சுமார் 18 மாதத்தில் பல குழந்தைகள் படுக்கப் போக மறுப்பார்கள். முன்பு இல்லாதபடி இரவில் விழிக்கலாம், பகல் தூக்கமும் தடுமாறலாம். இதைத்தான் பெற்றோர் “18 மாதத் தூக்கப் பின்னடைவு” என்று அழைப்பார்கள். இது ஒரு நோயறிதல் அல்ல. எல்லாக் குழந்தைகளுக்கும் இது நிகழ்வதில்லை. நிகழும்போது பெரும்பாலும் வேறு மாற்றங்களும் அதே காலத்தில் வந்திருக்கும். குழந்தை தன் விருப்பப்படி செய்ய ஆசைப்படலாம், பிரிவுக் கவலை மீண்டும் தோன்றலாம், கோரைப் பற்கள் முளைக்கலாம், புதிய சொற்கள் வேகமாகப் பெருகலாம். பகலில் இருமுறை தூங்கிய குழந்தை ஒருமுறை தூங்கத் தொடங்குவதும் இதே காலத்தில்தான்.

அடுத்து என்ன நடக்கும் என்று குழந்தைக்குத் தெரிந்திருப்பதும், வரம்புகளை அன்புடன் உறுதியாகப் பேணுவதும் உதவும். பழக்கமான ஒரு குறுகிய வழக்கத்தைப் பின்பற்றுங்கள். குழந்தையும் முடிவெடுக்க இடமளிக்கும் எளிய தேர்வுகளை வழங்குங்கள். விதிகளை முன்பே தீர்மானித்து, இரவில் விழிக்கும்போது அமைதியாகவும் சுருக்கமாகவும் பதிலளியுங்கள்.

18 மாதத்தில் தூக்கம் ஏன் மாறுகிறது?

தானே செய்யும் விருப்பம்

CDC-யின் 18 மாத வளர்ச்சி மைல்கற்கள் பட்டியல் இந்த வயதில் குழந்தை உங்களைவிட்டு விலகிச் சென்றாலும் நீங்கள் அருகில் இருக்கிறீர்களா எனத் திரும்பிப் பார்ப்பது, பிடித்துக்கொள்ளாமல் நடப்பது, உதவியின்றிச் சோபா அல்லது நாற்காலியில் ஏறி இறங்குவது போன்றவற்றை விவரிக்கிறது. “நானே செய்வேன். ஆனால் நீங்கள் அருகில் இருங்கள்” என்ற இந்த இரு விருப்பங்களும் படுக்கை நேரத்தில் தெரியலாம். குழந்தை எதிர்க்கலாம், நேரம் கடத்தலாம், நீங்கள் வைத்த வரம்பைச் சோதித்துப் பார்க்கலாம்.

மீண்டும் தோன்றும் பிரிவுக் கவலை

முதல் ஆண்டுடன் பிரிவுக் கவலை எப்போதும் முடிந்துவிடுவதில்லை. பல குழந்தைகள் 15 அல்லது 18 மாதத்தில் பிரிவுச் சிரமத்தைக் காட்டத் தொடங்குவதாக AAP கூறுகிறது. சில குழந்தைகளுக்கு இது 18 மாதம் முதல் 2½ வயது வரையிலும் ஏற்படுகிறது என KidsHealth தெரிவிக்கிறது. Sydney Children's Hospitals Network தகவல்படி, இது அதிகமாகக் காணப்படுவது 6 மாதம் முதல் 2 வயது வரையில்தான். நீங்கள் அருகில் இல்லை என்பதை உணரும்போது குழந்தை படுக்கை நேரத்தில் அழலாம் அல்லது இரவில் விழித்துக் கலங்கலாம்.

கோரைப் பற்களும் கடைவாய்ப்பற்களும்

பக்க முன்பற்களுக்கும் முதல் கடைவாய்ப்பற்களுக்கும் இடையில் உள்ள கூரிய பற்களே கோரைப் பற்கள். முதல் கடைவாய்ப்பற்கள் சுமார் 12 மாதத்தில் முளைத்த பிறகு, கோரைப் பற்கள் சுமார் 18 மாதத்தில் முளைப்பதாக NHS பல் முளைத்தல் வழிகாட்டி தெரிவிக்கிறது. சரியாகத் தூங்காதது, ஈறு சிவந்து வலிப்பது, வெப்பநிலை சிறிது உயர்ந்தாலும் 38°C-க்குக் கீழ் இருப்பது, எச்சில் அதிகமாக வடிவது அல்லது பொருட்களைக் கடிப்பது போன்றவை அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். பற்கள் முளைக்கும் காலவரிசையைப் பாருங்கள்.

சொற்களும் கற்பனையும்

இந்தக் காலத்தில் மொழித்திறன் வேகமாக வளர்கிறது. CDC-யின் 18 மாதப் பட்டியலில் “அம்மா”, “அப்பா” தவிர இன்னும் மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சொற்களைச் சொல்ல முயல்வது இடம்பெறுகிறது. 2 வயதிற்குள் இரண்டு சொற்களைச் சேர்த்துப் பேசுவது CDC-யின் 2 வயதுப் பட்டியலில் உள்ளது. கற்பனை வளரும்போது கனவுகளும் கெட்ட கனவுகளும் குழந்தைகளைப் பாதிக்கத் தொடங்கலாம். கனவுக்கும் உண்மைக்கும் உள்ள வேறுபாட்டை உணர்வது இந்த வயதில் கடினம் என KidsHealth சிறு குழந்தைகளின் தூக்க வழிகாட்டி குறிப்பிடுகிறது. Pregnancy, Birth and Baby அமைப்பும் சிறு குழந்தைகளுக்குக் கெட்ட கனவுகள் வரத் தொடங்கலாம் எனக் கூறுகிறது.

பகலில் ஒருமுறை தூங்குவதற்கு மாறுதல்

சுமார் 18 மாதத்தில் அல்லது சில சமயம் அதற்கு முன்பே, பெரும்பாலான குழந்தைகளின் இரண்டு பகல் தூக்கங்கள் ஒரே மதியத் தூக்கமாக மாறுகின்றன என KidsHealth கூறுகிறது. மாற்றம் நடைபெறும் சில நாட்களில் படுக்கை நேரத்திற்குள் குழந்தை மிகவும் களைத்துப்போகலாம். இதனால் அமைதியாகித் தூங்குவது கடினமாகலாம். இரண்டிலிருந்து ஒரு பகல் தூக்கத்துக்கு மாறுதல் குறித்துப் படியுங்கள்.

18 மாதக் குழந்தைக்கு எவ்வளவு தூக்கம் தேவை?

அளவு வழக்கமான அளவு ஆதாரம்
24 மணி நேரத்தில் மொத்தம் பகல் தூக்கம் உட்பட 11 முதல் 14 மணி நேரம் AASM, SCHN
இரவுத் தூக்கம் சுமார் 10 முதல் 12 மணி நேரம் SCHN
பகல் தூக்கம் சுமார் 1 முதல் 2.5 மணி நேரம் SCHN

1 முதல் 2 வயது வரை, பகல் தூக்கம் உட்பட 24 மணி நேரத்தில் 11 முதல் 14 மணி நேரம் தூங்க வேண்டும் என American Academy of Sleep Medicine (AASM) பரிந்துரைக்கிறது. பொதுவாக இது இரவில் சுமார் 10 முதல் 12 மணி நேரமாகவும், பகலில் 1 முதல் 2.5 மணி நேரமாகவும் அமையும் என Sydney Children's Hospitals Network (SCHN) சிறு குழந்தைகளின் தூக்கம் தொடர்பான பக்கம் தெரிவிக்கிறது. ஒரு நாள் எப்படி அமையலாம் என்பதற்கு 12–18 மாதத் தூக்க அட்டவணை மற்றும் சிறு குழந்தைகளின் தூக்கம் ஆகியவற்றைப் பாருங்கள்.

இது பல் முளைப்பதாலா, 18 மாதத் தூக்க மாற்றத்தாலா?

இரண்டும் இருக்கலாம். மற்ற மாற்றங்கள் நடக்கும் அதே மாதங்களில் கோரைப் பற்களும் முளைக்கின்றன. ஈறு வலித்து சிவந்திருப்பது தெரிந்தாலோ, குழந்தை நிறையக் கடித்தாலோ, எச்சில் அதிகம் வடிந்தாலோ பல் முளைப்பது காரணமாக இருக்க அதிக வாய்ப்புண்டு. இவை NHS பட்டியலிடும் அறிகுறிகள். பல் முளைப்பதால் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது என்பதற்கு ஆதாரம் இல்லை என்றும் NHS கூறுகிறது.

வெப்பநிலை 38°C அல்லது அதற்கு மேல் இருந்தாலோ, குழந்தைக்கு உடல்நலம் சரியில்லாதது போலத் தெரிந்தாலோ, சாப்பிடுவதிலும் குடிப்பதிலும் விருப்பமில்லாமல் இருந்தாலோ, இருமல் அல்லது தோலில் தடிப்பு இருந்தாலோ, பல் முளைப்பது மட்டுமே காரணம் எனக் கருத வேண்டாம். நோயாக இருக்கலாம் என்று கவனியுங்கள். கீழே உள்ள “எப்போது உதவி பெற வேண்டும்?” பகுதியைப் பாருங்கள்.

18 மாதக் குழந்தைக்குப் படுக்கை நேர வரம்புகளை எப்படிப் பேணுவது?

அடுத்து என்ன நடக்கும் என்று தெரிந்திருப்பதும், தன் விருப்பத்துக்கும் சிறிது இடம் இருப்பதும் குழந்தை எளிதாக அமைதியடைய உதவும்.

  1. சுருக்கமான, பழக்கமான வழக்கத்தைப் பின்பற்றுங்கள். தூக்கத்துக்கும் உணவுக்கும் நிலையான வழக்கங்களை CDC பரிந்துரைக்கிறது. குளியல், இரவு உடை, பல் துலக்குதல், ஒரு கதை, ஒரு அணைப்பு எனப் பழக்கமான சில செயல்களை ஒவ்வோர் இரவும் ஒரே வரிசையில் செய்யலாம். புதுப் புதுச் செயல்களைச் சேர்த்துக்கொண்டே போகும் நீண்ட வழக்கத்தைவிட இது உதவும். படுக்கை நேர வழக்கம் குறித்துப் பாருங்கள்.
  2. எளிய தேர்வுகளை வழங்குங்கள். குழந்தைக்குச் சிறிய தேர்வுகளைக் கொடுக்கலாம் என CDC கூறுகிறது. படுக்கை நேரத்தில் “இந்தப் புத்தகமா, அந்தப் புத்தகமா?” அல்லது “நீல இரவு உடையா, கோடு போட்டதா?” என்று கேட்கலாம். “படுக்கப் போக வேண்டுமா?” என்று கேட்பதிலிருந்து இது வேறுபடுகிறது.
  3. படுக்கை நேரத்துக்கு முன்பே வரம்புகளை முடிவு செய்யுங்கள். விதிகளைத் தீர்மானித்து அதன்படி நடக்க KidsHealth பரிந்துரைக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, படுக்கச் சென்றபின் எத்தனை முறை தண்ணீர் கொடுப்பீர்கள் என்பதை முன்பே முடிவு செய்யலாம்.
  4. அன்பாகவும் தெளிவாகவும் இரவு வணக்கம் சொல்லுங்கள். பிரிவுக் கவலை உள்ள குழந்தைகளுக்குச் சுருக்கமான, தினமும் ஒரே விதமான விடைபெறும் வழக்கத்தை AAP பரிந்துரைக்கிறது. நீண்ட நேரம் தயங்கி நிற்பதும், குழந்தைக்குத் தெரியாமல் வெளியேறுவதும் பிரிவை இன்னும் கடினமாக்கலாம்.
  5. இரவில் அருகில் சென்று கவனிப்பதைச் சுருக்கமாக வைத்திருங்கள். இரவில் சென்று பார்க்கும்போது அதிகம் பேசிப் பழகுவது எதிர்விளைவாக அமையலாம் என KidsHealth குறிப்பிடுகிறது. அமைதியாக ஓரிரு வார்த்தைகள் சொல்லி, குழந்தையை வசதியாகப் படுக்க வைத்துவிட்டு வெளியேறுங்கள்.
  6. அமைதியாக மீண்டும் படுக்கைக்கு அழைத்துச் செல்லுங்கள். குழந்தை எழுந்துவந்தால், அதிகப் பரபரப்பின்றி மீண்டும் படுக்கைக்கு அழைத்துச் சென்று அமைதிப்படுத்துமாறு Sydney Children's Hospitals Network பரிந்துரைக்கிறது. இரவில் விழிப்பதற்காகத் தண்டிக்க வேண்டாம் என்றும் கூறுகிறது.
  7. ஆறுதல் தரும் ஒரு பொருளைக் கொடுங்கள். ஒரு சிறிய பொம்மை அல்லது போர்வை போன்ற பழக்கமான பொருள் இந்த வயதுக் குழந்தைக்குப் பாதுகாப்பான உணர்வைத் தரலாம் என KidsHealth கூறுகிறது.
  8. படுக்கை நேரத்துக்கு வெகு முன்பே திரைகளை அணையுங்கள். படுக்கைக்குச் செல்லும் முன் ஒரு மணி நேரம் சிறு குழந்தைகளைத் திரைகளிலிருந்து விலக்கி வைக்க KidsHealth பரிந்துரைக்கிறது.

படுக்கை நேரத்தில் குழந்தை அடம்பிடித்தால் நீங்கள் அமைதியாக இருந்து வழக்கத்தைத் தொடருங்கள். சிறு குழந்தை அடம்பிடிக்கும்போது என்ன செய்யலாம் என்று பாருங்கள். கெட்ட கனவுக்குப் பிறகு, குழந்தை பாதுகாப்பாக இருப்பதை நினைவூட்டி அது அமைதியடையும் வரை அருகில் இருக்குமாறு Sydney Children's Hospitals Network-இன் கெட்ட கனவுகள் குறித்த பக்கம் பரிந்துரைக்கிறது.

குழந்தைக் கட்டிலிலிருந்து ஏறி வெளியே வந்தால் என்ன செய்வது?

18 மாதத்தில் உதவியின்றிச் சோபா அல்லது நாற்காலியில் ஏறி இறங்குவதைக் CDC பட்டியலிடுகிறது. சில குழந்தைகள் விரைவில் குழந்தைக் கட்டிலின் பக்கத் தடுப்பையும் ஏற முயல்வார்கள். ஏறி வெளியே வருவதில் தூக்கத்தையும் தாண்டி, கீழே விழும் ஆபத்தும் உண்டு.

  • முதலில் மெத்தையை இறக்குங்கள். குழந்தைக் கட்டிலின் மெத்தையை அதன் மிகத் தாழ்ந்த நிலையில் வைக்க KidsHealth பரிந்துரைக்கிறது.
  • தொடர்ந்து ஏறினால் வேறு கட்டிலை யோசியுங்கள். அடிக்கடி ஏறும் குழந்தைக்கு, சிறு குழந்தைக்கான கட்டில் அல்லது பக்கத் தடுப்புள்ள கட்டிலை KidsHealth பரிந்துரைக்கிறது. ஏறி வெளியே வரும் குழந்தை கீழே விழுவதைத் தடுக்கப் பெரிய கட்டிலுக்கு மாற்றுமாறு Sydney Children's Hospitals Network கூறுகிறது. சில குழந்தைகளுக்கு இந்த மாற்றம் 18 மாதத்திலேயே நிகழலாம். பொதுவாக 2 முதல் 3 வயதில் நிகழ்கிறது.
  • மாற்ற வேண்டிய அறிகுறிகளை அறியுங்கள். குழந்தையின் உயரம் சுமார் 89 செ.மீ. (35 அங்குலம்) ஆகும்போது, குழந்தை நிற்கையில் கட்டிலின் பக்கத் தடுப்பு மார்பின் நடுப்பகுதி உயரத்தில் இருக்கும்போது அல்லது குழந்தை ஏறி வெளியே வரும்போது வேறு கட்டிலுக்கு மாற்றலாம் என்ற AAP பரிந்துரையை Cleveland Clinic குறிப்பிடுகிறது.
  • அறையைப் பாதுகாப்பாக்குங்கள். வேறு கட்டிலில் படுக்கும் குழந்தை இரவில் தானாக எழுந்து வரலாம். அறையில் ஆபத்து ஏற்படுத்தக்கூடிய பொருட்கள் இருக்கின்றனவா என்று பாருங்கள். குழந்தைக் கட்டிலிலிருந்து வேறு கட்டிலுக்கு மாறுதல் குறித்துப் படியுங்கள்.

18 மாதத் தூக்கப் பின்னடைவு எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

Cleveland Clinic-இன் தூக்கப் பின்னடைவு பற்றிய கட்டுரை இத்தகைய மாற்றங்கள் பொதுவாக ஓரிரு வாரங்கள் நீடிப்பதாகக் கூறுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட வயது வந்ததும் தவறாமல் இவை ஏற்படும் என்று ஆராய்ச்சியில் நிரூபிக்கப்படவில்லை என்றும் குறிப்பிடுகிறது. 18 மாதத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பதை நம்பகமாக நிர்ணயிக்கும் ஆதாரம் இல்லை. பல் முளைப்பது, பகல் தூக்க மாற்றம், பிரிவுக் கவலை ஆகியவை ஒன்றாக இருந்தால், நடைமுறையில் இந்தக் காலம் நீளலாம்.

பல குடும்பங்களில் ஒரே விதமாக நடந்துகொள்வதுதான் மிகவும் உதவுகிறது. ஓர் இரவிலிருந்து அடுத்த இரவுக்கு விதிகள் மாறினால் குழந்தைகள் அவற்றை மீண்டும் மீண்டும் சோதித்துப் பார்ப்பார்கள்.

எப்போது உதவி பெற வேண்டும்?

உதவி பெற வேண்டிய அவசரத்தைப் பற்றிய இந்தப் பிரிவுகள் 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அவசர மருத்துவ உதவி எப்போது தேவை என்ற NHS வழிகாட்டியை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

உங்கள் குழந்தை மூச்சுவிடச் சிரமப்பட்டால், தோல் அல்லது உதடுகள் நீலம், சாம்பல், வெளிறிய நிறம் அல்லது திட்டுத்திட்டான நிறத்தில் இருந்தால், உடல் துவண்டிருந்தால், எழுப்புவது மிகவும் கடினமாக இருந்தால் அல்லது எழுப்பவே முடியாவிட்டால், வலிப்பு வந்தால், அல்லது 12 மணி நேரமாகச் சிறுநீர் கழிக்கவில்லை என்றால் இப்போதே உள்ளூர் அவசர உதவி எண்-ஐ அழைக்கவும்.

குழந்தைக்குக் காய்ச்சல் இருந்து உடல்நலம் சரியில்லாதது போலத் தெரிந்தால், 24 மணி நேரமாக வாந்தி எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், எதுவும் குடிக்கவில்லை என்றால், அல்லது ஏதோ சரியில்லை என்று உங்களுக்குத் தோன்றினால் இன்றே மருத்துவ ஆலோசனை பெறுங்கள் (குடும்ப மருத்துவர் அல்லது உள்ளூர் சுகாதார ஆலோசனை உதவி எண்).

பின்வருவன இருந்தால் விரைவில் உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் அல்லது குழந்தை நலச் செவிலியரிடம் பேசுங்கள்:

  • தூக்கம் தொடர்ந்து மோசமடைதல் அல்லது சில வாரங்களுக்குப் பிறகும் சீராகாதிருத்தல்
  • பெரும்பாலான இரவுகளில் குறட்டை விடுதல், அல்லது தூக்கத்தில் காற்றுக்காகத் திணறுதல் அல்லது மூக்கால் உறுமுவது போல் ஒலி எழுப்புதல். இவற்றைப் பரிசோதிக்க வேண்டிய அறிகுறிகளாக Sydney Children's Hospitals Network-இன் தூக்கத்தில் மூச்சுத் தடை குறித்த பக்கம் குறிப்பிடுகிறது
  • மிகவும் அடிக்கடி கெட்ட கனவுகள் வருதல் அல்லது அவற்றால் குழந்தை மிகவும் கலங்குதல்
  • முன்பு இருந்த திறன்களைக் குழந்தை இழந்திருத்தல் அல்லது அதன் பேச்சு, வளர்ச்சி குறித்து உங்களுக்குக் கவலை இருத்தல். ஆரம்பத்திலேயே நடவடிக்கை எடுக்குமாறு CDC கூறுகிறது

படுக்கை நேரப் போராட்டங்கள் உங்களைச் சோர்வடையச் செய்தால் உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உள்ளூர் குழந்தை நலச் சேவை-ஐயும் தொடர்புகொள்ளலாம். உங்களையோ உங்கள் குழந்தையையோ காயப்படுத்தும் எண்ணங்கள் இருந்தால், இப்போதே உள்ளூர் நெருக்கடி உதவி எண் அல்லது உள்ளூர் அவசர உதவி எண்-ஐ அழைக்கவும்.

தூக்கம் தடுமாறும் நாட்களில் என்ன எழுதிவைக்கலாம்?

பகல் தூக்க நேரம், படுக்கைக்குச் சென்ற நேரம், அமைதியாகித் தூங்க எவ்வளவு நேரமானது, குழந்தை என்ன கேட்டது (தண்ணீர், இன்னொரு கதை, நீங்கள் அருகில் இருக்க வேண்டும் என்பதுபோல்) ஆகியவற்றைக் குறித்துவையுங்கள். பல் முளைத்தல், உடல்நலக் குறைவு, குழந்தைப் பராமரிப்பு மையத்தில் வேறு அறைக்கு மாறுவது போன்ற மாற்றங்களையும் சேருங்கள். பகல் தூக்கமா, படுக்கை நேர வழக்கமா அல்லது வேறு ஏதாவதா சிரமத்திற்குக் காரணம் என்பதை ஒரு வாரப் பதிவுகள் பெரும்பாலும் காட்டும். உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் அல்லது குழந்தை நலச் செவிலியருக்கும் நிலைமையைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள உதவும்.