו, או שהוא רפוי
• נושם מהר מאוד או מתקשה לנשום, משמיע קולות נאקה או שהבטן שלו נשאבת פנימה
• העור, השפתיים או הלשון שלו כחולים, אפורים, חיוורים או מנומרים
• יש לו פרכוס (התקף)
• בן פחות מ־3 חודשים ויש לו חום של 38°C (100.4°F) ומעלה
• ישנוני הרבה יותר מהרגיל ולא אוכל

קבלו ייעוץ רפואי עוד באותו יום (מרופא המשפחה או מ־קו מקומי לייעוץ רפואי) אם התינוק אוכל הרבה פחות מהרגיל, אם היו לו הרבה פחות חיתולים רטובים, או אם אתם מודאגים ולא בטוחים מה לעשות.

ספרו על כך בבדיקה הבאה אצל רופא המשפחה או אחות בריאות הילד אם התנומות קשות כמעט כל יום במשך שבועות, אם קשה מאוד להרגיע את התינוק לכל שינה, או אם הדאגות בנוגע לשינה מתישות אתכם. סקירת ה־RCH מציינת שדאגה של הורה לגבי השינה של הילד היא סיבה מספקת לדבר עם איש מקצוע. אם התשישות משפיעה על ההרגשה שלכם, ראו חוסר שינה. אם יש לכם מחשבות לפגוע בעצמכם או בתינוק, התקשרו ל־קו סיוע מקומי למצבי משבר או ל־מספר החירום המקומי עכשיו.