"18 महीने का स्लीप रिग्रेशन" वह नाम है जो माता-पिता सोने के समय की उस खींचतान, रात में नए सिरे से जागने और झपकियों की उथल-पुथल को देते हैं, जिससे कई छोटे बच्चे लगभग 18 महीने की उम्र में गुज़रते हैं। यह कोई निदान नहीं है, और हर बच्चे के साथ ऐसा नहीं होता। जब होता है, तो यह आमतौर पर असली बदलावों के साथ-साथ होता है: ऐसा छोटा बच्चा जो चीज़ें अपने तरीके से करना चाहता है, अलगाव की चिंता की दूसरी लहर, कैनाइन दाँत, नए शब्दों की बाढ़, और दो झपकियों से एक झपकी पर आना।

मदद मिलती है तय क्रम और प्यार भरी लेकिन दृढ़ सीमाओं के मेल से: एक छोटी दिनचर्या जिस पर आपका छोटा बच्चा भरोसा कर सके, आसान विकल्प ताकि उसे लगे कि कुछ चीज़ें उसके हाथ में हैं, पहले से तय किए गए नियम, और रात में शांत और संक्षिप्त प्रतिक्रिया।

18 महीने पर नींद क्यों बदलती है?

आत्मनिर्भरता

CDC की 18 महीने के पड़ावों की चेकलिस्ट बताती है कि इस उम्र के छोटे बच्चे आपसे दूर जाते हैं लेकिन यह देखते रहते हैं कि आप पास ही हों, बिना कुछ पकड़े चलते हैं, और बिना मदद के सोफ़े या कुर्सी पर चढ़ते-उतरते हैं। "मुझसे हो जाएगा" और "पर पास ही रहना" का यह मेल अक्सर सोने के समय विरोध, टालमटोल और सीमाओं को परखने के रूप में दिखता है।

फिर से अलगाव की चिंता

अलगाव की चिंता हमेशा पहले साल में ख़त्म नहीं हो जाती। AAP कहती है कि कई छोटे बच्चों में अलग होने से जुड़ी मुश्किलें 15 या 18 महीने पर दिखनी शुरू होती हैं, और KidsHealth कहता है कि कुछ बच्चे 18 महीने से 2½ साल के बीच इस दौर से गुज़रते हैं। Sydney Children's Hospitals Network कहता है कि ऐसा सबसे ज़्यादा 6 महीने से 2 साल के बीच होता है, और बच्चे सोने के समय रो सकते हैं या यह एहसास होने पर कि आप चले गए हैं, परेशान होकर जाग सकते हैं।

कैनाइन दाँत और दाढ़ें

NHS की दाँत निकलने से जुड़ी गाइड कहती है कि कैनाइन, यानी सामने के बगल वाले दाँतों और पहली दाढ़ों के बीच के नुकीले दाँत, लगभग 18 महीने पर निकलते हैं, लगभग 12 महीने पर आने वाली पहली दाढ़ों के बाद। इसमें संभावित संकेतों के रूप में ठीक से न सो पाना, मसूड़े में दर्द और लाली, 38°C से कम हल्का बढ़ा हुआ तापमान, और ज़्यादा लार टपकना या चबाना गिनाए गए हैं। देखें दाँत निकलने की समयरेखा।

शब्द और कल्पना

भाषा तेज़ी से बढ़ रही है। CDC की 18 महीने की चेकलिस्ट में "मामा" या "दादा" के अलावा तीन या उससे ज़्यादा शब्द बोलने की कोशिश करना शामिल है, और 2 साल तक के लिए CDC की 2 साल की चेकलिस्ट में दो शब्दों को जोड़कर बोलना शामिल है। जैसे-जैसे कल्पना बढ़ती है, KidsHealth की छोटे बच्चों की नींद से जुड़ी गाइड बताती है कि सपने और बुरे सपने छोटे बच्चों पर असर डालने लगते हैं, जिन्हें सपनों और असलियत में फ़र्क करना मुश्किल लगता है। Pregnancy, Birth and Baby भी कहता है कि छोटे बच्चों को बुरे सपने आने शुरू हो सकते हैं।

एक झपकी पर आना

KidsHealth कहता है कि लगभग 18 महीने पर, या कभी-कभी उससे पहले, ज़्यादातर छोटे बच्चे दो झपकियों को दोपहर की एक झपकी में बदल लेते हैं। इस बदलाव के दौरान कुछ दिन ऐसे होते हैं जब सोने के समय तक बच्चा ज़रूरत से ज़्यादा थक जाता है, जिससे उसे शांत करके सुलाना मुश्किल हो सकता है। देखें दो से एक झपकी।

18 महीने के बच्चे को कितनी नींद चाहिए?

माप सामान्य दायरा स्रोत
24 घंटे में कुल 11 से 14 घंटे, झपकियों समेत AASM, SCHN
रात की नींद लगभग 10 से 12 घंटे SCHN
दिन की नींद लगभग 1 से 2.5 घंटे SCHN

American Academy of Sleep Medicine (AASM) 1 से 2 साल की उम्र के लिए हर 24 घंटे में झपकियों समेत 11 से 14 घंटे की नींद की सलाह देती है। Sydney Children's Hospitals Network (SCHN) का छोटे बच्चों की नींद वाला पेज कहता है कि इसका मतलब आमतौर पर रात में लगभग 10 से 12 घंटे और दिन में 1 से 2.5 घंटे की झपकियाँ होता है। दिन के उदाहरणों के लिए देखें 12–18 महीने का शेड्यूल और छोटे बच्चों की नींद।

दाँत निकल रहे हैं या यह 18 महीने का रिग्रेशन है?

दोनों हो सकते हैं, क्योंकि कैनाइन दाँत उन्हीं महीनों में आते हैं जब बाकी सब कुछ भी हो रहा होता है। अगर आपको मसूड़ा लाल और दुखता हुआ दिखे और आपका छोटा बच्चा पहले से ज़्यादा चबा रहा हो और लार टपका रहा हो, तो दाँत निकलने की संभावना ज़्यादा है; NHS यही संकेत गिनाता है। NHS यह भी कहता है कि इसका कोई प्रमाण नहीं है कि दाँत निकलने से दस्त होते हैं।

38°C या उससे ज़्यादा तापमान हो, या आपका छोटा बच्चा बीमार लगे, खाना-पीना न ले रहा हो, या उसे खाँसी या चकत्ते हों, तो इसे दाँत निकलने का असर मानने के बजाय संभावित बीमारी की तरह लेना ठीक है। नीचे "मदद कब लेनी चाहिए?" वाला हिस्सा देखें।

18 महीने के बच्चे के साथ सोने के समय की सीमाएँ कैसे बनाए रखें?

छोटे बच्चे सबसे अच्छी तरह तब शांत होते हैं जब उन्हें पता हो कि आगे क्या होने वाला है और उन्हें लगे कि उनकी भी कुछ बात मानी जाती है।

  1. छोटी और तय दिनचर्या रखें। CDC सोने और खाने के लिए नियमित दिनचर्या का सुझाव देता है। कुछ जाने-पहचाने कदम, जैसे नहाना, पजामा पहनना, दाँत साफ़ करना, एक किताब और गले लगाना, हर रात एक ही क्रम में करना ऐसी लंबी दिनचर्या से बेहतर काम करता है जो बढ़ती ही जाए। देखें सोने के समय की दिनचर्या।
  2. आसान विकल्प दें। CDC आसान विकल्प देने का सुझाव देता है। सोने के समय यह "यह किताब या वह वाली?" या "नीला पजामा या धारियों वाला?" हो सकता है, न कि "सोने चलना है?"
  3. सोने के समय से पहले अपनी सीमाएँ तय करें। KidsHealth नियम तय करने और उन पर टिके रहने का सुझाव देता है, जैसे पहले से तय कर लेना कि आप कितनी बार पानी पीने देंगे।
  4. प्यार से और साफ़-साफ़ गुडनाइट कहें। जिन छोटे बच्चों को अलग होने की चिंता होती है, उनके लिए AAP विदा लेने का एक छोटा और हर बार एक जैसा तरीका सुझाती है। देर तक रुके रहना या चुपके से निकल जाना अक्सर इसे और मुश्किल बना देता है।
  5. रात की जाँच छोटी रखें। KidsHealth बताता है कि रात में जाँच के दौरान बहुत ज़्यादा बातचीत उल्टा असर कर सकती है। कुछ शांत शब्द, चादर ठीक की, और बाहर।
  6. शांति से वापस ले जाएँ। अगर आपका छोटा बच्चा उठ जाए, तो Sydney Children's Hospitals Network सुझाता है कि उसे वापस बिस्तर तक ले जाएँ और कम से कम हलचल के साथ सुला दें, और कहता है कि रात में जागने पर सज़ा न दें।
  7. आराम देने वाली कोई चीज़ दें। KidsHealth बताता है कि कोई छोटा खिलौना या कंबल जैसी आराम देने वाली चीज़ छोटे बच्चों को सुरक्षित महसूस कराने में मदद कर सकती है।
  8. सोने से काफ़ी पहले स्क्रीन बंद कर दें। KidsHealth सुझाता है कि सोने से पहले के एक घंटे में छोटे बच्चों को स्क्रीन से दूर रखें।

अगर सोने का समय नखरों में बदल जाए, तो शांत रहें और दिनचर्या को आगे बढ़ाते रहें; देखें छोटे बच्चों के नखरे। बुरे सपनों के लिए, Sydney Children's Hospitals Network का बुरे सपनों वाला पेज सुझाता है कि अपने बच्चे को याद दिलाएँ कि वह सुरक्षित है और तब तक उसके पास रहें जब तक वह शांत महसूस न करे।

अगर आपका छोटा बच्चा पालने से चढ़कर बाहर निकले तो?

CDC 18 महीने पर सोफ़े या कुर्सी पर चढ़ने-उतरने को गिनाता है, और कुछ छोटे बच्चे जल्द ही पालने की रेलिंग पर भी चढ़ने की कोशिश करते हैं। चढ़कर बाहर निकलना सिर्फ़ नींद का नहीं, सुरक्षा का मामला है।

  • पहले गद्दा नीचे करें। KidsHealth पालने के गद्दे को सबसे नीचे की सेटिंग पर रखने का सुझाव देता है।
  • अगर चढ़ना जारी रहे तो बिस्तर के बारे में सोचें। खूब चढ़ने वाले बच्चे के लिए KidsHealth टॉडलर बेड या साइड रेल वाले बिस्तर का सुझाव देता है। Sydney Children's Hospitals Network कहता है कि अगर आपका बच्चा चढ़कर बाहर निकल रहा है, तो गिरने से बचाने के लिए उसे बड़े बिस्तर पर ले जाएँ, और यह बदलाव 18 महीने जितनी जल्दी भी हो सकता है, लेकिन लगभग 2 से 3 साल पर ज़्यादा आम है।
  • जानें कि कब समय आ गया है। Cleveland Clinic AAP के इस सुझाव का ज़िक्र करता है कि बच्चे को बिस्तर पर तब ले जाएँ जब उसकी लंबाई लगभग 89 cm (35 इंच) हो, जब खड़े होने पर पालने की रेलिंग उसकी छाती के बीच तक आए, या जब वह चढ़कर बाहर निकलने लगे।
  • कमरे को सुरक्षित बनाएँ। बिस्तर पर सोने वाला छोटा बच्चा रात में उठ सकता है, इसलिए कमरे में ख़तरे वाली चीज़ें जाँच लें। देखें पालने से बिस्तर पर बदलाव।

18 महीने का स्लीप रिग्रेशन कितने समय तक रहता है?

Cleveland Clinic का स्लीप रिग्रेशन वाला लेख कहता है कि रिग्रेशन आमतौर पर एक-दो हफ़्ते चलते हैं, और बताता है कि शोध में ऐसा नहीं दिखा है कि वे किसी तय उम्र पर घड़ी की सुई की तरह आते हैं। कोई भी स्रोत 18 महीने के लिए कोई भरोसेमंद अवधि नहीं बताता। असल में, जब दाँत, झपकी में बदलाव और अलग होने की चिंता एक साथ हों, तो यह दौर लंबा चल सकता है।

कई परिवारों को लगता है कि सबसे ज़्यादा मदद हर रात एक जैसा रवैया रखने से मिलती है: जब नियम हर रात बदलते हैं, तो छोटे बच्चे अक्सर उन्हें परखते रहते हैं।

मदद कब लेनी चाहिए?

ये स्तर 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए तुरंत चिकित्सा मदद पर NHS की गाइड पर आधारित हैं।

अभी स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें, अगर आपके छोटे बच्चे को साँस लेने में मुश्किल हो रही है, उसकी त्वचा या होंठ नीले, स्लेटी, पीले या धब्बेदार हैं, उसका शरीर ढीला पड़ गया है, उसे जगाना बहुत मुश्किल है या वह जाग नहीं रहा है, उसे दौरा पड़ रहा है, या उसने 12 घंटे से पेशाब नहीं किया है।

आज ही चिकित्सा सलाह लें (डॉक्टर (GP) या कोई स्थानीय स्वास्थ्य सलाह हेल्पलाइन), अगर आपके छोटे बच्चे को बुखार है और वह बीमार लग रहा है, 24 घंटे से उल्टी कर रहा है, कुछ पी नहीं रहा है, या आपको लगता है कि कुछ ठीक नहीं है।

जल्द ही अपने डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स से बात करें, अगर:

  • नींद की परेशानी लगातार बढ़ती जा रही है, या कुछ हफ़्तों के बाद भी कम नहीं हुई है
  • आपका छोटा बच्चा ज़्यादातर रातों में खर्राटे लेता है, या नींद में हाँफता है या नाक से ज़ोर की आवाज़ें करता है; Sydney Children's Hospitals Network का स्लीप एपनिया वाला पेज इन्हें ऐसे संकेत बताता है जिनकी जाँच करवाना ठीक है
  • बुरे सपने बहुत बार आते हैं या बहुत परेशान करते हैं
  • आपका छोटा बच्चा ऐसे कौशल खो चुका है जो उसके पास थे, या आप उसकी बोली या विकास को लेकर चिंतित हैं; CDC कहता है कि जल्दी कदम उठाएँ

अगर सोने के समय की खींचतान आपको थका रही है, तो आप अपने डॉक्टर या किसी स्थानीय बाल स्वास्थ्य सेवा से भी संपर्क कर सकते हैं। अगर आपके मन में खुद को या अपने बच्चे को नुकसान पहुँचाने के विचार आ रहे हैं, तो अभी कोई स्थानीय संकट हेल्पलाइन या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

मुश्किल दौर में क्या नोट करें

झपकी का समय, सोने का समय, शांत होकर सोने में कितना समय लगता है, और आपके छोटे बच्चे ने क्या माँगा (पानी, एक और कहानी, आप), यह दर्ज करें। दाँत, बीमारी और बदलाव, जैसे चाइल्डकेयर में नया कमरा, भी जोड़ें। एक हफ़्ते के नोट्स से आमतौर पर पता चल जाता है कि दिक्कत झपकी में है, दिनचर्या में है या कहीं और, और इससे आपके डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स को साफ़ तस्वीर मिलती है।